2型糖尿病合并冠心病與糖尿病非冠心病患者血脂、血糖和胰島素含量的比較分析

自成文　范興珍

【摘要】 目的 比較分析2型糖尿病合并冠心病與糖尿病非冠心病患者的血脂、血糖和胰島素含量。方法 對本院2006年1月～ 2013年12月住院收治的58例2型糖尿病并發(fā)冠心病患者（標記為觀察組）與本時期內(nèi)收治的67例2型糖尿病非冠心病患者（標記為對照組）的臨床生化指標做回顧性分析。結(jié)果 觀察組相較于對照組血清TG、TC、HDL-C以及LDL-C水平相比差異明顯（P<0.05）， 但空腹血糖以及胰島素含量差異并不明顯。結(jié)論 2型糖尿病患者應(yīng)在早期應(yīng)積極控制患者的血脂， 可能會對冠心病的發(fā)生起到一定積極的預(yù)防作用。

【關(guān)鍵詞】 糖尿??；冠心病；血脂；血糖；胰島素

有研究顯示， 當(dāng)前在全世界糖尿病患者已達到3億， 這其中95%為2型糖尿病， 毫不夸張的說， 糖尿病特別是2型糖尿病已經(jīng)成為威脅人們健康的一大疾病[1]。2型糖尿病患者約有75%并發(fā)動脈粥樣硬化， 動脈硬化特別是頸動脈硬化是冠心病發(fā)生的一個關(guān)鍵病因， 而冠心病治療難度大， 其是2型糖尿病的主要死亡原因， 因此尋找積極有效的方法， 降低糖尿病患者冠心病的發(fā)生率才是關(guān)鍵[2]。為此本次研究收集了云南省新平縣人民醫(yī)院收治的2型糖尿病并發(fā)冠心病患者與同時期的2型糖尿病非冠心病患者生化指標做比較分析， 現(xiàn)分析計較如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 觀察組患者共58例， 其中男性患者42例， 女性患者為16例， 患者年齡分布為42～65歲， 平均年齡為（50.22±4.30）歲， 病程為3個月～22年。對照組患者（排除冠心病、腎病等伴隨疾?。┕?7例， 其中男性患者46例， 女性患者為21例， 患者年齡分布為40～75歲， 平均年齡為（52.62±7.30）歲， 病程為3個月～20年。兩組患者在性別、年齡、病程以及病癥上沒有明顯差異（P>0.05）。

1. 2 診斷標準 2型糖尿病的診斷標準參考1997年美國糖尿病協(xié)會提出的糖尿病診斷修訂標準；冠心病按照WHO診斷標準確診。

1. 3 檢測方法 血清總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白以及低密度脂蛋白、空腹血糖的檢測為雅培C-8000全自動生化分析儀， 胰島素的測定為Bio-Swamp公司的elisa試劑盒。

1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 所有的數(shù)據(jù)均用SPSS19.0統(tǒng)計軟件進行處理分析。計量資料均以均數(shù)±標準差（ x-±s）表示。兩組比較采用t檢驗。檢驗水準α=0.05。

2 結(jié)果

觀察組與對照組相比， 甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）、水平比較差異明顯（P<0.05）， 總膽固醇（TC）、血糖以及胰島素水平兩組比較沒有差異性。詳見表1。

3 討論

糖尿病并發(fā)冠心病在糖尿病患者中并不少見， 有研究顯示， 糖尿病患者發(fā)生冠心病的概率比正常人群高出2～4倍， 其后期死亡率高達70%～80%[3]。此病在臨床上多采用調(diào)脂藥、降糖藥以及擴血管藥同時服用， 但是副作用較多， 同時其耐受性差， 給患者的身心健康帶來了嚴重的影響[4]。

一般而言， 脂代謝異常是發(fā)生冠心病最為重要的危險因素之一， 而2型糖尿病患者多伴有一定的脂代謝異常， 脂代謝異常特別是LDL的升高， 可造成血管內(nèi)皮細胞功能損傷， 最終造成人體動脈內(nèi)膜膽固醇聚集， 導(dǎo)致動脈硬化的發(fā)生， 進一步導(dǎo)致了冠心病的發(fā)生[5]。

