中醫(yī)補(bǔ)氣活血法治療冠心病臨床療效分析

鄭云燕，李應(yīng)東

(甘肅中醫(yī)學(xué)院，甘肅 蘭州 730000)

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中醫(yī)補(bǔ)氣活血法治療冠心病臨床療效分析

鄭云燕，李應(yīng)東

(甘肅中醫(yī)學(xué)院，甘肅 蘭州 730000)

目的：分析研究中醫(yī)補(bǔ)氣活血法治療冠心病的臨床療效。方法：將50例冠心病患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組兩組，每組各25例。對(duì)照組患者采用常規(guī)西藥治療，觀察組患者采用中醫(yī)補(bǔ)氣活血法治療，比較兩組患者的臨床療效。結(jié)果：經(jīng)過(guò)治療，觀察組患者治療總有效率為92.0%，對(duì)照組患者治療總有效率為80.0%，兩組總有效率比較顯著差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論：采用中醫(yī)補(bǔ)氣活血法治療冠心病臨床療效顯著，可有效改善患者心絞痛癥狀，值得臨床推廣使用。

補(bǔ)氣活血法；冠心??；臨床研究

冠心病為臨床常見(jiàn)心血管疾病，是指冠狀動(dòng)脈狹窄或痙攣導(dǎo)致心肌供血不足或壞死而引發(fā)的器質(zhì)性病變，其主要發(fā)病基礎(chǔ)為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化[1]。冠心病的易發(fā)人群一般為中老年人，發(fā)病機(jī)制比較復(fù)雜。隨著現(xiàn)代生活水平的提高及人們運(yùn)動(dòng)量的減少，該病的發(fā)病率及死亡率呈持續(xù)升高趨勢(shì)，嚴(yán)重影響中老年人的身心健康及生活質(zhì)量[2]。目前，西醫(yī)治療該病尚無(wú)特效方法，而中醫(yī)治療心血管疾病具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。本研究采用中醫(yī)補(bǔ)氣活血法治療冠心病患者25例，取得較好療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2011年12月—2013年9月期間我院收治的50例冠心病患者為研究對(duì)象，所有患者均符合冠心病診斷標(biāo)準(zhǔn)。將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組兩組，每組各25例。對(duì)照組中男12例，女13例，年齡39～74歲，平均(54.1±2.3)歲，病程0.5～2年，平均(1.2±0.1)年；觀察組中男11例，女14例，年齡41～76歲，平均(53.9±2.5)歲，病程0.5～2年，平均(1.2±0.1)年。兩組患者的年齡、性別、病程等一般資料比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

觀察組患者采用補(bǔ)氣活血法治療，藥用丹參20g、川芎10g、黃芪30g、桃仁10g、當(dāng)歸15g、瓜蔞10g、紅花10g、黨參10g、枳實(shí)10g。痰濁者加膽南星、半夏各10g，陽(yáng)虛者加杜仲、桂枝各10g，陰虛者加玉竹、麥冬各10g。以水煎服，每天200mL。對(duì)照組患者采用西藥治療，口服阿司匹林進(jìn)行抗血小板凝聚治療，并靜脈滴注硝酸甘油，口服硝酸異山梨酯片[3]，每天3次，每次10mg。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

患者臨床表現(xiàn)及體征明顯改善，心絞痛次數(shù)降低80%以上，心電圖基本正常為顯效；患者臨床表現(xiàn)及體征有所緩解，心絞痛次數(shù)降低50%～80%，心電圖有所好轉(zhuǎn)為有效；患者臨床表現(xiàn)、體征無(wú)改變或加重，心電圖無(wú)改變，心絞痛次數(shù)未降低為無(wú)效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS11.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料采用率(%)表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過(guò)治療，觀察組患者治療總有效率為92.0%，對(duì)照組患者治療總有效率為80.0%，兩組患者總有效率比較差異顯著(P<0.05)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳見(jiàn)表1。

表1 兩組患者治療效果比較 (n)

3 討論

冠心病在中醫(yī)中屬于“胸痹”范疇，其主要病機(jī)為氣滯血瘀、心陽(yáng)不通、血脈瘀阻、痰濁等，臨床表現(xiàn)為心前區(qū)發(fā)生壓榨性疼痛、胸痛以及短暫性胸悶等。補(bǔ)氣活血法中使用的中藥均能起到益氣養(yǎng)陰、補(bǔ)氣活血的功效，可明顯改善患者胸悶、胸痛等臨床癥狀，減少不良反應(yīng)發(fā)生[4]。

本研究結(jié)果表明，采用補(bǔ)氣活血法治療的觀察組患者總有效率(92.0%)顯著高于常規(guī)西藥治療的對(duì)照組患者(80.0%)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。提示采用中醫(yī)補(bǔ)氣活血法治療冠心病臨床療效顯著，可有效改善患者心絞痛癥狀，值得臨床推廣使用。

[1] ZHANG G G, LEE W, BAUSELL B, et al. Variability in the traditional Chinese medicine(TCM) diagnoses and herbal prescriptions provided by three TCM practitioners for 40 patients with rheumatoid arthritis[J].Journal of Alternative & Complementary Medicine,2009,11(3):415-421.

[2] 張麗梅.中醫(yī)治療冠心病合并糖尿病患者26 例臨床診治分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘:電子版,2013,21(1):467-468.

[3] 顏湘華,劉紅麗,胡運(yùn)蓮.補(bǔ)氣活血法治療冠心病的臨床觀察[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng):下旬刊,2012,22(5):763-764.

[4] YAN J,WANG Y, LUO S,et al.TCM grammar systems: an approachto aid the interpretation of the molecular interactions in Chineseherbal medicine[J].Journal of ethnopharmacology,2011,137(1):77-84.

(責(zé)任編輯：尹晨茹)

2014-06-25

鄭云燕(1972-)，女，甘肅中醫(yī)學(xué)院在職研究生，主治醫(yī)師，研究方向?yàn)橹形麽t(yī)結(jié)合防治心血管疾病。

李應(yīng)東(1962-)，男，博士，甘肅中醫(yī)學(xué)院主任醫(yī)師，博士生導(dǎo)師，研究方向?yàn)橹形麽t(yī)結(jié)合治療心腦血管疾病。

R242;R541.4

A

1673-2197(2014)20-0058-01