泛酸和B族維生素對(duì)口腔潰瘍治療的臨床療效觀察

錢(qián)雅琴

(吉林省人民醫(yī)院，吉林 長(zhǎng)春 130021)

泛酸和B族維生素對(duì)口腔潰瘍治療的臨床療效觀察

錢(qián)雅琴

(吉林省人民醫(yī)院，吉林 長(zhǎng)春 130021)

目的 對(duì)應(yīng)用泛酸與B組維生素聯(lián)合對(duì)患有口腔潰瘍疾病的患者實(shí)施輔助治療的臨床效果進(jìn)行研究。方法 抽取90例患有口腔潰瘍的患者，隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，平均每組45例。采用復(fù)方抗生素液對(duì)對(duì)照組患者實(shí)施治療；在復(fù)方抗生素液的基礎(chǔ)上，加用泛酸與B組維生素聯(lián)合對(duì)治療組患者實(shí)施治療。結(jié)果 治療組患者口腔潰瘍疾病治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組；潰瘍癥狀消失時(shí)間和治療方案實(shí)施總時(shí)間明顯短于對(duì)照組；藥物不良反應(yīng)率明顯低于對(duì)照組；停藥后口腔潰瘍病情再次復(fù)發(fā)人數(shù)明顯少于對(duì)照組；患者對(duì)口腔潰瘍治療方案滿意度明顯高于對(duì)照組。結(jié)論 應(yīng)用泛酸與B組維生素聯(lián)合對(duì)患有口腔潰瘍疾病的患者實(shí)施輔助治療的臨床效果非常明顯。

泛酸；B組維生素；口腔潰瘍疾病；治療

目前，臨床對(duì)于導(dǎo)致口腔潰瘍疾病患者發(fā)病的主要機(jī)制還不是十分明確，一般認(rèn)為其主要是由于患者的精神處于緊張狀態(tài)、藥物等產(chǎn)生的刺激或是維生素及其他體內(nèi)微量元素的嚴(yán)重缺乏所導(dǎo)致[1]。本次研究對(duì)患有口腔潰瘍的患者在治療期間應(yīng)用泛酸與B組維生素聯(lián)合實(shí)施輔助治療的臨床效果進(jìn)行研究，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2011年2月至2013年2月抽取90例患有口腔潰瘍的患者，隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組。對(duì)照組患者中男26例，女19例；患者年齡18～74歲，平均年齡（42.8±1.5）歲；發(fā)病時(shí)間1～13 d，平均患病時(shí)間（4.4 ±0.7）d；對(duì)照組患者中男25例，女20例；患者年齡19～76歲，平均年齡（42.6±1.4）歲；發(fā)病時(shí)間1～14 d，平均患病時(shí)間（4.5±0.6）d。本次研究對(duì)象在年齡、性別、患病時(shí)間等自然指標(biāo)方面進(jìn)行組間比較P＞0.05，差異均沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，數(shù)據(jù)可進(jìn)行對(duì)比研究。

1.2 方法

①對(duì)照組：用棉球蘸復(fù)方抗生素液涂抹于患處，每天2次，計(jì)劃治療10 d。②治療組：在對(duì)照組的基礎(chǔ)上，口服泛酸，每次3 mg，每天1次，口服維生素B2片，每次5 mg，每天1次，計(jì)劃治療10 d[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

選擇兩組患者的潰瘍癥狀消失時(shí)間、治療方案實(shí)施總時(shí)間、藥物不良反應(yīng)率、停藥后口腔潰瘍病情再次復(fù)發(fā)人數(shù)、對(duì)口腔潰瘍治療方案滿意度、口腔潰瘍疾病治療效果等指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比研究。

1.4 治療效果評(píng)價(jià)方法

痊愈：患者經(jīng)治療后口腔黏膜和舌部表面的圓形或橢圓形淺表潰瘍面已經(jīng)達(dá)到完全愈合程度，沒(méi)有任何灼痛感存在；有效：患者經(jīng)治療后口腔黏膜和舌部表面的圓形或橢圓淺表潰瘍面的面積與治療前比較縮小程度超過(guò)50%，或多個(gè)潰瘍面都已經(jīng)愈合變少，存在程度輕微的灼痛感；無(wú)效：患者在治療前后癥狀表現(xiàn)沒(méi)有明顯變化[3]。

