醫(yī)患沖突：一種特殊的社會生態(tài)現(xiàn)象

周煜川，周忠偉

（江西警察學(xué)院，江西 南昌 330100）

一、問題的提出

近幾年來， 媒體先后曝光了全國各地多起患者及其家屬傷醫(yī)、殺醫(yī)為主要內(nèi)容的醫(yī)患沖突事件，如“北京同仁醫(yī)院一女醫(yī)生被患者追殺砍傷”、“齊齊哈爾殺醫(yī)案”、“河北易縣醫(yī)生遭割頸”、“安徽醫(yī)科大學(xué)附二院醫(yī)護人員被砍殺”等等，而將曝光推向高潮的無疑是其后又發(fā)生的兩起事件： 其一，2013 年10 月25 日浙江溫嶺醫(yī)院3 名醫(yī)生被殺致一死二傷， 隨后該醫(yī)院醫(yī)護人員在醫(yī)院外打出橫幅，集體請愿的“反制行為”；其二，2014 年2 月25 日，江蘇官員夫婦在醫(yī)院夜半毆打女護士引發(fā)的“草民聲討”熱潮。

多樣性的醫(yī)患沖突使本應(yīng)寧靜的醫(yī)院更為混亂。 據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計，2010 年全國“醫(yī)鬧”事件共發(fā)生17243 起，比5 年前多了近7000 起。[1]另據(jù)《南昌晚報》報道：由于多部門聯(lián)合開展維護醫(yī)療秩序打擊涉醫(yī)違法犯罪專項行動，2014 年3 月， 江西省共處置“醫(yī)鬧”122 起，其中立案26 起，拘留37 人，治安警告109 人，“全省因醫(yī)患糾紛引發(fā)的暴力索賠 ‘醫(yī)鬧’事件同比下降32%”，[2]也就是說2013 年同期應(yīng)為179起。 “2012 年12 月至2013 年7 月間，中國醫(yī)院協(xié)會等機構(gòu)的調(diào)查表明， 中國醫(yī)院場所暴力傷醫(yī)事件逐年遞增， 每年每所醫(yī)院發(fā)生的平均數(shù)從2008 年的20.6 次上升到2012 的有27.3 次。每年發(fā)生100 次以上的醫(yī)院比例達到12.5”。[3]面對醫(yī)院、醫(yī)生坐在“火山口”上人人自危的現(xiàn)狀，包括廣東省衛(wèi)生廳副廳長在內(nèi)的諸多人士都發(fā)出了“唯告學(xué)子，要有尊嚴，別學(xué)醫(yī)！ ”的呼喊，實際上“白衣天使”這個職業(yè)，在中國年輕一代心中已經(jīng)不再光輝，“中國醫(yī)師協(xié)會的調(diào)查數(shù)據(jù)表明，78%的受訪醫(yī)生表示，不希望自己的孩子再穿上白大褂”，[4]甚至出現(xiàn)了警察教醫(yī)生練“武拳”、醫(yī)院聘“警察副院長”的諸多眾生相。

