試析養(yǎng)老保險(xiǎn)基金安全管理
——以有效預(yù)防養(yǎng)老金欺詐冒領(lǐng)為視角*

駱愛(ài)華

(連云港市社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)管理處 退管科,江蘇 連云港 222006)

截至2013年底，連云港市企業(yè)離退休人員及享受定期生活補(bǔ)助的遺屬人員共計(jì)16.6萬(wàn)名，養(yǎng)老待遇全部實(shí)行社會(huì)化發(fā)放，社?；鹈吭轮Ц?.1億元，為保障退休人員安享晚年生活、構(gòu)建和諧社會(huì)起到了積極的作用。與此同時(shí)欺詐冒領(lǐng)養(yǎng)老金行為仍然存在，社保基金安全隨時(shí)受到威脅。2013年在連云港市開(kāi)展的“反欺詐冒領(lǐng)養(yǎng)老金專項(xiàng)治理活動(dòng)”中，社保審計(jì)稽核部門對(duì)沒(méi)有參加2012年度養(yǎng)老金資格認(rèn)證的退休人員及供養(yǎng)遺屬生存狀況進(jìn)行調(diào)查，發(fā)現(xiàn)122例冒領(lǐng)養(yǎng)老金行為，查實(shí)冒領(lǐng)金額共139萬(wàn)元。2013年有260名退休人員及供養(yǎng)遺屬?zèng)]有參加資格認(rèn)證，其生存狀況有待進(jìn)一步核查。

一、現(xiàn)狀調(diào)研

(一) 政策層面

養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇享受人主要包括離退休(退職)人員和供養(yǎng)遺屬。按現(xiàn)行社會(huì)保險(xiǎn)法律法規(guī)的規(guī)定，當(dāng)待遇享受人死亡、服刑、下落不明超過(guò)6個(gè)月及供養(yǎng)遺屬對(duì)象不再符合領(lǐng)取條件時(shí)即不能繼續(xù)按月享受生活費(fèi)，社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)就應(yīng)停發(fā)相關(guān)待遇。虛報(bào)冒領(lǐng)養(yǎng)老金指享受待遇人員在不符合條件時(shí)，當(dāng)事人偽造材料或隱瞞事實(shí)，騙取養(yǎng)老金的行為。

(二) 基本情況

在反欺詐冒領(lǐng)養(yǎng)老金專項(xiàng)治理活動(dòng)中發(fā)現(xiàn)虛報(bào)冒領(lǐng)養(yǎng)老金事件形式多種多樣。有的企業(yè)為了減輕負(fù)擔(dān)，受共同利益的驅(qū)使,通過(guò)編造職工檔案、偽造職工出生日期、造假工種等手段，幫不具備退休條件的職工辦理退休；有的退休人員和供養(yǎng)遺屬死亡土葬不報(bào)；有的偽造居外協(xié)助資格認(rèn)證證明；有的冒用他人身份證冒名認(rèn)證；有的開(kāi)具虛假的死亡證明，拖后辦理火化手續(xù)；有的領(lǐng)取待遇人員在判刑收監(jiān)期間，家屬不主動(dòng)申報(bào)，繼續(xù)領(lǐng)取基本養(yǎng)老金；有的利用全國(guó)社保信息未能連網(wǎng)共享的空子，弄虛作假，在不同地區(qū)重復(fù)參保，領(lǐng)取雙份養(yǎng)老金。

2013年度連云港市查處3例分別在連云港、上海、北京雙重領(lǐng)取養(yǎng)老金待遇的案例，涉及冒領(lǐng)養(yǎng)老金16.5萬(wàn)元；查處遺屬死亡不報(bào)，繼續(xù)領(lǐng)取定期生活補(bǔ)助56例，涉及冒領(lǐng)定期生活補(bǔ)助25萬(wàn)元；查處涉案金額最大的是1例離休人員死亡未報(bào)案件，涉及冒領(lǐng)養(yǎng)老金24萬(wàn)元；1例離休人員判刑后未能及時(shí)獲得判決書(shū)信息，多發(fā)養(yǎng)老金2.4萬(wàn)元。

