對(duì)運(yùn)動(dòng)猝死事件后部分高校取消長(zhǎng)跑運(yùn)動(dòng)的探討

王飛雄，張萬(wàn)寶

對(duì)運(yùn)動(dòng)猝死事件后部分高校取消長(zhǎng)跑運(yùn)動(dòng)的探討

王飛雄，張萬(wàn)寶

采用文獻(xiàn)資料法、調(diào)查法、邏輯分析法，對(duì)部分高校為防止運(yùn)動(dòng)性猝死事件的發(fā)生而取消長(zhǎng)跑運(yùn)動(dòng)是否合理進(jìn)行探討和研究。通過(guò)對(duì)運(yùn)動(dòng)性猝死的概念、分類(lèi)、及分布特點(diǎn)的研究，發(fā)現(xiàn)運(yùn)動(dòng)性猝死的人群涉及范圍廣，其中大學(xué)生猝死率顯著增高。針對(duì)運(yùn)動(dòng)猝死的案例，作者從內(nèi)因和外因兩個(gè)方面對(duì)其進(jìn)行了分析，并從運(yùn)動(dòng)生理學(xué)角度闡述長(zhǎng)期堅(jiān)持長(zhǎng)跑運(yùn)動(dòng)會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生有益的影響，以此為依據(jù)呼吁高校不能因噎廢食而取消長(zhǎng)跑運(yùn)動(dòng)，建議高校建立有效合理的預(yù)防機(jī)制，從根本上預(yù)防運(yùn)動(dòng)猝死事件的發(fā)生。

運(yùn)動(dòng)性猝死；長(zhǎng)跑運(yùn)動(dòng)；高校

近年來(lái)高校學(xué)生運(yùn)動(dòng)性猝死的發(fā)生率悄然增多，大學(xué)生運(yùn)動(dòng)性猝死已成為高校體育運(yùn)動(dòng)中不得不面對(duì)的挑戰(zhàn)，大學(xué)生運(yùn)動(dòng)性猝死也成為社會(huì)熱議的話題。與此同時(shí)武漢、西安、南京等地多所高校的運(yùn)動(dòng)會(huì)取消了女子3 000 m和男子5 000 m項(xiàng)目而引發(fā)社會(huì)關(guān)注。而“取消”原因之一：學(xué)生體質(zhì)下降明顯同時(shí)運(yùn)動(dòng)具有危險(xiǎn)性；“取消”原因之二：體育教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)降低?，F(xiàn)在的體育教學(xué)中并不需要執(zhí)行《國(guó)家體育鍛煉標(biāo)準(zhǔn)》，而改為執(zhí)行《國(guó)家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》，即對(duì)學(xué)生進(jìn)行體質(zhì)健康測(cè)試，比如大學(xué)生的測(cè)試項(xiàng)目包括握力、立定跳遠(yuǎn)、臺(tái)階、身高體重、肺活量等。與從前的達(dá)標(biāo)要求相比較，國(guó)家對(duì)體育教學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)和要求降低了許多，這也為體育教學(xué)、體育活動(dòng)的“縮水”做出了政策上的暗示。“取消”原因之三：校方需要擔(dān)責(zé)任運(yùn)動(dòng)帶來(lái)的危險(xiǎn)性，對(duì)校方而言可謂難言之隱。在偶發(fā)的猝死事件中，校方由于沒(méi)有盡到告知義務(wù)或者相應(yīng)救護(hù)職責(zé)，或者是盡到職責(zé)然而不為學(xué)生家長(zhǎng)所認(rèn)同，所承擔(dān)的賠償責(zé)任是巨大的。然而取消主要原因是現(xiàn)在學(xué)生體質(zhì)下降越來(lái)越明顯，校方為了避免猝死事件的發(fā)生因而取消了學(xué)生運(yùn)動(dòng)會(huì)的長(zhǎng)跑。據(jù)國(guó)家體育總局、教育部去年聯(lián)合公布的2010國(guó)民體質(zhì)監(jiān)測(cè)結(jié)果表明：大學(xué)生身體素質(zhì)25年來(lái)一直在下降。與1985年相比，肺活量下降了近10％；大學(xué)女生800m跑、男生1 000m跑的成績(jī)分別下降10.3％和10.9％。今年3月，中國(guó)健康教育中心一項(xiàng)針對(duì)全國(guó)10幾個(gè)城市的大學(xué)生的調(diào)查結(jié)果顯示：超過(guò)半數(shù)的大學(xué)生運(yùn)動(dòng)量不足，僅有不足64％的大學(xué)生體質(zhì)達(dá)標(biāo)。如此發(fā)展，高校體育課將陷入難以自拔的怪圈：越怕就越保守，越保守就越緊張，導(dǎo)致體育課上稍有難度或風(fēng)險(xiǎn)的項(xiàng)目都不敢開(kāi)展，學(xué)生的體質(zhì)就會(huì)越來(lái)越弱，傷害事故的風(fēng)險(xiǎn)反而會(huì)更大。

