暖宮貼配合中藥治療婦科月經(jīng)不調(diào)60例的護(hù)理觀察

劉君蓮

【摘 要】目的 ：觀察暖宮貼熱敷配合中藥治療月經(jīng)不調(diào)患者的臨床效果。方法 ：回顧性分析2012年3月-2013年3月收治60例月經(jīng)不調(diào)患者的臨床資料。結(jié)果本組60例月經(jīng)不調(diào)患者通過治療以及相應(yīng)的護(hù)理措施保健后，患者癥狀均獲得較為明顯的改善。月經(jīng)不調(diào)患者的治療總有效率為96%，，結(jié)論：月經(jīng)不調(diào)對患者的生活質(zhì)量帶來很大的影響，及時地采取針對性的中藥治療，并做好護(hù)理保健工作，對患者生活質(zhì)量的提高有著極大的意義。

【關(guān)鍵詞】月經(jīng)不調(diào)； 治療； 護(hù)理保健

【中圖分類號】R711 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1004-7484（2014）04-2296-01

月經(jīng)不調(diào)是女性常見病，發(fā)病率站43%【1】，嚴(yán)重影響患者的日常工作。我院選用暖宮貼熱敷配合中藥治療，在臨床上取得滿意效果，下面將相關(guān)資料總結(jié)報道如下：

中醫(yī)一般將月經(jīng)失調(diào)傳統(tǒng)稱為月經(jīng)不調(diào)【2】【3】【4】，但臨床上往往不是單純一種癥狀出現(xiàn)，如月經(jīng)過多常與月經(jīng)先期并見，月經(jīng)過少常與月經(jīng)延后并見。常見證型有：①月經(jīng)先期： 實熱型：癥見月經(jīng)提前而至，量多，色深紅或紫紅，質(zhì)黏而稠，伴心煩，口干，面紅，尿黃，便干，舌質(zhì)紅，舌苔黃。治療選用止血片。虛熱型：癥見經(jīng)行提前，量少色紅，質(zhì)稠，伴手足心熱，兩顴骨潮紅，舌紅苔少。治療可選用知柏地黃丸。②月經(jīng)后期：實寒型：癥見經(jīng)期延后，色黯量少，伴小腹冷痛，熱敷則痛減，怕冷，面色蒼白。治療可選用七制香附丸或痛經(jīng)丸。虛寒型：癥見行經(jīng)延后，量少，質(zhì)清稀，小腹隱隱作痛，伴腰酸無力，小便清長，大便稀軟。治療可用艾附暖宮丸。③月經(jīng)先后無定期：肝郁型：癥見經(jīng)來或提前或錯后，經(jīng)量或多或少，經(jīng)行不暢，伴胸脅、乳房、少腹脹痛，噯氣食少。治療可選用加味逍遙丸。 腎虛型：癥見經(jīng)來或先或后，量少色淡，伴頭暈耳鳴，腰酸腿軟，夜尿多。治療宜選用烏雞白鳳丸合六味地黃丸。④經(jīng)期延長：氣虛型：癥見月經(jīng)淋漓不凈，色淡質(zhì)稀，伴神疲乏力食少，大便稀，舌淡。治療宜選用人參歸脾丸。 血熱型：癥見月經(jīng)持續(xù)不凈，量少色紅，伴手足心熱，口燥咽干，舌紅，苔少。治療可用止血片合知柏地黃丸。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我科2012年3月-2013年3月收治60例月經(jīng)不調(diào)患者，年齡18到40歲，隨即將60例分為治療組和對照組，同一診斷結(jié)果的治療組和對照組一般資料比較，無顯著性差異（p>0.05），具有可比性。

