集體備課在《健康評估》實(shí)踐教學(xué)中的應(yīng)用*

葉 蕾

(湖北科技學(xué)院 護(hù)理學(xué)院，湖北 咸寧 437100)

健康評估是培養(yǎng)學(xué)生從護(hù)理專業(yè)的角度作出護(hù)理診斷及監(jiān)測和判斷病情變化的能力，具有很強(qiáng)的護(hù)理特征，是護(hù)理專業(yè)的重要課程。通過全面評估患者的身體狀況，其最終獲得的數(shù)據(jù)將幫助護(hù)士確立護(hù)理診斷和制定病人護(hù)理計(jì)劃，是健康評估實(shí)踐教學(xué)中最重要的一環(huán)。

一、存在的問題

通過校教學(xué)督導(dǎo)員和學(xué)生的反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)在身體評估的實(shí)踐教學(xué)中存在著兩個(gè)問題。一是大多數(shù)年輕教師對教材內(nèi)容的理解不夠深入、臨床經(jīng)驗(yàn)少、操作手法不規(guī)范；二是部分教師沒有系統(tǒng)、全面地掌握身體評估的各個(gè)環(huán)節(jié)，如部分教師了解胸部、腹部評估卻對神經(jīng)系統(tǒng)評估不求甚解。嚴(yán)重影響了教學(xué)質(zhì)量。

二、解決的方法

針對存在的問題，采取集體備課的教學(xué)方法，將個(gè)人智慧轉(zhuǎn)化為集體優(yōu)勢，有效地提高了教學(xué)質(zhì)量，學(xué)生評價(jià)效果滿意?，F(xiàn)報(bào)告如下：

集體備課分兩輪進(jìn)行，第一輪進(jìn)行示教的教師為承擔(dān)過該部分理論教學(xué)的教師，采用“傳、幫、帶”的方式讓每個(gè)教師都能熟練掌握好所有操作。第二輪示教的教師為未承擔(dān)該部分理論教學(xué)的任課教師，“溫故而知新”使得整體教學(xué)效果得到進(jìn)一步提升。

1.制定計(jì)劃：由備課組組長制定本學(xué)期集體備課計(jì)劃，包括每次集體備課具體的時(shí)間、地點(diǎn)、內(nèi)容和承擔(dān)不同示教內(nèi)容的主備人，要求每次集體備課的時(shí)間安排在具體上課的前一周進(jìn)行。

2.個(gè)人初備：個(gè)人備課是集體交流的基礎(chǔ)，要求每位教師在集體備課之前根據(jù)計(jì)劃認(rèn)真研讀教材，深入理解教學(xué)內(nèi)容，預(yù)測學(xué)生的認(rèn)知水平及自學(xué)能力，設(shè)想學(xué)生在操作過程中所碰到的問題，并針對這些問題尋求具體的解決策略，總結(jié)自己在實(shí)踐中的經(jīng)驗(yàn)，規(guī)范操作手法。

3.集體討論：在集體備課的過程中，首先由預(yù)定的主備人全程示教該部分操作，然后主備人及其他的教師可以從不同角度提出問題并展開討論，最后綜合集體意見，探討出最佳的教學(xué)方法及教學(xué)方案。討論的主要內(nèi)容有：(1)實(shí)驗(yàn)操作項(xiàng)目、實(shí)驗(yàn)操作標(biāo)準(zhǔn)以及考核標(biāo)準(zhǔn)。(2)深入研討教材，把握重點(diǎn)、難點(diǎn)，結(jié)合實(shí)際對教材進(jìn)行適量的補(bǔ)充或刪減陳舊的內(nèi)容。(3)結(jié)合現(xiàn)有的設(shè)備條件以及教師本人的特長和學(xué)生實(shí)際選擇最適合的教學(xué)方法、手段，討論對多種方法的優(yōu)化組合及其依據(jù)。(4)在課前、課中、課后，教師如何進(jìn)行學(xué)法指導(dǎo)并使得學(xué)生在學(xué)會過程中達(dá)到會學(xué)。(5)討論可以加入解說的典型臨床病例，示教后總結(jié)出操作注意事項(xiàng)。(6)實(shí)驗(yàn)報(bào)告書寫的具體要求、完成時(shí)間及批閱標(biāo)準(zhǔn)。