隨著醫(yī)患沖突的不斷增加和頻頻曝光， 公眾也對司法機關(guān)等部門的不作為行為提出了批評質(zhì)疑。其實早在2001 年，原衛(wèi)生部、公安部就發(fā)布了《關(guān)于維護醫(yī)院秩序的聯(lián)合通告》。 通告指出，醫(yī)療機構(gòu)是履行救死扶傷責(zé)任、保障人民生命健康的重要場所，“禁止任何單位和個人以任何理由、手段擾亂醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療秩序，侵害就診者合法權(quán)益，危害醫(yī)務(wù)人員的人身安全，損壞國家財產(chǎn)。 ”2012 年4 月，原衛(wèi)生部、 公安部又發(fā)布了 《關(guān)于維護醫(yī)療機構(gòu)秩序的通告》，并列出了“在醫(yī)療機構(gòu)焚燒紙錢、擺設(shè)靈堂、擺放花圈、違規(guī)停尸、聚眾滋事”等七種行為的可依據(jù)《中華人民共和國治安管理處罰法》可以處罰；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。 通告雖有，只是醫(yī)院亂象依舊頻發(fā)且日益嚴峻。 2013 年10 月，公安部并會同國家衛(wèi)生計生委召開會議，就貫徹落實兩部委《關(guān)于加強醫(yī)院安全防范系統(tǒng)建設(shè)的指導(dǎo)意見》 做出部署，要求各地公安機關(guān)始終堅持“零容忍”，依法嚴厲打擊各種侵害醫(yī)務(wù)人員的違法犯罪行為， 切實維護醫(yī)院正常的醫(yī)療秩序。 2014 年4 月24 日，最高人民法院、最高人民檢察院、公安部、司法部、國家衛(wèi)生計生委又聯(lián)合發(fā)布了史上規(guī)格最高、懲處最嚴的《關(guān)于依法懲處涉醫(yī)違法犯罪維護正常醫(yī)療秩序的意見》，明確提出了要對“在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)毆打或故意殺害、傷害醫(yī)務(wù)人員，故意損毀公私財物”等6 類涉醫(yī)違法犯罪行為進行嚴懲的要求。 隨后在2004 年5 月召開的“全國醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作現(xiàn)場會”上，劉延?xùn)|、孟建柱等中央領(lǐng)導(dǎo)同志就構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系都分別提出了工作要求。 國家社會行業(yè)、職業(yè)眾多，而國家有關(guān)職能管理部門就某特定行業(yè)、 某一類特殊對象出臺如此多的“安保規(guī)定”實屬罕見，只能說明我國醫(yī)患沖突的普遍性、尖銳性，并從中可窺社會亂象。

二、醫(yī)患沖突中的幾個問題

（一）關(guān)于概念表述

在媒體報道和學(xué)術(shù)研究中， 對醫(yī)患沖突現(xiàn)象的表述用語不多，且不統(tǒng)一，使用最多的是“糾紛”、“醫(yī)鬧”、“鬧喪”和“醫(yī)患沖突”，也有使用“醫(yī)療暴力”的。所謂糾紛，是指爭執(zhí)不下的事情，不易解決的問題，而糾紛的過程不一定都有暴力行為發(fā)生。 所謂 “醫(yī)鬧”，是指患者家屬、親友及受雇者一起，采取在醫(yī)院設(shè)靈堂、毆打侮辱醫(yī)護人員、打砸財物、設(shè)置障礙等手段，嚴重妨礙醫(yī)療秩序、擴大事態(tài)、給醫(yī)院造成負面影響并從中牟利的行為。 2006 年7 月10 日，原衛(wèi)生部新聞發(fā)言人毛群安就曾直斥“醫(yī)鬧”行為是一種違法行為。 但現(xiàn)實中，面對有爭議的醫(yī)療結(jié)果，患者（死者）家屬追求的又并非都是貨幣。 所謂“鬧喪”，俗稱“打人命”，有非正常死亡發(fā)生是其引發(fā)的基本前提，其有著濃厚的封建宗族色彩，發(fā)生地可能與醫(yī)院毫不相關(guān)。 如發(fā)生在農(nóng)村公路的交通肇事事件。

“沖突”一詞的本意指近身襲擊，同時也包括：直闖、碰撞、冒犯、爭斗、矛盾等意，當(dāng)然也含心理沖突；現(xiàn)代詞意上的沖突是指發(fā)生在同一空間兩個或以上事物的相互對抗過程，分為意識和物質(zhì)兩種，意識以認識為基礎(chǔ)，所以是無形的，物質(zhì)的沖突是可見、有形的。 “沖突”的特征主要有：其直接目的是打敗對方， 直接以對方為攻擊目標； 雙方必須有直接的交鋒；沖突雙方追求的目標既可能相同又可能不同；沖突在形式上往往突破了規(guī)則、規(guī)章甚至法律的限制，帶有明顯的破壞性、危法性。 沖突的類型包括：從規(guī)模上劃分有個人之間和集團群體之間的沖突； 從性質(zhì)上劃分有經(jīng)濟沖突、政治沖突、思想沖突、文化沖突、宗教沖突、種族沖突、民族沖突、國際沖突等；從方式和程度上劃分，有辯論、口角、拳斗、決斗、仇殺、械斗、戰(zhàn)爭等。 因此，綜觀已經(jīng)被曝光發(fā)生在醫(yī)院內(nèi)的“那些事”，用“醫(yī)患沖突”來表述應(yīng)是最為恰當(dāng)?shù)摹?/p>

