人性化護(hù)理模式應(yīng)用于急診內(nèi)科護(hù)理方法及效果研究

范利

【摘 要】目的：分析在急診內(nèi)科患者的搶救中實(shí)施人性化護(hù)理的臨床效果。方法： 216例急診內(nèi)科患者隨機(jī)分成觀察組（116例）和對(duì)照組（100例）。對(duì)照組：實(shí)施常規(guī)護(hù)理；觀察組：在對(duì)照組常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施人性化護(hù)理模式。結(jié)果：經(jīng)護(hù)理，兩組患者的滿意度和搶救成功率比較，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論：對(duì)急診內(nèi)科患者進(jìn)行治療時(shí)實(shí)施人性化護(hù)理，能提高搶救成功率，同時(shí)提高患者滿意度，保證治療順利進(jìn)行，減少臨床護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。

【關(guān)鍵詞】人性化護(hù)理；急診；內(nèi)科

【中圖分類號(hào)】R473.71 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1004-7484（2014）04-2205-02

急診科室中患者大多為急癥和危重等情況[1]。如果不及時(shí)急救會(huì)導(dǎo)致患者失去最佳搶救機(jī)會(huì)[2]。隨著醫(yī)療改革制度不斷深化和落實(shí)，使傳統(tǒng)型的急救模式得到不斷改善，同時(shí)建立與社會(huì)相適應(yīng)的發(fā)展需求護(hù)理模式，并找出目前傳統(tǒng)護(hù)理中所存在的不足，根據(jù)患者的實(shí)際需求來對(duì)患者實(shí)施人性化的人性化護(hù)理，以下是詳細(xì)報(bào)道。

1資料與方法

1.1一般資料

216例急診內(nèi)科患者，收治時(shí)間：2012年10月～2013年12月。其中男性136例，女性80例；年齡在22～78歲，平均為（53.5±1.0）歲。疾病類型：心血管疾病40例、呼吸系統(tǒng)疾病60例、創(chuàng)傷60例、腦血管疾病52例、其他4例。按照隨機(jī)數(shù)字表法進(jìn)行分組，分成觀察組（116例）和對(duì)照組（100例）。比較兩組患者的疾病類型和年齡等資料，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組：對(duì)急診內(nèi)科患者在進(jìn)行搶救和治療時(shí)實(shí)施常規(guī)護(hù)理。

觀察組：在對(duì)照組護(hù)理基礎(chǔ)上，對(duì)患者實(shí)施人性化護(hù)理，如下：

護(hù)理人員在接到相關(guān)的信息之后，要做好相關(guān)的接診準(zhǔn)備，并安排好搶救設(shè)備。此外，護(hù)理需要對(duì)患者的相關(guān)資料進(jìn)行盡快地收集，并對(duì)患者的病情情況進(jìn)行及時(shí)的判斷和評(píng)估。對(duì)于I和II類患者，需要將患者立即送入到搶救室進(jìn)行及時(shí)的搶救。由于I類患者主要為危急重患者，患者的生命體征十分不穩(wěn)定，如果患者得不到及時(shí)的搶救，則會(huì)威脅到患者的生命健康。比如患者出現(xiàn)休克和大出血以及急性重度中毒、昏迷等。II類患者主要為一些急重癥患者，患者存在一定的潛在性危險(xiǎn)，同時(shí)患者的病情可能會(huì)出現(xiàn)急劇性的變化，需要對(duì)患者進(jìn)行緊急處理，同時(shí)對(duì)患者的病情進(jìn)行嚴(yán)密的觀察。這些患者主要為嚴(yán)重性創(chuàng)傷和燒傷以及突發(fā)劇烈頭痛等。

搶救的護(hù)理人員要與醫(yī)生進(jìn)行積極的配合，保障各項(xiàng)搶救順利地進(jìn)行。要保持患者的呼吸通暢，給患者及時(shí)地吸氧，迅速建立起靜脈通道，對(duì)患者的生命體征進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)，并準(zhǔn)備好必要的搶救藥品，對(duì)搶救的記錄要進(jìn)行詳細(xì)記錄。要加強(qiáng)對(duì)危重患者進(jìn)行管理護(hù)理，要保持各種管道的通暢，同時(shí)使得管道保持穩(wěn)定，不能出現(xiàn)扭曲的情況。要做好標(biāo)識(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作流程，在進(jìn)行操作前，要嚴(yán)格執(zhí)行洗手制度，防止發(fā)生交叉感染。