(三) 工作措施

連云港市主要從做好養(yǎng)老金資格認(rèn)證、數(shù)據(jù)比對(duì)、查冒領(lǐng)專項(xiàng)稽核、發(fā)動(dòng)群眾監(jiān)督舉報(bào)幾項(xiàng)工作來(lái)防止養(yǎng)老金虛報(bào)冒領(lǐng)，保證基金安全。

1 扎實(shí)開(kāi)展每年度領(lǐng)取社保待遇資格認(rèn)證工作 資格認(rèn)證工作是保證社?；鸢踩皶r(shí)發(fā)現(xiàn)欺詐冒領(lǐng)養(yǎng)老金行為的有效手段。連云港市各街道社區(qū)每年4～6月集中開(kāi)展資格認(rèn)證工作，由享受待遇人員本人持身份證去社區(qū)勞動(dòng)保障事務(wù)站進(jìn)行認(rèn)證；對(duì)高齡、行動(dòng)不便老人采用協(xié)理員上門認(rèn)證；對(duì)異地居人員采用委托異地社區(qū)或社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)協(xié)查認(rèn)證。社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在每年7月份對(duì)沒(méi)有參加當(dāng)年認(rèn)證的人員進(jìn)行再次聯(lián)系，對(duì)確實(shí)聯(lián)系不上的，8月份暫停其養(yǎng)老金發(fā)放，待補(bǔ)認(rèn)證后再恢復(fù)其應(yīng)享有的待遇。

2 進(jìn)行信息比對(duì) 目前人社部門每月月底主動(dòng)去民政拷取當(dāng)月死亡火化人員名冊(cè)，并與公安比對(duì)死亡銷戶信息來(lái)防止養(yǎng)老金冒領(lǐng)。平均每月都發(fā)現(xiàn)40例以上沒(méi)有及時(shí)申報(bào)死亡手續(xù)，社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)先對(duì)其待遇進(jìn)行停發(fā)，同時(shí)通知家屬來(lái)辦理喪葬撫恤費(fèi)手續(xù)，待辦完手續(xù)再及時(shí)發(fā)放喪葬撫恤費(fèi)。

3 暢通舉報(bào)渠道 江蘇省勞動(dòng)廳、財(cái)政廳在2001年出臺(tái)文件，公布舉報(bào)電話，明確獎(jiǎng)勵(lì)辦法，并向社會(huì)公布，對(duì)舉報(bào)他人冒領(lǐng)養(yǎng)老金的，一經(jīng)查實(shí)，給予舉報(bào)人相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)，并對(duì)舉報(bào)人嚴(yán)格保密。連云港市人社局2013年再次通過(guò)電視、報(bào)紙、廣播等媒體集中宣傳，對(duì)外公開(kāi)發(fā)布連云港市舉報(bào)虛報(bào)冒領(lǐng)養(yǎng)老金電話和電子郵箱，明確獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，讓全社會(huì)參與到保障社?；鸢踩墓ぷ髦衼?lái)。

4 列入目標(biāo)考核 人社部門每年制訂基金安全年度目標(biāo)任務(wù)，開(kāi)展追查虛報(bào)冒領(lǐng)養(yǎng)老金專項(xiàng)工作，并將工作結(jié)果納入年底考核。

二、原因分析

(一) 社保部門經(jīng)辦能力有待加強(qiáng)

