一起金黃色葡萄球菌引起食物中毒的調(diào)查報(bào)告

安立峰 杜新穎

【摘 要】目的：分析食物中毒的原因、性質(zhì)和特征，探討預(yù)防措施。方法：描述性分析這次食物中毒的流行病學(xué)和現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查資料。結(jié)論：加強(qiáng)從業(yè)人員及大眾衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)與銷售店的衛(wèi)生監(jiān)督，控制食物中毒的發(fā)生。

【關(guān)鍵詞】金黃色葡萄球菌；食物中毒

【文章編號(hào)】1004-7484（2014）04-1987-01

1 流行病學(xué)調(diào)查：

2013年7月26日8時(shí)30分，疾控中心接衛(wèi)生局電話，縣醫(yī)院報(bào)告有5個(gè)食物中毒住院病例，立即組織食物中毒調(diào)查小組前往縣醫(yī)院進(jìn)行調(diào)查。經(jīng)調(diào)查任顯軍等住院5人是選營鄉(xiāng)松木溝的一家人，（家長(zhǎng)任顯軍，41歲；妻子隋淑琴，42歲；長(zhǎng)女任靜，17歲；次女任暢，5歲；長(zhǎng)子任成茁，3歲）于7月25日18時(shí)許，在村小賣鋪購買真空包裝完好扒雞一只，后回家立即開封食用，其他食物還有炒芹菜、咸菜和新蒸的米飯，共同就餐有6人，其中1人（任顯軍的同村親屬），因不吃肉而未食用扒雞未發(fā)病，其他5人均食用了扒雞，于20：30時(shí)起陸續(xù)出現(xiàn)以胃腸道癥狀為主的不適反應(yīng)，主要表現(xiàn)為惡心、反復(fù)嘔吐并伴有腹痛等癥狀。

2 臨床表現(xiàn)：

5人癥狀均是惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、頭暈、體溫正常。腹瀉5-7次，為稀便，臨床診斷為食物引起中毒反應(yīng)，進(jìn)行了補(bǔ)液治療，未用抗生素，次日有明顯好轉(zhuǎn)。

3 實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)：

3.1標(biāo)本種類 共采樣 10份，其中患者嘔吐物2份，患者大便3份，留樣食品4份（芹菜、咸菜、米飯、扒雞），操作臺(tái)面1份。

3.2 檢測(cè)方法 對(duì)采集的標(biāo)本進(jìn)行金黃色葡萄球菌、沙門氏菌、志賀氏菌等食源性致病菌的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)。在剩余樣品扒雞、患者的糞便、患者嘔吐物中均檢出金黃色葡萄球菌。

4 結(jié)論：

根據(jù)流行病調(diào)查，臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室結(jié)果，判定此次事件是由于食用了被污染了金黃色葡萄球菌的扒雞所造成的食物性中毒。

5 分析

由于患者是買完包裝完好的扒雞后回家立即開封食用，這就說明了扒雞是在生產(chǎn)過程中某一環(huán)節(jié)受到污染，在保存時(shí)常溫保存，扒雞又是很好的培養(yǎng)基，當(dāng)時(shí)夏季溫度較高，正是金黃色葡萄球菌生長(zhǎng)的適宜溫度，因此被金黃色葡萄球菌污染后極易增值并產(chǎn)毒。

6 措施：

6.1 加強(qiáng)對(duì)食品加工、零售行業(yè)的衛(wèi)生監(jiān)測(cè)、監(jiān)督和管理

6.2 加強(qiáng)對(duì)從業(yè)人員衛(wèi)生宣傳教育，建立健全衛(wèi)生管理制度。

6.3 進(jìn)行大眾宣傳教育，讓普通消費(fèi)者了解食品衛(wèi)生基礎(chǔ)知識(shí)，提高公民衛(wèi)生意識(shí)，做好自我保護(hù)工作。

6.4 建議工商局對(duì)全縣流通領(lǐng)域熟肉制品進(jìn)行全面督查，加強(qiáng)食品安全管理。防止食物中毒發(fā)生。

參考文獻(xiàn)

[1] GB14938-94，食物中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)及技術(shù)處理總則

[2] GB4789.10-2010，食品微生物學(xué)檢驗(yàn) 金黃色葡萄球菌檢驗(yàn)