• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    歐陽(yáng)斌治療少弱精子癥經(jīng)驗(yàn)

    2014-04-15 09:50:25趙玉耿強(qiáng)指導(dǎo)歐陽(yáng)斌
    江西中醫(yī)藥 2014年10期
    關(guān)鍵詞:腎精歐陽(yáng)精液

    ★ 趙玉 耿強(qiáng) 指導(dǎo):歐陽(yáng)斌

    (1.天津中醫(yī)藥大學(xué)研究生院 天津 300193;2.天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院男科 天津 300193)

    少弱精子癥是男性不育癥的常見(jiàn)類型且病因復(fù)雜[1],隨著環(huán)境污染日益嚴(yán)重等多種因素的影響,男性不育癥患者逐漸增加[2],中醫(yī)藥治療少弱精子癥應(yīng)用廣泛,臨床效果較好[3]。歐陽(yáng)斌教授系天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院男科主任,主任醫(yī)師,碩士研究生導(dǎo)師,從事治療男性不育癥等男性疾病20余年,具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。歐陽(yáng)斌教授遵循中醫(yī)傳統(tǒng)理論中的整體觀念,采用補(bǔ)腎活血、陰陽(yáng)雙補(bǔ)、脾腎同治的治療方法,同時(shí)注重情志因素對(duì)于本病的影響,自擬生精湯治療少弱精子癥,效果明顯。筆者隨其實(shí)習(xí),現(xiàn)將部分經(jīng)驗(yàn)做一總結(jié)。

    1 陰陽(yáng)雙補(bǔ),用藥宜緩

    《女科正宗·廣嗣總論》中說(shuō):“男精壯而女經(jīng)調(diào),有子之道也?!蹦芯珘阎傅木褪悄凶拥木淤|(zhì)量以及男性性功能。腎主一身之精,主生殖,腎精不足則生殖功能下降;孫潔等[4]通過(guò)研究得出腎精不足是導(dǎo)致生精功能障礙的主要原因,可見(jiàn)滋養(yǎng)腎精乃生精第一法則,但是歐陽(yáng)斌教授認(rèn)為一味的補(bǔ)充腎之陰精,臨床效果并不理想,因腎中陰陽(yáng)易受多種因素干擾,導(dǎo)致陰陽(yáng)失衡,如先天稟賦不足、房事過(guò)勤、過(guò)食生冷等,臨床上患者往往以腎陰不足為主,兼有腎陽(yáng)不足的表現(xiàn),如陽(yáng)痿、早泄、尿頻、尿無(wú)力等。因此歐陽(yáng)斌教授認(rèn)為在治療少弱精子癥時(shí)應(yīng)采用陰陽(yáng)兼顧的治療原則,這樣才能夠起到事半功倍的效果,遂以此為理論基礎(chǔ),從腎為生精之本出發(fā),填精益髓,陰陽(yáng)雙補(bǔ),自擬生精湯方,組成:生黃芪30g,熟地15g,酒萸肉15g,黑豆10g,桑螵蛸10g,杜仲15g,山藥10g,菟絲子10g,車前子10g,丹皮10g,澤瀉10g,巴戟天10g。全方陰陽(yáng)兼顧,滋陰而不膩,補(bǔ)陽(yáng)而不為過(guò),臨床應(yīng)用效果較好。

    由于精子生理特性,短期服藥難以見(jiàn)其成效,歐陽(yáng)斌教授建議不宜采用大劑量滋補(bǔ)藥物,來(lái)過(guò)于補(bǔ)充人體陰陽(yáng),以期短時(shí)間內(nèi)見(jiàn)其成效,這種方法不僅不能達(dá)到預(yù)期效果,而且不利脾胃、損傷正氣,因此在用藥劑量方面應(yīng)將藥物劑量調(diào)整到最佳,長(zhǎng)期服藥,循序漸進(jìn),逐漸恢復(fù)男性生精功能。

    2 兼顧脾胃,脾腎同治

    《素問(wèn)·上古天真論》云:“腎受五臟六腑之精而藏之。”腎中之精屬先天之精,其有賴于脾胃化生的水谷精微的充養(yǎng),腎為先天之本,脾為后天之本,先天之本得到后天之本的支持,才能發(fā)揮正常的生理作用。因此脾臟運(yùn)化水谷精微對(duì)腎精的盛衰與否起著直接和間接雙重作用,故《傅青主女科》云:“脾為后天,腎為先天;脾非先天之氣不能化,腎非后天之氣不能生。”歐陽(yáng)斌教授遵循傳統(tǒng)中醫(yī)思想,注重整體觀念,補(bǔ)充腎之陰陽(yáng)的同時(shí),注重調(diào)理脾胃,在臨床用藥中常加入黨參、白術(shù)、茯苓等益氣健脾的藥物,后天之精充足,則先天之精得以濡養(yǎng),脾腎同治,整體調(diào)節(jié),臨床效果明顯。

