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    鹿瓜多肽注射液治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎臨床觀察

    2014-04-26 09:32:02巨少奎
    亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥 2014年18期
    關(guān)鍵詞:鹿瓜多肽類風(fēng)濕

    巨少奎

    (海東市樂都區(qū)中醫(yī)院,青海 海東 810700)

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    鹿瓜多肽注射液治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎臨床觀察

    巨少奎

    (海東市樂都區(qū)中醫(yī)院,青海 海東 810700)

    目的:探討鹿瓜多肽注射液治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎臨床療效。方法:選取64例類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者為研究對象,隨機(jī)分成治療組與對照組各34例,對照組行常規(guī)基礎(chǔ)療法,治療組患者在常規(guī)療法基礎(chǔ)上加用鹿瓜多肽注射液靜脈注射治療。治療后隨訪6個月,對比兩組患者晨僵時長、握力、VAS評分、關(guān)節(jié)腫脹數(shù)量及不良反應(yīng)發(fā)生率等。結(jié)果:治療后兩組患者晨僵時間、VAS評分、握力、關(guān)節(jié)腫脹等指標(biāo)均得到改善,比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);治療組患者治療后關(guān)節(jié)痛VAS評分為(28.89±18.50)分,明顯低于對照組組患者的(43.37±19.45)分,比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);治療后兩組患者均無嚴(yán)重不良反應(yīng),治療組不良反應(yīng)發(fā)生率(9.4%)明顯低于對照組(31.3%),比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:采用基礎(chǔ)療法聯(lián)合鹿瓜多肽注射液方案治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者療效顯著,能有效降低患者關(guān)節(jié)痛VAS評分,降低不良反應(yīng)率,安全可靠,有效減輕患者疼痛,提高預(yù)后質(zhì)量,值得臨床推廣應(yīng)用。

    鹿瓜多肽注射液;類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎;臨床研究

    類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)是一種以炎性滑膜炎為主的系統(tǒng)性疾病[1],病因尚不明確,常伴有關(guān)節(jié)外器官受累,血清類風(fēng)濕因子呈陽性[2],易出現(xiàn)晨僵、關(guān)節(jié)畸形、體重減輕、低熱及疲乏感等臨床癥狀。鹿瓜多肽注射液(Cervus and Cucumis Polypeptide Injection)為梅花鹿四肢骨和中草藥甜瓜子經(jīng)提取制成的復(fù)合制劑[3],具有促進(jìn)骨源性生長因子合成、改善骨痂局部血液循環(huán)、恢復(fù)局部血運障礙的功效,臨床上常用于治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、各種類型骨折、強直性脊柱炎、腰腿疼痛等[4]病癥。選取2012年9月-2013年9月我院收治的64例類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者為研究對象,采用鹿瓜多肽注射液治療臨床療效顯著,不良反應(yīng)率低,現(xiàn)報道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取2012年9月-2013年9月我院收治的64例類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者為研究對象, 隨機(jī)分為治療組和對照組各32例。所有患者均符合RA診斷標(biāo)準(zhǔn),均接受血常規(guī)、尿常規(guī)、X線、CT及MRI檢查確診:持續(xù)6周晨僵1h以上、腫脹關(guān)節(jié)超過3個、皮下結(jié)節(jié)、類風(fēng)濕因子呈陽性、對稱性關(guān)節(jié)腫脹等[5],出現(xiàn)4條或以上即可確診。

    所選對象中男26例,女38例;年齡24~71歲,平均年齡(42.7±4.4)歲;病程0.6~10年,平均病程(4.3±3.1)年。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

    1.2 治療方法

    對照組行常規(guī)基礎(chǔ)療法:非甾體類抗炎藥(NSAIDS)(布洛芬顆粒),口服,0.5g/次,4次/d,負(fù)荷劑量≤2.4g,療程28d;治療組在對照組治療基礎(chǔ)上加用鹿瓜多肽靜注治療:鹿瓜多肽注射液8mL稀釋于250mL的生理鹽水溶液,靜注,1個療程14d,間隔7d后進(jìn)行下一個療程。

