茵梔黃聯(lián)合媽咪愛輔助治療新生兒黃疸的效果觀察

杭舟

【摘要】目的：探討茵梔黃聯(lián)合媽咪愛治療新生兒黃疸的療效。方法 選擇新生兒高膽紅素血癥患兒80例，隨機分為觀察組和對照組，每組40例，對照組給予常規(guī)治療，觀察組在對照組基礎上加用茵梔黃和媽咪愛，比較兩組療效。結果 觀察組總有效率為95%，較對照組的72.5%明顯增高，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；觀察組黃疸持續(xù)時間（4.2±1.3）d，明顯短于對照組（6.8±3.2）d，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 茵梔黃聯(lián)合媽咪愛輔助治療新生兒黃疸效果顯著，可推廣應用。

【關鍵詞】茵梔黃；媽咪愛；新生兒黃疸；效果觀察

【中圖分類號】R722.17 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）03-0163-01

新生兒黃疸主要是由于新生兒生成較多膽紅素，同時肝臟對膽紅素的攝取、結合及排泄能力差，使膽紅素循環(huán)重復吸收較多所致。新生兒黃疸分為生理性和病理性兩種[1]。盡管大部分新生兒黃疸預后較好，但治療不及時，會導致膽紅素腦病，產生后遺癥，嚴重時會危及新生兒的生命，因此，及時合理治療新生兒黃疸非常重要[2]。我院對2012年1月-2012年12月收治的新生兒黃疸患兒40例，采用茵梔黃聯(lián)合媽咪愛輔助治療，效果顯著，現(xiàn)報告如下：

1資料與方法

1.1一般資料 選擇我院2012年1月-2012年12月收治的新生兒黃疸患兒80例，其中男性46例，女性34例，日齡2-13d，平均8.6±3.4d，平均出生體重38684±730g，所有患兒均為母乳喂養(yǎng)，胎齡37.5±4.6周，所有患兒均符合《諸福棠實用兒科學》中新生兒黃疸的診斷標準，且治療前經測試，總膽紅素值均高于256.5μmol/L，同時排除遺傳代謝性疾病或阻塞性黃疸引起的黃疸及肝腎功能損傷者。隨機分為觀察組和對照組兩組，每組40例。其中觀察組男性23例，女性17例，日齡3-13d，平均8.5±4.2d，平均出生體重3813.8±720g；對照組患兒男性23例，女性17例，日齡2-12d，平均8.2±3.8d，平均出生體重3848.3±680g，兩組患兒從性別、年齡、出生體重、胎齡等各方面比較，差異無統(tǒng)計學意義，（P>O.05），具有可比性。

1.2方法 對照組給予常一般規(guī)治療：光療、保肝藥物、酶誘導劑、糾正缺氧貧血、控制感染等；觀察組在同對照組相同的一般常規(guī)治療的基礎上給予口服茵梔黃口服液和媽咪愛，其中茵梔黃口服液3ml/次，3次/d； 媽咪愛1支/d，分2-3次口服。

1.3療效判定標準 治療4d后，經皮膽紅素檢測（1）膽紅素檢測值<119.7mol/L，且患兒的黃疸明顯消退，為顯效；（2）膽紅素檢測值在119.7mol/L至171mol/L之間，且患兒黃疸大面積消退，為有效；（3）膽紅素檢測值>171mol/L，患兒黃疸消退不明顯，為無效。

1.4統(tǒng)計學分析 所有數據經SPSS17.0統(tǒng)計學軟件進行分析，計數資料采用x2檢驗，計量資料采用t檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1兩組患兒治療效果比較 如表1所示，觀察組總有效率為95%，較對照組的72.5%明顯增高，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；

3討論

黃疸是新生兒時期的常見病，其發(fā)病原因頗多，有病理性的，也有生理性的。部分病理性黃疸治療不及時，會使中樞神經系統(tǒng)受到損傷，嚴重時會導致膽紅素腦病，也稱為核黃疸，是引起患兒腦癱的主要致病原因之一[3]。

目前茵梔黃是治療新生兒黃疸的主要中成藥物，其主要成分：茵陳、梔子、金黃芩、苷銀花等提取物。該藥不僅可以促進膽紅素和膽酸的排出，還具有抗炎、抗氧化、抑菌、抗病毒、保肝、止血及調節(jié)免疫力的功效[4]。媽咪愛是經乳桿菌、枯草芽孢桿菌及糞腸桿菌分別培養(yǎng)收集的活性菌制劑，其特有的高濃縮的乳酸活菌可以調節(jié)腸道內菌群平衡、抑制腸道內的致病菌[5]。兩種藥物合用治療新生兒黃疸，不僅可以促進患兒胃腸道蠕動，減少膽紅素的腸肝循環(huán)，還具有降低腸道重復吸收膽紅素的作用，達到快速安全治療的目的。筆者通過對我院2012年1月-2012年12月收治的40例新生兒黃疸患兒，采用茵梔黃聯(lián)合媽咪愛輔助治療，發(fā)現(xiàn)，治療總有效率為95%，明顯高于對照組72.5%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），提示，茵梔黃聯(lián)合媽咪愛輔助治療新生兒黃疸，治療效果好；黃疸持續(xù)時間（4.2±1.3）d，明顯短于對照組（6.8±3.2）d，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），提示，茵梔黃聯(lián)合媽咪愛輔助治療新生兒黃疸，見效快，患兒住院時間短，為患者節(jié)約醫(yī)療費用。其他研究者[6]通過對59例新生兒黃疸患者采用茵梔黃聯(lián)合媽咪愛輔助治療發(fā)現(xiàn)，其結果與本結果相似。

綜上所述，茵梔黃聯(lián)合媽咪愛輔助治療新生兒黃疸效果顯著，可推廣應用。

參考文獻

[1]胡亞美，江載芳.諸福棠實用兒科學[M].北京人民衛(wèi)生出版社，2010：438.

[2]李鄒金，冷秋文，唐清萍，等.媽咪愛散聯(lián)合茵梔黃顆粒、思密達散干預新生兒黃疸的臨床療效觀察[J]，中國婦幼保健，2012，27（8）：1239-1240.

[3]王金明，杜曉青.茵梔黃口服液聯(lián)合媽咪愛治療新生兒黃疸的療效分析[J]，醫(yī)藥論壇雜志，2013，1（4）：126-128.

[4]羅云，馮錦玲，陶元，等.水療聯(lián)合媽咪愛、茵梔黃顆粒佐治新生兒黃疸療效觀察[J]，武警醫(yī)學，2012，23（3）：256-257.

[5]蘇環(huán)英.媽咪愛和茵梔黃佐治新生兒黃疸臨床研究[J]，中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學專業(yè)），2009，11（11）：109-110.

[6]柯暉暉，張宣華.媽咪愛聯(lián)合茵梔黃佐治新生兒黃疸59例的療效及護理體會[J]，中國藥業(yè)2013，12（33）：131-132.