犬細(xì)小病毒性腸炎的診治

朱傳亮 （山東省肥城市畜牧獸醫(yī)局 271500）

犬細(xì)小病毒(CPV)病是一種急性、烈性、致死性傳染病。臨床表現(xiàn)以出血性腸炎和化膿性心肌炎為特征，其中又以犬細(xì)小病毒性腸炎最為常見，占犬細(xì)小病毒性病例的81.25%。該病在我國廣泛流行，死亡率高達(dá)90%以上，對養(yǎng)犬業(yè)，特別是觀賞犬和警犬危害極大。

1 診斷方法

1.1 流行病學(xué) 該病無明顯的季節(jié)性，一年四季均可發(fā)生。主要是2～4月齡的幼犬、未免疫接種犬最易感，即使免疫過的犬也可感染。病犬是主要的傳染源，易感犬可因接觸受污染的飼料、環(huán)境或病犬的分泌物、嘔吐物、排泄物而被感染?？祻?fù)犬可長期帶毒，并可經(jīng)其糞尿向外排毒，污染環(huán)境。主要通過消化道感染，潛伏期7～14d。特征癥狀是嘔吐、拉稀、拉血、嚴(yán)重脫水。

1.2 試劑盒快速診斷 利用采樣棒在直腸后段采取糞便，放入裝有緩沖劑的試管內(nèi)進(jìn)行震蕩溶解，靜止6s，在試板滴入口滴入3～4滴。等到檢測物充分?jǐn)U散，然后在10min內(nèi)進(jìn)行判斷。

根據(jù)檢測線與對照線的結(jié)果來判斷陰性和陽性。

2 治療措施

2.1 增強(qiáng)免疫 CPV單克隆抗體，1ml/kg，1次/d。白細(xì)胞干擾素，5萬×1支，1次/d。

2.2 補(bǔ)液、補(bǔ)充電解質(zhì)及營養(yǎng) 犬細(xì)小病毒腸炎初期以低滲性脫水為主，以補(bǔ)鹽為主，以補(bǔ)糖為輔，并酌情加入三磷酸腺苷(ATP)、輔酶A(COA)、Vc、肌苷。中后期發(fā)生等滲性脫水，甚至休克。補(bǔ)液時(shí)以混合液為佳，臨床上以2份生理鹽水、2份葡萄糖、1份1.5%的碳酸氫鈉混合液(2:2:1) ，并注意見尿補(bǔ)鉀。當(dāng)發(fā)生休克時(shí)，應(yīng)先采用6%的右旋糖酐或血漿20ml/kg靜注，然后滴入以上2:2:1混合液?；謴?fù)期組織細(xì)胞處于饑餓狀態(tài)，機(jī)體出現(xiàn)低血糖，宜以50%GS、10%KCL、Vc、Vb6、肌苷幫助肝功能的恢復(fù)和組織細(xì)胞的生成與釋放。補(bǔ)液時(shí)補(bǔ)液量應(yīng)根據(jù)脫水程度而確定：輕度脫水40～50ml/kg，中度脫水50～80ml/kg，重度脫水時(shí)80～100ml/kg。

2.3 抗病毒、止血及止吐 抗病毒采用病毒唑30～ 50mg/kg，雙黃連1～3ml/kg，靜注，1次/d，連用4～5d?？垢腥九R床上常采用氨芐青霉素0.1g/kg與阿米卡星0.5ml/kg或慶大霉素1～2萬/kg配合使用效果良好，有條件的也可選用進(jìn)口藥物保得勝拜有利療效更佳。止吐臨床采用愛茂爾0.5ml/kg同時(shí)配合654～2(1mg/kg)肌注或靜注，頑固性嘔吐加氯丙嗪2～3mg/kg肌注。止血初期采用安絡(luò)血0.5ml/ kg，止血敏0.5ml/kg；中后期采用VK13mg/kg，VK32mg/kg靜注。當(dāng)嘔吐物中帶血時(shí)采用西米替丁20～30mg/kg靜注。止瀉采用穿心蓮0.5～0.6mg/kg肌注。以上藥物視嘔吐、排血、排稀程度，用藥2～3次/d，混合口服。

2.4 防止酸中毒 加強(qiáng)護(hù)理，增加營養(yǎng)，可禁食48h，喂犬用營養(yǎng)膏，待病好轉(zhuǎn)后先喂流食，再逐漸轉(zhuǎn)入正常飲食。輸液首選乳酸林格氏液與5%葡萄糖以1∶1～2 的比例靜脈注射，輸液量為成犬每日30～40ml/kg，幼犬80～90ml/kg；2月齡以下犬100～150ml/kg，輸液速度2kg以下8滴/min，2～4kg15滴/min，4～8kg30滴/min，8～15kg 40～50滴/min。嘔吐嚴(yán)重的犬注意補(bǔ)鉀；腹瀉嚴(yán)重的犬初期可用乳酸林格氏液糾正，如果持續(xù)腹瀉應(yīng)補(bǔ)充碳酸氫鈉，其療程一般為3～5d。

2.5 灌腸療法 病犬側(cè)臥保定，術(shù)者站于病犬的后方，戴好橡膠手套。先用灌腸膠管在病犬的腹側(cè)做個(gè)比對，確定膠管插入的深度。在膠管外壁均勻涂上甘油，以潤滑膠管，柔和地插入肛門，緩慢地沿腸壁推進(jìn)，遇到阻力時(shí)不能使硬勁，可以輕輕旋轉(zhuǎn)膠管，調(diào)整角度借力往前推，當(dāng)推至適當(dāng)位置時(shí)，即可注入0.1%高錳酸鉀溶液。灌腸溶液應(yīng)事先加熱至38℃～39℃，避免灌腸液過冷或過熱，對腸壁產(chǎn)生刺激。體重10kg的犬一次可推入100～200ml溶液，然后吸出污物，置入污物桶內(nèi)。反復(fù)沖洗腸道直至灌腸液的顏色變淡，腥味變輕為止。沖洗過程中，可前后調(diào)節(jié)膠管插入的深度，盡量沖洗徹底。為了能更好地達(dá)到治療效果，一般在沖洗腸腔后，在腸道中注入一定量的保留液，用以營養(yǎng)腸壁、促進(jìn)腸粘膜的再生、抗感染等。保留液的量與犬的體重相關(guān)，以10kg犬為例：林格氏液300～500ml，慶大霉素16萬IU，50%葡萄糖注射液20ml，654-210mg，加熱至體溫，一次推注。在注入保留液后，應(yīng)輕揉病犬腹部，并指壓尾根部片刻，以免病犬產(chǎn)生排便反射。也可以在藥液注完后，再用相同方法注入適當(dāng)溫水，完畢后應(yīng)壓住肛門口，稍等片刻，松解保定。這樣如果犬努責(zé)，只排溫水，藥液基本可留在體內(nèi)。

3 預(yù)防措施

寵物犬應(yīng)呆在干凈衛(wèi)生的環(huán)境中，不要與流浪犬或患犬接觸，并且要注意飲食，以犬糧為主。犬主按時(shí)注射英特威疫苗、梅里亞疫苗或者輝瑞疫苗。