三例犬常見傳染性皮膚病的診治

劉佑?xùn)| 吳尚娜 （廣西柳州畜牧獸醫(yī)學(xué)校 545003）

三例犬常見傳染性皮膚病的診治

劉佑?xùn)| 吳尚娜 （廣西柳州畜牧獸醫(yī)學(xué)校 545003）

皮膚病是犬的一種常見病，其致病原因復(fù)雜，類癥鑒別難度大，臨床常常不易確診和治愈。在各種皮膚病中，以螨蟲的感染率最高，真菌性皮膚病危害最嚴(yán)重。筆者通過對幾種常見皮膚病的診治及體會與同行交流。

1 犬皮膚病的種類、臨床癥狀

1.1 犬皮膚病的種類

根據(jù)引起犬皮膚病的常見病原將其分為以下幾類：真菌性皮膚病、寄生蟲性皮膚病、由葡萄球菌等引起的細(xì)菌性皮膚病、病毒性皮膚病、過敏性皮膚病、營養(yǎng)缺乏性皮膚病、自體免疫性皮膚病、激素性皮膚病和其他類型皮膚病等。

1.2 常見皮膚病的臨床癥狀

1.2.1 犬蠕形螨 寄生于犬皮膚的毛囊和皮脂腺內(nèi)。正常情況下，犬體表也有少量蠕形螨存在，當(dāng)機(jī)體應(yīng)激或抵抗力下降時，大量繁殖，引發(fā)疾病。

1.2.2 犬疥螨 疥螨引起犬的非季節(jié)性劇烈瘙癢，病犬不斷抓撓啃咬或在地面及各種物體上磨擦患部，引起嚴(yán)重脫毛。幼犬較嚴(yán)重，多先起于頭部、口、鼻梁、眼眶、頰部、耳根及腋間等皮薄毛稀處，然后發(fā)展到軀干和四肢，遍及全身。病初皮膚發(fā)紅有疹塊小結(jié)，進(jìn)而形成水泡，破潰后流出粘稠黃色油狀滲出物，干燥后形成魚鱗狀黃痂。隨著病情的發(fā)展，病犬出現(xiàn)體重減輕和厭食等癥狀。疥螨亦能感染人，引起紅色的小丘疹。

1.2.3 犬耳癢螨 道發(fā)炎、充血、耳道內(nèi)有多量紅褐色或灰白色腥臭味分泌物，耳殼內(nèi)側(cè)潮紅糜爛，不斷抓耳撓腮，或用頭磨蹭地面或籠壁，嚴(yán)重時有旋轉(zhuǎn)運(yùn)動。

1.2.4 犬真菌 皮膚癬菌病主要表現(xiàn)是大面積嚴(yán)重脫毛、瘙癢，發(fā)病部位多集中在頭部、眼鼻周圍、腹部、腿、腳及尾部。體表散布紅色丘疹，脫毛區(qū)覆蓋油性厚痂。刮去痂皮裸露潮紅或潰爛的表皮，嚴(yán)重者形成潰瘍。隨著病程延長，患部出現(xiàn)色素沉著，毛根易脫，毛干易斷。當(dāng)繼發(fā)感染時，可發(fā)生毛囊炎或膿皮癥。

2 幾種病例用藥舉例和治療結(jié)果

2.1 耳螨引起的耳血腫一例

（1）寵物名：小帥 品種：金毛 性別：♂ 年齡：1歲 體重：30kg。（2）2013年10月22日主述：上周在寵物醫(yī)院洗澡后回家經(jīng)常抓搔耳朵，用頭蹭地板，耳朵內(nèi)發(fā)現(xiàn)黑色分泌物，有異味，用棉球清干凈后很快又有，平時吃的是寶路犬糧。（3）臨床檢查：耳道積聚大量蠟樣分泌物，黑褐色，已形成小血腫。由于抓搔造成耳及頭部的脫毛和表皮脫落。刮取耳道分泌物，涂片鏡檢，結(jié)果為耳螨陽性。（4）治療：首先用止血鉗和藥棉花棒清理耳道干凈，然后再用慶大霉素-克霉唑-倍它米松0.125～0.25ml，每12h一次，連用3周。耳道治療的同時進(jìn)行全身治療，體表使用非潑羅尼噴劑2次，中間間隔2周。平時使用伊麗莎白項(xiàng)圈防止該犬撓抓患部。由于血腫較小，并沒有采取手術(shù)，一個月后腫塊消失，該犬耳道恢復(fù)干凈。

