接受孕期健康宣教對(duì)孕婦分娩結(jié)局的影響分析

葉小麗

（廣東省深圳市南山區(qū)婦幼保健院，廣東 深圳 518052）

接受孕期健康宣教對(duì)孕婦分娩結(jié)局的影響分析

葉小麗

（廣東省深圳市南山區(qū)婦幼保健院，廣東 深圳 518052）

目的分析孕期健康宣教對(duì)孕婦分娩結(jié)局的影響。方法對(duì)照組建立了孕期檔案，實(shí)施常規(guī)孕期健康宣教，觀(guān)察組建立孕期檔案，實(shí)施系統(tǒng)的孕期健康宣教，比較兩組的孕產(chǎn)婦自然分娩率及剖宮產(chǎn)率。結(jié)果通過(guò)比較兩組孕產(chǎn)婦分娩方式，無(wú)論是實(shí)驗(yàn)組自然分娩的產(chǎn)78%，與而對(duì)照組的36%相比，或是對(duì)照組剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦占63%，與實(shí)驗(yàn)組的22%相比，均有顯著差異（P＜0.05），且孕期保健知識(shí)掌握正確率較健康宣教前明顯提高。結(jié)論孕期健康教育，是孕產(chǎn)婦認(rèn)識(shí)并了解了孕期生理、心理知識(shí)以及分娩知識(shí)，使孕婦對(duì)妊娠和分娩有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí)，了解剖宮產(chǎn)的利與弊。不僅能使產(chǎn)婦的身、心理得到全面系統(tǒng)的科學(xué)照顧，以及能學(xué)習(xí)到分娩科學(xué)全面的分娩技巧和相關(guān)知識(shí)，從而促進(jìn)自然分娩，降低剖宮產(chǎn)率，減少并發(fā)癥的發(fā)生，值得推廣運(yùn)用。

孕期；健康宣教；分娩方式

隨著社會(huì)發(fā)展，人們對(duì)圍生期保健的要求日益提高，精神心理與產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒一起被列為影響分娩的四大因素，復(fù)雜的心理變化，對(duì)分娩產(chǎn)生不良影響。孕期健康宣教對(duì)提高孕產(chǎn)婦及其家屬對(duì)妊娠的認(rèn)知水平，減輕其對(duì)妊娠、分娩的擔(dān)憂(yōu)與恐懼，預(yù)防和減少母胎并發(fā)癥的發(fā)生、保障母嬰健康起著重要作用[1]。2012年9月至2013年2月，我們將規(guī)范系統(tǒng)的孕期健康宣教育應(yīng)用于50例產(chǎn)婦分娩中，成效使人滿(mǎn)意，現(xiàn)總結(jié)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2012年9月至2013年2月在我院住院分娩的產(chǎn)婦100例，隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組為50例，兩組孕婦排除胎位異常、多胎妊娠、妊高征及妊娠合并癥，年齡、孕周、身高、體質(zhì)量等方面均無(wú)顯著性差異，具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組：建立了孕期檔案，實(shí)施常規(guī)孕期健康宣教。

觀(guān)察組：建立孕期檔案，實(shí)施系統(tǒng)的孕期健康宣教。具體內(nèi)容包括：①建立母嬰保健手冊(cè)，發(fā)放孕期健康宣教授課安排表及相關(guān)材料；②孕期健康宣教宣傳欄、畫(huà)冊(cè)以及電視錄像，并開(kāi)通熱線(xiàn)電話(huà)；③宣傳男女平等的觀(guān)念并進(jìn)行一對(duì)一宣教和指導(dǎo)；④分娩方式的認(rèn)識(shí)與選擇；⑤早期檢查、疾病篩查和產(chǎn)前診斷；⑥基本生理心理知識(shí)、孕產(chǎn)婦心理保健；⑦孕期營(yíng)養(yǎng)；加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，合理膳食，不可盲目補(bǔ)充；⑧母乳喂養(yǎng)的重要性以及母乳喂養(yǎng)技巧、方法；⑨產(chǎn)前培訓(xùn)、產(chǎn)時(shí)配合、技巧及保健、產(chǎn)后康復(fù)保??；⑩新生兒日常護(hù)理[2]。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)

觀(guān)察比較兩組的孕產(chǎn)婦自然分娩率及剖宮產(chǎn)率；問(wèn)卷調(diào)查產(chǎn)婦孕期保健知識(shí)掌握情況[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

數(shù)據(jù)采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組產(chǎn)婦分娩方式

兩組產(chǎn)婦均順利生產(chǎn)，無(wú)嚴(yán)重的并發(fā)癥發(fā)生。通過(guò)比較兩組孕產(chǎn)婦分娩方式，無(wú)論是實(shí)驗(yàn)組自然分娩的產(chǎn)婦78%，與而對(duì)照組的36%相比，或是對(duì)照組剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦占63%，與實(shí)驗(yàn)組的22%相比，均有顯著差異（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組產(chǎn)婦分娩方式比較

