胰島素抵抗與非胰島素抵抗多囊卵巢綜合征的治療效果對(duì)比

王 慧

（河南省駐馬店市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科，河南 駐馬店 463000）

胰島素抵抗與非胰島素抵抗多囊卵巢綜合征的治療效果對(duì)比

王 慧

（河南省駐馬店市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科，河南 駐馬店 463000）

【摘要】目的分析胰島素抵抗與非胰島素抵抗胰島素多囊卵巢綜合征的治療效果對(duì)比。方法我院于2012年1月至2013年2月共收治多囊卵巢綜合征患者82例，隨機(jī)分為兩組，治療組為非胰島素抵抗患者，給予患者常規(guī)治療；對(duì)照組為胰島素抵抗患者，給予患者在常規(guī)治療治療基礎(chǔ)上添加二甲雙胍治療。兩組各治療14 d，對(duì)比兩組患者治療前后體質(zhì)指數(shù)、血脂水平以及性激素水平等相關(guān)指標(biāo)。結(jié)果兩組患者治療后E2與FSH均顯著降低，對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。對(duì)照組患者LH水平較治療組下降較多，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。兩組患者TG、HDL-C和BMI差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），TG和LDL-C對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。結(jié)論兩組多囊卵巢綜合征患者性激素以及血脂水平存在一定差異，治療組患者LH水平提高，對(duì)照組患者容易出現(xiàn)血脂代謝異常，所以胰島素抵抗多囊卵巢綜合征患者需要有效調(diào)整胰島素抵抗?fàn)顟B(tài)，降低血脂代謝出現(xiàn)異常狀況等并發(fā)癥發(fā)生率。

【關(guān)鍵詞】胰島素抵抗；非胰島素抵抗；多囊卵巢綜合征；治療效果對(duì)比

在生育年齡婦女中，最為常見的發(fā)病多因性表現(xiàn)為多囊卵巢綜合征，該病癥組織形態(tài)學(xué)特征為雙側(cè)卵巢出現(xiàn)多囊性病變。通過(guò)相關(guān)研究表明，胰島素抵抗參與了多囊卵巢綜合征病變的整個(gè)發(fā)生與發(fā)展過(guò)程[1-3]。我院于2012年1月至2013年2月共收治多囊卵巢綜合征患者82例，將82例患者隨機(jī)分為兩組，隨機(jī)分為兩組，治療組為非胰島素抵抗患者，給予患者常規(guī)治療；對(duì)照組為胰島素抵抗患者，給予患者在常規(guī)治療治療基礎(chǔ)上添加二甲雙胍治療，現(xiàn)將相關(guān)情況報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

我院于2012年1月至2013年2月共收治多囊卵巢綜合征患者82例，年齡為23～41歲，平均年齡為（32±2.1）歲。兩組患者的年齡、病癥等一般臨床資料對(duì)比無(wú)明顯差異，對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可以進(jìn)行對(duì)比分析?；颊呔“l(fā)排卵或者無(wú)排卵，具有高雄激素或者高雄激素血癥臨床表現(xiàn)。將其隨機(jī)分為兩組，治療組為非胰島素抵抗患者，對(duì)照組為胰島素抵抗患者，兩組患者均已排除嚴(yán)重肝腎功能不全、庫(kù)欣綜合征以及近3個(gè)月服用激素治療患者。

1.2 方法

記錄兩組患者相關(guān)病史，采用專門調(diào)查表調(diào)查患者以及家屬。治療組為非胰島素抵抗患者，給予患者常規(guī)治療；對(duì)照組為胰島素抵抗患者，給予患者在常規(guī)治療治療基礎(chǔ)上添加二甲雙胍治療，觀察1周。兩組患者治療1周后于清晨空腹抽血2 mL，使用3000 r/min 離心 5 min，于-80 ℃冰箱內(nèi)存儲(chǔ)等待檢驗(yàn)。選用roche公司出產(chǎn)儀器E170對(duì)激素進(jìn)行光化學(xué)法測(cè)定，檢驗(yàn)兩組患者FSH、LH、E2水平，與此同時(shí)選取roche公司出產(chǎn)試劑盒測(cè)試患者TG、TC、HDL以及LDL，觀察兩組患者體質(zhì)指數(shù)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

利用統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件SPSS 15.0對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算，對(duì)計(jì)數(shù)資料進(jìn)行χ2檢驗(yàn)與t檢驗(yàn)，用所得平均值表示。如兩組統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算結(jié)果符合P＜0.05，則二者之間存在顯著差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患者治療后E2與FSH均顯著降低，對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。對(duì)照組患者LH水平較治療組下降較多，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。兩組患者TG、HDL-C和BMI差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，TG和LDL-C對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)具體情況見表1和表2。

表1 兩組患者治療后性激素對(duì)比情況

3 討 論

在生育年齡婦女中，最為常見的發(fā)病多因性表現(xiàn)為多囊卵巢綜合征，該病癥組織形態(tài)學(xué)特征為雙側(cè)卵巢出現(xiàn)多囊性病變。胰島素屬于人體進(jìn)行糖代謝重要激素，主要由胰島B細(xì)胞分泌，有效調(diào)節(jié)人體肌肉、脂肪以及肝臟等組織，從而對(duì)糖類、脂肪類以及蛋白質(zhì)代謝造成影響。通過(guò)研究表明，作為女性生殖功能的結(jié)構(gòu)單位，卵巢在參與了人體能量能量代謝的同時(shí)，還具有包含胰島素作用信號(hào)蛋白以及相關(guān)的代謝酶，導(dǎo)致胰島素主要通過(guò)胰島素受體來(lái)對(duì)卵巢造成一定影響。瘦素能夠作為抗肥胖激素，同胰島素抵抗之中進(jìn)行一定的調(diào)節(jié)，從而促進(jìn)胰島素分泌，最終使得多囊卵巢綜合征患者產(chǎn)生胰島素抵抗[2,3]。

從本次研究中可以看出，兩組患者治療后E2與FSH均顯著降低，對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。對(duì)照組患者LH水平較治療組下降較多，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。兩組患者TG、HDL-C和BMI差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），TG和LDL-C對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

由此可見，兩組多囊卵巢綜合征患者性激素以及血脂水平存在一定差異，治療組患者LH水平提高，對(duì)照組患者容易出現(xiàn)血脂代謝異常，所以胰島素抵抗多囊卵巢綜合征患者需要有效調(diào)整胰島素抵抗?fàn)顟B(tài)，降低血脂代謝出現(xiàn)異常狀況等并發(fā)癥發(fā)生率。。

參考文獻(xiàn)

[1] 鄭俊,滕香宇,劉偉.噻唑烷二酮類藥物改善多囊卵巢綜合征患者胰島素抵抗的作用[J].浙江實(shí)用醫(yī)學(xué),2010,15(1):29-30.

[2] 奚杰,孫大偉,張敏.多囊卵巢綜合征患者血清preptin與胰島素抵抗相關(guān)性研究[J].中華臨床醫(yī)師雜志,2009,14(6):154-155.

[3] 劉婷,李晶,丁巖.新疆維吾爾族和漢族多囊卵巢綜合征臨床特征分析[J].國(guó)外醫(yī)藥(抗生素分冊(cè)),2012,31(5):1704-1706.

表2 兩組患者治療后血脂和體質(zhì)指數(shù)對(duì)比情況

中圖分類號(hào)：R588.6

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1671-8194（2014）15-0208-01