護(hù)理技能競(jìng)賽選手的心理評(píng)價(jià)與干預(yù)

鄧惠南

（江門(mén)中醫(yī)藥學(xué)校，廣東 江門(mén) 529020）

護(hù)理技能競(jìng)賽選手的心理評(píng)價(jià)與干預(yù)

鄧惠南

（江門(mén)中醫(yī)藥學(xué)校，廣東 江門(mén) 529020）

目的 了解參賽選手的人格特征，評(píng)價(jià)心理干預(yù)的作用。方法 將98名選手分為參賽組（15名）和參選組（83名），采用艾森克人格量表（EPQ）對(duì)選手心理特征進(jìn)行對(duì)比研究，對(duì)參賽組采用考試焦慮量表（TAS）評(píng)價(jià)心理干預(yù)的效果。結(jié)果 參賽組的E量表得分為（9.53±2.33）分，參選組為（14.75±4.37）分，差異有顯著性（P＜0.01）。參賽組心理干預(yù)前后的TAS平均分分別為（16.73±2.55）分、（11.00±1.73）分，差異有顯著性（P＜0.01）。結(jié)論 E量表得分較高且學(xué)習(xí)成績(jī)好的學(xué)生適合參加護(hù)理技能競(jìng)賽；個(gè)體化的心理干預(yù)可降低焦慮水平，提高競(jìng)技狀態(tài)。

技能競(jìng)賽；心理干預(yù)；艾森克人格量表；考試焦慮量表

護(hù)理技能競(jìng)賽分為筆試和操作兩部分內(nèi)容，對(duì)參賽選手綜合素質(zhì)有較高要求。選手不但要掌握相關(guān)理論知識(shí)，而且要有良好的動(dòng)手能力、表達(dá)能力和臨場(chǎng)應(yīng)變能力，這些都與其心理素質(zhì)有關(guān)。本文通過(guò)分析參賽學(xué)生的心理特質(zhì)，評(píng)價(jià)心理干預(yù)的作用，探索提高教學(xué)質(zhì)量的方法。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

選擇2009—2012年參加廣東省護(hù)理技能競(jìng)賽的選手102名，分為參賽組（15名）和參選組（87名）。均為中專(zhuān)護(hù)理專(zhuān)業(yè)二年級(jí)女生，平均年齡（17.0±0.5）歲。兩組學(xué)生一年級(jí)的護(hù)理學(xué)平均成績(jī)?yōu)椋簠①惤M（89.00±7.12）分，參選組（88.00±5.62）分，差異無(wú)顯著性（t=0.61，P＞0.05）。

1.2 調(diào)查方法

1.2.1 艾森克人格量表（EPQ）成人版 發(fā)放102份問(wèn)卷，回收有效問(wèn)卷98份，其中參賽選手15份，有效回收率100.0%；參選選手83份，有效回收率95.4%。對(duì)參賽選手發(fā)放考試焦慮量表（TAS）15份，于培訓(xùn)前、比賽前進(jìn)行測(cè)試，共收回15份，回收率100.0%，有效問(wèn)卷15份，有效率100.0%。

1.2.2 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)（1）EPQ包括E、N、P、L 4個(gè)量表。E量表：得分>15分，表示性格外向，可能好交際，渴望刺激和冒險(xiǎn)，易沖動(dòng)；得分＜8分，表示性格內(nèi)向，如好靜，富于內(nèi)省，不喜歡刺激，喜歡有秩序的生活方式，情緒比較穩(wěn)定。

N量表：得分＞14分，表示內(nèi)心焦慮、憂(yōu)心忡忡、郁郁不樂(lè)，有強(qiáng)烈情緒反應(yīng)，甚至出現(xiàn)不夠理智的行為；＜9分，表示情緒穩(wěn)定。

P量表：得分＞8分，表示可能感到孤獨(dú)，不關(guān)心他人，難以適應(yīng)外部環(huán)境，不近人情，與別人不友好，喜歡尋釁攪擾，喜歡干奇特的事情，并且不顧危險(xiǎn)。

L量表：得分＞18分，顯示被試者有掩飾傾向，測(cè)驗(yàn)結(jié)果可能失真。

（2）TAS。TAS得分＜12分，表示考試焦慮屬較低水平，12～20分屬中等水平，＞20分屬較高水平，≥15分表明被試者因考試而產(chǎn)生相當(dāng)程度的不適感。

1.3 心理干預(yù)

