壓力蒸汽滅菌器生物監(jiān)測(cè)的體會(huì)

孫瑩　周桂英　劉雅超

【中圖分類號(hào)】R741.32 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949（2014）03-0366-01

生物監(jiān)測(cè)是判斷壓力蒸汽滅菌效果的最可靠的方法，是利用嗜熱脂肪桿菌芽孢的活菌對(duì)滅菌效能進(jìn)行監(jiān)測(cè)，根據(jù)其微生物是否死亡來(lái)判斷壓力蒸汽滅菌的方法。

1方法

我科于每周三，將壓力蒸汽滅菌生物指示劑（ACE test）（菌片型號(hào)為嗜熱脂肪桿菌芽孢 ATCC7953）放于一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)測(cè)試包中，將測(cè)試包放置滅菌器室內(nèi)， 鍋內(nèi)的下后方， 設(shè)定蒸汽壓力210Kpa、滅菌溫度132℃、預(yù)真空3次、滅菌時(shí)間10分鐘，進(jìn)行測(cè)試。滅菌完備，取出生物指示劑，放置15min以上冷卻至室溫時(shí)，夾破內(nèi)含的安培，放于攝氏56℃培養(yǎng)48h觀察初步結(jié)果，7天后觀察最后結(jié)果。

2結(jié)果

每周常規(guī)監(jiān)測(cè)和上級(jí)部門抽查合格率均達(dá)到100%。

3影響生物監(jiān)測(cè)的因素和注意事項(xiàng)

3.1生物監(jiān)測(cè)包不合格 自制的生物監(jiān)測(cè)包的大小、重量不合適 （標(biāo)準(zhǔn)為23*23*15cm，重量為4kg），過(guò)松或是過(guò)緊，過(guò)重或是過(guò)輕，新的或者是每次使用后的包布不清洗都影響蒸汽的穿透性，從而導(dǎo)致生物試驗(yàn)失敗。

3.2對(duì)生物指示劑的要求

3.2.1使用前 確認(rèn)ACE test 的完好無(wú)損，并且在有效期內(nèi)使用；

3.2.2生物指示劑應(yīng)避免靠近滅菌器和化學(xué)消毒劑；

3.2.3 密封保存，要求溫度5～8℃，相對(duì)濕度20～80﹪RH條件下避光保存。

3.3機(jī)械因素 滅菌器開(kāi)機(jī)溫度和室內(nèi)溫度不相符，溫度與壓力不相符，均可導(dǎo)致監(jiān)測(cè)的失敗。

4生物監(jiān)測(cè)的意義

消毒供應(yīng)中心負(fù)責(zé)全院治療物品的回收、清洗、包裝、滅菌、發(fā)放工作，其質(zhì)量好壞直接影響醫(yī)護(hù)質(zhì)量，甚至威脅到患者生命安全，加強(qiáng)中心的安全質(zhì)量控制，是控制醫(yī)院感染的重要環(huán)節(jié)，生物監(jiān)測(cè)是滅菌器滅菌效果監(jiān)測(cè)最有效的方法，能夠有效控制院內(nèi)感染，確保臨床科室及手術(shù)室安全的使用無(wú)菌包，杜絕安全隱患的發(fā)生。