（二）關(guān)于歷史劃定

《南方周末》報曾以“中國醫(yī)療暴力史”為題，長篇報道了我國的醫(yī)患沖突歷史， 其中提到最早的案例為2001 年11 月14 日， 重慶市第三人民醫(yī)院被炸，致5 死35 傷，死者中包括因視網(wǎng)膜脫落療效不滿的患者包季厚。[5]對醫(yī)患沖突的歷史劃定，至今并沒有權(quán)威的論述，但僅以2001 年為劃分而論史顯然其“史”太短，準確地說也只是本世紀的“史”。 僅從建國開始計算，應(yīng)當(dāng)承認作為一種社會現(xiàn)象，醫(yī)患沖突早已有之，只是非現(xiàn)在如此嚴重而已。 以20 世紀七、八十年代的計劃生育為例，當(dāng)被強制“結(jié)扎”的婦女因故死在手術(shù)臺上后，以“興師問罪”、“吊民伐罪”為特征的農(nóng)村“鬧喪”事件便自然發(fā)生，醫(yī)院被砸、醫(yī)生被打亦是常事，筆者就曾親眼所見死者家屬將“大隊長”（現(xiàn)稱村委會主任） 家房子拆掉的場景， 而對因“鬧喪”引發(fā)的糾紛沖突，筆者在1991 年參加的江西省社科課題成果中就有論述。[6]

（三）關(guān)于成因分析

就醫(yī)患沖突事件引發(fā)的原因， 對現(xiàn)有論述分析后可用△符號形象加以表示。 一面是痛斥醫(yī)院醫(yī)生的不良醫(yī)術(shù)、過度治療、不負責(zé)任等等，謂之“活該”；另一面則是痛斥對醫(yī)生的犯罪行為是喪盡天良，謂之“暴徒”；更深層次的則是結(jié)合我國的醫(yī)改政策、醫(yī)療資源、相對貧困人群及弱勢群體等進行理性分析，呼喚國家醫(yī)療保障制度改革的大力推進， 將醫(yī)生和患者在利益爭奪中推開， 從而真正避免沖突悲劇的發(fā)生。 由此看來，國家醫(yī)療制度、醫(yī)療政策層面的改革，使百姓看得起病，重塑社會誠信才是治本之策。

（四）關(guān)于破解之術(shù)

在國家醫(yī)療制度層面解決之前，對已經(jīng)發(fā)生、可能發(fā)生的醫(yī)患沖突應(yīng)積極尋找破解之術(shù)， 這已形成社會共識。 其中，以實行“咨詢、受理、調(diào)解”三免費的第三方調(diào)解方式已開始為公眾所熟知， 為患者及家屬所接受。 以江西省南昌市為例，《南昌市醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理辦法》 自2011 年12 月26 日實行以來，共調(diào)解結(jié)案467 起，結(jié)案率100%，為此，中央人民廣播電臺在2014 年2 月20 日的《新聞和報紙摘要》中也曾進行了報道。 “第三方調(diào)解”為醫(yī)患矛盾沖突豎起了防火墻，成為社會穩(wěn)定的一個重要“減壓閥”。