2.2 全身性蠕形螨繼發(fā)細(xì)菌感染一例

（1）寵物名：美美 品種：大麥町 性別：♀ 年齡：7歲 體重：20kg。（2）2013年10月27日主述：皮膚有塊狀脫毛，顏色變黑，時常搔抓皮膚，食欲減退，精神萎靡，至今已有2周，平時吃皇家狗糧，一個星期洗一次澡，未絕育，也未交配過。（3）臨床檢查：全身散發(fā)脂臭味，皮膚脫毛嚴(yán)重，有鱗屑，部分位置出現(xiàn)膿皰和糜爛，指間紅腫，做深部皮膚刮片檢查，發(fā)現(xiàn)大量蠕形螨成蟲，患部區(qū)域抹片染色觀察為革蘭氏陽性菌感染，初步診斷為因免疫減退造成全身性蠕形螨病繼發(fā)細(xì)菌感染。（4）治療：首先剔光犬全身毛發(fā)，用寵物專用香波清洗犬全身，再將雙甲脒以溫清水稀釋250倍全身涂抹，使其自然干燥，5d 1次，連用8次；皮下注射多拉菌素0.6ml，7d 1次，連用6次。肌內(nèi)注射阿莫西林與克拉維酸1ml，1次/d，連用5d。2個月后該犬皮膚基本恢復(fù)，恢復(fù)1個月后對其做了絕育手術(shù)，減少其復(fù)發(fā)機(jī)會。

2.3 犬真菌感染一例

（1）寵物名：熊大 品種：老虎狗 性別：♂ 年齡：6歲 體重：22kg。（2）2013年11月10日主述：下雨帶出去草地后回來開始搔抓，當(dāng)時未在意，一周后搔抓嚴(yán)重，全身出現(xiàn)脫毛，腹部有紅斑。平時吃的是剩飯，有時吃雞肝和豬肺。（3）臨床檢查：全身10余處發(fā)現(xiàn)銅錢大小的脫毛區(qū)，有癢感。在手術(shù)室用紫外燈照射病毛、皮屑處檢查，可見有黃綠色熒光。初步診斷為犬小孢子菌感染。（4）治療：使用癬螨凈887浴液全身藥浴，1周1次，連用6周。皮下注射抗真菌Ⅱ號1.1ml，1周1次，連用4周。皮下注射阿莫西林與克拉維酸1ml，1次/d，連用4d，并在脫毛區(qū)涂擦克霉唑軟膏。一個半月后該犬皮膚狀況基本改善。

3 討論與小結(jié)

（1）犬皮膚病一年四季均可發(fā)生，但以夏、秋季多發(fā)。犬皮膚病主要為螨病和真菌性皮膚病，螨蟲和真菌混合感染性皮膚病居多。此類皮膚病為頑固性皮膚病，感染面積大，拖延時間長，易復(fù)發(fā)，是防治的重點(diǎn)，也是寵物醫(yī)護(hù)人員比較棘手的問題。螨病中常見的螨蟲有蠕形螨、疥螨和耳癢螨。真菌性皮膚病主要為小孢霉和毛癬菌感染。（2）蠕形螨蟲病4～12月齡的幼犬多發(fā)。本病的治療應(yīng)做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，堅(jiān)持療程，確保療效。對于所有泛發(fā)性幼年蠕形螨病的犬應(yīng)盡快進(jìn)行絕育手術(shù)，成年犬患泛發(fā)性蠕形螨病可能與內(nèi)分泌異常有關(guān)，無論治療何種類型的蠕形螨病都禁止使用糖皮質(zhì)激素。（3）實(shí)驗(yàn)室檢查對疾病的診斷是比較可靠的，如疥螨，刮削耳緣、肘部，在有痂皮的病料中檢出率較高，蠕形螨應(yīng)擠壓刮取口角、眼周、前肢紅腫處以使其從毛囊中擠出，容易被刮取，刮取至微量滲血。（4）犬皮膚病應(yīng)盡可能找到病因，根據(jù)不同病因施治。在一時難以查出病因情況下，應(yīng)考慮多方面因素，采取補(bǔ)充營養(yǎng)、調(diào)節(jié)機(jī)能、抗菌消炎、加強(qiáng)管理等綜合性防治措施。（5）疥螨和真菌屬人畜共患疾病，人感染后亦出現(xiàn)皮膚疾患，癥狀與動物極為相似，因該病在短期內(nèi)難以治愈，病程長且易傳染他人，會給患者的身體和精神帶來巨大的痛苦。因此，在與寵物接觸時一定要“親密有間”，同時要注意個人衛(wèi)生，做到勤洗手、勤消毒，對犬所接觸的環(huán)境進(jìn)行定期、徹底的消毒，這對防止人的感染十分必要。

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2014–08–20）