健康教育在泌尿外科護理中的應(yīng)用

張 奕

（大連市金州區(qū)第一人民醫(yī)院兒科輸液站，遼寧 大連 116100）

健康教育在泌尿外科護理中的應(yīng)用

張 奕

（大連市金州區(qū)第一人民醫(yī)院兒科輸液站，遼寧 大連 116100）

目的對泌尿外科護理中的健康教育的應(yīng)用價值進行探討。方法選取我院2012年2月至2013年2月，我院收治的泌尿外科患者132例，隨機分成兩組，其中一組中66例患者，進行健康教育干預和精心護理，設(shè)為觀察組；另外一組66例患者，進行精心護理過程中沒有進行健康教育，設(shè)為比對組。結(jié)果觀察組和比對組患者在治療后的恢復情況有效率分別為98.49%和93.94%，患者滿意度分別為95.45%和72.73%，P＜0.05，具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論健康教育在泌尿外科護理中的應(yīng)用價值明顯，值得推廣。

健康教育；泌尿外科；護理；應(yīng)用

泌尿外科疾病往往具有一定的隱私性，通常許多患者在發(fā)病早期不好意思就診，這往往造成治療的難度越來越大。大多時候，需要進行泌尿外科手術(shù)治療。在護理過程中，護理人員要特別注意對患者的尊重，從語言和行為上給患者支持，并取得患者的信任，以營造良好的護患環(huán)境，促進患者恢復[1]。我院對2012年2月至2013年2月，收治的132例泌尿外科患者中的66例進行了健康教育干預，護理效果明顯，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2012年2月至2013年2月，泌尿外科患者132例，其中男性患者77例，女性患者55例；患者年齡均在27～65歲，平均年齡為38.7歲；輸尿管結(jié)石患者48例，腎結(jié)石患者56例，前列腺增生癥患者28例。隨機選取66例患者設(shè)為觀察組，其中男性患者39例，女性患者27例，輸尿管結(jié)石患者20例，腎結(jié)石結(jié)石患者28例，前列腺增生患者18例。另外66例患者設(shè)為比對組。兩組患者的臨床資料上的差異不具有統(tǒng)計學意義，具有可比性。

1.2 方法

比對組66例患者均采取常規(guī)的護理方式進行護理；觀察組中66例患者，采取常規(guī)護理的同時，我們對患者開展健康教育，并建立良好的護患溝通環(huán)境。對觀察組和比對組患者手術(shù)治療后的身體恢復情況和患者滿意度進行比較。

1.2.1 護理

①手術(shù)前的護理：對患者的生命體征進行密切關(guān)注，護理人員要保證對患者的脈搏、血壓、呼吸燈全身的癥狀進行檢測，間隔時間控制在1次/（1～1.5 h）。對于有休克癥狀的患者，護理人員還應(yīng)該對患者補血、輸液，補充血容量。為患者手術(shù)做好相應(yīng)的準備工作，并對患者進行耐心的心理輔導，減輕患者的精神壓力，鼓勵患者積極面對治療，配合治療，增加康復信心，消除負擔。②手術(shù)后的護理：手術(shù)后的護理對于泌尿外科手術(shù)患者來說，主要體現(xiàn)在體味護理、飲食護理和預防感染方面。針對手術(shù)后在麻醉作用消失階段，且患者的血壓體現(xiàn)平穩(wěn)階段，為了讓患者呼吸暢通和尿路引流暢通，應(yīng)該讓患者保持半臥體位。進行腎修補或者是腎周引流的患者，要讓患者進行40～60 d的臥床休息后方可逐漸下床活動。身體恢復階段，在飲食方面要多食用營養(yǎng)高、富含維生素和容易消化的食物，對于有膀胱或者腎損傷和尿道損傷的患者，要首先進行2～3 d的禁食，讓大腸蠕動充分恢復[2]。

1.2.2 健康教育指導

①健康教育指導工作要從患者入院開始開展，首先要建立良好的護患環(huán)境，積極主動的為患者介紹醫(yī)院的環(huán)境、疾病的相關(guān)知識宣傳、主治醫(yī)師的資歷、室友的情況等等，讓患者對疾病具備一定的了解，樹立信心，樂觀向上的積極配合治療。②手術(shù)前的健康指導：手術(shù)前為了消除患者的恐懼心理，要積極的為患者轉(zhuǎn)移注意力，比如讓患者看些書籍，或者聽些歡快的音樂，或者是看些輕松的娛樂節(jié)目等等，叮囑患者多飲水，合理飲食，避免便秘，預防結(jié)石產(chǎn)生。③手術(shù)后的健康教育指導：讓患者保持舒適的臥位休息的時候要注意各管道的暢通，并關(guān)注流出液體的顏色和量，及時與醫(yī)護人員反饋溝通。根據(jù)患者實際情況，進行下床活動的時間指導，力度指導等，并對患者進行感冒預防、感染預防等宣傳，保持良好的睡眠，縮短患者身體恢復時間。

1.3 統(tǒng)計學方法

SPSS軟件χ2檢驗，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學意義。

1.4 療效評價標準

患者滿意度分為滿意、一般和不滿意。療效分為良好、有效、顯效和無效。

2 結(jié) 果

觀察組在患者手術(shù)后的身體恢復情況和患者滿意度均明顯高于比對組。觀察組患者的術(shù)后療效的有效率為98.49%，明顯高于比對組的93.94%；患者對護理人員的滿意度調(diào)查顯示為滿意的觀察組比例95.45%明顯高于比對組的72.73%。兩組比較，P＜0.05，具有統(tǒng)計學意義。見表1和表2。

表1 患者對護理的滿意度情況對比表[n（%）]

表2 兩組患者療效對比表[n（%）]

3 討 論

隨著醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，健康教育也發(fā)生很大的變化，在護理中的作用也逐漸凸顯。健康教育包括從患者入院到康復出院的過程中，對患者開展的入院教育、心理指導、疾病相關(guān)知識宣傳、檢查指導、藥物使用指導、飲食指導、預防感染指導、出院指導等等，能夠有效的消除患者的恐懼心理，增強患者的信心，促進患者健康的恢復；并且有利于良好的護患環(huán)境的維護，和諧氛圍下，更有利于患者的身體恢復。本研究表明，觀察組患者經(jīng)過健康教育指導，無論是在術(shù)后的身體恢復情況，還是在對護理人員的滿意度上均明顯高于比對組[3,4]。充分體現(xiàn)了健康教育在泌尿外科護理中的重要意義，有一定的應(yīng)用價值，值得廣泛推廣。

[1] 都艷敏,王雪萍.健康教育在泌尿外科手術(shù)中的應(yīng)用[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2010,4(18):213-214.

[2] 馬英芳,劉淑梅,劉麗華,等.健康教育在臨床中應(yīng)用體會[J].中國實用醫(yī)藥,2011,6(2):285-286.

[3] 王明恕.泌尿外科患者的護理及健康教育[J].齊齊哈爾醫(yī)學院學報,2012,33(5):143.

[4] 謝六英,王節(jié)梅.外科手術(shù)患者實施健康教育效果評價[J].中國實用醫(yī)藥,2010,6(29):139 -141.

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1671-8194（2014）09-0242-02