大學(xué)“防艾”新探索

■本刊記者 涂 皓

大學(xué)“防艾”新探索

■本刊記者 涂 皓

根據(jù)四川省重大傳染病防治工作委員會(huì)辦公室、四川省衛(wèi)生廳聯(lián)合印發(fā)的《大學(xué)生防艾手冊(cè)》顯示，最近3年，大學(xué)生中發(fā)現(xiàn)的艾滋病毒感染者和病人數(shù)量呈逐年上升趨勢(shì)。其中，19歲至24歲年齡組學(xué)生的艾滋病毒感染者和病人比例，從20.3%上升至39.8%。也就是說(shuō)，新增艾滋病感染者中有接近四成是大學(xué)生。而在總?cè)藬?shù)方面，另一組來(lái)自國(guó)家衛(wèi)計(jì)委艾滋病重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室的數(shù)據(jù)顯示，大學(xué)生群體感染者人數(shù)也呈現(xiàn)逐漸上升趨勢(shì)。到2012年年底，15歲到24歲的青年學(xué)生感染者比例上升到1.7%。

老話題，新觀點(diǎn)

就是在這樣的背景下，在今年早些時(shí)候召開(kāi)的四川省“兩會(huì)”上，致公黨四川省委向政協(xié)四川省第十一屆委員會(huì)提交了《關(guān)于大專院校學(xué)生感染艾滋病風(fēng)險(xiǎn)防控的建議》的議案，這一議案也最為引人矚目。提案從防治和檢測(cè)兩個(gè)方面提出了切實(shí)可行的建議：提高預(yù)防艾滋病感染的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，確定艾滋病防治的優(yōu)先領(lǐng)域和重點(diǎn)人群，加強(qiáng)性健康教育，設(shè)立大專院校防艾專項(xiàng)基金；擴(kuò)大艾滋病檢測(cè)工作覆蓋面，以提早發(fā)現(xiàn)感染者和病人。

對(duì)于政協(xié)委員們所提出的相關(guān)建議，長(zhǎng)期從事大學(xué)生性教育研究的成都大學(xué)教授胡珍很是欣慰，“政協(xié)委員們能有這樣的視角，關(guān)注到大學(xué)生預(yù)防艾滋病、性健康教育這些問(wèn)題，證明越來(lái)越多的人在關(guān)心。”胡珍認(rèn)為，高校艾滋感染人數(shù)逐年上升的問(wèn)題癥結(jié)在于系統(tǒng)性教育的缺乏這一新觀點(diǎn)，“艾滋病是結(jié)果，這表示防艾工作必須從源頭開(kāi)始。”胡珍強(qiáng)調(diào)，源頭防艾關(guān)鍵在于能否從小開(kāi)始系統(tǒng)的青少年性與生殖健康的教育。

在胡珍所處的成都大學(xué)，于2000年開(kāi)設(shè)了大學(xué)生性文明與性健康的選修課，旨在提高該校學(xué)生的性知識(shí)水平，從源頭防控艾滋病等性疾病。這門32個(gè)學(xué)時(shí)的課程，受到了2萬(wàn)余名學(xué)生的熱捧，選修名額往往在半小時(shí)內(nèi)被搶空。

“通過(guò)這門課，可以很全面地了解性文明、性健康，所以我們選了這門課的同學(xué)都很積極?！睉?yīng)用心理專業(yè)大二學(xué)生李傾秀說(shuō)。這位未滿20歲的姑娘還是成都大學(xué)大學(xué)生性健康協(xié)會(huì)的新任會(huì)長(zhǎng)。該協(xié)會(huì)成立于3年多前，以宣傳普及性知識(shí)、防御艾滋病為宗旨。得知大學(xué)生防御艾滋病的工作得到了政協(xié)委員的重視，李傾秀的高興溢于言表，“政協(xié)委員都在幫我們呼吁了，希望未來(lái)能夠得到更多的支持?！?/p>

歧視現(xiàn)象仍存在

“你愿意和艾滋病病毒感染學(xué)生一起在大學(xué)校園里學(xué)習(xí)、生活嗎？”當(dāng)你在大學(xué)校園里向?qū)W生提問(wèn)時(shí)，你會(huì)得到不同的回答，有的會(huì)微笑著回答“愿意”，也有的會(huì)尷尬地說(shuō)“不愿意”。