    3 補(bǔ)腎活血,調(diào)暢情志

    在臨床實(shí)踐中,按照傳統(tǒng)的辨證方法常無(wú)證可辨,往往患者舌苔及脈象上均無(wú)明顯病理變化。因男子不育癥中血瘀因素較多[5],歐陽(yáng)斌教授認(rèn)為在單純補(bǔ)腎的基礎(chǔ)上,應(yīng)加以活血藥物,遂在臨床中常使用當(dāng)歸、丹參等活血化瘀藥物,既能夠有效提高精子活力,又能提高藥效,引藥下行,體現(xiàn)出歐陽(yáng)斌教授在用藥時(shí)對(duì)于藥效全面考慮的思想。

    臨床中有些患者經(jīng)過(guò)治療后,通過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)精子質(zhì)量已達(dá)標(biāo)準(zhǔn),且配偶無(wú)異常,但經(jīng)過(guò)一段時(shí)間后仍未能受孕。歐陽(yáng)斌教授認(rèn)為這是由于精神因素導(dǎo)致,因患者及配偶由于多方面因素對(duì)生育產(chǎn)生焦慮情緒,導(dǎo)致體內(nèi)內(nèi)環(huán)境受到破壞,體液代謝異常,無(wú)法進(jìn)行正常受孕。故歐陽(yáng)斌教授在臨床用藥中注重調(diào)暢情志,加入香附、柴胡等疏肝解郁的藥物,同時(shí)增加針灸輔助調(diào)理,選取內(nèi)關(guān)、百會(huì)、印堂等穴位;對(duì)患者及配偶進(jìn)行溝通,幫助患者及配偶緩解焦慮情緒,并囑患者消除焦急心態(tài),以最佳狀態(tài)進(jìn)行房事。

    4 注重日常飲食調(diào)護(hù)

    歐陽(yáng)斌教授指出,對(duì)于少弱精子癥患者來(lái)說(shuō),日常飲食習(xí)慣的調(diào)護(hù)十分重要。囑患者應(yīng)做到以下幾點(diǎn):起居有常、禁煙忌酒、合理飲食。首先,做到健康的生活習(xí)慣,休息規(guī)律,不洗桑拿浴,以防止睪丸溫度升高對(duì)精子產(chǎn)生殺傷;同時(shí)避免長(zhǎng)期在高溫、輻射的環(huán)境下工作學(xué)習(xí);經(jīng)過(guò)適量運(yùn)動(dòng),不僅可以使機(jī)體保持健康狀態(tài),而且可以促使男性睪酮的分泌[6],從而調(diào)節(jié)精子的生成;其次,禁煙酒,因?yàn)殚L(zhǎng)期吸煙會(huì)使體內(nèi)精子活力降低,并且減少精子個(gè)數(shù);飲酒會(huì)引發(fā)前列腺疾病,引起精液異常;最后,控制飲食,減少辛辣、油膩食物及含有碳酸類的飲品,做到對(duì)本病的全面防護(hù)。

    5 典型案例

    案例1:吳某,28歲,已婚3年,無(wú)子嗣,配偶26歲,經(jīng)檢查無(wú)任何影響生育的婦科疾病。檢查吳某的精液:精液量3mL,液化正常,A級(jí)精子13.2%,B級(jí)精子16.5%,C級(jí)精子0.0%,D級(jí)精子70.3%,密度:18×106個(gè)/mL,查體睪丸發(fā)育正常,激素水平正常,無(wú)抽煙、酗酒史,工作環(huán)境不接觸輻射等影響生殖功能因素,患者主訴為偶有腰膝酸軟,易疲勞,勃起功能稍差,食欲不振,便稀,睡眠可,舌淡胖,苔薄白,脈滑,診斷:少弱精子癥,證型:脾腎陽(yáng)虛。治則:溫補(bǔ)脾腎,佐以益氣。遂以生精湯為主方,組成:生黃芪30g,熟地15g,酒萸肉15g,黑豆10g,桑螵蛸10g,杜仲15g,黨參10g,白術(shù)10g,山藥10g,菟絲子10g,車前子10g,巴戟天10g,共14劑,日1劑,水煎服。2診勃起功能恢復(fù),腰膝酸軟癥狀消失,故去巴戟天、熟地,加紅景天、茯苓,共14劑,并囑患者服用剩余湯藥后復(fù)查精液。3診查精液常規(guī)活力、密度均達(dá)到正常范圍,遂囑患者繼續(xù)服用診2原方2月余,后患者未再就診,4月后隨訪聞其妻已孕。