學(xué)校體育關(guān)乎國(guó)家和民族未來(lái)事業(yè)，各高校不能因?yàn)閭€(gè)別猝死事件的發(fā)生而取消長(zhǎng)跑運(yùn)動(dòng)在高校的開(kāi)展。學(xué)校體育工作的基本任務(wù)是增進(jìn)學(xué)生身心健康，增強(qiáng)學(xué)生體質(zhì)，使學(xué)生掌握體育基本知識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生體育運(yùn)動(dòng)能力和習(xí)慣；提高學(xué)生運(yùn)動(dòng)技術(shù)水平，為國(guó)家培養(yǎng)體育后備人才，培養(yǎng)學(xué)生的勇敢、頑強(qiáng)、進(jìn)取精神。所以增強(qiáng)體質(zhì)、促進(jìn)學(xué)生身心健康是學(xué)校體育的首要任務(wù)，是學(xué)校體育工作的出發(fā)點(diǎn)和歸宿點(diǎn)，更是學(xué)校體育存在并得以發(fā)展的根本。而今青少年學(xué)生的體質(zhì)連年下降的事實(shí)表明：學(xué)校體育工作連最首要的、最根本的任務(wù)都沒(méi)有完成，卻又因?qū)W生體質(zhì)下降為了避免運(yùn)動(dòng)性猝死在高校的發(fā)生，而取消長(zhǎng)跑運(yùn)動(dòng)在高校的開(kāi)展情況。各大高校不但不開(kāi)展調(diào)查、反思學(xué)生體質(zhì)為什么會(huì)呈現(xiàn)逐年下降的趨勢(shì)，反而因?yàn)轶w質(zhì)下降而取消長(zhǎng)跑運(yùn)動(dòng)，這就等同于“因噎廢食”倘若高校體育如此發(fā)展那么今后的高校體育工作將會(huì)產(chǎn)生一個(gè)惡性循環(huán)的怪圈。

1 運(yùn)動(dòng)性猝死的定義、分類(lèi)及分布特點(diǎn)

1.1 運(yùn)動(dòng)性猝死的定義、特征

運(yùn)動(dòng)性猝死是指：有或無(wú)癥狀的運(yùn)動(dòng)員和進(jìn)行體育鍛煉的人在運(yùn)動(dòng)中或運(yùn)動(dòng)后24h內(nèi)意外死亡。目前對(duì)運(yùn)動(dòng)性猝死發(fā)生的時(shí)間范圍沒(méi)有統(tǒng)一的限定，時(shí)間由30s到24h不等。其特征為：猝死過(guò)程自發(fā)，意外發(fā)生，進(jìn)展迅速。患者從發(fā)病到死亡也就在幾十秒、幾分鐘之內(nèi)，這是運(yùn)動(dòng)性猝死最重要的特征。

1.2 運(yùn)動(dòng)性猝死的分類(lèi)

運(yùn)動(dòng)性猝死絕大多數(shù)是心源性猝死和腦源性猝死。據(jù)國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)報(bào)道，其中心源性猝死占絕大多數(shù)。徐昕在調(diào)查82例猝死病例中，心源性猝死有58例占70.73％。腦源性猝死也是運(yùn)動(dòng)猝死的重要原因之一，劇烈運(yùn)動(dòng)可使收縮壓升高，易造成原有動(dòng)脈硬化、腦血管瘤或血管畸形破裂出血而死亡[1]。

1.3 運(yùn)動(dòng)性猝死的人群分布特點(diǎn)