面對醫(yī)患沖突， 負有維護社會穩(wěn)定之責(zé)的公安機關(guān)也在不斷研究、創(chuàng)新化解之術(shù)。 如江蘇常州市公安局的“三聽三算三調(diào)”法（即：聽患方、聽院方、聽第三方；算法律賬、金錢賬、親情賬；聯(lián)動處置、社會協(xié)同、重點掌控）；[7]江西省撫州市臨川公安分局的“六步法”實現(xiàn)了醫(yī)患糾紛“零鬧事”（即：常擦“清涼油”樹牢維穩(wěn)意識；用活“順風(fēng)耳”準確掌握信息；裝好“減震器”，強化法制宣傳；構(gòu)筑“包圍圈”，周密收集證據(jù)；狠出“殺手锏”把握時機嚴打；施展“組合拳”；聯(lián)動化解爭端）。 就公安機關(guān)而言，用敢于擔(dān)當(dāng)?shù)木?，堅決及時打擊各種涉醫(yī)非法行為，打擊職業(yè)“醫(yī)鬧”應(yīng)是治本的關(guān)鍵之術(shù)。

醫(yī)患沖突是世界性現(xiàn)象。 在尋找破解之術(shù)時，也應(yīng)考察、借鑒他國經(jīng)驗。 美國：據(jù)美國勞工部統(tǒng)計，美國每一萬名醫(yī)院工作人員每年大約碰到八起非致命性質(zhì)的攻擊，約為一般職業(yè)的四倍。 美國疾病控制中心發(fā)布的《暴力：醫(yī)院的職業(yè)風(fēng)險》，建議醫(yī)護人員要善于與患者及其親友溝通。[7]目前全美已經(jīng)有38 個州專門立法保護醫(yī)護人員， 法律規(guī)定醫(yī)護人員必須參加政府相關(guān)機構(gòu)義務(wù)提供的反暴力培訓(xùn)， 同時還加大了襲擊醫(yī)護人員的懲處力度。 同時，一些醫(yī)院還對醫(yī)護人員發(fā)布了一些行為指南， 如不要透露個人聯(lián)絡(luò)信息、不要用強烈的燈光和色彩刺激病人等。 以色列：以色列衛(wèi)生部統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，在2012 年所掌握的4047 宗暴力襲擊醫(yī)護人員個案中，39%與醫(yī)護人員的行為有關(guān)，29%與病人有關(guān)，16%與醫(yī)院管理有關(guān)， 因此該國在呼吁醫(yī)護人員不應(yīng)該遭受暴力對待的同時， 也要求醫(yī)護人員應(yīng)該以負責(zé)的態(tài)度去解決矛盾，防止暴力沖突升級，在管理中應(yīng)避免醫(yī)護人員人手不足，醫(yī)院過分擁擠等，并規(guī)范了醫(yī)院管理和運作標準， 提高醫(yī)護人員的服務(wù)水平， 減少醫(yī)患矛盾。 印度：醫(yī)院會聘請身材健壯、手臂上有紋身、看上去有足夠震懾力的保鏢站崗，防范鬧事家屬。[8]英國：請設(shè)計公司組建了包括精神分析學(xué)家、服務(wù)設(shè)計師、急診室顧問和社會科學(xué)家等在內(nèi)的專家進行研究，他們系統(tǒng)地分析了使患者產(chǎn)生激動情緒、 辱罵醫(yī)護人員，甚至產(chǎn)生肢體沖突的原因，結(jié)論為患者不理解臨床語言和操作流程， 甚至對為什么有人比他們后來卻先看上醫(yī)生而產(chǎn)生不滿， 為此他們優(yōu)化了看病流程，使暴力事件減少了一半。[9]法國：法國是醫(yī)療事故頻發(fā)的國家，每年平均30 萬－50 萬起，可法國同時還是醫(yī)療事故訴訟最少的國家，因為法國法律規(guī)定：法律體系不支持由于醫(yī)療事故或過失引起的訴訟。但又該如何保護患者的利益呢？ 它另有一套醫(yī)療事故獲賠償?shù)姆墒掷m(xù)，不過手續(xù)極為繁瑣，患者及家屬沒有十足的勇氣和必勝的信念，往往會半途而廢。[10]俄羅斯：與許多國家采取“調(diào)解優(yōu)先”不同，俄羅斯果斷地將“調(diào)解”晾在一邊，而采取“法律優(yōu)先”，該國多項法律都貫穿了一條鐵定原則：公民健康第一，患者及家屬可拿起多部法律維護權(quán)益。[11]