    案例2:武某,35歲,已婚5年,育有一女,但仍想育二胎,配偶檢查亦無(wú)任何異常表現(xiàn)。詢問(wèn)得知性生活規(guī)律,正常,但由于工作壓力導(dǎo)致失眠,常喜太息,常飲酒,舌暗淡,苔薄,脈弦澀,查精液常規(guī):精液量3mL,密度16×106個(gè)/mL,A級(jí)精子:6.2%,B級(jí)精子:11.6%,C級(jí)精子:22.5%,D級(jí)精子:59.7%。診斷:少弱精子癥,證型:肝氣瘀滯,治法:補(bǔ)腎活血,佐以疏肝,遂以生精湯為主方,組成:生黃芪30g,熟地15g,柴胡6g,黑豆10g,桑螵蛸10g,杜仲15g,郁金10g,山藥10g,菟絲子10g,車前子10g,當(dāng)歸10g,丹參15g,共14劑,日1劑,水煎服。同時(shí)建議患者進(jìn)行針灸治療,改善睡眠質(zhì)量及情緒,針刺選穴:印堂,百會(huì),內(nèi)關(guān),合谷,外關(guān),太溪。針刺40分鐘,10次為一個(gè)療程,治療2個(gè)療程。2診患者情緒及睡眠得到有效改善,遂囑患者繼續(xù)堅(jiān)持針灸治療并服用原方。半月后,3診檢查患者精液,活力達(dá)到正常標(biāo)準(zhǔn),遂囑患者繼續(xù)服用原方1月,后隨訪聞患者配偶孕有一子。

    6 結(jié)語(yǔ)

    歐陽(yáng)斌教授治療少弱精子癥臨床經(jīng)驗(yàn)豐富,運(yùn)用脾腎同調(diào)、補(bǔ)腎活血、陰陽(yáng)雙補(bǔ)的治療方法,自擬生精湯治療少弱精子癥,同時(shí)注重情志因素對(duì)于本病的影響以及日常生活習(xí)慣的維護(hù),充分發(fā)揮中醫(yī)特色,做到從多方面對(duì)本病進(jìn)行綜合治療,故臨床效果顯著,值得借鑒。

    [1]郭軍,常德貴.中西醫(yī)結(jié)合男科治療學(xué)[M].北京:人民軍醫(yī)出版社,2003:245-256.

    [2]張樹成,賀斌,王弘毅,等.有關(guān)環(huán)境與男性精液質(zhì)量變化的幾個(gè)問(wèn)題-我國(guó)男性精液質(zhì)量下降的最新數(shù)據(jù)[J].中國(guó)計(jì)劃生育學(xué)雜志,2003,11(3):189-191.

    [3]郭軍,耿強(qiáng).少弱精子癥的中醫(yī)藥治療[J].江西中醫(yī)藥,2008,39(9):19-20.

    [4]孫潔,周安方,周艷艷,等.腎精虧虛對(duì)雄性小鼠及其雄性仔鼠生育力的影響[J].中華男科學(xué)雜志,2007,13(8)754-757.

    [5]戴繼燦,李蘭群,裴曉華,等.基于現(xiàn)代文獻(xiàn)報(bào)道分析男性不育癥的常見(jiàn)中醫(yī)證候及證候要素[J].天津中醫(yī)藥,2013,30(10):626-628.

    [6]Dewar DL, Lubans DR, Morgan PJ , et al. Development and evaluation of social cognitive measures related to adolescent physical activity[J].J Phys Act Health,2013,10(4):544-55.

    猜你喜歡
    腎精歐陽(yáng)精液
    豬人工授精精液采集、處理和保存方法
    牛冷凍精液的制作、保存和解凍方法
    穆志明:“產(chǎn)品+服務(wù)”提升生活品質(zhì)
    我家的健忘老媽
    歐陽(yáng)彥等
    春天哪來(lái)這么多怪?。?/a>
    依依送別歐陽(yáng)鶴先生
    公兔精液冷凍保存技術(shù)
    歐陽(yáng)麗作品
    五子衍宗丸改善腎精虧虛證大鼠精液質(zhì)量及機(jī)制研究
    正定县| 宜兰市| 兴义市| 杨浦区| 东阿县| 青海省| 垣曲县| 洞头县| 共和县| 灵宝市| 东兰县| 南华县| 永济市| 道真| 沁源县| 三原县| 米泉市| 富川| 临安市| 合山市| 绥江县| 平潭县| 扎赉特旗| 崇仁县| 长沙县| 道孚县| 东乌| 奇台县| 年辖:市辖区| 北川| 梁山县| 安宁市| 本溪| 昔阳县| 若尔盖县| 永寿县| 莫力| 万全县| 上栗县| 兴和县| 绥芬河市|