保婦康栓聯(lián)合甲硝唑治療老年性陰道炎的臨床觀察

【摘 要】目的：探究老年性陰道炎患者采用保婦康栓和甲硝唑的聯(lián)合治療的效果。方法：選取2012年4月-2013年12月收治的66例老年性陰道炎的患者進(jìn)行治療，隨機(jī)分組，實(shí)驗(yàn)組38例患者采用保婦康栓與甲硝唑的聯(lián)合治療，對(duì)照組28例患者采用甲硝唑的治療，對(duì)患者的治療效果進(jìn)行觀察。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組治療有效率為94.7%，對(duì)照組治療有效率為78.6%，治療效果顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：老年陰道炎患者采用保婦康栓與甲硝唑的聯(lián)合治療，效果顯著，安全性高。

【關(guān)鍵詞】老年性陰道炎患者；甲硝唑；保婦康栓

【中圖分類號(hào)】R711.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1004-7484（2014）04-2392-01

老年性陰道炎這種疾病為老年女性的常見(jiàn)疾病，病因主要由于卵巢功能的衰退，降低雌激素的水平，而且陰道壁出現(xiàn)萎縮，黏膜較薄，陰道中PH值升高，局部的抵抗力下降，病菌很容易入侵，繁殖后出現(xiàn)炎癥[1]?；颊叩闹饕“Y為外因瘙癢、分泌物增多，而且有灼熱感。患者患病后，身體上的種種不適會(huì)嚴(yán)重影響正常的生活，降低生活質(zhì)量。在治療方面主要的藥物有甲硝唑和保婦康栓。選取2012年4月-2013年12月收治的66例老年性陰道炎的患者進(jìn)行治療，分別給予不同藥物的治療，觀察患者的情況，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2012年4月-2013年12月收治的66例老年性陰道炎的患者進(jìn)行治療，實(shí)驗(yàn)組有38例患者，年齡范圍：57-74歲，平均年齡為64.71歲，病程范圍：0.3-4年，平均病程為0.62年。對(duì)照組有28例患者，年齡范圍：55-76歲，平均年齡為65.42歲，病程范圍：0.4-3年，平均病程為0.59年。兩組患者的基本資料差異小，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1實(shí)驗(yàn)組 該組患者采用保婦康栓與甲硝唑兩種藥物的治療，其中保婦康栓的生產(chǎn)商為：海南碧凱藥業(yè)有限公司，生產(chǎn)批號(hào)為：Z46020058，每粒1.74g。甲硝唑這種藥物的生產(chǎn)商：北京順鑫祥云藥業(yè)公司，生產(chǎn)批號(hào)為：H11021123，這種藥物每片0.2g。要求患者睡前對(duì)外陰使用溫水的清洗，早晨使用1粒保婦康栓，晚上使用甲硝唑，將藥物放入陰道的后穹窿部，每天使用1次，一療程為10天，對(duì)患者進(jìn)行3個(gè)療程的治療。治療后對(duì)患者陰道的脫落細(xì)胞進(jìn)行檢測(cè)，并對(duì)藥物的不良反應(yīng)進(jìn)行觀察，在治療過(guò)程中要對(duì)外陰使用溫開(kāi)水進(jìn)行清洗，避免性生活和刺激性食物的食用。

1.2.2對(duì)照組 該組患者僅采用甲硝唑的治療，使用方法同實(shí)驗(yàn)組，治療后對(duì)患者陰部的脫落細(xì)胞進(jìn)行檢查，保持外陰的清潔，避免性生活和刺激性食物的食用。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 對(duì)本文出現(xiàn)的數(shù)據(jù)均采用SPSS 14.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行檢驗(yàn)，采用t對(duì)計(jì)量資料進(jìn)行檢驗(yàn)，采用X2計(jì)數(shù)資料進(jìn)行檢驗(yàn)，P﹤0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.4治療標(biāo)準(zhǔn) 治療顯效：患者外陰瘙癢的癥狀全部消失，而且陰道壁的粘膜為淡粉色或者蒼白色，對(duì)陰道的分泌物進(jìn)行檢驗(yàn)，其清潔度達(dá)到I-II度；治療有效：患者外陰瘙癢的癥狀得到明顯的減輕，陰道壁的充血情況沒(méi)有全部消退，對(duì)陰道的分泌物進(jìn)行檢查，清潔度達(dá)到II-III度。治療無(wú)效：患者在治療后癥狀沒(méi)有得到明顯的好轉(zhuǎn)，依然有局部炎性的情況，陰道中分泌物通過(guò)檢驗(yàn)后達(dá)到III-IV度。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組38例患者，治療顯效24例，治療有效12例，治療無(wú)效2例，治療有效率為94.7%；對(duì)照組28例患者，治療顯效12例，治療有效10例，治療無(wú)效6例，治療有效率為78.6%。兩組患者的治療效果差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

老年性的陰道炎主要是因?yàn)轶w內(nèi)的雌激素下降造成的，很對(duì)患者都在絕經(jīng)后，或者切除卵巢后，容易出現(xiàn)該疾病[2]。因此當(dāng)體內(nèi)的雌激素下降后會(huì)使陰道出現(xiàn)皺壁萎縮以及黏膜變薄的情況，陰道的內(nèi)環(huán)境出現(xiàn)PH值提高以及酸性降低的現(xiàn)象。患者患病后，身體出現(xiàn)嚴(yán)重不適的情況，所以要及時(shí)對(duì)患者提供有效治療。在傳統(tǒng)的治療中僅采用甲硝唑的治療，該種藥物有一定的抗炎作用，但是不能促進(jìn)陰道粘膜的生長(zhǎng)，所以這種藥物在治療該疾病方面，治療效果并不十分顯著，容易出現(xiàn)病情復(fù)發(fā)。保婦康栓這種藥物中有很多中藥成分，主要有冰片和莪術(shù)油，冰片，具有去腐生肌、消腫止痛、涼血止癢的效果。莪術(shù)，辛散苦泄，行氣止痛[3]。而且提煉成莪術(shù)油后，揮發(fā)性比較強(qiáng)，放置在陰道中，整個(gè)宮頸和陰道壁都能得到充分的發(fā)揮，而且能夠抗細(xì)菌、抗霉菌、抗病毒，促進(jìn)患者免疫力的增強(qiáng)。實(shí)驗(yàn)組患者采用保婦康栓和甲硝唑兩種藥物的綜合治療，治療有效率達(dá)到94.7%，對(duì)照組患者僅使用甲硝唑的治療，治療有效率為78.6%。

綜上所述，對(duì)老年性陰道炎患者采用保婦康栓和甲硝唑的綜合治療，能夠促進(jìn)治療效果的顯著提高，減少病情的復(fù)發(fā)。

參考文獻(xiàn)：

[1] 錢芳，曾德志，張俊，黃德旭，張?jiān)?保婦康栓對(duì)老年性陰道炎患者生活質(zhì)量的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志.2013，38（35）：152-153.

[2] 龐義存，李曉紅，張力.保婦康栓聯(lián)合歐維婷治療陰道炎合并外陰陰道念珠菌病療效觀察[J].中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合雜志.2012，17（02）：117-118.

[3] 王靜，楊麗杰.保婦康栓聯(lián)合倍美力治療老年性陰道炎106例臨床療效觀察[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥.2012，19（15）：172-173.

作者簡(jiǎn)介

冉蓉 湖北省松滋市新江口鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心婦產(chǎn)科，婦產(chǎn)科、本科學(xué)歷 主治醫(yī)師。