運(yùn)動(dòng)性猝死發(fā)生于各個(gè)年齡階段，30歲以下為高發(fā)年齡段，其中又以15～20歲最為多見(jiàn)。從年齡這個(gè)角度來(lái)看大學(xué)生這個(gè)群體正是運(yùn)動(dòng)性猝死的高發(fā)階段。1999年李之俊對(duì)運(yùn)動(dòng)性猝死進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn)：在40例運(yùn)動(dòng)性猝死的病例中，大中學(xué)生已經(jīng)占到一半，有20例，其次是教師，有7例，運(yùn)動(dòng)員或曾是運(yùn)動(dòng)員的有5例。國(guó)外學(xué)者M(jìn)arsonl[2]整理了158名運(yùn)動(dòng)性猝死的資料，發(fā)現(xiàn)其中學(xué)生占62％，大學(xué)生占22％，職業(yè)運(yùn)動(dòng)員占7％，兒童占9％，從中我們可以看出，運(yùn)動(dòng)性猝死所涉及的人群很廣泛，各種職業(yè)的人都有，運(yùn)動(dòng)猝死不單從競(jìng)技體育向群眾體育蔓延，而且明顯呈年輕化學(xué)生猝死顯著增多。

1.4 運(yùn)動(dòng)性猝死的性別分布特點(diǎn)

女性運(yùn)動(dòng)性猝死的發(fā)生率大大低于男性，女性發(fā)生比率13.3％。徐昕、李之俊等對(duì)國(guó)內(nèi)病例的研究顯示，猝死者中男女比例分別為5.7︰l和7.2︰1；女性運(yùn)動(dòng)性猝死發(fā)生率較低，可能與女性心肌缺血性心臟病發(fā)病率低有關(guān)，同時(shí)也與女性大多參加低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，很少參加大強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，且對(duì)疲勞或某些不適應(yīng)的耐受性較差，容易主動(dòng)停止運(yùn)動(dòng)有關(guān)[1]。

2 造成運(yùn)動(dòng)性猝死的可能性因素

運(yùn)動(dòng)性猝死的發(fā)生機(jī)制目前尚不清楚，有待于進(jìn)一步地研究，我國(guó)有較多學(xué)者如林辛、李珍妮、唐培、徐昕等認(rèn)為造成運(yùn)動(dòng)性猝死可能機(jī)制是：人體在進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)機(jī)體需氧量急劇增加，代謝速率加快，血液中的兒茶酚胺水平增高，此時(shí)容易出現(xiàn)心肌缺血缺氧，心肌超微結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，容易引起急性心肌梗塞。運(yùn)動(dòng)中誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣或栓塞，使其灌注不良，一般認(rèn)為若冠狀動(dòng)脈痙攣持續(xù)20min以上，也可引起心肌的缺血壞死。運(yùn)動(dòng)時(shí)體內(nèi)電解質(zhì)和激素內(nèi)分泌的改變，以及代謝產(chǎn)物的堆積，都可引起血液理化特性的改變從而導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)性猝死的發(fā)生[1][3][4][5]。筆者認(rèn)為造成運(yùn)動(dòng)性猝死的原因是多方面的，于自身的健康狀況和長(zhǎng)期的生活習(xí)慣有密不可分的關(guān)系，對(duì)此我從以下幾個(gè)方面予以分析。

2.1 內(nèi)在因素

2.1.1 個(gè)體心臟的器質(zhì)性疾病和心血管結(jié)構(gòu)異常 對(duì)于一個(gè)患有心血管疾病和器質(zhì)性異常的學(xué)生，正因?yàn)樗麄兊男呐K是病態(tài)的，在平時(shí)安靜狀態(tài)就要比別人多吸收更多的氧氣，才能維持正常的心臟活動(dòng)，一旦處于運(yùn)動(dòng)狀態(tài)，他們極有可能因?yàn)樾呐K承受不了突然過(guò)大過(guò)強(qiáng)的運(yùn)動(dòng)負(fù)荷而發(fā)生猝死事故。這種病因引起的運(yùn)動(dòng)猝死誘發(fā)因素往往是運(yùn)動(dòng)過(guò)程中一次性的運(yùn)動(dòng)量超出了人體所能承受的最大負(fù)荷，出現(xiàn)的一種急性病理狀態(tài)從而導(dǎo)致猝死的發(fā)生。如長(zhǎng)沙交通學(xué)院學(xué)生猝死3例報(bào)告最為典型，均有心臟病病史[6]。

