緩解醫(yī)患關系：理性溝通很重要

王琦

近年來，醫(yī)患關系持續(xù)惡化，暴力傷醫(yī)事件頻頻發(fā)生。就在前段時間，廣東衛(wèi)視知名主持人王牧笛陪女友去打點滴，因為護士連扎四針才找準血管，他便發(fā)微博稱“我也想拿刀砍人”。就連主持人都在微博中公開宣揚暴力，可見，現(xiàn)在的醫(yī)患關系中，暴力傾向已經(jīng)形成了某種慣性。

我是一名醫(yī)院護士，我想說的是：醫(yī)護不是神，不能做到事事完美，任何一個護士都不會希望被病人報以鄙視的眼神和斥責，僅為了自己的成就感也會希望次次“一針見血”。人體好比是非常精密復雜的儀器，就算是最初級的扎針也會因為氣溫、疾病、血管等原因出現(xiàn)偏差和意外，比如靜脈竇的存在。

在臨床工作中，我也曾遇到過類似情況，不同的藥物選擇不同的注射方法，肌內注射適用于不易吸收的藥物，進針為1/2—2/3，過淺易產(chǎn)生硬結，而我在嚴格遵守要求的情況下為一位幼兒肌內注射時，孩子爺爺斥責我進針過深，大罵，說他孫子被扎疼了，并拒絕我的任何解釋，這件事最后以我被批評而告終。事實上，如果我不按照要求進針，僅為了“孩子不疼”而進針過淺，影響的是孩子對藥物的吸收效果。

暴力只能帶來更多的問題，從來都不是解決問題的好方法。當醫(yī)生不再憐憫患者，而是充滿戒備；當醫(yī)生救治患者時還要瞻前顧后，那么勢必會影響醫(yī)護人員的技術操作和理性思考，最后受傷害的依然是病人。因此，理性溝通對緩解醫(yī)患關系非常重要。

首先，理性溝通能使醫(yī)患雙方相互理解、相互配合。很多時候，在醫(yī)護人員眼中習以為常的事情，在患者眼中就是大事，而這時，如果醫(yī)護人員解釋不到位就可能造成醫(yī)患矛盾。所以，我們醫(yī)護人員只有通過更好的服務、更好的態(tài)度、更好的溝通才能得到患者更多的理解。作為醫(yī)護人員，要有愛心和耐心，對患者的各種疑問予以不厭其煩的解釋，患者消除了顧慮，才能積極配合醫(yī)生的治療。

其次，從患者的角度來說，患者也應充分相信醫(yī)護人員。如果患者在缺少信任的前提下托付生命，一個疑鄰盜斧，另一個戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢，永遠無法達到最好的治療效果。病人有選擇醫(yī)護人員的權利，但進行手術、扎針等醫(yī)治行為時都可能出現(xiàn)意外，這是任何醫(yī)護人員都無法保證的，“輸液扎四針”在臨床工作中完全有可能出現(xiàn)，就因此打罵醫(yī)護人員，是相當不理智的行為。

有網(wǎng)友說，在國外，即使孩子被扎得大哭，若家人稍有不滿，醫(yī)護人員可請你閉嘴，醫(yī)生做得不對可以投訴，若只是心疼，請別影響治療。而在我國，很多人對醫(yī)護人員的工作干涉過多。來到醫(yī)院的人心情都不好，但壞情緒決不應是暴力待醫(yī)的理由，醫(yī)院“踢貓效應”鏈條的終端只能是患者。

第三，在我國醫(yī)療體制尚未完善的當下，醫(yī)患雙方只有通過理性溝通，多些換位思考，才能走出醫(yī)患關系的困境。我在工作中發(fā)現(xiàn)，老年患者往往能夠正確對待醫(yī)護人員的錯誤，就算被多次扎針也不會過分表達憤怒，有時還反過來安慰我們：“沒事，你也不愿意這樣。”面對這樣的老人，我們往往會更加小心翼翼地工作，唯恐引起他們的不適；而年輕人卻往往容忍度低，少有換位思考，這不能不引起社會的關注。

醫(yī)護人員本應是受人尊重的職業(yè)，我出身于醫(yī)生世家，我的母親、外婆都是醫(yī)生，她們都曾受人尊敬，而現(xiàn)在的我卻沒有感受到從醫(yī)的驕傲與成就感。醫(yī)院暴力事件的頻繁發(fā)生，讓我們醫(yī)護人員普遍都沒有了安全感。有調查表明，78%的醫(yī)生不希望子女從醫(yī)，在中國已經(jīng)出現(xiàn)“醫(yī)不過二代”現(xiàn)象。

面對醫(yī)患之間頻發(fā)的暴力事件，我們醫(yī)患雙方都應該多些理性的溝通，或許，我們醫(yī)護人員做得還不夠好，但我們畢竟為此努力過。請患者相信我們！這是我作為一名醫(yī)護人員的心聲。

（作者系河南省漯河市第三人民醫(yī)院護士）

□本欄編輯/張麗萍endprint