醫(yī)學(xué)高職高專生物化學(xué)緒論課教學(xué)體會(huì)

邱秀芹　胡鶴娟　趙學(xué)芳

摘要：生物化學(xué)是一門重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，其內(nèi)容多而復(fù)雜，抽象難懂。幫助學(xué)生克服畏難心理，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，緒論教學(xué)扮演著重要的角色。本文通過聯(lián)系臨床、列舉科學(xué)事例，勾畫內(nèi)容脈絡(luò)等調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣；以科學(xué)美角度欣賞生物化學(xué)及指導(dǎo)學(xué)生使用正確的學(xué)習(xí)方法等多種途徑，激發(fā)學(xué)生的責(zé)任感、求知欲，樹立學(xué)生學(xué)好生物化學(xué)的信心。

關(guān)鍵詞：生物化學(xué) 緒論 興趣

生物化學(xué)是醫(yī)學(xué)的一門重要基礎(chǔ)課程，由于生物化學(xué)的相當(dāng)一部分內(nèi)容屬于微觀領(lǐng)域，看不見，摸不著，學(xué)生學(xué)起來有一定難度，而且由于不十分清楚生物化學(xué)在整個(gè)醫(yī)學(xué)知識(shí)體系中的地位，部分學(xué)生缺乏學(xué)習(xí)的自覺性。加之高職高專學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性不夠，探索精神缺乏，學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中容易形成畏難情緒，影響學(xué)習(xí)效果。如何使醫(yī)學(xué)生對(duì)生物化學(xué)課產(chǎn)生興趣，由“要我學(xué)”轉(zhuǎn)變?yōu)椤拔乙獙W(xué)”？緒論課起著開宗明義和引領(lǐng)全局的作用，上好緒論課可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、求知欲，堅(jiān)定學(xué)生學(xué)好課程的信心，提高教學(xué)效果。我結(jié)合多年的教學(xué)實(shí)踐，談?wù)劯呗毟邔Ｏ嚓P(guān)醫(yī)學(xué)專業(yè)生物化學(xué)緒論課教學(xué)的幾點(diǎn)體會(huì)。

一、密切聯(lián)系臨床及生活現(xiàn)象，認(rèn)識(shí)生物化學(xué)的重要性

在介紹緒論部分時(shí)，首先，教師要高瞻遠(yuǎn)矚地讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到生物化學(xué)是從分子水平上研究生命本質(zhì)的學(xué)科，這是與其他醫(yī)學(xué)學(xué)科的根本不同之處。而其他很多學(xué)科是研究生命現(xiàn)象的。目前許多疾病的病因不完全明確，治療以控制和緩解癥狀為主，很難達(dá)到標(biāo)本兼治的作用。其中腫瘤最為典型，外科手術(shù)治療或藥物保守治療，對(duì)絕大多數(shù)腫瘤疾病來說只能暫時(shí)抑制腫瘤細(xì)胞的增殖和侵蝕，很難從根本上進(jìn)行根治。這歸根到底是由于人類對(duì)調(diào)控腫瘤細(xì)胞的發(fā)生、發(fā)展的分子機(jī)制還不很清楚。人類的很多慢性病，如高血壓、糖尿病等疾病的治療大多是緩解癥狀，要達(dá)到徹底治療需要從分子水平進(jìn)一步研究其發(fā)病機(jī)制。因此，要消除人類之病痛、延長人類之生命，根本出發(fā)點(diǎn)還是在于了解生命的本質(zhì)。如果物質(zhì)代謝發(fā)生紊亂導(dǎo)致細(xì)胞中的化學(xué)成分發(fā)生變化，從而引起功能的改變，出現(xiàn)相應(yīng)的病理狀態(tài)，通過臨床生化指標(biāo)的測定幫助疾病診斷。生物化學(xué)理論和方法在生物藥物方面占有重要的地位，采用生物化學(xué)方法合成或從生物體分離、純化所得生物藥物，具有藥效高、副作用小等優(yōu)點(diǎn)，已廣泛應(yīng)用于預(yù)防、治療和診斷疾病。生活中的現(xiàn)象原理也是與生物化學(xué)密切相關(guān)，如“三鹿奶粉”事件；節(jié)食減肥可能會(huì)造成頭暈、出冷汗甚至休克；糖尿病人呈現(xiàn)的三多一少癥狀，都有待我們通過生物化學(xué)的學(xué)習(xí)來解釋這些現(xiàn)象。緒論課講解中通過相關(guān)臨床知識(shí)的導(dǎo)入和對(duì)生活中可感知的現(xiàn)象探討，不僅激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和求知欲，而且還可以增強(qiáng)學(xué)生的社會(huì)責(zé)任感和法律意識(shí)。

二、講述生物化學(xué)發(fā)展史中的科學(xué)家事跡，激發(fā)學(xué)生學(xué)好生物化學(xué)的激情

講述生物化學(xué)發(fā)展歷程的三個(gè)階段的主要研究內(nèi)容：從以物質(zhì)組成結(jié)構(gòu)為主的描述生物化學(xué)，到以物質(zhì)代謝與調(diào)節(jié)為主的動(dòng)態(tài)生物化學(xué)，再到以功能與應(yīng)用為主的機(jī)能生物化學(xué)。生物化學(xué)發(fā)展的三階段同時(shí)也是人類思維發(fā)展的過程。在教學(xué)過程中，教師適當(dāng)介紹作出過巨大貢獻(xiàn)的歷史人物的工作和事跡。介紹DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)模型提出的歷史背景與實(shí)驗(yàn)依據(jù)，這不僅活躍了課堂氣氛，提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，而且讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到勤于思考、善于總結(jié)歸納的重要性。偉大的科學(xué)發(fā)現(xiàn)震撼了我們每一個(gè)人。好奇心是科學(xué)發(fā)現(xiàn)重要的動(dòng)力之一，日裔美國科學(xué)家下村修（Osamu Shimomura）于1962年在水母中發(fā)現(xiàn)了綠色熒光蛋白而分享了2008年的諾貝爾化學(xué)獎(jiǎng)。而他在少年時(shí)由于原子彈在他故鄉(xiāng)爆炸，他曾數(shù)周失明。他不追逐功名利祿，低調(diào)而勤奮，直到80歲仍堅(jiān)持科學(xué)研究。教師通過講述科學(xué)家的典型事例，可以激勵(lì)學(xué)生奮發(fā)圖強(qiáng)，激發(fā)他們對(duì)生物化學(xué)的濃厚興趣。