2.2 產(chǎn)婦孕期保健知識(shí)掌握情況

共發(fā)出問(wèn)卷50份，回收率100%，孕期保健知識(shí)掌握正確率較健康宣教前明顯提高，見(jiàn)表2。

3 討 論

孕期健康教育在圍生期保健中起著關(guān)鍵作用，是其重要組成部分。對(duì)于預(yù)防和減少母胎并發(fā)癥的發(fā)生和保障母嬰健康有著至關(guān)重要的作用[4]。規(guī)范系統(tǒng)的孕期健康宣教使孕婦增加孕期知識(shí)了解，認(rèn)識(shí)到妊娠期的危險(xiǎn)因素，有效提高產(chǎn)婦的自我保健能力，樹(shù)立自然分娩的信心，促使其自覺(jué)采取健康的日常行為以及生活方式，并能愉快度過(guò)分娩期[5]。孕期未得到良好的保健知識(shí)教育，產(chǎn)前教育、圍生期保健相對(duì)不足、以及對(duì)分娩方式的認(rèn)識(shí)錯(cuò)誤，不能明白了解分娩是一種自然現(xiàn)象以及剖宮產(chǎn)對(duì)母嬰帶來(lái)的危害，錯(cuò)誤地認(rèn)為剖宮產(chǎn)是最安全以及舒服的分娩方式，嚴(yán)重影響了產(chǎn)婦對(duì)自然分娩方式的選擇。

我們可以通過(guò)建立母嬰保健手冊(cè)，發(fā)放孕期健康宣教授課安排表及相關(guān)材料并進(jìn)行孕期健康宣教宣傳欄、畫(huà)冊(cè)以及電視錄像，開(kāi)通熱線(xiàn)電話(huà)；適時(shí)宣傳男女平等的觀(guān)念并進(jìn)行一對(duì)一宣教和指導(dǎo)等方面來(lái)進(jìn)行孕期健康宣教活動(dòng)。使孕婦能有效掌握孕期保健知識(shí)，包括產(chǎn)前培訓(xùn)、產(chǎn)時(shí)配合、技巧以及保健、產(chǎn)后康復(fù)注意事項(xiàng)；早期檢查、疾病篩查和產(chǎn)前診斷；認(rèn)識(shí)分娩方式以及選擇；基本生理心理知識(shí)、孕產(chǎn)婦心理保??；孕期營(yíng)養(yǎng)合理膳食，不可盲目補(bǔ)充；母乳喂養(yǎng)的重要性及其喂養(yǎng)技巧、方法；新生兒日常護(hù)理等。

本研究表明，通過(guò)比較兩組孕產(chǎn)婦分娩方式，無(wú)論是實(shí)驗(yàn)組自然分娩的產(chǎn)婦78%，與而對(duì)照組的36%相比，或是對(duì)照組剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦63%，與實(shí)驗(yàn)組的22%相比，均有顯著（P＜0.05）。可知實(shí)驗(yàn)組自然分娩率明顯高于對(duì)照組。且孕期保健知識(shí)掌握正確率較健康宣教前明顯提高。說(shuō)明進(jìn)行孕期健康教育，是孕產(chǎn)婦認(rèn)識(shí)并了解了孕期生理、心理知識(shí)以及分娩知識(shí)，使孕婦對(duì)妊娠和分娩有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí)，了解剖宮產(chǎn)的利與弊，做到保持心態(tài)良好，合理安排飲食，增加身體抵抗力，掌握了分娩技巧，做到輕松面對(duì)孕期的不適，樹(shù)立了自然分娩的信心，從而提高自然分娩率，降低了剖宮產(chǎn)率[6]。

表2 產(chǎn)婦孕期保健知識(shí)掌握情況（n）

綜上所述，通過(guò)分析孕期健康宣教對(duì)孕婦分娩結(jié)局的影響，可知孕期健康宣教能減少產(chǎn)婦對(duì)分娩以及妊娠的焦慮、恐懼等不良反應(yīng)。通過(guò)專(zhuān)業(yè)人員組織、系統(tǒng)的醫(yī)療以及宣教活動(dòng)，孕期健康教育不僅為母嬰健康打下了堅(jiān)定的基礎(chǔ)，更是提高了產(chǎn)科的工作質(zhì)量。孕期宣教不僅能使產(chǎn)婦的身、心理得到全面系統(tǒng)的科學(xué)照顧，以及能學(xué)習(xí)到分娩科學(xué)全面的分娩技巧和相關(guān)知識(shí)，從而促進(jìn)自然分娩，降低剖宮產(chǎn)率，減少并發(fā)癥的發(fā)生，值得推廣運(yùn)用。

[1] 曾健.孕期健康教育對(duì)分娩及母乳喂養(yǎng)的影響[J].海南醫(yī)學(xué),2010, 21(13):154.

[2] 戴明亮.孕期健康教育在產(chǎn)婦分娩中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志, 2011,17(17):19-20.

[3] 孫文濤.孕期健康教育對(duì)妊娠結(jié)局的影響[J].中國(guó)基層醫(yī)藥,2010, 17(16):2291.

[4] 牛建民.孕期健康教育及指導(dǎo)的規(guī)范化[J].實(shí)用婦產(chǎn)科雜志,2011, 27(7):493-495.

[5] 王冬霞,李彩霞.孕期健康教育對(duì)妊娠結(jié)局的影響[J]海南醫(yī)學(xué), 2012,23(18):112-113.

[6] 廖訓(xùn)菊,盧玉華.孕期健康教育對(duì)孕婦分娩方式的影響[J].醫(yī)藥前沿,2012,2(11):357.

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1671-8194（2014）17-0360-02