認(rèn)知高血壓對(duì)高血壓診斷療效的影響研究

李淑紅

（內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)醫(yī)療投拆辦公室，內(nèi)蒙古 包鋼 014010）

認(rèn)知高血壓對(duì)高血壓診斷療效的影響研究

李淑紅

（內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)醫(yī)療投拆辦公室，內(nèi)蒙古 包鋼 014010）

目的研究認(rèn)知高血壓對(duì)于高血壓診斷療效的影響。方法選擇某小區(qū)220名居民進(jìn)行隨機(jī)調(diào)查，對(duì)調(diào)查對(duì)象的年齡、性別、文化程度等進(jìn)行調(diào)查，同時(shí)了解調(diào)查對(duì)象對(duì)高血壓的認(rèn)識(shí)度，同時(shí)進(jìn)行宣傳。對(duì)認(rèn)知效果和認(rèn)知前后治療效果進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果≥60歲的人對(duì)高血壓認(rèn)知要明顯低于＜60歲的人；大學(xué)文化程度的人對(duì)高血壓的認(rèn)識(shí)要高于初中高中以及小學(xué)文化程度的人；220例調(diào)查對(duì)象中已知高血壓21例，認(rèn)知之后，高血壓確診病例為48例；認(rèn)知之前，有12例患者接受降血壓治療，認(rèn)知之后有37例患者接受降血壓治療，認(rèn)知之前血壓＜18.6/12 kPa的病例僅有3例，認(rèn)知之后血壓＜18.6/12 kPa的病例有28例。結(jié)論認(rèn)知高血壓對(duì)于高血壓確診和治療均有非常大的影響，所以要加強(qiáng)高血壓認(rèn)知教育。

認(rèn)識(shí)高血壓；診斷；治療

在當(dāng)前威脅人類健康的疾病中，最常見的是腦卒中和心肌梗死，而導(dǎo)致他們發(fā)生的最重要因素是高血壓，因此加強(qiáng)對(duì)高血壓的控制非常重要。但是目前我國高血壓知曉率僅為30%，不能得到有效控制[1]。為了研究認(rèn)知高血壓對(duì)高血壓診斷治療的影響，本文對(duì)選擇220例對(duì)象進(jìn)行了認(rèn)知調(diào)查，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇某小區(qū)220名居民進(jìn)行隨機(jī)調(diào)查，男性130例，女性90例。年齡最大為73歲，最小為28歲，平均年齡為（48.6±3.7）歲。文化程度：小學(xué)及以下40例，初中到高中100例，大學(xué)80例。其中已知高血壓患者21例，包括一期高血壓15例，二期高血壓6例，12例患者接受治療，其中8例患者均服降壓藥治療，5例血壓未下降，其余16例均得到有效控制。在220例調(diào)查對(duì)象中有80例5年未測(cè)過血壓。

1.2 方法

①問卷調(diào)查：制定問卷調(diào)查內(nèi)容，對(duì)調(diào)查對(duì)象的年齡、性別、文化程度等進(jìn)行調(diào)查，同時(shí)了解調(diào)查對(duì)象對(duì)高血壓的認(rèn)識(shí)度，掌握調(diào)查對(duì)象對(duì)高血壓癥狀、測(cè)血壓以及注意事項(xiàng)的了解。②宣傳：宣傳高血壓相關(guān)知識(shí)，讓調(diào)查對(duì)象了解早期高血壓診斷和治療的必要性，提高高血壓患者的自我評(píng)價(jià)能力。另外，工作人員要深入社區(qū)開展講座，介紹高血壓的預(yù)防、治療等知識(shí)講座，發(fā)放高血壓相關(guān)知識(shí)手冊(cè)。③技能培訓(xùn)：針對(duì)高血壓患者介紹日常生活注意事項(xiàng)和正確的測(cè)壓方法，同時(shí)提供科學(xué)的治療措施，包括治療藥物用法、運(yùn)動(dòng)療法等。另外高血壓患者和家屬還需要掌握緊急處理辦法。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

在社區(qū)內(nèi)成立血壓監(jiān)測(cè)站，組織被調(diào)查對(duì)象進(jìn)行血壓測(cè)量，方法：于上午8～9時(shí)，讓調(diào)查對(duì)象休息30 min，測(cè)量右肱動(dòng)脈血壓，連續(xù)監(jiān)測(cè)3次，取平均值。按照世界衛(wèi)生組織制定的高血壓標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行診斷。實(shí)施1個(gè)月后，采用高血壓認(rèn)知情況表評(píng)價(jià)實(shí)施效果。2個(gè)月后觀察高血壓患者治療效果，與認(rèn)知活動(dòng)開展之前的情況進(jìn)行對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS16.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料采用百分比表示，用卡方檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05表示差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 居民個(gè)人情況與認(rèn)知效果的關(guān)系