連云港市2013年查處的虛報(bào)冒領(lǐng)養(yǎng)老金案件，從發(fā)現(xiàn)到調(diào)查、追繳讓社保部門投入了巨大的精力，雖取得了一些成效，但與老百姓期待還有些距離。分析原因主要是防冒領(lǐng)工作滯后和被動(dòng)。其一資格認(rèn)證手段不先進(jìn)，現(xiàn)在采用讀取二代身份證信息與本人當(dāng)面認(rèn)證結(jié)合的方式，因老年人面貌變化快，工作人員不能完全準(zhǔn)確無(wú)誤地確認(rèn)是退休人員本人，讓有意冒名頂替人員有機(jī)可乘，蒙混過(guò)論證關(guān)。其二對(duì)異住在沒(méi)有開(kāi)通網(wǎng)上協(xié)助認(rèn)證地區(qū)的退休人員寄回的證明真實(shí)性不好辨認(rèn)。其三對(duì)退休人員的死亡消息來(lái)源不通暢、不及時(shí)。以上三個(gè)原因勢(shì)必讓防虛報(bào)冒領(lǐng)工作走進(jìn)邊追繳、邊新生的怪圈。

(二) 政府各部門間信息共享度不高

從查處的案件中發(fā)現(xiàn)，涉案人員能順利騙取養(yǎng)老金，政府職能部門間信息共享度還不夠高是原因之一。從發(fā)生的冒領(lǐng)案件分析，大部分是因?yàn)樗劳鑫瓷陥?bào)引起的，設(shè)想人員在死亡后去殯儀館火化時(shí)，民政部門讀取死亡人員身份證信息生成死亡人員信息，并及時(shí)上傳到信息共享平臺(tái)，社保部門與養(yǎng)老金社會(huì)化發(fā)放數(shù)據(jù)庫(kù)比對(duì)，及時(shí)暫停發(fā)放其待遇，并通過(guò)短信觸發(fā)平臺(tái)，提醒其家屬辦理待遇終止手續(xù)注意事項(xiàng)，及時(shí)領(lǐng)取喪葬撫恤金。88歲離休老干部殺人后被判刑后不能及時(shí)公布結(jié)果引發(fā)多發(fā)養(yǎng)老金的案例值得反思，社保部門從報(bào)紙上看到相關(guān)信息報(bào)道，開(kāi)具單位介紹信去法院要求提供其判決書(shū)，幾次未果，最終在多發(fā)放三個(gè)月離休金后、沒(méi)有判決書(shū)的情況下先暫停發(fā)放離休金，多發(fā)部分難以追回。享受待遇人員判刑后繼續(xù)領(lǐng)取待遇，讓判刑家屬主動(dòng)申報(bào)不太可行，政府部門轉(zhuǎn)換工作思路，若能實(shí)現(xiàn)信息共享，從社保、公安、司法機(jī)關(guān)架通獲取判刑人員信息的渠道就能解決這一問(wèn)題。

(三) 社保統(tǒng)籌層次不高

2013年連云港市嘗試將本地的退休人員社會(huì)化管理服務(wù)系統(tǒng)與人社部異地協(xié)助認(rèn)證系統(tǒng)做了有效結(jié)合，從中發(fā)現(xiàn)并處理了三例雙重享受待遇人員案例。工作中發(fā)現(xiàn)社保統(tǒng)籌層次越高，各地參保信息的共享度越高，社?；鹁驮桨踩?。目前我市每月從殯儀館傳回的異地退休后長(zhǎng)期居住在我市的死亡人員信息沒(méi)法傳遞給需要的部門，如有平臺(tái)支撐，就能第一時(shí)間將信息傳遞到異地人員的養(yǎng)老金發(fā)放機(jī)構(gòu)，及時(shí)停發(fā)養(yǎng)老金，同樣，我市也急需其它省市提供這樣的信息支持。要達(dá)到全國(guó)各社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)之間的信息無(wú)障礙互通，只有提高社保統(tǒng)籌層次，才能真正實(shí)現(xiàn)全國(guó)社保一盤棋。

