關(guān)于家禽的淀粉樣變及其預(yù)防和飲食注意

李柳冰 董青青

【摘 要】淀粉樣變是家禽中常見的慢性病，本文就家禽淀粉樣變闡述了其形成的原因、臨床表現(xiàn)以及傳染給人后對(duì)人體的危害。為減少該病對(duì)人體所產(chǎn)生的影響，作者結(jié)合相關(guān)文獻(xiàn)，針對(duì)該病的特點(diǎn)， 對(duì)其預(yù)防提出了一些看法和建議。

【關(guān)鍵詞】淀粉樣變；危害；預(yù)防建議

【中圖分類號(hào)】R285.5 【文章編號(hào)】1004-7484（2014）04-2058-01

禽淀粉樣變是指禽類某些組織和器官的網(wǎng)狀纖維、血管或細(xì)胞外有淀粉樣物質(zhì)沉著并伴有淀粉纖維形成的病理過程。淀粉樣物質(zhì)的本質(zhì)是蛋白質(zhì)。人們生活中，常出現(xiàn)淀粉樣變的家禽有雞鴨鵝等。

一般認(rèn)為淀粉樣變的發(fā)生與動(dòng)物的年齡、行為、環(huán)境以及遺傳因素有關(guān)[1]，也有研究報(bào)道與慢性感染和慢性炎癥有關(guān)[2]。家禽個(gè)體本身的物質(zhì)代謝功能障礙和免疫系統(tǒng)的功能異常則可能是本病發(fā)生的內(nèi)在原因。本病的臨床癥狀在家禽中（以鴨為例）的表現(xiàn)通常不典型，隨淀粉樣物質(zhì)沉著在組織和器官中的位置不同而異。具體病變?nèi)缦聢D所示：

這種病通常是致命的，它是進(jìn)行性的、較慢性的病理過程， 除了引起肝、脾破裂導(dǎo)致內(nèi)出血死亡外[3]， 一般不發(fā)生急性死亡，發(fā)病家禽的死亡可能是急性腸炎引起全身衰竭所致。

由于淀粉樣變具有傳染性，禽類的淀粉樣變能夠通過食物傳染給人類，導(dǎo)致人體發(fā)生病變。人類發(fā)生淀粉樣變可以累及多個(gè)器官系統(tǒng)，所累及器官的臨床表現(xiàn)如下圖所示：

此外，淀粉樣變還可累及身體其他部位：（1）關(guān)節(jié)：表現(xiàn)酷似類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性多肌痛、骨髓瘤，逐漸發(fā)展為多發(fā)性關(guān)節(jié)炎，腕管綜合征，少數(shù)發(fā)展為淀粉樣瘤[4]；（2）腦血管：引起自發(fā)性顱內(nèi)出血[5]；（3）骨骼?。河卸喟l(fā)性骨質(zhì)破壞[6]；（4）舌：表現(xiàn)為巨舌[7]；

近年來，研究揭示淀粉樣變是多發(fā)性骨髓瘤，牛海綿狀腦病和血液透析相關(guān)性淀粉樣變病等的重要臨床病理學(xué)基礎(chǔ)。Jadoul等報(bào)告1例患者在成功地進(jìn)行了腎臟移植10年后，其腕部淀粉樣變的病理變化仍無顯著改善。提示透析相關(guān)性淀粉樣變即使在成功地進(jìn)行腎臟移植后，原先形成的淀粉樣病變也不易消退。由此可見，人一旦患上淀粉樣變病，想通過治療來消除淀粉樣物是十分困難的。因此，人類預(yù)防淀粉樣變病是非常重要的。為防止家禽將該病傳染給人，人們可以采取如下措施預(yù)防家禽淀粉樣變的發(fā)生：（1）加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，注意飼養(yǎng)環(huán)境的衛(wèi)生，盡量不到臟水河中放養(yǎng)，飲水要消毒處理，雞舍鴨舍經(jīng)常消毒。（2）減少應(yīng)激，飼養(yǎng)密度應(yīng)恰當(dāng)，因高密度飼養(yǎng)容易導(dǎo)致家禽病發(fā)。（3）平時(shí)做好家禽的免疫接種工作，發(fā)現(xiàn)病情后應(yīng)及時(shí)控制。一旦發(fā)生淀粉樣變，可用抗生素控制潛在的炎性變化，運(yùn)用一定量的抗有絲分裂藥和抗炎癥的藥物，如colchicine、DMSO等。此外，人們?cè)陲嬍车臅r(shí)候也應(yīng)注意以下幾方面：（1）避免吃入有淀粉樣變的家禽肉，特別是易發(fā)生淀粉樣變的肝、腎、脾、胃、小腸、大腸和胰等，病死的雞鵝鴨更應(yīng)不吃。（2）多吃水果、蔬菜、核果、谷類等有益的食物。（3）由于卵磷脂可以保護(hù)及修補(bǔ)神經(jīng)[8]，故應(yīng)多吃含有卵磷脂的食物，如蛋黃、大豆、牛奶等。（4）一般患者宜多食甘溫補(bǔ)益食品，如小米、大棗、當(dāng)歸、蓮子、葡萄干、核桃仁、生姜、牛羊肉、烏雞等，這些食品有利于增強(qiáng)自身免疫力，有幫助病情恢復(fù)。

以上是關(guān)于淀粉樣變病的一些預(yù)防建議。就目前來講，尚未找到根治淀粉樣變病的方法，故從健康角度出發(fā)，飼養(yǎng)者應(yīng)承擔(dān)起維護(hù)消費(fèi)者身體健康的責(zé)任，遵循上述飼養(yǎng)的措施，為市場(chǎng)提供優(yōu)質(zhì)的家禽肉類，使人們吃上放心肉；大眾更應(yīng)注意個(gè)人飲食習(xí)慣，避免病從口入，參考上述的建議，積極預(yù)防淀粉樣變病的發(fā)生，用健康迎接每一天的到來！

參考文獻(xiàn)

[1] 凌育桑.鴨淀粉樣變病的發(fā)病學(xué)研究初報(bào)[J]. 中國(guó)人獸共患病雜志，1987，3（4）：17-18

[2] Upragarin，N.et al.Serum amyloid A production by chicken fibroblast-like synoviocytes [J].Veterinary Immunology Animmunopathology，2005，106 （1-2） ：39-51

[3] Agunos，AC.et al.Avian hepatitis E virus in an outbreak of hepatitis-splenomegaly syndrome and fatty liver haemorrhage syndrome in two flaxseed-fed layer flocks in Ontario[J].Avian Pathology，2006，35 （5 ）： 404-412

[4] M'Bappe，P&G，Grateau.Osteo-articular manifestations of amyloidosis[J].Best practice & research in clinical rheumatology，2012，26（4）：459-475

[5] 詹仁雅，童鷹，H.M.Mehdorn.腦血管淀粉樣變與高血壓出血臨床特征的研究[J].中華神經(jīng)外科雜志，2005，21（4）：236-239

[6] 段慶紅.骨骼淀粉樣病變1例[J].核磁共振成像，2010，1（1）：77-78

[7] Sattianayagam，P.et al.Amyloid and the GI tract[J].Expert review of gastroenterology & hepatology，2009，3（6）： 615-30

[8] Vance， JE.et al.The synthesis and transport of lipids for axonal growth and nerveregeneration[J].Biochimica et biophysica acta-molecular and cell biology of lipids，2000，1486（1）：84-96