2.1.2 心理應(yīng)激也誘發(fā)運(yùn)動(dòng)性猝死 Myers和Dewarl[7]曾報(bào)道在100例猝死病例中，其中40例在24h內(nèi)有急性心理應(yīng)激因素。體育比賽和達(dá)標(biāo)測(cè)試的競(jìng)爭(zhēng)較為激烈，這種較強(qiáng)較大的心理應(yīng)激不僅會(huì)給學(xué)生的生理和心理帶來(lái)較大的負(fù)荷，而且這種情感體驗(yàn)也掩蓋了超負(fù)荷下的身體疲勞，使已疲勞的肌體沒(méi)有疲勞感，因而運(yùn)動(dòng)量不斷增加，以致超出身體限度從而引發(fā)猝死[8]。

2.1.3 個(gè)體免疫力低下 研究表明受到大強(qiáng)度急性運(yùn)動(dòng)的影響，人體會(huì)出現(xiàn)免疫低下期，免疫低下期可持續(xù)3～72h不等。在這一免疫低下期，各種細(xì)菌、病毒、微生物等病原體極易侵入人體并極易獲得“插足”的機(jī)會(huì)，表現(xiàn)為對(duì)疾病的易感率升高。因此免疫低下者，也容易發(fā)生運(yùn)動(dòng)病癥事故。

2.2 外在因素

2.2.1 個(gè)體對(duì)運(yùn)動(dòng)常識(shí)的匱乏 個(gè)體對(duì)運(yùn)動(dòng)常識(shí)的匱乏也是引起運(yùn)動(dòng)性猝死的一個(gè)重要因素，他們認(rèn)為只要運(yùn)動(dòng)就肯定可以增進(jìn)健康增強(qiáng)體質(zhì)，殊不知運(yùn)動(dòng)也有所要遵循的規(guī)律如：運(yùn)動(dòng)開(kāi)始前應(yīng)該先做充分的準(zhǔn)備活動(dòng)；運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度要循序漸進(jìn)；在運(yùn)動(dòng)負(fù)荷的安排上要注意適當(dāng)?shù)脑瓌t；在進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間的耐力運(yùn)動(dòng)時(shí)要學(xué)會(huì)在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中減輕“極點(diǎn)”反應(yīng)；運(yùn)動(dòng)即刻后不要馬上休息防止“重力性休克”；運(yùn)動(dòng)后不要馬上洗熱水浴，否則全身血管就會(huì)擴(kuò)張需氧量激增就有可能發(fā)生猝死。

2.2.2 運(yùn)動(dòng)性猝死發(fā)生時(shí)處理不及時(shí)喪失搶救時(shí)機(jī) 運(yùn)動(dòng)猝死病程短，發(fā)病突然，防不勝防。一旦出現(xiàn)，在現(xiàn)場(chǎng)及時(shí)搶救和開(kāi)展心肺復(fù)蘇是降低猝死率最為有效的措施。研究表明：運(yùn)動(dòng)猝死發(fā)生后，94％復(fù)蘇成功者是在心跳停止后4min內(nèi)搶救的，超過(guò)4min者均有嚴(yán)重的神經(jīng)后遺癥，大于10min者，幾乎無(wú)一人獲救[9]?？梢?jiàn)運(yùn)動(dòng)猝死發(fā)生后的搶救時(shí)機(jī)尤為關(guān)鍵。

2.2.3 個(gè)體缺乏科學(xué)指導(dǎo)的過(guò)度運(yùn)動(dòng) 個(gè)體過(guò)度的運(yùn)動(dòng)使心臟循環(huán)系統(tǒng)不堪重負(fù)從而導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)者的心肌會(huì)出現(xiàn)急性缺血、心臟停搏和腦供血中斷，進(jìn)而發(fā)生猝死。猝死的危險(xiǎn)性隨運(yùn)動(dòng)負(fù)荷的增加而增加，過(guò)度運(yùn)動(dòng)引起體內(nèi)兒茶酚胺增多，使心肌需氧量增加，心臟負(fù)荷突然加大，引起潛在的心臟疾病發(fā)作。如2007年4月12日北京體育大學(xué)一名男生在踢足球時(shí)突然倒地猝死。據(jù)了解，該生早晨參加早操練習(xí)長(zhǎng)跑，之后沒(méi)吃早飯，直接回到宿舍，接著參加足球比賽時(shí)，之后突然倒地上身亡[10]。