在對(duì)患者進(jìn)行搶救的時(shí)候，需要對(duì)患者做好相關(guān)的檢查準(zhǔn)備。根據(jù)患者可能發(fā)生的病情情況來準(zhǔn)備好相應(yīng)的藥品。比如可以準(zhǔn)備氧氣瓶和呼吸機(jī)等。并與相關(guān)的科室進(jìn)行及時(shí)的聯(lián)系，讓相關(guān)科室做好相關(guān)的準(zhǔn)備，安排專職人員陪同患者轉(zhuǎn)運(yùn)。在轉(zhuǎn)運(yùn)之后，要與其他科室的工作人員進(jìn)行詳細(xì)的交接，并在交接單上進(jìn)行簽字確認(rèn)。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

搶救成功率：采用急診搶救脫險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)[3]?；颊叩纳w征表現(xiàn)平穩(wěn)并且安全轉(zhuǎn)運(yùn)到其他科室。

滿意度：采用視覺模擬評(píng)分法（VAS）對(duì)患者的滿意度進(jìn)行測(cè)量。采用標(biāo)尺上的10個(gè)刻度來進(jìn)行表示。0～100mm，0則表示不滿意；100表示十分滿意。由護(hù)理人員發(fā)放給患者進(jìn)行評(píng)價(jià)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 數(shù)據(jù)采用SPSS19.0軟件處理，采用X2或t檢驗(yàn)，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2結(jié)果

經(jīng)過護(hù)理之后，兩組患者的滿意度和搶救成功率進(jìn)行比較，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

對(duì)患者實(shí)施人性化護(hù)理，加強(qiáng)了與救護(hù)中心的及時(shí)聯(lián)系，使得患者在沒有到達(dá)醫(yī)院之前，醫(yī)護(hù)人員已經(jīng)了解患者的基本情況和做好了相關(guān)的準(zhǔn)備。使得患者的搶救時(shí)間得到縮短。在患者到達(dá)醫(yī)院后，有專門的護(hù)理人員來陪同患者進(jìn)行救治和檢查等。同時(shí)對(duì)患者的臨床癥狀進(jìn)行嚴(yán)密的觀察和治療。尤其在患者的轉(zhuǎn)運(yùn)過程中，對(duì)患者的病情進(jìn)行嚴(yán)格的評(píng)估，并且準(zhǔn)備好相關(guān)的搶救物品。在轉(zhuǎn)運(yùn)之后做好相關(guān)的交接工作。經(jīng)過此次的研究發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的搶救成功率明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。

對(duì)患者進(jìn)行人性化護(hù)理主要是以患者為服務(wù)中心。同時(shí)強(qiáng)調(diào)以人為本的服務(wù)理念，尊重患者的人格和知情權(quán)，同時(shí)對(duì)患者個(gè)人隱私進(jìn)行有效地保護(hù)，滿足患者的各項(xiàng)需求。護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行必要的生活護(hù)理和其他各項(xiàng)護(hù)理工作，比如對(duì)患者進(jìn)行口腔護(hù)理等。此外，在患者進(jìn)入到搶救室之后，患者存在恐懼和煩躁等心理不良情緒，進(jìn)而使得其不配合治療工作。此時(shí)，護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行必要的心理安慰和鼓勵(lì)，樹立患者的治療信心。并且對(duì)患者進(jìn)行關(guān)心和安慰，讓患者感覺到溫馨和親切。經(jīng)過此次的研究發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的滿意度明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。

參考文獻(xiàn)

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[3] 馬香玉，康東紅，劉靜.人性化護(hù)理干預(yù)對(duì)急診科患者滿意度的影響[J].寧夏醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2011，10：979-980.