三、勾勒生物化學(xué)研究內(nèi)容，引領(lǐng)學(xué)生明確學(xué)習(xí)目標(biāo)

緒論課是建立新課程整體觀念的起步，在教學(xué)內(nèi)容上起著統(tǒng)領(lǐng)全書的作用。因此，緒論課要為學(xué)生建構(gòu)生物化學(xué)課程知識(shí)框架，讓學(xué)生在較短的時(shí)間內(nèi)，建立課程的整體輪廓，明確課程的研究內(nèi)容，使學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中做到心中有數(shù)。醫(yī)學(xué)高職高專生物化學(xué)的研究內(nèi)容主要有四個(gè)模塊：生物體物質(zhì)組成、性質(zhì)、結(jié)構(gòu)與功能；物質(zhì)代謝及其調(diào)節(jié)；遺傳信息的傳遞與表達(dá)；專題生物化學(xué)（肝臟生物化學(xué)）。參照教材目錄給學(xué)生分析四部分內(nèi)容，生物分子的組成、性質(zhì)、結(jié)構(gòu)與功能（核酸和蛋白質(zhì)）是理解的難點(diǎn)；物質(zhì)代謝及其調(diào)控是學(xué)習(xí)的重點(diǎn)；遺傳信息的傳遞表達(dá)以自學(xué)為主；以肝臟生物化學(xué)為代表理解特殊器官的代謝特點(diǎn)。同時(shí)結(jié)合專業(yè)特點(diǎn)，分析各個(gè)章節(jié)的主要內(nèi)容與專業(yè)技能關(guān)系。通過勾勒課程的研究內(nèi)容脈絡(luò)，使生物化學(xué)課程內(nèi)容既有系統(tǒng)性和完整性，又有專業(yè)針對(duì)性。有了課程內(nèi)容的明晰框架，學(xué)生學(xué)習(xí)目標(biāo)更加明確，消除了學(xué)生對(duì)課程的陌生感和恐懼感，增強(qiáng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)信心。

四、介紹生物化學(xué)的學(xué)習(xí)方法，堅(jiān)定學(xué)生學(xué)好生物化學(xué)的信心

對(duì)緒論課而言，教會(huì)學(xué)生怎樣學(xué)習(xí)正是其教學(xué)要求之所在。生物化學(xué)本身是一門具有系統(tǒng)性的學(xué)科，是從有機(jī)化學(xué)和生理學(xué)發(fā)展起來的，內(nèi)容抽象、復(fù)雜，所以在學(xué)習(xí)生物化學(xué)時(shí)，必須了解化學(xué)、生物學(xué)、解剖學(xué)、生理學(xué)等相關(guān)學(xué)科并將它們結(jié)合起來學(xué)習(xí)。而高職高專相關(guān)醫(yī)學(xué)專業(yè)大多在大一開始，有的專業(yè)與解剖生理學(xué)同時(shí)開設(shè)，護(hù)理專業(yè)在第一學(xué)期就已開始，這些課程背景的缺失，使學(xué)生的學(xué)習(xí)難度加大，尤其文科背景的學(xué)生常會(huì)感到有一定的學(xué)習(xí)難度。因此，教師在講授過程中適當(dāng)穿插相關(guān)課程內(nèi)容，讓學(xué)生能融會(huì)貫通。生物化學(xué)是一門記憶與理解并重的學(xué)科，更強(qiáng)調(diào)理解性記憶。學(xué)習(xí)時(shí)以生理功能為主線，側(cè)重生物分子的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)與功能的關(guān)系，代謝過程與功能的關(guān)系，無需過多糾結(jié)于物質(zhì)的具體結(jié)構(gòu)與反應(yīng)式，要學(xué)會(huì)抓住要點(diǎn)，歸納總結(jié)。另外要記住最重要的一點(diǎn)即及時(shí)復(fù)習(xí)鞏固。由于課時(shí)較少，課堂內(nèi)容容量大，需要學(xué)生及時(shí)復(fù)習(xí)，才能抓住重點(diǎn)，解決難點(diǎn)，才能達(dá)到事半功倍的教學(xué)效果。

總之，要將緒論課講好了，教師必須對(duì)整本教材進(jìn)行宏觀把握和微觀調(diào)控，這樣講起來才能得心應(yīng)手，收放自如；采取多種講課技巧，才能更加吸引學(xué)生，打動(dòng)學(xué)生，使學(xué)生克服畏懼心理，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。通過緒論課的學(xué)習(xí)使學(xué)生明確生物化學(xué)“是什么”“學(xué)什么”“為什么學(xué)”和“怎么學(xué)”。精彩的緒論講解可以引導(dǎo)學(xué)生消除顧慮，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，為后續(xù)學(xué)習(xí)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

作者簡介：

邱秀芹（1970— ），女，副教授。

（責(zé)編 田彩霞）