胡 鑫,龔惠紅
(1.中南民族大學(xué) 藥學(xué)院,湖北 武漢 430074;2.湖北科技學(xué)院 生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)院,湖北 咸寧 437100)
根據(jù)藥學(xué)類專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)和相關(guān)專業(yè)課程的要求,國(guó)內(nèi)大多數(shù)醫(yī)藥院校藥學(xué)類專業(yè)均開(kāi)設(shè)了相關(guān)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程,特別是人體解剖生理學(xué),該課程的學(xué)習(xí)質(zhì)量將直接影響后續(xù)的藥理學(xué),現(xiàn)代醫(yī)學(xué)導(dǎo)論等課程的教學(xué)效果,是重要的藥學(xué)基礎(chǔ)理論課程之一。但是由于該課程在培養(yǎng)方案中學(xué)時(shí)數(shù)設(shè)置偏少,知識(shí)點(diǎn)分布較廣,解剖學(xué)相關(guān)知識(shí)點(diǎn)復(fù)雜難記,而生理學(xué)方面如原理機(jī)制等知識(shí)點(diǎn)較抽象,理論性強(qiáng)不易理解,難學(xué)難記,加之學(xué)生對(duì)其在后續(xù)課程學(xué)習(xí)中的重要基礎(chǔ)性作用認(rèn)識(shí)不足,往往容易認(rèn)為該門課程很難學(xué)好,產(chǎn)生畏難情緒。因此,如何根據(jù)人體解剖生理學(xué)學(xué)科特點(diǎn)合理選擇教學(xué)模式,充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,提高教學(xué)質(zhì)量是目前亟待解決的問(wèn)題。
目前各醫(yī)藥院校藥學(xué)類專業(yè)開(kāi)設(shè)的人體解剖生理學(xué)教學(xué)存在的問(wèn)題集中在以下幾方面:(1)學(xué)生缺乏對(duì)這門課作為專業(yè)課程主要理論基礎(chǔ)的認(rèn)識(shí),認(rèn)為僅僅是門不太重要的選修課,重視程度不夠。大多數(shù)醫(yī)藥院校在人體解剖生理學(xué)的學(xué)時(shí)安排,課程設(shè)置等方面都是作為專業(yè)基礎(chǔ)課或者選修課,因此學(xué)生們認(rèn)為這門課只是一門普通的基礎(chǔ)課,而且不深入了解較難看出其跟藥學(xué)專業(yè)后續(xù)課程之間的密切聯(lián)系。(2)課程本身具有內(nèi)容繁雜,知識(shí)點(diǎn)分布廣泛,對(duì)系統(tǒng)和器官活動(dòng)原理較難理解,而很多器官、細(xì)胞活動(dòng)又涉及到分子機(jī)制,學(xué)生缺乏相關(guān)知識(shí)背景,故而較易產(chǎn)生畏難情緒。比如講述細(xì)胞生理時(shí)會(huì)涉及到細(xì)胞生物學(xué)的相關(guān)知識(shí),如細(xì)胞,亞細(xì)胞基本形態(tài)結(jié)構(gòu)特點(diǎn),各亞細(xì)胞器的功能等;講授細(xì)胞跨膜信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)時(shí)會(huì)牽涉到生物化學(xué)和分子生物學(xué)的相關(guān)理論,而有些院校大一側(cè)重于數(shù)理化的公共基礎(chǔ)課的設(shè)置,而這些專業(yè)基礎(chǔ)課學(xué)生并未學(xué)習(xí)過(guò);(3)教授方法延續(xù)傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教學(xué)方法,簡(jiǎn)單地把解剖學(xué)教學(xué)和生理學(xué)教學(xué)應(yīng)用在解剖生理學(xué)教學(xué)當(dāng)中,難以引起學(xué)生興趣。有些醫(yī)藥院校承擔(dān)人體解剖生理學(xué)教學(xué)任務(wù)的教師同時(shí)還要講授醫(yī)療,護(hù)理,口腔,公衛(wèi)等專業(yè)的解剖學(xué)或者生理學(xué)課程,不自覺(jué)地就在不同的專業(yè)授課時(shí)都采用同一講授模式和教學(xué)方法,缺乏專業(yè)針對(duì)性,有些講授內(nèi)容相對(duì)于醫(yī)療,口腔等專業(yè)同學(xué)應(yīng)該重點(diǎn)詳細(xì)講授,但是對(duì)于藥學(xué)類學(xué)生來(lái)講不是很有必要,而且學(xué)時(shí)占用過(guò)多,難以突出重點(diǎn)應(yīng)掌握內(nèi)容。