總之， 本文研究結(jié)果顯示：糖尿病合并冠心病的發(fā)生與血糖及胰島素水平無必然的聯(lián)系， 而與血脂的異常密切相關(guān)。因此， 2型糖尿病患者應(yīng)在早期應(yīng)積極控制患者的血脂， 可能會對冠心病的發(fā)生起到一定積極的預(yù)防作用。

參考文獻

[1] 徐衛(wèi)菊.糖尿病并發(fā)冠心病臨床分析.第二十一屆航天醫(yī)學(xué)年會盛第四屆航天護理年會論文匯編， 2005：200-202.

[2] 張曉東.糖尿病合并冠心病患者86例.中國老年學(xué)雜志， 2012， 32（23）：5258-5259.

[3] PerezA， Wagner AM， CarrerasG， et al. Prevalence and phenotypic distribution of dyslipidemia intype 1 diabetes mellitus： effect of glycemiccontro. ArchInternMed， 2000， 160（18）：2756.

[4] 王朝飛.老年糖尿病患者并發(fā)冠心病臨床觀察.內(nèi)蒙古中醫(yī)藥， 2013，32（19）：1-2.

[5] 鄭衛(wèi)紅.老年急性心肌梗塞值得注意的問題.臨床薈萃， 1998， 13（3）：118.endprint

【摘要】 目的 比較分析2型糖尿病合并冠心病與糖尿病非冠心病患者的血脂、血糖和胰島素含量。方法 對本院2006年1月～ 2013年12月住院收治的58例2型糖尿病并發(fā)冠心病患者（標記為觀察組）與本時期內(nèi)收治的67例2型糖尿病非冠心病患者（標記為對照組）的臨床生化指標做回顧性分析。結(jié)果 觀察組相較于對照組血清TG、TC、HDL-C以及LDL-C水平相比差異明顯（P<0.05）， 但空腹血糖以及胰島素含量差異并不明顯。結(jié)論 2型糖尿病患者應(yīng)在早期應(yīng)積極控制患者的血脂， 可能會對冠心病的發(fā)生起到一定積極的預(yù)防作用。

【關(guān)鍵詞】 糖尿?。还谛牟。谎?；血糖；胰島素

有研究顯示， 當(dāng)前在全世界糖尿病患者已達到3億， 這其中95%為2型糖尿病， 毫不夸張的說， 糖尿病特別是2型糖尿病已經(jīng)成為威脅人們健康的一大疾病[1]。2型糖尿病患者約有75%并發(fā)動脈粥樣硬化， 動脈硬化特別是頸動脈硬化是冠心病發(fā)生的一個關(guān)鍵病因， 而冠心病治療難度大， 其是2型糖尿病的主要死亡原因， 因此尋找積極有效的方法， 降低糖尿病患者冠心病的發(fā)生率才是關(guān)鍵[2]。為此本次研究收集了云南省新平縣人民醫(yī)院收治的2型糖尿病并發(fā)冠心病患者與同時期的2型糖尿病非冠心病患者生化指標做比較分析， 現(xiàn)分析計較如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 觀察組患者共58例， 其中男性患者42例， 女性患者為16例， 患者年齡分布為42～65歲， 平均年齡為（50.22±4.30）歲， 病程為3個月～22年。對照組患者（排除冠心病、腎病等伴隨疾病）共67例， 其中男性患者46例， 女性患者為21例， 患者年齡分布為40～75歲， 平均年齡為（52.62±7.30）歲， 病程為3個月～20年。兩組患者在性別、年齡、病程以及病癥上沒有明顯差異（P>0.05）。

1. 2 診斷標準 2型糖尿病的診斷標準參考1997年美國糖尿病協(xié)會提出的糖尿病診斷修訂標準；冠心病按照WHO診斷標準確診。

1. 3 檢測方法 血清總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白以及低密度脂蛋白、空腹血糖的檢測為雅培C-8000全自動生化分析儀， 胰島素的測定為Bio-Swamp公司的elisa試劑盒。