4.交流反饋：每次實(shí)驗(yàn)課結(jié)束前30-40分鐘，對學(xué)生進(jìn)行抽驗(yàn)，了解學(xué)生對當(dāng)天實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的掌握程度。課后教師及時(shí)批改實(shí)驗(yàn)報(bào)告，加強(qiáng)與學(xué)生之間的交流，了解學(xué)生對此次實(shí)驗(yàn)課的心得體會，對不足的地方思考改正策略，為下一次能達(dá)到更好的教學(xué)效果打下基礎(chǔ)。

三、取得的成效

1.發(fā)揮集體智慧，做到了知識共享。全面掌握身體評估的各個(gè)環(huán)節(jié)：一般狀態(tài)評估，皮膚、淺表淋巴結(jié)評估，頭部、面部、頸部評估，胸部、腹部評估，肛門、直腸和生殖器評估，脊柱與四肢評估，神經(jīng)系統(tǒng)評估。能夠真正做到系統(tǒng)地、全面地對病患完成全身范圍體格檢查。

2.有利于準(zhǔn)確把握教學(xué)的重點(diǎn)、難點(diǎn)、疑點(diǎn)和盲點(diǎn)。集體分析教材、吃透教材，通過討論交流，客觀的對教材有一個(gè)綜合的認(rèn)識，以便準(zhǔn)確的定位目標(biāo)。并且通過集體備課的實(shí)施有效地解決了健康評估理論和實(shí)踐相脫節(jié)的問題，做到了理論和實(shí)踐的結(jié)合。

3.促進(jìn)教師成長，特別是促進(jìn)青年教師成長。集體備課的平臺，讓年輕教師在短時(shí)間內(nèi)接受到很多的信息，博采眾長，快速彌補(bǔ)自己的不足，對后期的工作有了更多的思考和改進(jìn)，從而取得事半功倍的效果，有效地縮短自己的成長周期。

4.培養(yǎng)了交流、合作、研究的學(xué)術(shù)氣氛。備課組中加入了有著多年臨床工作經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生以及實(shí)驗(yàn)診斷方面的權(quán)威，這些教師對具體的操作項(xiàng)目都有獨(dú)特的見解，通過集體備課相互探討，往往能夠觸發(fā)靈感，找到科研教研的切入點(diǎn)。

四、改進(jìn)與小結(jié)

在具體實(shí)施的過程中還有以下幾個(gè)方面值得改進(jìn)：(1)要開展理論課的集體備課。理論是指導(dǎo)實(shí)踐的基礎(chǔ)，兩者間相得益彰，理論知識掌握不扎實(shí)也直接影響著教學(xué)效果的好壞。(2)繼續(xù)深入開展實(shí)踐課集體備課。要求年輕教師全程演示全身體格檢查，健康評估的所有操作項(xiàng)目，完全掌握所有的操作項(xiàng)目。

通過健康評估實(shí)驗(yàn)課集體備課這個(gè)平臺，所有任課教師之間可以相互交流探討，年輕教師在資深教師的指導(dǎo)下，取長補(bǔ)短，對備課內(nèi)容、技術(shù)再創(chuàng)造，使其教學(xué)能力得到快速提高，也增加了教學(xué)學(xué)術(shù)氛圍。教師不僅對自己所承擔(dān)理論部分的操作有了新的認(rèn)識而且對全身范圍的操作也能熟練掌握，有利于專業(yè)化成長及整體素質(zhì)的提高。從課后學(xué)生的反饋來看，學(xué)生對實(shí)驗(yàn)課的效果給予充分肯定，教師體驗(yàn)到探究的樂趣。

參考文獻(xiàn)：

[1]牙彩林.集體備課的體會[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2004，22(22)：75～76.

[2]孫芙蓉.利用集體備課促使青年教師快速成長的策略[J].曲靖師范學(xué)院學(xué)報(bào)，2009(6)：127～128.

[3]柳彥.堅(jiān)持有效集體備課制度提高護(hù)理本科教學(xué)質(zhì)量[J].護(hù)理研究，2011(6B):1582～1583.