心理干預(yù)貫穿整個(gè)參賽準(zhǔn)備過(guò)程，分為3個(gè)階段：（1）心理訓(xùn)練。通過(guò)舉辦心理學(xué)講座或座談會(huì)，教選手根據(jù)元認(rèn)知理論進(jìn)行自我分析，運(yùn)用自我控制的方法（如放松訓(xùn)練、表象訓(xùn)練、暗示法等）預(yù)防不良心理反應(yīng)；樹(shù)立正確的參賽動(dòng)機(jī)，確定參賽目標(biāo)，充分發(fā)揮選手的主觀(guān)能動(dòng)性。（2）建立參賽小組，發(fā)揮集體的力量，群策群力，消除孤軍奮戰(zhàn)的感覺(jué)；定期或不定期進(jìn)行心理狀態(tài)測(cè)試，發(fā)現(xiàn)并消除引起選手負(fù)性心理的原因，必要時(shí)使用心理恢復(fù)的手段和方法。針對(duì)賽場(chǎng)上可能出現(xiàn)的各種意外情況，制訂應(yīng)急方案并融入賽前訓(xùn)練中。（3）賽場(chǎng)上的心理調(diào)節(jié)。指導(dǎo)教師根據(jù)選手的心理狀態(tài)、性格特點(diǎn)，在合適的時(shí)候，有選擇地對(duì)其心理狀態(tài)進(jìn)行有效調(diào)控。

1.4 統(tǒng)計(jì)分析

所有資料采用SPSS 15.0統(tǒng)計(jì)軟件處理，EPQ資料進(jìn)行獨(dú)立樣本均數(shù)的t檢驗(yàn)，TAS資料行配對(duì)t檢驗(yàn)，計(jì)量資料用（x± s）表示，P＜0.05為差異有顯著性。

2 結(jié)果

2.1 EPQ得分比較

參賽組和參選組E、L量表得分高于全國(guó)常模[1]，N、P量表得分低于全國(guó)常模。參賽組E量表得分低于參選組，差異有顯著性（P＜0.01）；參賽組P量表得分低于參選組，差異有顯著性（P＜0.05）；參賽組N、L量表得分高于參選組，差異無(wú)顯著性（P＞0.05）（見(jiàn)表1）。

表1 參賽組、參選組、全國(guó)常模EPQ得分比較（±s，分）

表1 參賽組、參選組、全國(guó)常模EPQ得分比較（±s，分）

注：*表示與參選組比較，P＜0.05；**表示與參選組比較，P＜0.01

組別P量表L量表參賽組參選組全國(guó)常模t值n E量表N量表15 83－9.53±2.33**14.75±4.37**8.65±4.49**－4.50**12.93±2.40 11.25±5.80 13.06±4.42 1.10 3.85±2.34*4.17±1.90*4.92±2.95*－0.58*14.00±2.77 13.83±2.79 13.35±3.63 0.22

2.2 TAS評(píng)分

15名參賽選手心理干預(yù)前的TAS平均分為（16.73±2.55）分，干預(yù)后的TAS平均分為（11.00±1.73）分，差異有顯著性（t= 6.90，P＜0.01）。

3 討論

3.1 參賽選手的人格特征

EPQ是英國(guó)倫敦大學(xué)心理系和精神病研究所艾森克教授編制的，被廣泛應(yīng)用于醫(yī)學(xué)、司法、教育等領(lǐng)域，適合對(duì)各種人群進(jìn)行測(cè)試。包括4個(gè)量表：E：內(nèi)外向；N：神經(jīng)質(zhì)，又稱(chēng)情緒性；P：精神質(zhì)，又稱(chēng)倔強(qiáng)、講求實(shí)際；L：掩飾性。艾森克人格測(cè)驗(yàn)表明：考試成績(jī)與E、P、L量表得分呈負(fù)相關(guān)關(guān)系，內(nèi)向、精神質(zhì)低、掩飾性低的學(xué)生學(xué)習(xí)成績(jī)較好。內(nèi)向的學(xué)生參加社會(huì)活動(dòng)較少，把更多的時(shí)間用于學(xué)習(xí)，從而使學(xué)習(xí)成績(jī)有較大的提高。P量表均分較低的學(xué)生能較好地適應(yīng)環(huán)境，在學(xué)習(xí)方法的掌握上也有一定的優(yōu)勢(shì)；L量表均分較低說(shuō)明其掩飾性較低，較為誠(chéng)實(shí)，能以正確的態(tài)度對(duì)待自己的學(xué)習(xí)和成績(jī)，這些特點(diǎn)有利于學(xué)習(xí)成績(jī)的提高[1]。但是，僅僅是學(xué)習(xí)成績(jī)好的選手，并不是優(yōu)秀的參賽選手。本研究發(fā)現(xiàn)，兩組選手一年級(jí)理論考試成績(jī)無(wú)顯著性差異，但參賽組的E、P量表得分較參選組低。因此，筆者認(rèn)為理想的參賽選手的人格特征應(yīng)是E量表得分較高，N、P、L量表得分較低，表現(xiàn)為外向，渴望刺激和冒險(xiǎn)；好交際，開(kāi)朗、活潑；穩(wěn)重，性情溫和，善于自我控制；能與人友好相處，能較好地適應(yīng)環(huán)境，態(tài)度溫和，不粗暴，善解人意，而本研究中參賽選手選拔還不是很理想。

