2種宮內(nèi)節(jié)育器的臨床效果對比研究

孫曉天

（安徽省銅陵市計劃生育服務(wù)站，安徽 銅陵 244000）

2種宮內(nèi)節(jié)育器的臨床效果對比研究

孫曉天

（安徽省銅陵市計劃生育服務(wù)站，安徽 銅陵 244000）

目的探討愛母環(huán)（MYCU）與T環(huán)（TCu220c）兩種宮內(nèi)節(jié)育器的臨床效果對比。方法對我站2010年1月至2012年3月期間兩種節(jié)育器的安置情況進行分析，對兩種節(jié)育器的不良反應(yīng)情況以及終止率進行對比。結(jié)果24個月安置MYCU的總終止率為4.39%，而TCu220c的總終止率為7.14%；TCu220c組主訴人數(shù)比愛母環(huán)組多；各月TCu220c組不良反應(yīng)人數(shù)均比愛母環(huán)組多。結(jié)論MYCU相較于TCu220c其不良反應(yīng)更少，且續(xù)用率更高。

MYCU；TCu220c；臨床效果

現(xiàn)目前，宮內(nèi)節(jié)育器（intrauterine contraceptive device，IUD）已經(jīng)在我國各地全面普及，也成為了當(dāng)前我國女性避孕的主要措施之一，其具有安全性高、時間長以及可靠和不良反應(yīng)小等特點，可以說是非常理想的一種避孕方法[1]。為了解TCu220c與MYCU這兩種宮內(nèi)節(jié)育器在臨床中的應(yīng)用效果，現(xiàn)對我站采用這兩種方法進行避孕的相關(guān)情況進行分析，旨在為臨床宮內(nèi)節(jié)育器的安置提供更加可靠的理論依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本服務(wù)站于2010年1月至2012年3月為本市3區(qū)一縣自愿要求放置宮內(nèi)節(jié)育器避孕，婦科檢查正常，選取240例且均無上環(huán)禁忌證婦女。安環(huán)女性中最大年齡為48歲，最小年齡為20歲，所有婦女月經(jīng)都非常規(guī)律，周期均為25～40 d；根據(jù)安環(huán)婦女實際情況將其分為兩組，其中114例安置MYCU，其女性均孕1產(chǎn)1～孕4產(chǎn)2，宮腔深度為6～9 cm；另126例安置TCu220c宮內(nèi)節(jié)育器，其女性均孕1產(chǎn)1-孕4產(chǎn)1，宮腔深度為6～9 cm；對兩組女性孕次、年齡、宮腔深度以及產(chǎn)次等進行對比，均無明顯差異，P＞0.05，具有可比性。

1.2 病例選擇標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：①無上環(huán)禁忌證；②平素身體健康；③月經(jīng)量以及月經(jīng)周期都非常正常；④經(jīng)檢查其血紅蛋白（Hb）≥100 g/L[2]；⑤了解本次試驗，并自愿接受本次試驗，嚴(yán)格按照相關(guān)要求執(zhí)行。排除標(biāo)準(zhǔn)：①女性處于特殊時期，如哺乳期或妊娠期；②不滿足本次研究納入標(biāo)準(zhǔn)；③宮腔過大以及宮口過松[3]；④精神異常；⑤女性及其家屬不愿意通過安環(huán)避孕。

1.3 方法

本次研究對象，在其月經(jīng)干凈后3～7 d或者在人工流產(chǎn)后即可安排其接受節(jié)育器的放置，操作者均為經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的醫(yī)師。放置方法：嚴(yán)格按照相關(guān)要求進行節(jié)育器的放置，同時在安置的過程中，根據(jù)兩種不同節(jié)育器的使用說明書，為研究對象安置節(jié)育器，在完成節(jié)育器的放置后，對其放置后1、3、6、12、24個月后進行跟蹤隨訪，對女性放置節(jié)育器后的情況進行了解，重點根據(jù)女性主訴了解節(jié)育器放置后的全身反應(yīng)，同時運用B超對節(jié)育器的位置進行觀察，統(tǒng)一進行記錄單的填寫。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS13.0對相關(guān)數(shù)據(jù)進行分析處理，計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，組間比較采用配對t檢驗，率的對比則運用χ2進行檢驗，若P＜0.05，則表明具有顯著差異，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 臨床結(jié)果