針對(duì)上述教與學(xué)中存在的主要問(wèn)題,按照藥學(xué)類專業(yè)培養(yǎng)總體目標(biāo)和要求,遵循教育規(guī)律,嘗試應(yīng)用多種教學(xué)方法和教學(xué)模式,幫助學(xué)生理解和掌握較為復(fù)雜的解剖生理學(xué)知識(shí)點(diǎn),變被動(dòng)為主動(dòng),逐漸引導(dǎo)學(xué)生有興趣地探究式學(xué)習(xí)。
1.突出重點(diǎn),主次分明,按照藥學(xué)專業(yè)學(xué)科特點(diǎn)選擇講授內(nèi)容
授課教師在保證人體各大系統(tǒng)的基本解剖結(jié)構(gòu)和基本生理功能完整講述的前提下,可以對(duì)比該專業(yè)其他基礎(chǔ)課,把和其他課程重復(fù)教授的內(nèi)容刪除不講,或者這些內(nèi)容留給同學(xué)們自學(xué)。對(duì)一些跟藥理學(xué)等課程密切相對(duì)應(yīng)的知識(shí)點(diǎn),就要重點(diǎn)詳細(xì)講述。比如乙酰膽堿受體各個(gè)亞型在體內(nèi)的分布,交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)在體內(nèi)的分布這些內(nèi)容應(yīng)重點(diǎn)講述,聯(lián)系有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的發(fā)生機(jī)制,臨床表現(xiàn)和解救方法等,既可以聯(lián)系臨床具體案例加深學(xué)生們對(duì)這些知識(shí)點(diǎn)的認(rèn)識(shí)理解,同時(shí)加深印象,為后續(xù)課程的講述也可以打下伏筆。在講述腎小管的重吸收和分泌功能時(shí),把速尿,利尿酸等利尿藥的作用位點(diǎn)重點(diǎn)突出,并可以比較各種利尿藥的利尿效果和各段腎小管的重吸收和分泌水鹽比重之間的必然聯(lián)系,而在泌尿系統(tǒng)這一章節(jié)中提及的尿液的濃縮和稀釋這部分內(nèi)容可以簡(jiǎn)單的把要點(diǎn)指出來(lái),相對(duì)來(lái)說(shuō)就不需要詳細(xì)講解。
2.在教學(xué)實(shí)踐中把解剖學(xué)和生理學(xué)知識(shí)進(jìn)行邏輯聯(lián)系
人體解剖學(xué)是研究正常人體的構(gòu)成及其形態(tài)結(jié)構(gòu)的科學(xué),人體生理學(xué)則是研究正常人體的各個(gè)組成部分的功能活動(dòng),這些功能活動(dòng)的本質(zhì)和規(guī)律,以及這些功能之間的相互關(guān)系的科學(xué)[1]。人體解剖生理學(xué)就是把兩門學(xué)科有機(jī)地聯(lián)系在一起,形態(tài)結(jié)構(gòu)是機(jī)體生理功能的基礎(chǔ),生理功能的正常發(fā)揮有賴于正常的形態(tài)結(jié)構(gòu),二者相互聯(lián)系,相輔相成[2,3],所以講授每一系統(tǒng)生理功能時(shí),應(yīng)首先把該系統(tǒng)的解剖結(jié)構(gòu)講解清晰,特別是與其功能密切相關(guān)的解剖結(jié)構(gòu),解剖部位及其醫(yī)學(xué)意義重點(diǎn)講述,便于學(xué)生在后述的生理學(xué)知識(shí)學(xué)習(xí)時(shí)增進(jìn)理解。
3.教學(xué)中強(qiáng)調(diào)其專業(yè)基礎(chǔ)的重要性,先入為主,引發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣
在講述相關(guān)內(nèi)容的間隙穿插一些同藥理學(xué),藥物動(dòng)力學(xué)相聯(lián)系的例子,讓同學(xué)們對(duì)其基礎(chǔ)理論作用有更加深切體會(huì)。如在緒論時(shí)列舉由于沒(méi)有掌握藥物相互作用、藥物不良反應(yīng)等相關(guān)知識(shí)而導(dǎo)致藥物濫用引起醫(yī)療事故如非那西丁引起的數(shù)百人死于嚴(yán)重腎臟損害、沙利度胺(反應(yīng)停)導(dǎo)致成千上萬(wàn)新生兒海豹畸形、乙烯雌酚導(dǎo)致少女陰道癌等著名案例,充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性,變傳統(tǒng)的被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)。如講述神經(jīng)系統(tǒng)的腎上腺素受體在體內(nèi)的分布時(shí),同時(shí)附帶講高血壓主要的臨床表現(xiàn),特征性的癥狀和體征,讓同學(xué)們思考對(duì)高血壓如何治療,加深同學(xué)們對(duì)腎上腺素受體分布的認(rèn)識(shí),使其對(duì)枯燥無(wú)味的生理學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)產(chǎn)生濃厚興趣。
4.結(jié)合藥學(xué)專業(yè)培養(yǎng)要求合理優(yōu)化授課內(nèi)容
藥學(xué)類專業(yè)的人體解剖生理學(xué)課程,存在學(xué)時(shí)少,而內(nèi)容相對(duì)較多的問(wèn)題。因此針對(duì)藥學(xué)類各專業(yè)學(xué)生授課時(shí)可切實(shí)梳理與藥學(xué)密切相關(guān)的內(nèi)容講授時(shí)盡量重點(diǎn)突出,難點(diǎn)講解層次分明,條理清晰。例如肝臟是藥物在體內(nèi)代謝轉(zhuǎn)化的主要器官,泌尿系統(tǒng)是藥物在體內(nèi)排泄消除的主要途徑,血液循環(huán)是藥物進(jìn)入體內(nèi)分布的運(yùn)輸途徑,交感、副交感神經(jīng)的調(diào)節(jié)是降壓藥等多種藥物的作用基礎(chǔ)[4],講到“胃液的生理功能及其分泌調(diào)節(jié)”時(shí),可結(jié)合多種臨床常用抗消化性潰瘍藥的作用原理,如堿性抗酸藥,抑制胃酸分泌藥,可增強(qiáng)胃粘膜自我保護(hù)屏障,避免胃酸對(duì)胃黏膜的侵蝕;質(zhì)子泵抑制劑能夠直接高效快速抑制壁細(xì)胞而分泌H+而成為療效最好的抗消化性潰瘍藥物等。課堂授課未涉及到的知識(shí)點(diǎn),讓同學(xué)們課外作為感興趣的自學(xué)內(nèi)容,這樣彌補(bǔ)了因?qū)W時(shí)不夠不能一一講述的不足,既節(jié)省了有限的理論課時(shí)間,又能增強(qiáng)同學(xué)們選擇性自主學(xué)習(xí)能力。
5.歸納總結(jié),幫助學(xué)生系統(tǒng)性掌握知識(shí)要點(diǎn)
人體解剖生理學(xué)在大多數(shù)醫(yī)藥院校一般都在大二開(kāi)設(shè),而大二課程較多,學(xué)生學(xué)習(xí)任務(wù)繁重,課后復(fù)習(xí)和預(yù)習(xí)的時(shí)間有限,這也給同學(xué)們學(xué)好人體解剖生理學(xué)內(nèi)容增加了不小的困難。因此,教師可以將講授的知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行系統(tǒng)地歸納總結(jié)。比如對(duì)一些重要的生理學(xué)要點(diǎn),按照點(diǎn),線,面的模式延伸和擴(kuò)散到專業(yè)課,幫助同學(xué)們前后貫通,加深理解;對(duì)于分散在各個(gè)系統(tǒng)部分的零碎知識(shí)點(diǎn),可以通過(guò)編成簡(jiǎn)單易記的口訣,順口溜使同學(xué)們更好地復(fù)習(xí)掌握,如對(duì)于激素的特點(diǎn)可以用八個(gè)字概括:無(wú)管、有靶、量少、效高,這樣老師簡(jiǎn)單解釋后可以迅速記憶,而且印象深刻;對(duì)于一些較復(fù)雜,較難掌握的知識(shí)點(diǎn)可以進(jìn)行圖表法歸類,盡量梳理清晰,減少同學(xué)們總結(jié)歸納的難度,對(duì)照?qǐng)D表來(lái)看教材的文字說(shuō)明往往事半功倍,尤其是如果能繪制成簡(jiǎn)單的流程圖或者形象生動(dòng)的示意圖的話,圖像記憶效果尤佳。
