手術(shù)病人心理護理

李曉宇

【摘 要】手術(shù)室護士由于以配合手術(shù)為主，很少到病房與病人接觸。面對被送進手術(shù)室準備接受手術(shù)的患者的恐懼緊張心理，手術(shù)室護士必須打破以往舊習，積極開展術(shù)前、術(shù)中病人的心理護理，使病人在手術(shù)時保持最佳身心狀態(tài)。

【中圖分類號】R47316 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2014）04-2305-01

近年來，我們試行了60例病人術(shù)前及術(shù)中的護理，取得了良好的效果，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 臨床資料60例手術(shù)患者，男36例，女24例；年齡最大82歲，最小6歲。胃癌和胃、十二指腸潰瘍16例，腸梗阻病人2例，直腸癌6例。右腹股溝斜疝2例，脈管炎截肢病人3例，骨折16例，婦科子宮肌瘤3例，老年性白內(nèi)障7例。

2 方法

對照組按常規(guī)護理做術(shù)前準備、術(shù)中配合和術(shù)后護理。實驗組則從病人入院、手術(shù)至出院各環(huán)節(jié)貫穿心理護理。

2.1入院幫助轉(zhuǎn)換角色

幫助病人熟悉住院環(huán)境，通過熱情、耐心、周到的護理，使其盡快實現(xiàn)由社會角色到病人角色的轉(zhuǎn)換。建立起良好護患關(guān)系，獲取病人的最大信任，為以后各階段的心理護理打下良好基礎(chǔ)。護理人員在此階段應掌握病人的個性特點，使術(shù)中心理治療能因人而異，恰當有效。

2.2術(shù)前端正手術(shù)認知

對于手術(shù)病人各種不切實際、過于理想化、絕對化和主觀片面的觀念和態(tài)度，通過醫(yī)護人員的權(quán)威性解釋，介紹：

介入手術(shù)儀器的安全可靠性，提供 科學 、必要的手術(shù)知識 信息 ，并利用病人求治的愿望和潛力，指導建立起合理的認知態(tài)度，對手術(shù)有較為實際的看法和心理準備，確立適當預期。

2.3術(shù)中實施心理治療

幫助病人解除焦慮心理，就必須從每個病人的具體情況出發(fā)，有針對性地做好心理疏導工作，鼓勵病人提出問題，耐心傾聽他們的訴說，了解焦慮原因所在，然后有針對性地安慰和解釋。當病人術(shù)后麻醉清醒時，我們應在病床旁，說明手術(shù)已順利完畢，告知手術(shù)效果，術(shù)后護理措施及疾病的預后，使患者對術(shù)后的早日康復充滿信心。手術(shù)后病人常有依賴心理，他們在生活上依賴家屬，在治療上依賴醫(yī)護，由于疼痛和功能障礙，病人常常不愿活動。這時應耐心細致地向病人解釋：如深呼吸可預防肺部感染，腹部手術(shù)早期下床活動可預防腸粘連等，病人在了解術(shù)后活動的重要性，就能努力去做，使我們的護理工作變被動為主動，預防術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，使患者早日康復。

2.4術(shù)后加強心理護理

術(shù)畢病人往往因手術(shù)成功產(chǎn)生松懈心理，因此，重視常規(guī)護理同時需加強心理護理。向病人強調(diào)術(shù)后嚴格臥床24h、穿刺患肢制動6～8h并保持伸直的必要性，告知患者術(shù)后可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、疼痛、發(fā)熱等反應，使其對此有恰當?shù)男睦頊蕚?。?jīng)常巡視病房，及時疏導病人的不良情緒；爭取家屬的積極配合，盡量避免病人激動、煩躁，增強其康復信心。

3 小結(jié)

手術(shù)室護士對手術(shù)患者的術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的心理護理是非常重要的，搞好患者的心理護理，主要掌握患者的心理特征，可使每位手術(shù)病人都能在最佳的心理狀態(tài)下接受手術(shù)治療，更好的配合醫(yī)護人員做好手術(shù)，是保證手術(shù)順利進行的重要環(huán)節(jié)，有利于患者術(shù)后的早日康復。