以“五個對接”為導向的婦產(chǎn)科護理教學改革初探

向太平

（河源市衛(wèi)生學校，廣東 河源 517000）

以“五個對接”為導向的婦產(chǎn)科護理教學改革初探

向太平

（河源市衛(wèi)生學校，廣東 河源 517000）

探討在教育部“五個對接”精神指引下，中職學校護理專業(yè)婦產(chǎn)科護理教學方法與課程改革思路。

五個對接；婦產(chǎn)科護理；產(chǎn)教結(jié)合

《國家教育事業(yè)發(fā)展第十二個五年規(guī)劃》明確指出：要大力發(fā)展中等職業(yè)教育，鼓勵各地、各行業(yè)從自身實際出發(fā)，實行多種形式的產(chǎn)教結(jié)合和校企合作，促進職業(yè)院校的專業(yè)設(shè)置與產(chǎn)業(yè)布局對接、課程內(nèi)容與職業(yè)標準對接、教學過程與生產(chǎn)過程對接、學歷證書與資格證書對接、職業(yè)教育與終身學習對接[1]。這是深化職業(yè)教育人才培養(yǎng)模式改革與創(chuàng)新的根本要求，為中等職業(yè)教育的建設(shè)與發(fā)展指明了方向。為了理解并貫徹好“五個對接”精神，實現(xiàn)教、學、做的有機統(tǒng)一，提高學生綜合素質(zhì)，我們組織開展了《婦產(chǎn)科護理》教材及教學安排調(diào)查研究。

1 對象與方法

以粵東北地區(qū)部分醫(yī)院領(lǐng)導、婦產(chǎn)科醫(yī)護人員和我校護理專業(yè)實習學生為調(diào)查對象，共發(fā)放調(diào)查表500份，回收有效調(diào)查表486份，有效回收率為97.2%。

2 調(diào)查結(jié)果（見圖1）

圖1 婦產(chǎn)科護理調(diào)查結(jié)果

2.1 醫(yī)院工作人員對婦產(chǎn)科護理教學的整改建議

通過與醫(yī)院領(lǐng)導及婦產(chǎn)科醫(yī)護人員座談了解到，目前醫(yī)院工作人員認為我校護理專業(yè)婦產(chǎn)科護理教學存在以下問題：課堂教學與工作實際差距較大，部分理論教學內(nèi)容太多、陳舊，臨床應用內(nèi)容欠缺，學生到醫(yī)院后需要重新培訓，相當長時間內(nèi)不能獨立值班。建議學校注重學生技能的訓練，增加實踐、實習課時和內(nèi)容。因此，學校必須加強專業(yè)技能訓練，創(chuàng)設(shè)實際工作情境，切實提高學生的婦產(chǎn)科護理技能；加強學生思想教育，在教育教學活動中注意培養(yǎng)學生的思想品德、工作態(tài)度、行為規(guī)范、職業(yè)道德等。

2.2 三年級護理專業(yè)學生對婦產(chǎn)科護理教學的整改建議

三年級護理專業(yè)學生認為，教材總體質(zhì)量較高，但理論知識偏深、偏難，過于重視理論推導，不能做到通俗易懂、深入淺出，難以激發(fā)學生的學習興趣；有些重要章節(jié)內(nèi)容較難理解，如正常分娩機制、女性卵巢功能及周期性變化等，這些內(nèi)容應該表述更加翔實、易懂；建議精挑細選對臨床工作有指導意義的自測題；創(chuàng)新教材內(nèi)容，在教學過程中與時俱進地完善相關(guān)內(nèi)容。

3 結(jié)果分析

我校多數(shù)學生抽象思維能力較差，反感“灌輸式”教學。調(diào)查顯示，72.6%的學生理解婦產(chǎn)科護理理論知識有困難。另外，我校生源主要來自農(nóng)村和郊區(qū)，雖然學生學習基礎(chǔ)差，但吃苦耐勞，動手能力比較強。因此，建議降低婦產(chǎn)科護理理論知識的教學要求，以利于學生增強學習信心；適當增加實訓、實習時間，盡量讓每一位學生都能在畢業(yè)前掌握婦產(chǎn)科常用護理操作技術(shù)。

4 措施

4.1 構(gòu)建以“婦產(chǎn)科護理實踐”為導向的課程體系

遵循婦產(chǎn)科護理活動導向原則，宏觀上構(gòu)建適應婦產(chǎn)科護理崗位需求的課程體系，微觀上設(shè)計相對合適的課程類型。教育部職業(yè)技術(shù)教育中心研究所研究員、中國職教課程理論與開發(fā)研究會主任姜大源教授關(guān)于課程的開發(fā)是這樣說的：“知識總量沒變，只是知識排序發(fā)生變化，也就是按照實際工作過程組織課程?！盵2]因此，我校婦產(chǎn)科護理課程必須以婦產(chǎn)科工作過程為導向來開發(fā)和設(shè)計，加強學校與醫(yī)院的合作，實施任務(wù)驅(qū)動、項目導向教學模式。

