人性化護(hù)理在高血壓合并糖尿病患者中的應(yīng)用

黃曉筠

【摘 要】目的：觀察對于治療高血壓同時(shí)伴有糖尿病的病人給予人性化護(hù)理的效果如何。方法：我們對一年內(nèi)，就診于我衛(wèi)生所長期合作的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的高血壓同時(shí)伴有糖尿病的病人，累計(jì)共164例。按照入院時(shí)間先后，將他們隨機(jī)分到兩種不同組內(nèi)，每組均82例。對照組病人的接受的是常規(guī)的護(hù)理；觀察組病人不僅給予上述常規(guī)護(hù)理，還加以人性化護(hù)理。觀察記錄病人的病情、調(diào)查其滿意度，對兩組進(jìn)行比較分析。結(jié)果：通過病人的血糖水平比較，兩組病人在治療后均下降，但人性化護(hù)理組病人的血糖比對照組病人更明顯；且其滿意度也比對照組病人高，均是P<0.05，即兩組在血糖控制和滿意度上均好于對照組，且差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)上存在意義。結(jié)論：對于高血壓病人同時(shí)伴有糖尿病的病人，給予人性化護(hù)理，療效更好，是可行性的。

【關(guān)鍵詞】人性化護(hù)理；高血壓；糖尿病；效果分析

【中圖分類號】R473.5 【文章編號】1004-7484（2014）04-2221-01

在我國這樣一個(gè)老齡化問題嚴(yán)重的國家，像高血壓、糖尿病這些慢性疾病正在嚴(yán)重威脅國人的健康。據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)有一半的高血壓病人同時(shí)還患有糖尿病。故臨床上，這類高血壓同時(shí)伴有糖尿病的人群也是很龐大的。高血壓合并糖尿病者并發(fā)大、小血管病變的可能成倍增加，發(fā)生猝死、心衰及糖尿病腎病也明顯升高[1]。在此次研究中，我們欲觀察人性化護(hù)理對該類患者效果如何，對選定的該類住院病人，實(shí)施人性化護(hù)理，對病人變化進(jìn)行觀察。報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料該研究中，選擇的對象是2012年11月-2013年11月，住在我衛(wèi)生所長期合作的衛(wèi)生服務(wù)中心高血壓同時(shí)伴有糖尿病的病人，共164例。將他們隨機(jī)分到兩組內(nèi)，每組82例。其中給予觀察組病人以人性化護(hù)理；而另一組病人則是普通的常規(guī)護(hù)理。觀察組病人年齡（66.8士4.9）歲，病人中男：女人數(shù)比為47：35；對照組的情況分別是年齡（65.7士5.2）歲，男：女病人數(shù)為43：39。通過我們的計(jì)算，數(shù)據(jù)顯示他們兩組病人的基本情況可比，P>0.05，所以二者在統(tǒng)計(jì)學(xué)上是不存在差異的。

1.2 方法對照組病人實(shí)行常規(guī)護(hù)理，另一組病人接受的是除了上述護(hù)理，還加以人性化護(hù)理。具體如下。

心理護(hù)理：對病人及家屬宣教，使其熟悉疾病相關(guān)知識，如何治療及應(yīng)對并發(fā)癥，減輕病人患病后的緊張、焦慮等，增強(qiáng)病人戰(zhàn)勝疾病的信心。飲食護(hù)理：指導(dǎo)病人均衡、合理的進(jìn)食，囑托病人在攝食時(shí)應(yīng)選擇高蛋白、高能者增強(qiáng)病人體能，忌辛辣和高鈉飲食。

藥物治療：對于這類患者，主要應(yīng)從降壓、降糖上著手，而降壓是關(guān)鍵。

1.3 觀察指標(biāo)每天對病人血壓、血糖進(jìn)行監(jiān)測，記錄病人的病情有何變化，調(diào)查病人的心理和滿意度等。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理本次數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)使用的軟件是SPSS 17.0軟件，用%計(jì)數(shù)，應(yīng)用卡方進(jìn)行數(shù)據(jù)資料的檢驗(yàn)，P<0.05時(shí)表示存在差異，數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組病人血糖控制水平的分析在治療前，對兩組病人的血糖進(jìn)行記錄并統(tǒng)計(jì)分析，發(fā)現(xiàn)二者的空腹及餐后2h的血糖都高于正常水平，且統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示P>0.05，二者差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)上不存在意義。在治療后，觀察組病人空腹血糖為6.23±1.03，低于對照8.45±1.23；餐后2h血糖為7.12±1.05，低于對照8.58±1.48，計(jì)算發(fā)現(xiàn)，均為P<0.05，即二者的差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)上均存在意義。

2.2 兩組病人的滿意度比較見表1。通過數(shù)據(jù)的處理，發(fā)現(xiàn)觀察組病人的滿意度78（95.12%），比對照組病人43（52.44%）高，P<0.05，即二者的滿意度的差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)上存在意義。

3 討論

近幾年，我國的高血壓合并糖尿病的發(fā)病率越來越高，嚴(yán)重影響人們的生活質(zhì)量[2]。針對現(xiàn)在的醫(yī)療環(huán)境及患者出現(xiàn)的種種問題，越來越多的人提倡心理等人性化治療。即治療主要包括5 個(gè)方面：健康教育、飲食治療、運(yùn)動療法、應(yīng)用降糖藥物治療，自我檢測[3]。其中，合適的護(hù)理工作也是發(fā)揮很大作用的。人性化護(hù)理即護(hù)理人員對患者講述疾病知識，并進(jìn)行心理護(hù)理、藥物治療及生活指導(dǎo)等[4]。具體工作包括對病人及家屬進(jìn)行健康宣教，并講述疾病相關(guān)知識，使病人理解為何選擇相應(yīng)的治療，及其必要性。疏導(dǎo)病人的心理，消除不良情緒以及合理的藥物選擇等。本研究中，我們通過將收集的符合標(biāo)準(zhǔn)的高血壓同時(shí)伴有糖尿病病人164例分組，分別實(shí)施上述兩種不同的護(hù)理，結(jié)果顯示觀察組病人不僅血糖控制情況比常規(guī)護(hù)理組好，而且病人的滿意度更高，且兩組比較發(fā)現(xiàn)差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)上均存在意義。

總之，與接受常規(guī)護(hù)理的病人相比，另一組接受人性化護(hù)理的病人在病情恢復(fù)更好，而且可以很好的消除病人的負(fù)面情緒，對病人的生活質(zhì)量更有益。

參考文獻(xiàn)

[1] 趙毓芳，史國輝，孫原等.腎炎康復(fù)片治療老年糖尿病腎病的臨床觀察[J].中國老年學(xué)雜志，2012，47（20）：187一188.

[2] 林秀芳.自理模式及人性化護(hù)理在門診糖尿病患者中的應(yīng)用[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志，2010，3（14）：391-392.

[3] 劉云萍.社區(qū)人性化護(hù)理在糖尿病患者中的應(yīng)用體會[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2012，4（b）：10-11.

[4] 呂蓉兒.高血壓患者的護(hù)理體會[J].醫(yī)學(xué)信息，2011，24（3）： 289.