有媒體在隨機(jī)采訪時(shí)還發(fā)現(xiàn)，不少大學(xué)生不愿意接受感染艾滋病病毒的學(xué)生，認(rèn)為他們“性生活混亂，本身就是不道德的人”。還有的學(xué)生雖然了解一些防艾常識(shí)，但覺(jué)得他們“有一種死亡的氣息，讓人壓抑，不想和他們呆在一起”。

“目前大學(xué)校園里確實(shí)存在一些歧視艾滋病感染者的行為。從我了解的個(gè)案看，感染艾滋病病毒的大學(xué)生一般有三種情況：一種是老師保密，繼續(xù)‘悄悄’上學(xué)；一種是學(xué)校會(huì)讓學(xué)生繼續(xù)上學(xué)，但要求他搬離校園；還有一種則是被直接勸退。有的學(xué)生得知自己室友是艾滋病感染者后，會(huì)馬上搬離宿舍。”孟林是中國(guó)艾滋病病毒攜帶者聯(lián)盟秘書處協(xié)調(diào)員，也是目前國(guó)內(nèi)存活最久的艾滋病病人之一，近些年他一直在關(guān)注艾滋病病毒攜帶者群體?！爸拔疫€接觸過(guò)一個(gè)學(xué)藝術(shù)的高中生，他報(bào)考某市高校時(shí)主動(dòng)告訴學(xué)校自己感染了艾滋病病毒，于是校方明確告知他不能被錄取。后來(lái)他據(jù)理力爭(zhēng)，校方才同意他可以上學(xué)，但不能在學(xué)校用餐，不能住宿舍，最終這個(gè)學(xué)生被迫放棄上學(xué)。”孟林說(shuō)，雖然國(guó)內(nèi)有法律法規(guī)明確表示，艾滋病患者擁有就醫(yī)、上學(xué)、就業(yè)的權(quán)利，但現(xiàn)實(shí)中的歧視，使學(xué)生無(wú)法繼續(xù)受教育。

夠廣不夠深？

一些高校在選修課中也會(huì)涉及到防艾的內(nèi)容，如北京大學(xué)熱門通選課《人類的性、生育與健康》會(huì)在課堂上為同學(xué)們?cè)敿?xì)講解性、生育和疾病防護(hù)知識(shí)，北京科技大學(xué)每學(xué)期都開(kāi)設(shè)的選修課《大學(xué)生醫(yī)學(xué)衛(wèi)生保健基礎(chǔ)》也會(huì)有兩個(gè)課時(shí)專門講解艾滋病的相關(guān)內(nèi)容?！懊磕暝谛律娪?xùn)時(shí)，學(xué)校也會(huì)組織各種講座，其中第一堂就是傳染病防控知識(shí)講座，里面就會(huì)有防艾的內(nèi)容?！北本┛萍即髮W(xué)醫(yī)院業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)李素君說(shuō)，這個(gè)講座在每次的滿意度調(diào)查中都是數(shù)一數(shù)二的。

據(jù)了解，北京市首個(gè)青少年健康服務(wù)站在北京中醫(yī)藥大學(xué)成立，學(xué)生們?cè)趯W(xué)校內(nèi)就能進(jìn)行免費(fèi)的艾滋病檢測(cè)咨詢、領(lǐng)取安全套，這也是安全套發(fā)放首次走進(jìn)校園。鑒于近年來(lái)艾滋病感染在大學(xué)生中呈流行趨勢(shì)，防艾宣傳健康服務(wù)站將推廣至全市80余所高校。

北京市疾病預(yù)防控制中心性病艾滋病控制所所長(zhǎng)盧紅艷透露，近年來(lái)在北京市的各大高校中，受HIV感染的學(xué)生數(shù)量也呈上升趨勢(shì)，其中性傳播為主要傳播途徑，其它兩種途徑傳播的基本沒(méi)有，而男男同性戀人群也已成為大學(xué)生中受感染的主要人群。盧紅艷認(rèn)為，必須增加大學(xué)生的性安全意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)。