首先，將一系列的婦產(chǎn)科護理專項能力訓練轉(zhuǎn)化為教學單元（或模塊），并將專項能力目標轉(zhuǎn)化為教學目標，將相關(guān)的知識、技能轉(zhuǎn)化為具體的學習、訓練內(nèi)容。每一教學單元包括相應的知識、技能、態(tài)度及考核標準。然后，對婦產(chǎn)科護理全部教學單元（或模塊）進行歸并、綜合形成教學活動，并按照相應專項能力在婦產(chǎn)科實際工作中出現(xiàn)的頻度、內(nèi)容的難度和要求掌握的程度對各個教學活動內(nèi)容進行排序，由淺入深，先易后難，讓婦產(chǎn)科護理課程內(nèi)在的邏輯順序和學生的心理認知順序進行最佳結(jié)合，先專項后綜合。課程標準應列出教學內(nèi)容、學習訓練時數(shù)、教學方法、教學資料、考核考試的標準和方法等。

4.2 改進教學方法

按照婦產(chǎn)科護理活動過程和教育規(guī)律設(shè)計教學過程，突出以學生為主體，以能力為本位，以實踐為主線，體現(xiàn)教學設(shè)計的科學性和靈活性，實現(xiàn)教學過程活動化。將婦產(chǎn)科護理的知識和技能融合在一起，打破原來理論知識與實訓分離的模式，在兼顧知識水平、技能水平及素質(zhì)提升和項目過程系統(tǒng)化的原則下，突出婦產(chǎn)科護理典型工作任務(wù)，形成以項目為導向、以任務(wù)為驅(qū)動的教學模式，以工作能力培養(yǎng)為核心的教學內(nèi)容體系，具有非常清晰的針對性與適用性。如推廣以行動為導向的項目教學、案例教學、模擬教學、場景教學等，更好地激發(fā)學生的創(chuàng)新意識，培養(yǎng)學生自主學習和勇于實踐的能力。教師課前準備好項目（婦產(chǎn)科臨床項目任務(wù)），將項目交給學生，每組學生進行分工、通力合作，任務(wù)完成后由代表匯報情況，最后由教師統(tǒng)一點評。這種教學模式強調(diào)讓學生參與項目的設(shè)計，感受工作的氛圍，有利于學生臨床思維能力的培養(yǎng)，而且組員互相幫助，培養(yǎng)了合作精神[3]，實踐證明效果很好。

4.3 婦產(chǎn)科護理課程改革的組織與實施

完善婦產(chǎn)科護理實踐教學的基本規(guī)范和教學要求，加強我校護理專業(yè)實驗室及實習（見習）基地建設(shè)，推行“做中教，做中學”理念及理論、實踐一體化的教學模式[4]，確保學生畢業(yè)能夠達到護理專業(yè)培養(yǎng)目標規(guī)定的技能考核要求。組織開展婦產(chǎn)科護理任課教師專題培訓和臨床進修，教師通過與一線臨床專家的交流共同參與婦產(chǎn)科護理教學項目設(shè)計，讓學生真正了解醫(yī)院婦產(chǎn)科的真實情況。教師在醫(yī)院婦產(chǎn)科的實踐鍛煉，既豐富了自己的閱歷，又提升了自身的專業(yè)能力和實踐教學能力、課程開發(fā)能力及課程素養(yǎng)。加強臨床實踐與教學實踐相結(jié)合，建設(shè)一支婦產(chǎn)科臨床技能和教育教學功底過硬的“雙師型”專業(yè)教師隊伍，以適應課程改革的需要，適應“以就業(yè)為導向”的職業(yè)教育的需要；建立以校本研究與校本課程開發(fā)為核心的教研制度，提高教研活動的實效性，提升教師的創(chuàng)新能力，實現(xiàn)教師角色從傳統(tǒng)的“知識傳授者”向“學習指導者”“技能教練者”轉(zhuǎn)變[5]。

[1]王才新.中職教育加強“五個對接”的實踐與思考[J].江漢商報，2012（5）：17.

[2]李曉明.中等衛(wèi)生學校教學改革應重視的幾個問題[J].醫(yī)學教育，1990（2）：56.

[3]李鷹.試論“項目化”課程改革在實現(xiàn)職業(yè)教育“五個對接”中的作用[J].教育與職業(yè)，2012（15）：102-104.

[4]鄧艷葵.談就業(yè)視角下的實踐教學[J].教育與職業(yè)，2003（9）：40-41.

[5]李文君.“十二五”規(guī)劃中的職業(yè)教育[J].教育與職業(yè)，2011（1）：54-55.

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1671-1246（2014）05-0082-02