2.2.4 不良的生活習(xí)慣 此外由于在升學(xué)考試的壓力下，一些中小學(xué)生的體育課常常被文化課擠占，造成中小學(xué)生缺乏體育鍛煉，從而致使中小學(xué)生的體質(zhì)健康下降[11]。而大學(xué)的生活學(xué)習(xí)時(shí)間自由度較高，許多大學(xué)生平時(shí)不喜歡體育鍛煉，喜歡突擊式學(xué)習(xí)、連續(xù)通宵上網(wǎng)、睡懶覺(jué)和不吃早飯，抽煙喝酒，偏食等不良生活方式，影響他們健康體質(zhì)提高，致使免疫力下降。這些為青少年學(xué)生運(yùn)動(dòng)性猝死的發(fā)生埋下了隱患。

3 長(zhǎng)期堅(jiān)持長(zhǎng)跑運(yùn)動(dòng)對(duì)人體身心健康的影響

3.1 運(yùn)動(dòng)性心臟肥大[12]

大量研究已證實(shí)，長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)鍛煉對(duì)心臟的影響主要表現(xiàn)在形態(tài)，結(jié)構(gòu)及功能的變化。而且不同類(lèi)型的運(yùn)動(dòng)對(duì)心臟產(chǎn)生的效應(yīng)也不同。長(zhǎng)期從事耐力運(yùn)動(dòng)的人會(huì)使心臟運(yùn)動(dòng)性肥大，表現(xiàn)為全心擴(kuò)大，不僅左、右心室均顯著擴(kuò)大，同時(shí)還伴有左心室室壁厚度的輕度增加。

3.2 運(yùn)動(dòng)心臟微細(xì)結(jié)構(gòu)的重塑[12]

研究表明，運(yùn)動(dòng)心臟外部形態(tài)肥大的同時(shí)，其內(nèi)部的微細(xì)結(jié)構(gòu)也發(fā)生了重塑。表現(xiàn)為心肌細(xì)胞體積增大，心肌纖維直徑增粗；心肌細(xì)胞之間的毛細(xì)血管數(shù)量增大，細(xì)胞內(nèi)的線粒體增多變大，線粒體內(nèi)的ATP酶和琥珀酸脫氫酶的活性提高，提高了運(yùn)動(dòng)者的心臟泵血功能。因此長(zhǎng)期從事耐力運(yùn)動(dòng)不僅會(huì)使心臟發(fā)生微細(xì)結(jié)構(gòu)的重塑，而且對(duì)于提高運(yùn)動(dòng)員的最大攝氧量和有氧耐力具有十分重要的作用。

3.3 運(yùn)動(dòng)心臟功能改善[12]

由于運(yùn)動(dòng)心臟的形態(tài)與機(jī)構(gòu)的改變，使運(yùn)動(dòng)心臟的功能大大改善，表現(xiàn)為：（1）安靜時(shí)心臟的收縮力量增加，致使搏出量增加，使心率減慢；（2）亞極量強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)時(shí)心泵功能的節(jié)省化；（3）極量強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)時(shí)心泵功能儲(chǔ)備大。

3.4 增強(qiáng)體質(zhì)，抑制肥胖發(fā)生

耐力運(yùn)動(dòng)時(shí)消耗大量的能量，脂肪氧化功能是主要的形式，因此耐力運(yùn)動(dòng)對(duì)人體內(nèi)脂肪代謝的影響最明顯。耐力運(yùn)動(dòng)不僅加速脂肪酸和磷酸甘油的氧化，同時(shí)也抑制脂肪酸的合成，阻礙甘油三酯的合成，從而達(dá)到體脂減少，抑制肥胖的目的。

3.5 增強(qiáng)人體免疫力

大量流行病學(xué)調(diào)研結(jié)果顯示，經(jīng)常從事適中運(yùn)動(dòng)者比靜坐工作者患上呼吸道感染的風(fēng)險(xiǎn)明顯要低。如對(duì)體育愛(ài)好者、跑步者所做的調(diào)研結(jié)果表明，60％～90％的人感到與不活動(dòng)者相比，他們患感冒的次數(shù)明顯要少。Nieman D C等人研究表明，每日進(jìn)行活動(dòng)者會(huì)減少患病的天數(shù)。在547名受試者中，定期進(jìn)行適中運(yùn)動(dòng)者與不定期進(jìn)行中度到劇烈運(yùn)動(dòng)者相比，前者患上呼吸道感染的比率降低23％[7]。