1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 所有的數(shù)據(jù)均用SPSS19.0統(tǒng)計軟件進行處理分析。計量資料均以均數(shù)±標準差（ x-±s）表示。兩組比較采用t檢驗。檢驗水準α=0.05。

2 結(jié)果

觀察組與對照組相比， 甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）、水平比較差異明顯（P<0.05）， 總膽固醇（TC）、血糖以及胰島素水平兩組比較沒有差異性。詳見表1。

3 討論

糖尿病并發(fā)冠心病在糖尿病患者中并不少見， 有研究顯示， 糖尿病患者發(fā)生冠心病的概率比正常人群高出2～4倍， 其后期死亡率高達70%～80%[3]。此病在臨床上多采用調(diào)脂藥、降糖藥以及擴血管藥同時服用， 但是副作用較多， 同時其耐受性差， 給患者的身心健康帶來了嚴重的影響[4]。

一般而言， 脂代謝異常是發(fā)生冠心病最為重要的危險因素之一， 而2型糖尿病患者多伴有一定的脂代謝異常， 脂代謝異常特別是LDL的升高， 可造成血管內(nèi)皮細胞功能損傷， 最終造成人體動脈內(nèi)膜膽固醇聚集， 導(dǎo)致動脈硬化的發(fā)生， 進一步導(dǎo)致了冠心病的發(fā)生[5]。

總之， 本文研究結(jié)果顯示：糖尿病合并冠心病的發(fā)生與血糖及胰島素水平無必然的聯(lián)系， 而與血脂的異常密切相關(guān)。因此， 2型糖尿病患者應(yīng)在早期應(yīng)積極控制患者的血脂， 可能會對冠心病的發(fā)生起到一定積極的預(yù)防作用。

參考文獻

[1] 徐衛(wèi)菊.糖尿病并發(fā)冠心病臨床分析.第二十一屆航天醫(yī)學(xué)年會盛第四屆航天護理年會論文匯編， 2005：200-202.

[2] 張曉東.糖尿病合并冠心病患者86例.中國老年學(xué)雜志， 2012， 32（23）：5258-5259.

[3] PerezA， Wagner AM， CarrerasG， et al. Prevalence and phenotypic distribution of dyslipidemia intype 1 diabetes mellitus： effect of glycemiccontro. ArchInternMed， 2000， 160（18）：2756.

[4] 王朝飛.老年糖尿病患者并發(fā)冠心病臨床觀察.內(nèi)蒙古中醫(yī)藥， 2013，32（19）：1-2.

[5] 鄭衛(wèi)紅.老年急性心肌梗塞值得注意的問題.臨床薈萃， 1998， 13（3）：118.endprint

【摘要】 目的 比較分析2型糖尿病合并冠心病與糖尿病非冠心病患者的血脂、血糖和胰島素含量。方法 對本院2006年1月～ 2013年12月住院收治的58例2型糖尿病并發(fā)冠心病患者（標記為觀察組）與本時期內(nèi)收治的67例2型糖尿病非冠心病患者（標記為對照組）的臨床生化指標做回顧性分析。結(jié)果 觀察組相較于對照組血清TG、TC、HDL-C以及LDL-C水平相比差異明顯（P<0.05）， 但空腹血糖以及胰島素含量差異并不明顯。結(jié)論 2型糖尿病患者應(yīng)在早期應(yīng)積極控制患者的血脂， 可能會對冠心病的發(fā)生起到一定積極的預(yù)防作用。