三、關(guān)于社會生態(tài)

20 世紀50 年代開始，學(xué)術(shù)界以生態(tài)經(jīng)濟為重點開始逐漸關(guān)注和研究生態(tài)問題， 如今關(guān)于生態(tài)問題的研究已更加活躍， 其研究領(lǐng)域覆蓋了經(jīng)濟學(xué)、法學(xué)、哲學(xué)和社會學(xué)等許多方面，如“生態(tài)憲法”、“生態(tài)化意識形態(tài)”、“政治發(fā)展生態(tài)化轉(zhuǎn)向”等，大家對生態(tài)的認識已經(jīng)從單純的經(jīng)濟建設(shè)領(lǐng)域， 擴展到政治建設(shè)、文化建設(shè)和社會建設(shè)領(lǐng)域。 黨的十八大最終確立了經(jīng)濟建設(shè)、政治建設(shè)、文化建設(shè)、社會建設(shè)和生態(tài)文明建設(shè)“五位一體”的中國特色社會主義事業(yè)總體布局。 可以肯定的是，醫(yī)患沖突是我國當(dāng)下不良社會生態(tài)現(xiàn)象的自然反應(yīng)， 治理醫(yī)患沖突就是治理社會生態(tài)的重要一環(huán)。

（一）對部委文件的對比分析

如前所述， 國家有關(guān)職能管理部門先后于2012年4 月和2014 年4 月出臺了有關(guān)維護醫(yī)療秩序的通告和意見①2012 年“通告”的實質(zhì)性內(nèi)容是：在醫(yī)療機構(gòu)焚燒紙錢、擺設(shè)靈堂、擺設(shè)花圈、違規(guī)停尸、聚眾滋事的；在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)尋釁滋事的；非法攜帶易燃、易爆危險物品和管制器具進入醫(yī)療機構(gòu)的；侮辱、威脅、恐嚇、故意傷害醫(yī)務(wù)人員或者非法限制醫(yī)務(wù)人員人身自由的；在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)故意損毀或者盜竊、搶奪公私財物的；倒賣醫(yī)療機構(gòu)掛號憑證的。2014 年“意見”的實質(zhì)性的內(nèi)容有：在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)毆打或故意殺害、傷害醫(yī)務(wù)人員，故意損毀公私財物；在醫(yī)療機構(gòu)私設(shè)靈堂、擺放花圈、懸掛橫幅及在醫(yī)療機構(gòu)公共開放區(qū)域違規(guī)停放尸體等擾亂醫(yī)療秩序；以不準離開工作場所等方式非法限制醫(yī)務(wù)人員人身自由；采取暴力或其他方法公然侮辱、恐嚇醫(yī)務(wù)人員；非法攜帶槍支、彈藥、管制刀具或爆炸性、放射性、毒害性、腐蝕性等物品進入醫(yī)療機構(gòu)；以及故意擴大事態(tài)，教唆他人實施針對醫(yī)療機構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員的違法犯罪行為。,二者對比后不難看出，僅兩年時間，從形式到內(nèi)容變化都很大：其一，從衛(wèi)生部、公安部二部發(fā)文到最高人民法院、最高人民檢察院、公安部、司法部、國家衛(wèi)生計生委五部委聯(lián)合發(fā)文；其二，將毆打、殺害、傷害醫(yī)生由原第四款提前置首款；其三，增加了嚴格控制的危險物品的種類和等級；其四，首次將職業(yè)“醫(yī)鬧”列入打擊對象；其五，在執(zhí)法程序上，從一般性警告到可依法驅(qū)散、依法帶離；其六，在執(zhí)法過程上，要求公、檢、法“快”字為先，并對手段殘忍、社會影響惡劣的涉醫(yī)犯罪行為要依法從嚴懲處。這六大變化，折射出我國社會生態(tài)病象的加重。