4 運(yùn)動(dòng)性猝死事件預(yù)防策略與建議

4.1 預(yù)防策略

面對(duì)學(xué)生運(yùn)動(dòng)性猝死比例的增大，學(xué)校體育如何預(yù)防運(yùn)動(dòng)猝死事件的發(fā)生將是各個(gè)學(xué)校所必須面對(duì)和解決的問(wèn)題。學(xué)校體育對(duì)運(yùn)動(dòng)性猝死的預(yù)防應(yīng)從以下幾個(gè)方面開(kāi)展。

（1）體育教師和學(xué)校醫(yī)生要對(duì)運(yùn)動(dòng)性猝死的病例和在劇烈運(yùn)動(dòng)中可能存在的潛在臨床癥狀有所了解；

（2）進(jìn)行體格檢查以及早識(shí)別那些潛在的高危因素和高危人群；

（3）注意觀察高危學(xué)生群體運(yùn)動(dòng)猝死的先兆癥狀（據(jù)國(guó)外報(bào)道，運(yùn)動(dòng)猝死前有50％的人會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、胸痛、胸悶、胸部壓迫感、頭痛、氣急、腸胃不適、腹瀉、極度疲乏等前期癥狀。在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中，如果出現(xiàn)暈厥、胸悶、憋氣、心臟有壓迫感等現(xiàn)象時(shí)，這些征兆可能是運(yùn)動(dòng)性猝死唯一臨床表現(xiàn)）；

（4）對(duì)學(xué)生群體應(yīng)進(jìn)行特殊運(yùn)動(dòng)保健知識(shí)普及教育；

（5）高危學(xué)生群體還應(yīng)增強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)；

（6）對(duì)高危學(xué)生群體的體育教學(xué)與鍛煉應(yīng)重點(diǎn)指導(dǎo)，加強(qiáng)宣傳普及運(yùn)動(dòng)性猝死的急救知識(shí)和方法[13]；

（7）病史調(diào)查，詢(xún)問(wèn)家族中的心臟病史、腦血管意外病史以及猝死病史，既往的心臟疾病史、暈厥病史，以及高血脂、高血壓、糖尿病或冠心病家族史等；

（8）身體檢查，對(duì)馬凡氏綜合癥的身體進(jìn)行鑒別（身材瘦小、臂長(zhǎng)、指長(zhǎng)、腿長(zhǎng)、胸骨凹陷、脊椎異常彎曲、扁平足、高上腭等、還可根據(jù)異常近視和心音異常進(jìn)行診斷）[14]；

（9）建立合理有效的學(xué)生身體機(jī)能檢測(cè)機(jī)制，運(yùn)用IC卡記錄每個(gè)學(xué)生的身體信息，每年動(dòng)態(tài)、連續(xù)、完整的健康記錄，為學(xué)生提供全方位的健康檔案[15]；

（10）加強(qiáng)教學(xué)和訓(xùn)練比賽的現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)務(wù)監(jiān)督。

4.2 建 議

盡管高校運(yùn)動(dòng)性猝死發(fā)生機(jī)率很小，但確是學(xué)校體育發(fā)展所面臨的最嚴(yán)重的問(wèn)題之一，它對(duì)高校體育運(yùn)動(dòng)的開(kāi)展產(chǎn)生了嚴(yán)重的負(fù)面影響。各高校只有積極開(kāi)展全面的調(diào)查工作，了解當(dāng)前運(yùn)動(dòng)猝死的發(fā)生狀況，采取積極有效的預(yù)防措施避免其發(fā)生，才能對(duì)高校體育運(yùn)動(dòng)的發(fā)展和全民健身活動(dòng)的開(kāi)展產(chǎn)生重大意義，才能使學(xué)校體育更加健康有序的開(kāi)展。為此我根據(jù)學(xué)生體質(zhì)下降這一根本原因提出以下建議。

（1）大力推進(jìn)素質(zhì)教育，加快中考、高考的考試改革；

（2）強(qiáng)化從國(guó)家到地方再到學(xué)校的層層監(jiān)督機(jī)制，加強(qiáng)對(duì)學(xué)校體育工作的監(jiān)管，貫徹落實(shí)增強(qiáng)學(xué)生體質(zhì)這一最基本的任務(wù)；

（3）全面開(kāi)展“億萬(wàn)學(xué)生陽(yáng)光體育運(yùn)動(dòng)”加強(qiáng)學(xué)校體育工作的輿論宣傳力度；繼續(xù)加大中考招生體育加試力度，積極推進(jìn)高中畢業(yè)會(huì)考增加體育考試；抓好課外體育鍛煉，全面貫徹落實(shí)每天鍛煉一小時(shí)。

[1]徐 聽(tīng).我國(guó)運(yùn)動(dòng)猝死調(diào)查研究[J].中國(guó)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)雜志，1999，8 （2）：99～102.