(四) 配套法律法規(guī)制度不完善

想方設(shè)法通過(guò)造假騙取養(yǎng)老金的涉案人員，除了心存僥幸，還認(rèn)為法不責(zé)眾，別人能冒領(lǐng)，我也能去做，最多查到了再退出來(lái)。違法成本低，是這些人敢于冒領(lǐng)養(yǎng)老金的原因之一?！吨腥A人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》八十八條規(guī)定：“以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會(huì)保險(xiǎn)待遇的，由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門責(zé)令退回騙取的社會(huì)保險(xiǎn)金，處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款?！痹谥贫葘用婢S護(hù)了社?；鸬陌踩?，但還缺少配套的可操作細(xì)則，只有建立健全了相關(guān)法律法規(guī)，才能讓圖謀不軌之人望而卻步。同時(shí)調(diào)研中也發(fā)現(xiàn)冒領(lǐng)養(yǎng)老金的人員有的沒(méi)有意識(shí)到這是違法行為，但大部分人都認(rèn)識(shí)到這是欺騙、不誠(chéng)信的行為，如果具備了完善的信用制度，將依法領(lǐng)取養(yǎng)老金行為納入信用考核體系，配有相關(guān)的違法處罰措施，讓不誠(chéng)信行為遭致曝光和重罰，讓人們不敢冒領(lǐng)養(yǎng)老金，確?；鸢踩Ｖ挥杏弥贫燃s束、規(guī)范人們的行為，才是根治冒領(lǐng)養(yǎng)老金行為的根本之策。

三、建議對(duì)策

(一) 提高隊(duì)伍經(jīng)辦能力

1 抓好隊(duì)伍建設(shè) 社保部門開(kāi)展防虛報(bào)冒領(lǐng)工作要轉(zhuǎn)變工作思路，提高經(jīng)辦能力，以預(yù)防為主、加強(qiáng)監(jiān)督、嚴(yán)厲查處，強(qiáng)化每一位工作人員基金安全意識(shí)，抓好社保隊(duì)伍能力建設(shè)。

2 提高養(yǎng)老金資格認(rèn)證技術(shù)含量 為提高養(yǎng)老金資格認(rèn)證的準(zhǔn)確率，建議盡快建立包括生物信息(臉模、指紋、筋脈)標(biāo)識(shí)在內(nèi)的領(lǐng)取社保待遇身份信息系統(tǒng)，方便領(lǐng)取待遇人員在有網(wǎng)絡(luò)的地方就能自助進(jìn)行資格認(rèn)證，同時(shí)也提高認(rèn)證的準(zhǔn)確率，從技術(shù)層面堵住冒領(lǐng)養(yǎng)老金。

3 建立便捷、高效的信息共享平臺(tái) 一是建設(shè)較高層次的資源共享信息平臺(tái)。社會(huì)保險(xiǎn)、公安戶籍、民政喪葬、公檢法判決信息關(guān)聯(lián)度高，建議可以建立一個(gè)資源共享的信息交換平臺(tái)，實(shí)行自動(dòng)實(shí)時(shí)比對(duì)，變由家屬主動(dòng)申報(bào)為社保經(jīng)辦部門主動(dòng)掌握信息，做到事前有效預(yù)防，前置防止冒領(lǐng)養(yǎng)老金工作。二是完善人社部開(kāi)發(fā)的退休人員異地協(xié)助認(rèn)證系統(tǒng)，并盡快推廣使用，讓全國(guó)各地社保部門共同為保證基金安全盡一份力。

4 提高社保統(tǒng)籌層次 提高社會(huì)保險(xiǎn)統(tǒng)籌層次，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)向上集中、管理規(guī)范有效、服務(wù)向下延伸的模式，是實(shí)現(xiàn)社會(huì)保險(xiǎn)良性發(fā)展的必然趨勢(shì)。

5 加大宣傳和監(jiān)管力度 在工作中社保部門要做政策性宣傳，充分利用電臺(tái)、電視臺(tái)、報(bào)紙等新聞媒體開(kāi)展多樣性的宣傳，曝光典型的冒領(lǐng)養(yǎng)老金案件，在全社會(huì)營(yíng)造依法領(lǐng)取養(yǎng)老金的輿論氛圍，建立不該領(lǐng)的錢一分也不多領(lǐng)的法律與誠(chéng)信意識(shí)。

