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    中醫(yī)的“氣虛”≠西醫(yī)的“貧血”

    2014-04-21 08:33:07董芳
    科學(xué)養(yǎng)生 2014年4期
    關(guān)鍵詞:壓積血虛缺鐵性

    董芳

    “大夫,我貧血,你給我開(kāi)點(diǎn)藥補(bǔ)補(bǔ)血吧!”常自嘲是“黃臉婆”的張女士不到35歲,到了醫(yī)院中醫(yī)科,沒(méi)等醫(yī)生開(kāi)口她就下結(jié)論說(shuō)自己“貧血”,要求醫(yī)生為她把脈調(diào)理,還要調(diào)出紅潤(rùn)的臉蛋和烏黑的頭發(fā)。這可給接診的大夫出難題了?!澳阒朗裁唇胸氀獑??”不出所料,張女士說(shuō)自己臉色發(fā)黃,有時(shí)會(huì)頭昏、腿軟乏力,“證據(jù)很確鑿”。

    這就是貧血了嗎?專業(yè)的醫(yī)生卻不這樣認(rèn)為。要先查查血常規(guī)。結(jié)果一出來(lái),自認(rèn)為“黃臉婆”的張女士卻一切正常。但當(dāng)醫(yī)生下診斷稱無(wú)需補(bǔ)血時(shí),她卻一臉困惑。

    許多女性都自以為自己明白什么叫貧血,其實(shí)她們并不真的了解?,F(xiàn)在人們常說(shuō)的貧血主要是西醫(yī)的概念,建立在具體的血分析數(shù)據(jù)上。而在中醫(yī)學(xué)的基本理論里面,只有“血虛”的說(shuō)法。不少人因此將之對(duì)等,并把面色不好、頭暈?zāi)垦!⑼溶浄α?、嘴唇及指甲蒼白,并伴有耳鳴、心悸、健忘、失眠和月經(jīng)不調(diào)等表現(xiàn)的“血虛”癥狀用來(lái)判斷貧血,這種做法是不夠準(zhǔn)確和全面的。

    臉色不好可能跟自己先天形成的膚色或面部的毛細(xì)血管分布有更大的關(guān)系,也可能和抽煙、熬夜等不良習(xí)慣有關(guān)。而有些人經(jīng)常不吃早餐,同樣也會(huì)有頭暈、目眩、腿發(fā)軟的癥狀,不一定與貧血有關(guān)。

    是否貧血,查一查血常規(guī)就知道

    如果懷疑自己貧血,最好先要確診,最有效的做法是扎手指或靜脈抽血,檢查血常規(guī)。貧血在西醫(yī)中指外周血(外周血是除骨髓之外的血液,在21世紀(jì)初人類開(kāi)始的生命方舟計(jì)劃中首次提出外周血這一新概念)所包含的紅細(xì)胞數(shù)、血紅蛋白(也叫血色素)濃度和紅細(xì)胞壓積低于正常值。一般在平原地區(qū),成年男性的血紅蛋白低于120克/升,紅細(xì)胞數(shù)低于4.5×1012個(gè)/升或紅細(xì)胞壓積低于42%;成年女性的血紅蛋白濃度低于110克/升,紅細(xì)胞數(shù)低于4.0×1012個(gè)/升或紅細(xì)胞壓積低于37%,就可診斷為貧血。

    如果檢查結(jié)果顯示你的相關(guān)參數(shù)低于上述指標(biāo),你就可能患有貧血。貧血有多種類型,除了最常見(jiàn)的缺鐵性貧血之外,還有巨幼細(xì)胞性貧血、地中海貧血、再生障礙性貧血、溶血性貧血、純紅細(xì)胞再生障礙性貧血以及繼發(fā)性的或者惡性的腎性貧血、白血病或脾功能亢進(jìn)等引起的貧血等。指標(biāo)若出現(xiàn)異常,患者一定要到血液病??七M(jìn)一步確診,查明屬于何種病因的貧血,才能進(jìn)行針對(duì)性的治療。

    中醫(yī)補(bǔ)血與西醫(yī)貧血治療是兩回事

    如果憑臉色不好就判斷自己貧血,進(jìn)而尋求貧血治療,顯然是不對(duì)的。只有真正患有貧血的人才需要用藥治療。此外,中醫(yī)針對(duì)氣血不足等癥狀,往往強(qiáng)調(diào)補(bǔ)血,但跟西醫(yī)的貧血治療不同。中醫(yī)的補(bǔ)血往往和補(bǔ)氣、補(bǔ)陰、補(bǔ)陽(yáng)、補(bǔ)腎這些概念聯(lián)系在一起,很少單純補(bǔ)血。而西醫(yī)的貧血治療是個(gè)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),特指針對(duì)不同性質(zhì)的貧血癥所采用的病因性治療方法。但若本身不貧血,或者患有貧血癥又沒(méi)分清屬于哪一類型就盲目服用補(bǔ)血藥物,輕的是浪費(fèi)資源和金錢(qián),嚴(yán)重的則會(huì)耽誤病情,甚至導(dǎo)致某些并發(fā)癥的發(fā)生。

    有些病人過(guò)度補(bǔ)鐵,導(dǎo)致腹痛或腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀;而患有高血壓、糖尿病的患者,若亂服人參、當(dāng)歸、阿膠一類的補(bǔ)血藥,有可能加重原有疾病。因此,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用補(bǔ)血藥。

    食療有助血虛患者康復(fù)

    中醫(yī)“血虛”與西醫(yī)的缺鐵性貧血在語(yǔ)言上有一定的共同之處。對(duì)于那些輕度的貧血病人,尤其是月經(jīng)偏多且血紅蛋白偏低、查出缺鐵性貧血又有“血虛”癥狀的女性,可以配合食療滋補(bǔ)來(lái)糾正或預(yù)防:選擇含鐵量豐富的食物,如海帶、紫菜、蘑菇、黑木耳、蛋黃、豆制品、動(dòng)物內(nèi)臟、豬血、肉類等;烹調(diào)用具應(yīng)選擇鐵制炊具,鐵鍋的鐵是一種無(wú)機(jī)鐵,極易為人體吸收和利用;維生素C和食用醋均能促進(jìn)食物中鐵的吸收,應(yīng)注意補(bǔ)充含維生素C豐富的食物,如橘子、柑、西紅柿、大棗及新鮮蔬菜等;適當(dāng)選擇強(qiáng)化鐵食品,對(duì)隱性缺鐵病人來(lái)說(shuō)是一種較好的治療方法。較常用的鐵強(qiáng)化食品有橘鐵粉和巧克力鐵;注意飲食的葷素搭配,可提高植物性鐵的吸收。

    食療方:

    黃豆、豬肝各100克,先將黃豆煮八成熟,再加豬肝同煮,每日2次,連服3周。

    大棗500克(去核)煮熟,黑豆(炒)250克碾面,共搗如泥為丸。每日10克。

    缺鐵性貧血的飲食禁忌:

    (1)偏食與挑食。

    (2)咖啡和含草酸多的食物,如可可、濃茶、綠豆等,能減少食物中鐵的吸收。

    編輯/呂毅endprint

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