[2]Maron BJ.Sudden death in young athletes[J]. Circulation.1982，62 （2）：218.

[3]唐 培.運(yùn)動(dòng)與猝死[J].中國(guó)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)雜志，1990，9（1）：31～34.

[4]日本心臟財(cái)團(tuán)研究小組.5年間運(yùn)動(dòng)中猝死的事例[J].訓(xùn)練雜志（JP），1990（5）.

[5]李珍妮.年輕人運(yùn)動(dòng)性猝死與先天性血管異常[J].廣州體育學(xué)院學(xué)報(bào)，2000，20（3）：82.

[6]鄧慶華.大學(xué)生運(yùn)動(dòng)性猝死3例報(bào)告[J]．交通醫(yī)學(xué)，1997，11 （3）：315.

[7]Myers A.Dewar H L A.Cireumstanees attending 100 sudden cardiac deaths from coronary artery disease Witll coroner‘S necmpies[J].British Heart Journal.1975，（57）：113～114．

[8]楊法香，單林娜，王金棟.運(yùn)動(dòng)誘發(fā)猝死的研究進(jìn)展[J].中國(guó)綜合臨床，2005，（8）：766～768.

[9]林 辛，房 杰.運(yùn)動(dòng)性猝死研究綜述[J].南京體育學(xué)院學(xué)報(bào)（自然科學(xué)版），2006，5（4）：31～33.

[10]任冠軍.北體大學(xué)男生因疲勞過(guò)度.踢足球時(shí)猝死.搜狐新聞，2007.04.12.

[11]程 杰，李效凱.我國(guó)大學(xué)生運(yùn)動(dòng)性猝死的調(diào)查與預(yù)防研究[J].成都體育學(xué)院學(xué)報(bào)，2011，37（10）：82～84.

[12]鄧樹(shù)勛，王 健，喬德才.運(yùn)動(dòng)生理學(xué)[M].北京：高等教育出版社，2005：7.

[13]崔生林，王海生，程兆華，等.高等學(xué)校體育應(yīng)重視預(yù)防運(yùn)動(dòng)性猝死[J].河北北方學(xué)院學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)版），2006，23（3）：62～63.

[14]劉永祥，馬忠東.學(xué)校體育與青少年學(xué)生運(yùn)動(dòng)性猝死的預(yù)防教學(xué)對(duì)策[J].體育師友，2008，（4）：67～68.

[15]何振強(qiáng).高校大學(xué)生猝死原因分析和對(duì)策[J].體育世界學(xué)術(shù)版，2006，19（1）：19～21.

Exploration and Research for Some Colleges and Universities Canceled Long-distance Running after Exercise-induced Sudden Death

WANG Fei-xiong, ZHANG Wan-bao

This paper, with the methods of literature, investigation, logical analysis, has done a great amount of exploration and research on whether it‘s reasonable or not for the part of colleges canceling long-distance running in order to prevent exercise-induced sudden death events. Through studying the concept, classification, distribution of exercise-induced sudden death, the writer has found the events involving a wide range of people, there into; the death rate of college students is significantly higher. The author has analyzed sports sudden death cases from its both internal and external causes, and elaborated that long-running in the long term is beneficial to human body from the point of exercise physiology. On this basis, the writer appeal the college should not cancel long-distance movement due to sports sudden death cases, and recommend universities should establish effective and reasonable prevention mechanism, which will prevent the occurrence of sudden death during sports events fundamentally.

Exercise-induced sudden death; Long-distance running; Colleges

1007―6891（2014）05―0107―03

G807.4

A

2014-07-03

陜西省高等學(xué)校體育傷害事故的研究（SGH12273）。

陜西師范大學(xué)體育人文社會(huì)科學(xué)研究中心，陜西 西安，710062。

Research Center of Sport Humanities and Social Science, Shaanxi Normal University, Shaanxi Xi'an, 710062, China.