（二）社會學(xué)啟示

社會是人類生活的共同體。 馬克思主義認為，社會在本質(zhì)上是生產(chǎn)關(guān)系的總和， 它是以共同的物質(zhì)生產(chǎn)活動為基礎(chǔ)而相互聯(lián)系的人們的有機總體，從這個意義上說，社會也稱作“社會系統(tǒng)”。 “社會”與“社會系統(tǒng)”兩個概念當(dāng)然有側(cè)重點的差異。 社會是最為本源的概念，它等同于“人類社會”，更側(cè)重于人群的聚集、社會關(guān)系的總和；而社會系統(tǒng)更側(cè)重于社會是一個體系，強調(diào)社會的“有機體”特點，強調(diào)它是一個有機整體。[11]依據(jù)馬克思主義社會說，社會具有六大特點：社會是由人群組成的；社會是以人的交往為紐帶；社會是有文化、有組織的系統(tǒng)；社會是以人們的物質(zhì)生產(chǎn)活動為基礎(chǔ)的；社會系統(tǒng)具有心理的、精神的聯(lián)系；社會系統(tǒng)是一個具有主動性、創(chuàng)造性和改造能力的活的機體。

依據(jù)馬克思主義對社會的解讀，不難發(fā)現(xiàn)，醫(yī)患沖突雙方本都是社會不同分工的組成部分，由于“疾病” 的存在而必須產(chǎn)生交往， 而交往或運行的過程中，由于視角和利益之差，不可避免地會產(chǎn)生若干問題，問題積累導(dǎo)致沖突頻現(xiàn)和升級，也就成了人們常說的社會病態(tài)現(xiàn)象的一種了。 誠然，社會問題有廣義和狹義之分， 狹義的社會問題特指社會的病態(tài)或失調(diào)現(xiàn)象，本文討論的醫(yī)患沖突顯然屬于狹義的范疇。

20 世紀60 年代以來，社會學(xué)家越來越重視社會問題構(gòu)成要素的分析， 國外學(xué)者主張的二維分析法把社會問題的構(gòu)成要素歸結(jié)為：社會性、紊亂性和破壞性。 我國社會學(xué)家則歸結(jié)為：必須有一種或數(shù)種社會現(xiàn)象產(chǎn)生失調(diào)情況； 這種失調(diào)影響了許多人的社會生活；這種失調(diào)引起了社會多數(shù)成員的注意；這種失調(diào)必須運用社會力量才能予以解決。 當(dāng)前我國正發(fā)生的醫(yī)患沖突完全符合這四個指標要素的要求。一個好的社會系統(tǒng)其社會問題應(yīng)是少量存在， 良性互動的，其社會生態(tài)是一種良性、健康、令人愉悅的狀態(tài)；反之，則是惡性、毀壞性、令人失望的狀態(tài)。 對醫(yī)患沖突的認識不能僅局限于簡單事件的定性描述， 沖突的多量存在和惡性反復(fù)只能證明我國社會生態(tài)不良狀況的客觀存在， 所以單純治理醫(yī)患沖突的個案遠非能真正治理不良社會生態(tài)的全部。