6.多媒體教學(xué)手段的運(yùn)用
要解決解剖生理學(xué)知識(shí)點(diǎn)繁復(fù)與學(xué)時(shí)數(shù)較少之間的矛盾需要采用高效的教學(xué)手段。多媒體教學(xué)與傳統(tǒng)教學(xué)方法相比在某種程度上來(lái)講具有不可比擬的優(yōu)勢(shì),可以在課堂上短時(shí)間內(nèi)給學(xué)生大容量的信息沖擊。通過(guò)多媒體教學(xué),不僅可以將抽象的生理過(guò)程如細(xì)胞活動(dòng),分子運(yùn)動(dòng)機(jī)制用動(dòng)畫呈現(xiàn)出來(lái)[5],而且更突出的優(yōu)勢(shì)是幫助學(xué)生更好地理解人體各大系統(tǒng)的解剖學(xué)結(jié)構(gòu)。例如我校藥學(xué)和藥劑學(xué)本科專業(yè)學(xué)生人體解剖生理學(xué)理論學(xué)時(shí)僅36課時(shí),實(shí)驗(yàn)課學(xué)時(shí)為24課時(shí),而且實(shí)驗(yàn)教學(xué)的內(nèi)容以生理學(xué)實(shí)驗(yàn)為主,人體解剖學(xué)的相關(guān)內(nèi)容在實(shí)驗(yàn)課當(dāng)中所占比重僅約20%,加上解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)的人體標(biāo)本和仿真模型配備有限,學(xué)生對(duì)于人體解剖學(xué)的很多術(shù)語(yǔ),概念,相應(yīng)器官空間毗鄰關(guān)系,立體結(jié)構(gòu)層次等知識(shí)點(diǎn)的理解和掌握如果單純依靠實(shí)踐教學(xué)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足教學(xué)要求的,因此我們?cè)诶碚撜n上利用人體解剖學(xué)虛擬3D數(shù)碼影像,讓學(xué)生從三維角度認(rèn)識(shí)器官的解剖結(jié)構(gòu),空間部位,前后左右毗鄰關(guān)系等。比如講述脊柱解剖結(jié)構(gòu)時(shí),提到椎間盤由周圍分布的纖維環(huán)和中央部髓核組成,脊神經(jīng)根部從椎間孔穿出,如果椎間盤發(fā)生退行性改變,在外力作用下髓核組織會(huì)從破裂處突出到脊柱后方或者椎管內(nèi),刺激或壓迫相鄰脊神經(jīng)根產(chǎn)生腰痛,下肢疼痛,肢體麻木,甚至大小便障礙等臨床癥狀。單純地通過(guò)語(yǔ)言描述,學(xué)生對(duì)椎間盤的解剖結(jié)構(gòu)和相鄰立體結(jié)構(gòu)的認(rèn)識(shí)還是會(huì)比較模糊,這時(shí)就應(yīng)通過(guò)多媒體把脊柱的各個(gè)角度的解剖圖像給同學(xué)們看,加深理解,如果放映3D解剖影像或者椎間盤突出形成過(guò)程的動(dòng)畫就會(huì)讓同學(xué)們很快就理解和掌握這部分的知識(shí)點(diǎn),起到立竿見(jiàn)影的效果,這也是語(yǔ)言教學(xué)無(wú)法達(dá)到的。其他的一些章節(jié)如循環(huán)系統(tǒng),神經(jīng)系統(tǒng)等涉及到的解剖結(jié)構(gòu)往往比較復(fù)雜,這些內(nèi)容講述時(shí)也都可以通過(guò)多媒體教學(xué)手段的優(yōu)勢(shì)來(lái)彌補(bǔ)實(shí)踐教學(xué)學(xué)時(shí)數(shù)少的不足,讓同學(xué)們?cè)谳^短時(shí)間理解相應(yīng)結(jié)構(gòu)特點(diǎn),為后續(xù)的生理學(xué)知識(shí)點(diǎn)的講解打下鋪墊。一些研究較前沿及熱點(diǎn)發(fā)展的知識(shí)點(diǎn)如細(xì)胞信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)、神經(jīng)激素、抗體、新的分子藥理作用靶點(diǎn)等每年更新都很快,而教學(xué)中的相關(guān)內(nèi)容卻沒(méi)有太大變化。因此,教師在制作課件時(shí),除了以教材為主外,還應(yīng)融合最新的研究進(jìn)展,及時(shí)更新補(bǔ)充最新的學(xué)術(shù)觀點(diǎn),這樣才能更好地實(shí)現(xiàn)教學(xué)理想。