(二) 強(qiáng)化部門配合

養(yǎng)老保險(xiǎn)基金是每一位參保人員的養(yǎng)老錢，保證它的安全完整是全社會(huì)每一位公民的職責(zé)。冒領(lǐng)養(yǎng)老金案件存在“發(fā)現(xiàn)難”，發(fā)現(xiàn)后“調(diào)查難”，案情調(diào)查清楚后“追繳難”等實(shí)際問(wèn)題，只有明確各職能部門的職責(zé)，組織部門聯(lián)動(dòng)，讓各職能部門形成合力，主動(dòng)參與到防止、打擊冒領(lǐng)養(yǎng)老金的工作中來(lái)，才能有效減少甚至杜絕養(yǎng)老金冒領(lǐng)事件的發(fā)生。

1 金融系統(tǒng)對(duì)社保部門調(diào)查冒領(lǐng)行為提供便利 冒領(lǐng)養(yǎng)老金就是在退休人員或供養(yǎng)遺屬死亡后，家屬惡意瞞報(bào)死亡信息，騙取社?；?。社保部門在發(fā)現(xiàn)冒領(lǐng)行為后，首先要去養(yǎng)老金發(fā)放銀行調(diào)查資金去向后才能對(duì)冒領(lǐng)人員下達(dá)追繳通知。在具體工作中發(fā)現(xiàn)有以下難點(diǎn)：一是對(duì)冒領(lǐng)對(duì)象調(diào)查難度大，退休人員死亡后，必須調(diào)查取證冒領(lǐng)養(yǎng)老金取款人，金融系統(tǒng)從他本身內(nèi)控要求出發(fā)，不愿配合社保部門調(diào)查取證。二是如果家屬不清楚政策，沒(méi)有辦理喪扶費(fèi)手續(xù)，多發(fā)的養(yǎng)老金仍在存折上，而存折已銷毀或密碼丟失，要想取出存折上的錢來(lái)歸還基金也是困難重重。筆者建議從政策層面明確金融機(jī)構(gòu)對(duì)社保部門因保證基金安全所開(kāi)展的調(diào)查，追繳工作予以配合和支持的職責(zé)。

2 公安部門給追繳養(yǎng)老金工作予以支持 追繳養(yǎng)老金工作不管是在調(diào)查階段還是在追繳階段都離不開(kāi)公安部門的支持。社保退管信息系統(tǒng)中采集了享受待遇人員的居住地址，但是冒領(lǐng)事件的當(dāng)事人一般都是其近親屬，只有先摸清其家庭情況才能開(kāi)展工作，這就需在公安戶籍部門提供幫助。另外在追繳工作中對(duì)極少數(shù)案件將會(huì)按規(guī)定移交公安部門立案查處。連云港市公安局與人社局緊密配合，對(duì)開(kāi)展工作起到了促進(jìn)作用。

(三) 建立健全配套制度

2011年實(shí)施的《社會(huì)保險(xiǎn)法》出臺(tái)虛報(bào)冒領(lǐng)養(yǎng)老金處罰細(xì)則，進(jìn)一步規(guī)范了社保、公安、民政、社區(qū)等相關(guān)部門單位防冒領(lǐng)的工作職責(zé)以及冒領(lǐng)養(yǎng)老金行為的處罰辦法。建議將依法領(lǐng)取養(yǎng)老金行為納入信用考核體系，對(duì)拒絕退還冒領(lǐng)養(yǎng)老金的惡劣行為人進(jìn)行曝光，多方聯(lián)動(dòng)，把虛報(bào)冒領(lǐng)養(yǎng)老金行為圈在制度的籠子里。社?；鸢踩玛P(guān)重大，要確?；鸢踩?，必須做到事前有效預(yù)防、事中有力控制、事后嚴(yán)厲查處三者并重。同時(shí)要切實(shí)提高全體參保人員的公民意識(shí)，加大監(jiān)督力度，讓違法者無(wú)處藏身。

參考文獻(xiàn):

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