（三）沖突視角下的社會生態(tài)核心問題

如同治理被破壞的自然生態(tài)環(huán)境一樣， 我們必須找到導(dǎo)致醫(yī)患沖突加劇的社會不良生態(tài)的核心問題，但筆者以為社會信任、職業(yè)醫(yī)鬧和管控?zé)o矩是核心問題。 由于腐敗、食品安全、產(chǎn)品質(zhì)量、“樓跨跨”等諸種現(xiàn)象的真實存在， 信任危機已在諸多領(lǐng)域影響著我們的思維和行為， 社會學(xué)所描述的人與人之間的“囚徒”困境已成事實，如此，醫(yī)患雙方特別是患者對院方的不信任是自然要發(fā)生的。 以謀求經(jīng)濟利益最大化為唯一目的的職業(yè)“醫(yī)鬧”是將醫(yī)患沖突推波助瀾的重要灰黑色力量。 職業(yè)“醫(yī)鬧”的主體魚龍混雜，但綁架社會，唯恐不亂是其行為的重要支撐點，如同將他人拐騙至礦井殺害， 再反鬧礦主出錢擺平“事件”一樣，其行為令人發(fā)指，不能容忍，公安機關(guān)理應(yīng)依法對其嚴懲。 近10 余年來，媒體、學(xué)者、公眾等對弱者、弱勢群體的解讀甚多，已是人皆言弱勢，當(dāng)醫(yī)患沖突發(fā)生后，受同情弱者心態(tài)的驅(qū)使，相關(guān)部門對患者、家屬及職業(yè)“醫(yī)鬧”違法行為的沉默無形中強化了違法犯罪的心理，由此花錢買平安、忍氣呑聲是必由之路.管控?zé)o矩是縱容，不愿執(zhí)法、不敢執(zhí)法更有損神圣的國徽。

四、結(jié)語

醫(yī)患沖突，是我國社會生態(tài)的自然反映，是一種特殊的、病態(tài)的社會現(xiàn)象。 隨著2014 年國家五部委意見的高調(diào)出臺，醫(yī)患沖突的現(xiàn)象似乎有所好轉(zhuǎn)，其實，在國家諸多社會問題不能及時有效解決之前，同樣作為社會問題之一的醫(yī)患沖突還是會發(fā)生， 甚至?xí)磸椀?。就在拙文修改之際，8 月10 日又發(fā)生了湖南湘潭27 歲產(chǎn)婦死于手術(shù)臺，醫(yī)生護士全體失蹤事件。 對此，我們應(yīng)有清醒的認識和足夠的思想準備。醫(yī)患沖突屬于社會沖突的一種，誠然，對沖突的社會功能，社會學(xué)界有著不同意見，結(jié)構(gòu)功能主義對沖突采取否定態(tài)度，而沖突理論則強調(diào)沖突的正功能，認為一個社會中存在錯綜復(fù)雜的沖突， 可以防止社會分裂和社會僵化。 這或許就是人們常說的壞事變好事吧，我們不妨拭目以待。

[1] 趙麗.嚴懲“醫(yī)鬧”同時更應(yīng)暢通糾紛化解渠道[N].法制日報，2012-05-05.

[2] 劉波，張悅，張寧江.今年前3 月我省處置“醫(yī)鬧”122 起[N].南昌晚報，2014-04-11.

[3] 醫(yī)院暴力傷醫(yī)事件年均27 次 [EB/OL].（2013-08-16）2014-06-02，中新網(wǎng).

[4] 莊慶鴻.誰讓醫(yī)生坐在“火山口”[N].中國青年報，2013-11-02.

[5] 劉俊，劉悠翔.中國醫(yī)療暴力史[N].南方周末，2013-01-16.

[6] 王彬，孔芳生.農(nóng)村群體沖突事件及對策探討[M].北京：群眾出版社，1995.

[7] 史律.如何對治“白色的暴力”[N].上海經(jīng)濟評論，2014-04-29.

[8] 國外如何應(yīng)對打醫(yī)生[N].中國剪報，2013-11-09（4）.

[9] 高遠.法國如何處理醫(yī)患關(guān)系[N].中國剪報，2013-03-23.[10] 唐若水. 俄羅斯處理醫(yī)患糾紛法律優(yōu)先[N]. 羊城晚報，2011-12-23.

[11] 鄭杭生.社會學(xué)概論新修[J].北京：中國人民大學(xué)出版社，2013.