2010年阜蒙縣居民慢性病行為危險因素家庭問卷調(diào)查結(jié)果分析

張曉春 周彥杰 王桂玲

【摘 要】目的：了解阜蒙縣居民慢性病及其行為危險因素，為確定疾病預(yù)防控制優(yōu)先領(lǐng)域、制定慢病預(yù)防控制策略和措施提供科學依據(jù)。方法：采用多階段整群隨機抽樣的方法抽取阜蒙縣18歲及以上居民600名進行家庭問卷和個人問卷調(diào)查、身體測量、和實驗室檢測。結(jié)果：600個調(diào)查對象戶均人口為2.65人，食用油69.18克/人日，食鹽10.06克/人日，家庭做飯用最主要的燃料柴草/碳/木頭/動物糞便86.8%， 被調(diào)查的600戶中共有50歲及以上439人，戶均0.7人，他們的睡眠、嗅覺、記憶力、等老年健康問題不容忽視。結(jié)論：阜蒙縣居民食用油、鹽超標、50歲以上人群的健康問題和全民的健康教育值得關(guān)注。

【關(guān)鍵詞】慢性病；行為危險因素；家庭問卷；分析

【中圖分類號】R587 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2014）04-2510-01

中國疾病預(yù)防控制中心，慢性非傳染性疾病預(yù)防控制中心于2010年8月9日宣布，在全國31個省、自治區(qū)、直轄市的疾病監(jiān)測系統(tǒng)的161個監(jiān)測縣（區(qū)）及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團農(nóng)二師，共計162個監(jiān)測點展開慢病監(jiān)測，通過對全國城鄉(xiāng)不同地區(qū)人群大規(guī)模調(diào)查監(jiān)測，建立國家慢病數(shù)據(jù)庫，動態(tài)掌握各地區(qū)人群慢病危險因素和主要慢病流行現(xiàn)狀與變化趨勢，進而確定預(yù)防控制優(yōu)先領(lǐng)域，對慢病實施科學防控。我們阜蒙縣就是上述的162個監(jiān)測點之一，現(xiàn)就600個家庭問卷調(diào)查結(jié)果分析如下：

1 對象與方法

1.1 對象 按照多階段分層整群抽樣的方法隨機抽取我縣的4個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、12個行政村、600戶居民，逐戶填寫家庭成員詳細情況表，上報國家疾控中心，然后在每個抽中的居民戶內(nèi)、按照KISH表方法，隨機抽取18歲及以上常住居民1人為本次調(diào)查對象，全縣共600個調(diào)查對象。參加家庭問卷和個人問卷調(diào)查和免費的身體檢查。

1.2方法 采用中國疾病預(yù)防控制中心統(tǒng)一印制的2010年中國慢病監(jiān)測家庭問卷，內(nèi)容有：家庭飲食和燃料使用情況，家庭經(jīng)濟情況，50歲及以上人群健康問題

2 結(jié)果

2.1 調(diào)查對象家庭飲食和燃料使用情況分析結(jié)果 600個調(diào)查對象的家庭平均人口為2.65人（總?cè)藬?shù)1590人），平均每個家庭一個月食用植物油6.7斤，動物油4.3斤，人均日食油69.18克，食鹽1.6斤，人均日食鹽10.06克，有15.8%的家庭使用限鹽勺。100%的家庭沒有使用控油壺，家庭做飯用最主要的燃料是：柴草/碳/木頭/動物糞便86.8%，煤1.7%，液化氣7.3%，電4.2%，家庭做飯時使用抽油煙機排風扇21.2%，做飯的地點是起居室0.7%，單獨的廚房的99.3%。均家庭收入是14263.78元/年，不知道、拒絕回答的共8戶，均家庭支出13412.83元/年，不知道、拒絕回答的共5戶。

