胃潰瘍采用鋁碳酸鎂咀嚼片聯(lián)合奧美拉唑治療的臨床效果分析

任仁

【摘 要】目的：探討聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片與奧美拉唑?qū)χ委熚笣兊男Ч?。方法：選取我院2012年5月～2013年9月收治的100例胃潰瘍患者作為本次研究的觀察對(duì)象，隨機(jī)分成對(duì)照組與觀察組各50例，對(duì)所有患者實(shí)施抗幽門(mén)螺桿菌的治療后，對(duì)照組單純服用奧美拉唑，而觀察組在此基礎(chǔ)上聯(lián)合服用鋁碳酸鎂咀嚼片，觀察兩組患者的治療效果。結(jié)果：觀察組的治療總有效率為94%，明顯高于對(duì)照組（P<0.05），且患者治療后不良反應(yīng)以及復(fù)發(fā)情況也顯著低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)胃潰瘍患者積極采用奧美拉唑聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片治療，患者潰瘍愈合的效果明顯，且復(fù)發(fā)率也較小，值得在臨床上推廣與應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】胃潰瘍；鋁碳酸鎂咀嚼片；奧美拉唑

【中圖分類(lèi)號(hào)】R45 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484（2014）04-2392-01

文章選取我院2012年5月～2013年9月收治的100例胃潰瘍患者作為本次研究的觀察對(duì)象，以探討聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片與奧美拉唑?qū)χ委熚笣兊男Ч?，并作如下分析?bào)告。

1資料與方法

1.1臨床資料

文章選取我院2012年5月～2013年9月收治的100例胃潰瘍患者作為本次研究的觀察對(duì)象，男65例，女35例，年齡均在18～70歲，平均年齡為35±4歲，病程均在1月～1年，平均病程為10.1±2.4月。其中，胃竇潰瘍有64例，胃角潰瘍有36例。所有患者均經(jīng)過(guò)內(nèi)鏡以及相關(guān)的組織學(xué)檢查被確診為良性的胃潰瘍，且在Hp快速的尿素酶試驗(yàn)的檢查中確認(rèn)為Hp陽(yáng)性。隨機(jī)將患者分為對(duì)照組與觀察組各50例。

1.2方法

所有患者在接受藥物治療之前，均被給予相應(yīng)的抗Hp的三聯(lián)療法（20mg奧美拉唑膠囊+400mg甲硝唑+500mg克拉霉素）實(shí)施有效治療，療程為1周[1]。此后，所有患者每天均被給予口服20mg的奧美拉唑，3次/d，而觀察組則在此基礎(chǔ)上再給予1000mg的鋁碳酸鎂咀嚼片，同樣3次/d。所有患者均在連服8周后觀察治療效果。

1.3療效判斷

對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行觀察與比較，并在1年內(nèi)行內(nèi)鏡檢查，以觀察患者的潰瘍復(fù)發(fā)的情況。（1）治愈：患者癥狀全部消失，且潰瘍愈合，周?chē)难装Y也消失了或進(jìn)入到瘢痕期；（2）有效：患者癥狀基本消失了，且潰瘍的面積減小超過(guò)一半；（3）無(wú)效：患者癥狀沒(méi)有減輕或是有加重的趨勢(shì)，且潰瘍的面積減小小于一半或沒(méi)變化。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)采用SPSS13.0軟件實(shí)施相應(yīng)的處理，并用X2對(duì)結(jié)果中的相關(guān)計(jì)數(shù)資料實(shí)施間檢驗(yàn)，若P<0.05，則表示差異較為顯著，且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過(guò)8周的有效治療后，兩組患者的臨床癥狀均得到了不同程度的改善與緩解，其中，觀察組中有35例患者治愈，治療總有效率為94%，明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。具體數(shù)據(jù)如表1所示。同時(shí)，在治療后，對(duì)照組中有6例患者出現(xiàn)便秘的不良反應(yīng)，而觀察組中沒(méi)有出現(xiàn)此種情況。1年后經(jīng)過(guò)檢查，對(duì)照組中有5例患者復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率為10%，而觀察組中僅有1例患者復(fù)發(fā)，其復(fù)發(fā)率為2%，明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。

3 討論

在臨床上，胃潰瘍屬于消化性潰瘍疾病中一種比較的常見(jiàn)的病癥，多發(fā)生在患者胃小彎接近幽門(mén)處，且活動(dòng)期間的潰瘍，其表面有灰白與灰黃色的分泌物覆蓋住，情況較輕者一般會(huì)累及其粘膜下層，而嚴(yán)重者則累及到其肌層或漿膜上[2]。同時(shí)，Hp感染的出現(xiàn)，會(huì)破壞機(jī)體的胃黏膜屏障，并使粘膜的上皮受到損傷，進(jìn)而破壞其內(nèi)皮的細(xì)胞，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)绊懙綑C(jī)體的粘膜血流，大大降低了機(jī)體的防御能力。因此，HP的感染是機(jī)體出現(xiàn)胃潰瘍病癥的主要原因。

目前，對(duì)于胃潰瘍患者的治療，臨床上多在對(duì)其實(shí)施藥物治療之前進(jìn)行抗HP的治療，進(jìn)而在此基礎(chǔ)上采取相應(yīng)的藥物治療。其中，奧美拉唑藥物的使用，主要是抑制患者胃酸的分泌，但不具有保護(hù)患者胃黏膜的作用，而鋁碳酸鎂咀嚼片卻是一種比較多見(jiàn)的胃黏膜的保護(hù)劑，不僅能加強(qiáng)患者胃黏膜的保護(hù)屏障，而且能夠有效避免患者胃黏膜受到損傷[3]。因此，在本次研究中，觀察組患者在服用奧美拉唑的基礎(chǔ)上還被給予了鋁碳酸鎂咀嚼片，取得了明顯的治療效果，其治療總有效率為94%，明顯要優(yōu)于單純服用奧美拉唑藥物治療的對(duì)照組患者，且患者治療后不良反應(yīng)與復(fù)發(fā)情況的發(fā)生率也顯著低于對(duì)照組（P<0.05）。因此，采用奧美拉唑聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片對(duì)胃潰瘍患者實(shí)施治療，具有明顯的治療效果，值得在臨床上推廣與應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 唐德軍.鋁碳酸鎂咀嚼片聯(lián)合奧美拉唑治療胃潰瘍臨床研究[J].河北醫(yī)學(xué)，2013，19（9）：1402-1404.

[2] 劉斌，黃詠梅，陳衛(wèi)華等.鋁碳酸鎂聯(lián)合奧美拉唑治療胃潰瘍的效果觀察[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2013，20（29）：103-104.

[3] 古新江，魏遠(yuǎn)芳.鋁碳酸鎂聯(lián)合奧美拉唑治療胃潰瘍120例臨床觀察[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)），2012，14（19）：91.