2013年12月5日，對(duì)外經(jīng)濟(jì)貿(mào)易大學(xué)紅十字會(huì)的“防艾宣傳周”活動(dòng)在學(xué)校虹遠(yuǎn)小廣場(chǎng)舉行，紅十字會(huì)會(huì)員舉著“因?yàn)閻?ài)，無(wú)畏艾”的橫幅，做著“我們都一樣的”手語(yǔ)，發(fā)著防艾宣傳小冊(cè)，呼吁大家預(yù)防艾滋病傳播，告別恐艾心理。對(duì)外經(jīng)濟(jì)貿(mào)易大學(xué)紅十字會(huì)會(huì)長(zhǎng)謝忠強(qiáng)介紹，每年12月的第一周是學(xué)校的“防艾宣傳周”。今年的活動(dòng)主要是通過(guò)有獎(jiǎng)問(wèn)答來(lái)幫助同學(xué)們了解艾滋病相關(guān)知識(shí)。此外，學(xué)校紅會(huì)的培訓(xùn)部每年都會(huì)舉行4期同伴教育，每期邀請(qǐng)20位同學(xué)參加，經(jīng)過(guò)同伴教育的同學(xué)能很好地掌握艾滋病相關(guān)知識(shí)。據(jù)了解，目前北京大多數(shù)高校都會(huì)通過(guò)學(xué)校紅十字會(huì)或者相關(guān)社團(tuán)舉辦世界艾滋病日的宣傳活動(dòng)，同時(shí)，也會(huì)定期開(kāi)展防艾宣傳教育活動(dòng)，其中“同伴教育”是非常重要的一種教育形式，已經(jīng)開(kāi)展多年。

“這些防艾知識(shí)，通過(guò)同齡人坐在一起聊，通過(guò)游戲、討論等形式來(lái)相互交流，傳播效果要好很多?！北本┛萍即髮W(xué)青春紅絲帶社團(tuán)副社長(zhǎng)李玉山介紹，社團(tuán)的核心成員都是經(jīng)歷過(guò)專業(yè)培訓(xùn)、有相關(guān)資格證的。這個(gè)學(xué)期他們每星期都會(huì)有一期同伴教育活動(dòng)，每期兩個(gè)半小時(shí)，20多人參加，學(xué)生都是自愿來(lái)的。

該社團(tuán)活動(dòng)部部長(zhǎng)李木子介紹，“同伴教育”互動(dòng)會(huì)有一些游戲，如“野火培訓(xùn)”就是讓同學(xué)扮演可能感染艾滋病病毒的學(xué)生，模擬初篩、復(fù)篩等檢測(cè)流程，體會(huì)那種感覺(jué)。同學(xué)們還會(huì)進(jìn)行價(jià)值觀的討論，比如假設(shè)有一?？梢灾斡滩〉乃?，是給感染的嬰兒、性工作者，還是醫(yī)生，每個(gè)人都可以談?wù)勛约旱南敕??！巴ㄟ^(guò)介紹一些基本知識(shí)和理念，我們希望能傳播一種觀念：艾滋病并不可怕，對(duì)艾滋病病毒感染者要‘零歧視’?！?/p>

盧紅艷認(rèn)為，目前高校層面的防艾教育在廣度上做得還可以，比如北京市80多家高校都建立了青春紅絲帶社團(tuán)，志愿者有幾萬(wàn)人，這些年持續(xù)開(kāi)展活動(dòng)。但高校在教育的深度上還有欠缺。大學(xué)生往往從另外一些渠道如網(wǎng)絡(luò)、朋友、自發(fā)組織的社團(tuán)去了解相關(guān)知識(shí)，這些知識(shí)可能正確也可能不正確。她希望醫(yī)學(xué)、心理、教育、社會(huì)等領(lǐng)域的專家能夠一起探討一下當(dāng)前的教育能達(dá)到一個(gè)怎樣的度，以便更有效地對(duì)大學(xué)生進(jìn)行防艾教育。

案例自述

自述人：sunny，大學(xué)四年級(jí)學(xué)生，目前已決定退學(xué)。

現(xiàn)在回想起來(lái)，我應(yīng)該在上大學(xué)之前就感染艾滋病病毒了，但具體原因我也不是十分確定。我的體質(zhì)本來(lái)挺好的，大一軍訓(xùn)的時(shí)候，站軍姿時(shí)我突然頭疼得不行，好像得了重感冒，不過(guò)軍訓(xùn)之后就好了。直到大一期末參加了學(xué)校在艾滋病日舉辦的知識(shí)競(jìng)賽，我才意識(shí)到自己有可能感染了艾滋病病毒。