7.啟發(fā)式教學(xué)法
針對(duì)人體解剖生理學(xué)的課程特點(diǎn),通過(guò)聯(lián)系目前醫(yī)學(xué)和藥學(xué)研究領(lǐng)域一些意義重大或者熱點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題,力求引導(dǎo)并且鼓勵(lì)一些學(xué)有余力的學(xué)生在學(xué)習(xí)基礎(chǔ)理論的同時(shí)能夠積極思考,主動(dòng)探索,讓學(xué)生在掌握解剖生理學(xué)知識(shí)的同時(shí)培養(yǎng)思維方法,思維能力,這也是啟發(fā)式教學(xué)內(nèi)涵。如講述消化系統(tǒng)生理及內(nèi)分泌系統(tǒng)功能后,可以提出讓同學(xué)們根據(jù)所學(xué)內(nèi)容尋找降低血糖的藥物靶點(diǎn),設(shè)計(jì)降糖藥物。對(duì)學(xué)生的啟發(fā)式教學(xué)可以在下一章內(nèi)容開(kāi)始講授之前,給學(xué)生布置一些有藥學(xué)意義或者臨床意義的思考題,讓學(xué)生帶著這些問(wèn)題在教材中或者網(wǎng)絡(luò)信息平臺(tái)上尋找答案。在課后可以給一些成績(jī)突出的學(xué)生留一些科研上熱點(diǎn)問(wèn)題,引導(dǎo)學(xué)生對(duì)相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行較為深入地研究性學(xué)習(xí)和探索,鼓勵(lì)這些學(xué)生通過(guò)查閱文獻(xiàn)了解學(xué)科發(fā)展的最新動(dòng)態(tài)。
8.通過(guò)學(xué)生實(shí)驗(yàn)教學(xué)補(bǔ)充和深化理論教學(xué)
不僅在理論課通過(guò)不定時(shí)課堂提問(wèn)、小測(cè)驗(yàn)來(lái)了解學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)態(tài),及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題,及時(shí)調(diào)整教學(xué)計(jì)劃,在實(shí)驗(yàn)課時(shí)也可以結(jié)合實(shí)驗(yàn)課小班上課教學(xué)目標(biāo)容易實(shí)現(xiàn)的有利因素補(bǔ)充和加強(qiáng)理論教學(xué)。生理學(xué)實(shí)驗(yàn)部分,在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中保留了傳統(tǒng)經(jīng)典的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目,如蛙心灌流,家兔動(dòng)脈血壓測(cè)定等,在此基礎(chǔ)上還可選擇性增設(shè)開(kāi)放性實(shí)驗(yàn)和創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)。一方面經(jīng)典基礎(chǔ)性實(shí)驗(yàn),使學(xué)生掌握生理學(xué)實(shí)驗(yàn)的基本實(shí)驗(yàn)原理和基本操作方法,培養(yǎng)學(xué)生實(shí)際動(dòng)手和分析實(shí)驗(yàn)結(jié)果能力,為培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力打下良好基礎(chǔ)。