    1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

    2 結(jié)果

    2.1 兩組患者療效對比情況

    治療后兩組患者晨僵時長、VAS評分、握力、關(guān)節(jié)腫脹等指標(biāo)均得到改善,與治療前比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);治療后治療組患者關(guān)節(jié)痛VAS評分為(28.89±18.50)分,明顯低于對照組患者的(43.37±19.45)分,比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

    2.2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率對比情況

    治療后兩組患者均無嚴(yán)重不良反應(yīng),治療組不良反應(yīng)發(fā)生率(9.4%)明顯低于對照組(31.3%),比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

    表1 兩組患者療效對比

    組別時間關(guān)節(jié)痛VAS評分(分)握力(kPa)晨僵時長(min)關(guān)節(jié)腫脹數(shù)量(個)治療前64.97±19.037.95±6.66104.33±59.033.52±1.17治療組(n=32)治療后28.89±18.5011.02±6.7358.74±44.371.88±1.76t7.6901-1.83413.49234.3897P<0.05<0.05<0.05<0.05治療前64.77±19.017.88±6.59101.28±57.493.54±1.68對照組(n=32)治療后43.37±19.4510.72±6.5471.42±47.782.34±1.80t4.4510-1.73032.25962.7569P<0.05<0.05<0.05<0.05

    表2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率對比 (n)

    3 討論

    治療后兩組患者晨僵時長、VAS評分、握力、關(guān)節(jié)腫脹等指標(biāo)均得到改善,其中治療后治療組患者關(guān)節(jié)痛VAS評分為(28.89±18.50)分,明顯低于對照組患者的(43.37±19.45)分,表明鹿瓜多肽具有緩解患者病痛、提高預(yù)后質(zhì)量的功效,可起到消炎止痛的作用,有效改善類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者晨僵、關(guān)節(jié)疼痛等臨床癥狀。治療后兩組患者均無嚴(yán)重不良反應(yīng),治療組不良反應(yīng)發(fā)生率(9.4%)明顯低于對照組(31.3%),說明鹿瓜多肽安全可靠,不良反應(yīng)發(fā)生率較低,易于患者接受。

    綜上所述,采用基礎(chǔ)療法聯(lián)合鹿瓜多肽注射液方案治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者臨床療效顯著,能有效降低患者關(guān)節(jié)痛VAS評分,不良反應(yīng)率較低,安全可靠,可有效減輕患者疼痛,改善關(guān)節(jié)功能狀態(tài),提高患者預(yù)后質(zhì)量,值得臨床推廣應(yīng)用。

    [1] 梁昊,鄭志永,汪洪波,等.穴位注射鹿瓜多肽注射液治療活動期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎療效觀察[J].河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)報,2009,30(9):945-948.

    [2] 姜德訓(xùn),白云靜,安娜,等.鹿瓜多肽注射液治療活動期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎45例[J].世界中醫(yī)藥,2012,07(3):226-227.

    [3] 劉彥潔,楊慧君,王曉宇,等.鹿瓜多肽注射液治療老年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎繼發(fā)骨質(zhì)疏松癥的療效分析[J].中國醫(yī)藥指南,2014(7):49-50.

    [4] 朱越峰,林偉龍,楊豐健,等.鹿瓜多肽注射液治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎臨床療效[J].臨床骨科雜志,2011,14(3):334-336.

    [5] 范仙貴,鐘根明,黃學(xué)強,等.鹿瓜多肽注射液佐治類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床療效觀察[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2010,48(36):50-51.

    (責(zé)任編輯:李嵐春)

    2014-05-30

    巨少奎(1966-),男,青海省海東市樂都區(qū)中醫(yī)院主任醫(yī)師,研究方向為臨床外科。

    R285.5;R593.21

    A

    1673-2197(2014)18-0120-02

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