那之后我下定決心去查一下，結(jié)果到了當(dāng)?shù)丶部刂行?，醫(yī)生聽(tīng)明來(lái)意后連門都沒(méi)讓我進(jìn)，說(shuō)你在外面等就行了，之后說(shuō)讓我下周一帶著身份證去樓上查一下。我當(dāng)時(shí)就膽怯了，也沒(méi)再敢去查。大概一個(gè)月之后，我在學(xué)校獻(xiàn)了一次血，血站聯(lián)系了學(xué)校，一個(gè)和我關(guān)系不錯(cuò)的老師告訴我，我可能感染了艾滋病毒，讓我再等幾天，不要沖動(dòng)，不要有過(guò)激行為。后來(lái)，學(xué)校忽然把我叫到了院辦，開(kāi)導(dǎo)了我一次，說(shuō)也通知了我的家長(zhǎng)。最后，學(xué)校和我父母溝通過(guò)之后，我簽了退學(xué)手續(xù)。

當(dāng)時(shí)確診感染了艾滋病病毒之后，我以為自己很快就會(huì)死了。我回到家之后，父母剛開(kāi)始也很絕望，尤其特別害怕我把病傳染給姐姐，他們明確表態(tài)希望我不要再呆在家里。就這樣我到北京來(lái)了，但一無(wú)所有的我，在北京混得很慘。

大概過(guò)了一年后，我了解到根據(jù)相關(guān)規(guī)定學(xué)校不應(yīng)該讓我退學(xué)，我想回到學(xué)校了。我給那位關(guān)系不錯(cuò)的老師發(fā)了信息，說(shuō)明了我的想法，老師將情況報(bào)告給學(xué)院院長(zhǎng)和書記。老師之后回復(fù)說(shuō)，復(fù)學(xué)只有一個(gè)條件，就是我必須搬出去住，學(xué)校會(huì)負(fù)擔(dān)絕大部分房租。但我執(zhí)意不搬，學(xué)校也沒(méi)再要求，將我之前的退學(xué)改為休學(xué)。我終于回到了學(xué)校，住進(jìn)了宿舍。之前我們宿舍里只有一個(gè)人知道我的情況，我搬回來(lái)后他就搬走了。我再也不想把自己的情況再告訴別人，我擔(dān)心會(huì)受到歧視。

今年我已經(jīng)上大四了，經(jīng)歷了這么多之后，我知道自己已經(jīng)成熟起來(lái)。我現(xiàn)在更愿意活出自己的精彩，而不在乎外界對(duì)我的評(píng)價(jià)。我大學(xué)讀的是理工專業(yè)，但我很喜歡美術(shù)?，F(xiàn)在我決定主動(dòng)退學(xué)，去做自己喜歡的事情。

自述人：小可愛(ài)A了，今年大學(xué)畢業(yè)，目前已工作。

我是在大三時(shí)被查出感染艾滋病毒的。那是2011年圣誕節(jié)前，我和同學(xué)一起去獻(xiàn)血車獻(xiàn)血，過(guò)了兩三天，同學(xué)們都收到短信，說(shuō)血能用感謝你，唯獨(dú)我沒(méi)有收到，他們就說(shuō)可能是忘了給我發(fā)了。在圣誕節(jié)的那天早上，疾控中心給我打電話，說(shuō)我的血有問(wèn)題，讓我去一趟。我怕是騙子電話，不敢一個(gè)人去，就拉上輔導(dǎo)員一起去了。結(jié)果我被確診感染了艾滋病毒。

剛查出來(lái)的時(shí)候，我真的很難受，還哭了。除了輔導(dǎo)員知道外，我還把自己的情況告訴了宿舍的同學(xué)，但學(xué)校始終都不知道我的病情。我們宿舍的人都非常好，他們沒(méi)有排擠我，還開(kāi)導(dǎo)我感染了早知道早治療，他們自己也去查了一下，都沒(méi)事。后來(lái)開(kāi)學(xué)之后，我有一次大咯血，宿舍的同學(xué)還帶著我去做檢查，之后日夜輪流看護(hù)我。有一次我渴了，同學(xué)用他的杯子給我喝水，我執(zhí)意不要，心里卻非常感動(dòng)。

畢業(yè)后，我找到了一份工作，單位也不知道我的病情。因?yàn)槊刻於夹枰运?，同事看?jiàn)了有時(shí)會(huì)問(wèn)我，但我也就隨便應(yīng)付過(guò)去。我覺(jué)得病情是個(gè)人問(wèn)題，關(guān)系一般的人沒(méi)有必要說(shuō)。現(xiàn)在艾滋病日剛剛過(guò)去，我覺(jué)得在很多宣傳活動(dòng)中，多數(shù)學(xué)生并不能真正認(rèn)識(shí)到這個(gè)問(wèn)題，他們往往會(huì)覺(jué)得艾滋病離自己特別遙遠(yuǎn)，感染了才知道它就在身邊。