【關(guān)鍵詞】 糖尿病；冠心病；血脂；血糖；胰島素

有研究顯示， 當(dāng)前在全世界糖尿病患者已達到3億， 這其中95%為2型糖尿病， 毫不夸張的說， 糖尿病特別是2型糖尿病已經(jīng)成為威脅人們健康的一大疾病[1]。2型糖尿病患者約有75%并發(fā)動脈粥樣硬化， 動脈硬化特別是頸動脈硬化是冠心病發(fā)生的一個關(guān)鍵病因， 而冠心病治療難度大， 其是2型糖尿病的主要死亡原因， 因此尋找積極有效的方法， 降低糖尿病患者冠心病的發(fā)生率才是關(guān)鍵[2]。為此本次研究收集了云南省新平縣人民醫(yī)院收治的2型糖尿病并發(fā)冠心病患者與同時期的2型糖尿病非冠心病患者生化指標做比較分析， 現(xiàn)分析計較如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 觀察組患者共58例， 其中男性患者42例， 女性患者為16例， 患者年齡分布為42～65歲， 平均年齡為（50.22±4.30）歲， 病程為3個月～22年。對照組患者（排除冠心病、腎病等伴隨疾?。┕?7例， 其中男性患者46例， 女性患者為21例， 患者年齡分布為40～75歲， 平均年齡為（52.62±7.30）歲， 病程為3個月～20年。兩組患者在性別、年齡、病程以及病癥上沒有明顯差異（P>0.05）。

1. 2 診斷標準 2型糖尿病的診斷標準參考1997年美國糖尿病協(xié)會提出的糖尿病診斷修訂標準；冠心病按照WHO診斷標準確診。

1. 3 檢測方法 血清總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白以及低密度脂蛋白、空腹血糖的檢測為雅培C-8000全自動生化分析儀， 胰島素的測定為Bio-Swamp公司的elisa試劑盒。

1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 所有的數(shù)據(jù)均用SPSS19.0統(tǒng)計軟件進行處理分析。計量資料均以均數(shù)±標準差（ x-±s）表示。兩組比較采用t檢驗。檢驗水準α=0.05。

2 結(jié)果

觀察組與對照組相比， 甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）、水平比較差異明顯（P<0.05）， 總膽固醇（TC）、血糖以及胰島素水平兩組比較沒有差異性。詳見表1。

3 討論

糖尿病并發(fā)冠心病在糖尿病患者中并不少見， 有研究顯示， 糖尿病患者發(fā)生冠心病的概率比正常人群高出2～4倍， 其后期死亡率高達70%～80%[3]。此病在臨床上多采用調(diào)脂藥、降糖藥以及擴血管藥同時服用， 但是副作用較多， 同時其耐受性差， 給患者的身心健康帶來了嚴重的影響[4]。

一般而言， 脂代謝異常是發(fā)生冠心病最為重要的危險因素之一， 而2型糖尿病患者多伴有一定的脂代謝異常， 脂代謝異常特別是LDL的升高， 可造成血管內(nèi)皮細胞功能損傷， 最終造成人體動脈內(nèi)膜膽固醇聚集， 導(dǎo)致動脈硬化的發(fā)生， 進一步導(dǎo)致了冠心病的發(fā)生[5]。

總之， 本文研究結(jié)果顯示：糖尿病合并冠心病的發(fā)生與血糖及胰島素水平無必然的聯(lián)系， 而與血脂的異常密切相關(guān)。因此， 2型糖尿病患者應(yīng)在早期應(yīng)積極控制患者的血脂， 可能會對冠心病的發(fā)生起到一定積極的預(yù)防作用。

參考文獻

[1] 徐衛(wèi)菊.糖尿病并發(fā)冠心病臨床分析.第二十一屆航天醫(yī)學(xué)年會盛第四屆航天護理年會論文匯編， 2005：200-202.

[2] 張曉東.糖尿病合并冠心病患者86例.中國老年學(xué)雜志， 2012， 32（23）：5258-5259.

[3] PerezA， Wagner AM， CarrerasG， et al. Prevalence and phenotypic distribution of dyslipidemia intype 1 diabetes mellitus： effect of glycemiccontro. ArchInternMed， 2000， 160（18）：2756.

[4] 王朝飛.老年糖尿病患者并發(fā)冠心病臨床觀察.內(nèi)蒙古中醫(yī)藥， 2013，32（19）：1-2.

[5] 鄭衛(wèi)紅.老年急性心肌梗塞值得注意的問題.臨床薈萃， 1998， 13（3）：118.endprint