見表1。

表1 居民個(gè)人情況護(hù)與認(rèn)知效果

由表1看出，認(rèn)知效果在性別方面無顯著差異（P＞0.05）；≥60歲的人對(duì)高血壓認(rèn)知要明顯低于＜60歲的人，差異顯著（P＜0.05）；大學(xué)文化程度的人對(duì)高血壓的認(rèn)識(shí)要高于初中高中以及小學(xué)文化程度的人，差異顯著（P＜0.05）。

2.2 認(rèn)知前后高血壓診斷人數(shù)對(duì)比

認(rèn)知之前，220例調(diào)查對(duì)象中已知高血壓21例，認(rèn)知之后，高血壓確診病例為48例，其中40～50歲12例，50～60歲18例，60～73歲18例，診斷率為21.8%。認(rèn)知前后高血壓診斷人數(shù)差異顯著（P＜0.05）。

2.3 認(rèn)知前后高血壓治療情況對(duì)比

認(rèn)知之前，有12例患者接受降血壓治療，認(rèn)知之后有37例患者接受降血壓治療，前后對(duì)比差異顯著（P＜0.05）。另外在接受治療的高血壓患者中，認(rèn)知之前血壓＜18.6/12 kPa的病例僅有3例，認(rèn)知之后血壓＜18.6/12 kPa的病例有28例，前后對(duì)比差異顯著（P＜0.05）。

3 討 論

高血壓是當(dāng)前危害人類身體健康的常見疾病，發(fā)病后患者需要長期接受降壓治療，給患者造成較大的心理和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)[2]。目前社會(huì)中對(duì)高血壓宣傳工作的重要性加強(qiáng)關(guān)注，但是社會(huì)上對(duì)高血壓的認(rèn)知依然有限。很多人患有高血壓但不自知，很多已知高血壓患者對(duì)疾病不重視，不進(jìn)行持續(xù)治療，由此導(dǎo)致的腦卒中發(fā)病率在不斷上升。因此有必要加強(qiáng)高血壓知識(shí)宣傳，提高人們對(duì)高血壓疾病的重視。

高血壓健康宣傳要根據(jù)不同的對(duì)象選擇合適的方式，避免簡(jiǎn)單說教，要將圖片、錄像等結(jié)合起來，使宣傳更加生活形象，加深人們的印象。在宣傳教育中不僅要介紹高血壓的發(fā)病機(jī)制和預(yù)防措施，而且要傳授有效的治療方法，加強(qiáng)飲食指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)等。通過有效的認(rèn)知活動(dòng)，人們能對(duì)高血壓疾病有全面的認(rèn)識(shí)，會(huì)在日常生活中避免高危因素的出現(xiàn)，降低發(fā)病率，同時(shí)潛在患者能及時(shí)診斷，得到規(guī)范的治療。另外高血壓認(rèn)知活動(dòng)能為已知患者提供更加規(guī)范的治療，將血壓控制在合理范圍內(nèi)[3]。在本次研究中，在認(rèn)知之前，僅有21例已知高血壓患者，認(rèn)知之后則有48例高血壓患者，其中37例患者接受了規(guī)范的治療，28例的血壓＜18.6/12 kPa。

在以往的高血壓宣傳教育中＜30歲的人群是宣傳盲區(qū)，在認(rèn)知活動(dòng)中要加強(qiáng)對(duì)他們的教育，使他們能增加對(duì)高血壓知識(shí)的認(rèn)知，提前加強(qiáng)預(yù)防措施。同時(shí)他們?cè)诩彝ズ蜕鐣?huì)生活中也可以擔(dān)負(fù)宣傳責(zé)任，向家人傳授高血壓知識(shí)，起到監(jiān)督作用。

[1] 許雪梅.高血壓病人健康教育知識(shí)需求情況及護(hù)理[J].護(hù)理研究,2009,23(14):1934-1935.

[2] 王淑慧.社區(qū)衛(wèi)生工作人員應(yīng)該加強(qiáng)高血壓健康教育[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2012,14(12):385-386.

[3] 盧麗.認(rèn)知高血壓對(duì)高血壓診斷治療效果的影響分析[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥,2012,8(5):61-62.

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1671-8194（2014）17-0100-02