3.2 參賽選手的心理干預(yù)

同等水平選手的比賽勝負(fù)取決于心理狀態(tài)，心理狀態(tài)較好的一方取勝的可能性更大。比賽前，選手往往會(huì)出現(xiàn)焦慮情緒。適度的焦慮可以使人集中注意力、激發(fā)斗志，但過(guò)度的焦慮則會(huì)危害人的認(rèn)知過(guò)程，分散注意力，使注意力集中于焦慮、緊張的情緒體驗(yàn)，而不是集中在復(fù)習(xí)活動(dòng)中。過(guò)度的考試焦慮還會(huì)干擾和瓦解回憶的過(guò)程，使選手的思維陷于暫時(shí)的停滯階段，不能準(zhǔn)確、迅速地再現(xiàn)學(xué)習(xí)過(guò)的內(nèi)容，無(wú)法形成完善的邏輯思維體系而影響考試成績(jī)[2]。因此，需要進(jìn)行心理干預(yù)以調(diào)節(jié)選手的焦慮水平，確保其對(duì)比賽任務(wù)有清楚的理解；對(duì)自己充滿(mǎn)信心，有全力以赴參加比賽并奪取勝利的欲望；頭腦清醒，動(dòng)作協(xié)調(diào)；注意力集中在未來(lái)比賽上，注意范圍適度；喚醒水平最佳，知覺(jué)敏銳；情緒飽滿(mǎn)，精力充沛，全身放松，心理鎮(zhèn)靜，無(wú)焦慮情緒；能量充分動(dòng)員，控制力良好等[3]。本研究采用TAS對(duì)參賽選手進(jìn)行個(gè)體化評(píng)價(jià)，了解選手的焦慮水平，有針對(duì)性地進(jìn)行心理干預(yù)。賽前1周注意控制好賽前專(zhuān)項(xiàng)訓(xùn)練的強(qiáng)度和次數(shù)，進(jìn)行意外狀況的模擬訓(xùn)練；賽場(chǎng)上采用呼吸調(diào)節(jié)法、表象訓(xùn)練法進(jìn)行自我控制調(diào)節(jié)，均取得良好效果。

綜上所述，人格測(cè)試有助于參賽選手的選拔。人格分析是教師對(duì)學(xué)生進(jìn)行個(gè)性化教育的基礎(chǔ)，了解學(xué)生的人格特征有利于實(shí)現(xiàn)因材施教，促進(jìn)整體教學(xué)質(zhì)量的提高。讓學(xué)生掌握心理調(diào)節(jié)的方法，有利于培養(yǎng)技術(shù)水平高、心理素質(zhì)好的護(hù)理工作者。

[1]肖圣龍，程雙寧，孟秀紅.醫(yī)學(xué)生人格特征及其與學(xué)習(xí)成績(jī)的關(guān)系[J].安徽醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2002，35（2）：128.

[2]趙莉，譚敏，吳玉瓊.綜合培訓(xùn)對(duì)本科護(hù)生實(shí)習(xí)前焦慮和抑郁的影響[J].護(hù)理學(xué)雜志，2009，24（10）：69－71.

[3]王海濱，李永強(qiáng).籃球運(yùn)動(dòng)員臨賽心理調(diào)節(jié)及其控制[J].南京體育學(xué)院學(xué)報(bào)，2001（5）：86－87.

G424.28

B

1671-1246（2014）01-0097-02