通過放置后1、3、6、12、24個月后的跟蹤隨訪，對兩組女性的相關(guān)情況進行了解，安置愛母環(huán)的總終止率為4.39%，而TCu220c的總終止率為7.14%，P＜0.05。見表1。

表1 兩種節(jié)育器安置方法24個月使用效果對比

2.2 主訴及不良反應(yīng)

根據(jù)表2來看，兩組患者在安置節(jié)育器后，隨著時間的推移有主訴的病例越來越少，但TCu220c組的均比MYCU組主訴人數(shù)多，P＜0.05；對比24個月兩種方法不良反應(yīng)，TCu220c組均比MYCU組不良反應(yīng)人數(shù)多，P＜0.05。

表2 兩組在節(jié)育器安置后24個月主訴及不良反應(yīng)情況對比[（n，%）]

3 討 論

根據(jù)2012年全國人口普查數(shù)據(jù)了解到，出生人口性別比高、出生人口缺陷率高、老齡化程度高、超低生育率的問題并存，使得我國持續(xù)人口結(jié)構(gòu)發(fā)生了巨大轉(zhuǎn)變，造成了養(yǎng)老難的問題，尤其是在人口撫養(yǎng)比觸底回升等方面的形勢不容樂觀，為此，計劃生育是當(dāng)前發(fā)展的重要任務(wù)。根據(jù)多年實踐經(jīng)驗來看，通過有效的避孕可較好的實現(xiàn)計劃生育，而選擇最佳的避孕方式，不僅利于計劃生育的有效開展，同時還有助于女性身心健康的發(fā)展[4]。宮內(nèi)節(jié)育器是一種臨床中使用非常廣的避孕方法，但何種節(jié)育器更加適用于臨床，成為了當(dāng)前研究的重點。本次研究通過對我站MYCU以及TCu220c的使用情況進行對比，根據(jù)結(jié)果來看，MYCU續(xù)用率達到了95.61%，且安置后1、3、6、12、24個月的不良反應(yīng)及主訴明顯比TCu220c組少，由此可知，MYCU更加適用于臨床節(jié)育器的安置。

[1] 魏小芳.活性元宮環(huán)、愛母環(huán)及吉妮環(huán)的臨床應(yīng)用效果比較[J].中國醫(yī)藥指南,2013,11(16):573-574.

[2] 王芬.愛母環(huán)MCU功能性宮內(nèi)節(jié)育器的臨床應(yīng)用[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2009,25(11):1701-1702.

[3] 張翠玲.510例育齡婦女放置三種宮內(nèi)節(jié)育器臨床效果分析[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2009,47(29):142,148.

[4] 徐紅,王慧英.愛母牌MYCu宮內(nèi)節(jié)育器與TCu220C宮內(nèi)節(jié)育器的臨床應(yīng)用對比[J].中國計劃生育和婦產(chǎn)科,2012,4(1):42-45.

Study on Clinical Effect Comparison of 2 Types of IUDs

SUN Xiao-tian
(Family Planning Service Station of Tongling, Tongling 24400, China)

ObjectiveTo explore the mother love ring(MYCU)and T(TCu220c)comparison the clinical effect of two kinds of intrauterine device.MethodsIn our hospital in January 2010 to March 2012 paper analyzed two kinds of synthetic placed on two kinds of synthetic reactions and termination rate comparison.Results24 months total MYCU terminate at a rate of 4.39%, and total TCu220c terminate at a rate of 7.14%; TCu220c group complained of a number of female ring than love; The number of adverse reaction months TCu220c group were more than mother love ring group.ConclusionMYCU compared with TCu220c its less adverse reaction, and continued use rate is higher.

MYCU; TCu220c; Clinical effect

R715.2

B

1671-8194（2014）16-0076-02