1.2治療方法

治療組選用暖宮貼（江西艾慈生物科技有限公司生產(chǎn)）每穴位一貼，每日選2個穴位熱敷，（神闕穴 肚臍處）（關(guān)元穴 臍下三寸處）（三陰交 內(nèi)踝尖直上三寸），對照組口服中藥；用藥前對每一位患者進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查，婦科檢查，用藥后一周隨診，咨詢用藥情況及癥狀。保健指導(dǎo)：（1）清潔衛(wèi)生：經(jīng)期要保持外陰清潔，每晚用溫開水擦洗外陰，內(nèi)褲要勤換、勤洗，大便后要從前向后擦拭，以免污染陰道，引起陰道炎或子宮發(fā)炎。（2）保持心情愉悅：精神情緒對月經(jīng)的影響尤為明顯。經(jīng)期期間一定要保持情緒穩(wěn)定，避免不良刺激。（3）充足睡眠及運(yùn)動量：經(jīng)期適度的動運(yùn)，可以促進(jìn)盆腔的血液循環(huán)，勿劇烈運(yùn)動，因過勞可使盆腔過度充血，引起月經(jīng)過多、經(jīng)期延長及腹痛腰酸。（4）飲食：月經(jīng)期因經(jīng)血的耗散，飲食宜清淡溫和，易于消化，不可過食生冷，因寒使血凝，容易引起痛經(jīng)。（5）寒暖適宜：月經(jīng)期間毛細(xì)孔皆放大，應(yīng)注意氣候變化，風(fēng)寒雨淋，或涉水、游泳、或用冷水洗頭洗腳等。（6）避免房事：月經(jīng)期，子宮內(nèi)膜剝脫出血，宮腔內(nèi)有新鮮創(chuàng)面，宮口亦微微張開一些，陰道酸度降低，防御病菌的能力大減，容易導(dǎo)致生殖器官發(fā)炎。若輸卵管炎癥粘連，堵塞不通，還可造成不孕癥。（7）作好記錄：要仔細(xì)記錄月經(jīng)來潮的日期，推算下月來潮日期的情況，便于早期發(fā)現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、妊娠等。

對照組口服中藥，采取常規(guī)婦科護(hù)理。

1.3 療效判斷

按照月經(jīng)量的多少評價。痊愈：癥狀消失；顯效：癥狀基本消失或減輕；無效：癥狀沒有改變。痊愈和顯效合計為有效。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS11.0統(tǒng)計軟件包進(jìn)行分析，技術(shù)資料采用x2檢驗，以，p< 0.05表示有顯著差異。

2 結(jié)果

2.1治療組和對照組的有效率均為96.67%，兩組間無顯著性差異。（x2=1.82，p>0.05）

3討論

月經(jīng)不調(diào)表現(xiàn)為月經(jīng)周期或出血量的異常，或是月經(jīng)前的腹痛及全身癥狀【5】，王少明【6】的報道顯示女士寶暖宮貼具有活血化瘀，促進(jìn)子宮收縮之功效。治療月經(jīng)不調(diào)效果貼切，本觀察結(jié)果與之相符，暖宮貼是由灸熱袋，艾絨遠(yuǎn)紅外布，磁體等組成，能產(chǎn)生紅外線輻射，同時配合磁療和艾熱療，具有祛風(fēng)散寒，暖宮護(hù)陰，調(diào)和氣血的作用，通過對相關(guān)穴位的磁療，紅外溫?zé)犰侬?，正血脈，通經(jīng)絡(luò)，恢復(fù)神經(jīng)的正常功能，保持各系統(tǒng)正常的血液循環(huán)，肌膚集體發(fā)揮自身的修復(fù)功能，增強(qiáng)免疫力，平衡激素分泌【7】 ，根據(jù)患者的個體情況、臨床表現(xiàn)，辨證施治。如口服中藥，既有內(nèi)治又有外治；暖宮貼既治全身，又治局部。而療法均安全可靠，無毒、無害、無副作用，加上科學(xué)護(hù)理保健指導(dǎo)，效果明顯，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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[4] 楊鑒冰. 談?wù)勗陆?jīng)不調(diào)中醫(yī)辨治要點(diǎn)[J]. 現(xiàn)代中醫(yī)藥. 2001（01）

[5] 劉俊娟，引起月經(jīng)不調(diào)的外界因素與防治[J]現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志 2009，18（15）：1769-1770 。

[6] 王少明 暖宮貼治療產(chǎn)后惡露不絕的臨床觀察[J]中國實用醫(yī)藥，2009，4 （8）：102

[7] 李桂芬.艾灸加拔罐治療原發(fā)性痛經(jīng)[J]針灸臨床雜志，2009，18（8）：1342.