急診兒科綠色通道患兒急診癥狀的臨床觀察

樊琳

【摘 要】 目的 了解本院急診兒科綠色通道患兒急診癥狀的相關(guān)情況，積極做好危重患兒的搶救工作。方法 收集2012年11月-2013年11月期間本院急診兒科綠色通道患兒321例的臨床資料，對臨床急診癥狀等情況進(jìn)行回顧性總結(jié)分析。結(jié)果 本組急診兒科綠色通道患兒男女比例為1.55：1，其中普通急診患兒由于出現(xiàn)潛在生命不穩(wěn)定進(jìn)入兒科急診綠色通道治療的247例（76.94%），危重患兒進(jìn)入急診兒科綠色通道治療的74例（23.05%），經(jīng)回顧性分析發(fā)現(xiàn)，普通急診患兒進(jìn)入兒科急診綠色通道治療的臨床表現(xiàn)主要為：驚厥表現(xiàn)、中毒表現(xiàn)、肺炎表現(xiàn)、嚴(yán)重嘔吐表現(xiàn)和哮喘表現(xiàn)。而危重患兒進(jìn)入兒科急診綠色通道的臨床表現(xiàn)主要表現(xiàn)為：休克表現(xiàn)、持續(xù)驚厥表現(xiàn)、嚴(yán)重顱內(nèi)感染、心肺驟停和心動(dòng)過速。結(jié)論 通過研究急診兒科綠色通道患兒急診癥狀的相關(guān)情況可以顯著提高對危重患兒的臨床救治，提高本院兒科的救治水平。

【關(guān)鍵詞】 急診兒科；綠色通道；急診癥狀

【中圖分類號(hào)】 R720.597 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 B

兒科急診綠色通道的設(shè)立目的是為一些入院時(shí)出現(xiàn)一些生命體征不穩(wěn)定，出現(xiàn)危重癥的患者更加快速的進(jìn)行臨床支持護(hù)理、治療，縮短等待時(shí)間，提高搶救成功率，及時(shí)挽救危重患兒的生命。為了解本院急診兒科綠色通道患兒急診癥狀的相關(guān)情況，積極做好危重患兒的搶救工作，本人收集2012年11月-2013年11月期間本院急診兒科綠色通道患兒321例的臨床資料，對臨床急診癥狀等情況進(jìn)行回顧性總結(jié)分析。現(xiàn)報(bào)告如下

1 對象與方法

1.1 觀察對象 收集2012年11月-2013年11月期間本院急診兒科綠色通道患兒321例的臨床資料。

1.2 觀察方法 對這些患兒的臨床急診癥狀等情況進(jìn)行回顧性分析總結(jié)。

1.3 觀察項(xiàng)目 觀察兩組患兒的一般資料、臨床癥狀表現(xiàn)構(gòu)成。

2 結(jié)果

2.1 一般資料 本組急診兒科綠色通道患兒321例其中男童196例（61.05%），女童125例（38.94%），男女比例為1.56：1，其中1歲內(nèi)患兒98例（30.53%），1-3歲的患兒123例（38.32%），3-12歲的患兒65例（20.25%），大于12歲的患兒35例（10.90%）；其中普通急診患兒由于出現(xiàn)潛在生命體征不穩(wěn)定進(jìn)入急診兒科綠色通道治療的243例（76.94%），危重患兒進(jìn)入急診綠色通道治療的74例（23.05%）。

2.2 臨床癥狀表現(xiàn)構(gòu)成 經(jīng)回顧性分析發(fā)現(xiàn)，普通急診患兒進(jìn)入急診患兒綠色通道治療的臨床癥狀表現(xiàn)主要為：驚厥表現(xiàn)、中毒表現(xiàn)、肺炎表現(xiàn)、嚴(yán)重嘔吐表現(xiàn)和哮喘表現(xiàn)。而危重患兒進(jìn)入兒科急診綠色通道治療的臨床癥狀主要表現(xiàn)為：休克表現(xiàn)、持續(xù)驚厥表現(xiàn)、嚴(yán)重顱內(nèi)感染、心肺驟停和心動(dòng)過速。（詳見表1、表2）

3 討論

設(shè)立急診兒科綠色通道的目的就是縮短危重患兒及存在潛在生命體征不穩(wěn)定的患兒救治等候時(shí)間，更快速的投入到搶救工作中，提高患兒的生存率。本文研究發(fā)現(xiàn)，本組急診兒科綠色通道男女比例為1.56：1，其中1歲內(nèi)患兒98例（30.53%），1歲-3歲的患兒123例（38.32%），3歲-12歲的患兒65例（20.25%），大于12歲的患兒35例（10.90%）。臨床分析發(fā)現(xiàn)，普通患兒的年齡普遍較危重患兒的年齡要高，1歲內(nèi)患兒中危重急癥病例占比顯著高于普通患兒，分析認(rèn)為這和周歲內(nèi)兒童免疫力明顯較低有關(guān)，并且周歲內(nèi)患兒患病特點(diǎn)為：發(fā)病急、病情變化快，臨床表現(xiàn)不典型。其中普通綠色通道患兒由于出現(xiàn)潛在生命體征不穩(wěn)定，進(jìn)入兒科急診綠色通道治療的247例（76.94%），危重患兒進(jìn)入急診兒科綠色通道治療的74例（23.05%）?？梢?，普通急診患兒由于出現(xiàn)潛在生命體征不穩(wěn)定進(jìn)入兒科綠色通道的占比較高，所以應(yīng)進(jìn)一步加大對急診患兒的臨床癥狀的監(jiān)測，急診兒科醫(yī)生要提高生命體征不穩(wěn)定患兒病情的分析。經(jīng)回顧性分析發(fā)現(xiàn)普通急診患兒進(jìn)入急診兒科綠色通道治療的臨床表現(xiàn)主要為：驚厥表現(xiàn)、中毒表現(xiàn)、肺炎表現(xiàn)、嚴(yán)重嘔吐表現(xiàn)和哮喘表現(xiàn)。而危重患兒進(jìn)入兒科急診綠色通道的臨床表現(xiàn)主要表現(xiàn)為：休克表現(xiàn)、持續(xù)驚厥表現(xiàn)、嚴(yán)重顱內(nèi)感染、心肺驟停和心動(dòng)過速。提高急診兒科臨床醫(yī)生對主要臨床癥狀的臨床處置，提高臨床診斷思維培養(yǎng)，對顯著提高危重患兒的搶救成功率有重要作用。綜上所述，急診兒科綠色通道患兒急診癥狀的相關(guān)情況可以顯著提高對危重患兒的臨床救治，提高本院急診兒科的救治水平。

參考文獻(xiàn)

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