同時(shí),在基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)中加入自主創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì),只有在學(xué)會(huì)了基礎(chǔ)性實(shí)驗(yàn)操作之后,才能通過(guò)不斷的學(xué)習(xí)、推理、反思,進(jìn)行創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目設(shè)計(jì)。在創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)中,學(xué)生在教師指導(dǎo)下進(jìn)行設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn), 提出問(wèn)題, 從多角度、多視角通過(guò)具體實(shí)驗(yàn)作出相應(yīng)解釋。在自主創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)中,讓學(xué)生學(xué)會(huì)實(shí)驗(yàn)并不是量的積累,即不是為了獲得漂亮的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù),而是通過(guò)實(shí)驗(yàn)要解決怎樣的科學(xué)問(wèn)題,達(dá)到什么科學(xué)目標(biāo),該結(jié)果的科學(xué)意義是什么,是否能回答提出的問(wèn)題,如果不能還需做進(jìn)一步驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)。這樣引導(dǎo)學(xué)生在實(shí)驗(yàn)課的實(shí)踐中逐步對(duì)科研產(chǎn)生興趣,甚至可以讓一些優(yōu)秀的學(xué)生較早地進(jìn)入老師的課題組參加科研活動(dòng)。
9.教與學(xué)及時(shí)反饋,優(yōu)化教學(xué)效果
對(duì)教與學(xué)情況師生之間保持定期交流,及時(shí)反饋。課堂上先用約10分鐘時(shí)間復(fù)習(xí)上次課重點(diǎn)內(nèi)容,或者用課堂提問(wèn)的方式帶動(dòng)同學(xué)們一起,同時(shí)也可以反映同學(xué)們對(duì)上一次課掌握情況。課后布置思考題,讓同學(xué)們?cè)诨卮疬@些問(wèn)題的同時(shí)較好地復(fù)習(xí)有關(guān)內(nèi)容。利用期中測(cè)試等形式對(duì)前一個(gè)階段教與學(xué)的情況做一次較為全面的摸底,同時(shí)和同學(xué)們通過(guò)課間個(gè)別交流,集中座談,電子郵件及短信等聯(lián)系,鼓勵(lì)同學(xué)們?cè)谡n后和老師面對(duì)面討論問(wèn)題等方式及時(shí)了解同學(xué)們的學(xué)習(xí)情況,對(duì)哪些內(nèi)容沒(méi)有掌握,對(duì)哪些內(nèi)容未能理解,哪些是較感興趣的有一定了解,及時(shí)修改后續(xù)內(nèi)容的講授方法和模式,盡量適應(yīng)同學(xué)們的要求,提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。
通過(guò)以上的教學(xué)改革方法,力求人體解剖生理學(xué)教學(xué)過(guò)程變得形象生動(dòng),融洽活潑,學(xué)生能夠意識(shí)到解剖生理學(xué)知識(shí)對(duì)今后從事藥學(xué)工作重要支撐作用,使其學(xué)習(xí)的主動(dòng)性積極性得到提高。但畢竟這門課程是新開(kāi)設(shè)的.需要在教學(xué)中不斷摸索總結(jié),積累教學(xué)經(jīng)驗(yàn),不斷探索提高教學(xué)質(zhì)量的方法以達(dá)到更好的教學(xué)效果。
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湖北科技學(xué)院學(xué)報(bào)2014年4期