2.2 調(diào)查對象的家庭中50歲及以上人群健康問題分析 被調(diào)查的600戶中共有50歲及以上439人，戶均0.7人，其文化程度：初中以下375人，高中56人，大專6人，本科2人，研究生及以上0人。目前的婚姻狀況 ：未婚4人，已婚371人，同居0人，喪偶42人，離婚1人，分居20人，其他1人，職業(yè)：農(nóng)民398人，生產(chǎn)、運輸設(shè)備操作及有關(guān)人員1人，商業(yè)、服務(wù)業(yè)人員4人，辦事人員和有關(guān)人員1人，專業(yè)技術(shù)人員8人，其他勞動者3人，家務(wù)4人，離退休人員7人。這些人中參加醫(yī)療保險情況是：14人參加了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險，391人參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療，18人參加了商業(yè)保險。過去12個月里睡眠方面問題：經(jīng)常有54人，偶爾有130人，沒有255人。覺得自己嗅覺有變化的48人，沒有的390人，覺得自己有便秘方面問題的經(jīng)常有19人，偶爾有64人，沒有356人，覺得自己的記憶力比同齡人差的有205人，不差的234人，因為記憶力不好需要他人照顧的18人，不需要的200人，其中由家人照顧的13人，雇傭保姆2人，專業(yè)人員護理0人，沒人照顧5人，因為記憶力問題去醫(yī)院看病的共有19人。被縣級以上醫(yī)院診斷患有老年癡呆的2人，被縣及以上醫(yī)院診斷患有帕金森病的6人。

3 討論

慢性非傳染性疾病是目前我國城鄉(xiāng)居民面臨的最主要的威脅[1]。許多研究證實，吸煙、飲酒、高鹽、高脂肪、低鉀飲食、空氣污染等生活行為和環(huán)境因素與肥胖、高血壓、糖尿病、高脂血癥、冠心病、腦卒中、慢性阻塞性肺部疾病等慢性病的發(fā)生有關(guān)[2]，慢性病是多因素長期影響所致[3]，鑒于阜蒙縣居民慢性病行為危險因素家庭問卷調(diào)查結(jié)果分析、筆者認為充分、廣泛地利用各種媒體，有針對性地開展全人群的健康教育、健康促進是防控阜蒙縣慢性病發(fā)生、發(fā)展的最可及有效的防控措施。大力宣傳限油（30克/人天），限鹽（6克/人天）[4]，發(fā)放并使用控油壺、限鹽勺，提倡合理膳食，食物以谷類為主、多吃新鮮蔬菜和水果、豆類及豆制品、蛋類、魚類、增加鈣的攝入量、限制飲酒（男性25克/人天）、（女性15克/人天）[4]，進行有規(guī)律的體育鍛煉，合理有效地控制體重，使健康教育知識家喻戶曉、人人皆知，培養(yǎng)人們“預(yù)約健康、儲蓄生命”的意識，只有這樣，才能使年輕人有效推遲患慢性病的年齡，50歲及以上人群對自己的健康狀況有清醒的認識，并有效注意自己的保養(yǎng)和保健，從而提高廣大人民群眾的生活和生存質(zhì)量，提高全民素質(zhì)。

參考文獻：

[1] 王全意，高婷，吳疆，等。北京市城區(qū)居民主要慢性病患病率調(diào)查。中國健康教育，2004，20（10）：904—906

[2] 高婕，叢革新，賈鑫等。天津市河北區(qū)示范區(qū)慢性病及行為危險因素調(diào)查。中國慢性病預(yù)防與控制，2008，10（16）：517

[3] 顧秀英，胡一河慢性非傳染性疾病預(yù)防與控制：22

[4] 秦懷金、陳博文國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)規(guī)范：153

作者簡介：

張曉春，46歲（1966年出生），男，籍貫：遼寧，2009年畢業(yè)于沈陽醫(yī)學院，衛(wèi)生主管醫(yī)師（從事農(nóng)村疾病預(yù)防防治工作28年）。單位：遼寧省阜新市阜蒙縣大巴防保站

周彥杰，42歲（1969年出生），男，籍貫：遼寧，2008年畢業(yè)于沈陽醫(yī)學院，衛(wèi)生主管醫(yī)師（從事農(nóng)村疾病預(yù)防防治工作22年）。單位：遼寧省阜新市阜蒙縣伊馬圖防保站

王桂玲，45歲，流行病副主任醫(yī)師（從事慢病防治工作13年）。單位：遼寧省阜蒙縣阜蒙縣疾病預(yù)防控制中心