1.5 數(shù)據(jù)處理

研究期間所得數(shù)據(jù)全部采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0進(jìn)行處理，采用數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差（）的形式對(duì)所得所有計(jì)量資料進(jìn)行表示，并對(duì)計(jì)量資料進(jìn)行t檢驗(yàn)，對(duì)計(jì)數(shù)資料進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，如果P＜0.05，我們則可以認(rèn)為數(shù)據(jù)間的差異具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 潰瘍癥狀消失時(shí)間和治療方案實(shí)施總時(shí)間

對(duì)照組患者采用復(fù)方抗生素液治療后（7.91±2.06）d口腔潰瘍癥狀表現(xiàn)消失，治療方案共計(jì)實(shí)施（10.26±1.94）d；治療組患者采用復(fù)方抗生素液與泛酸和B族維生素聯(lián)合治療后（4.02±1.13）d口腔潰瘍癥狀表現(xiàn)消失，治療方案共計(jì)實(shí)施（7.15±1.33）d。兩組患者潰瘍癥狀消失時(shí)間和治療方案實(shí)施總時(shí)間比較組間差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見(jiàn)表1。

表1 兩組患者潰瘍癥狀消失時(shí)間和治療方案實(shí)施總時(shí)間比較(d)

2.2 口腔潰瘍疾病治療效果

對(duì)照組采用復(fù)方抗生素液治療后，13例患者的口腔潰瘍病情達(dá)到痊愈標(biāo)準(zhǔn)，19例患者的口腔潰瘍病情達(dá)到有效標(biāo)準(zhǔn)，13例患者的口腔潰瘍病情達(dá)到無(wú)效標(biāo)準(zhǔn)，該組患者口腔潰瘍病情治療有效率為71.1%；治療組采用復(fù)方抗生素液與泛酸和B族維生素聯(lián)合治療后，17例患者的口腔潰瘍病情達(dá)到痊愈標(biāo)準(zhǔn)，24例患者的口腔潰瘍病情達(dá)到有效標(biāo)準(zhǔn)，4例患者的口腔潰瘍病情達(dá)到無(wú)效標(biāo)準(zhǔn)，該組患者口腔潰瘍病情治療有效率為91.1%。兩組患者口腔潰瘍疾病治療效果比較組間差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見(jiàn)表2。

表2 兩組患者口腔潰瘍疾病治療效果比較[n(%)]

2.3 藥物不良反應(yīng)、病情復(fù)發(fā)率、治療方案滿意度

對(duì)照組患者采用復(fù)方抗生素液治療期間有8例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，該組不良反應(yīng)率達(dá)到17.8%；治療組患者采用復(fù)方抗生素液與泛酸和B族維生素聯(lián)合治療期間有1例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，該組不良反應(yīng)率達(dá)到2.2%。兩組患者藥物不良反應(yīng)率組間比較差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。對(duì)照組患者在治療后有13例口腔潰瘍病情再次復(fù)發(fā)，該組病情再次復(fù)發(fā)率為28.9%；治療組患者在治療后有2例口腔潰瘍病情再次復(fù)發(fā)，該組病情再次復(fù)發(fā)率為4.4%。兩組患者口腔潰瘍病情復(fù)發(fā)率組間比較差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。對(duì)照組患者中有37例對(duì)口腔潰瘍治療方案感到滿意，該組治療方案滿意度為82.2%；治療組患者中有44例對(duì)口腔潰瘍治療方案感到滿意，該組治療方案滿意度為97.8%。兩組治療方案患者滿意度比較組間差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見(jiàn)表3。

表3 兩組患者藥物不良反應(yīng)、病情復(fù)發(fā)率、治療方案滿意度情況比較[n(%)]

3 討 論

口腔潰瘍?cè)谂R床上又稱為復(fù)發(fā)性阿弗他性口炎，其病灶主要集中在患者口腔中的唇、軟腭的黏膜處，口腔內(nèi)出現(xiàn)紅腫斑點(diǎn)、圓形或者橢圓形的凹型潰瘍面是該類(lèi)患者的主要癥狀表現(xiàn)，且部分患者會(huì)同時(shí)伴有疼痛感存在[4]。雖然目前臨床對(duì)口腔潰瘍的發(fā)病機(jī)制還不是十分了解，但已有大量研究證明，補(bǔ)充維生素和泛酸可對(duì)口腔潰瘍起到非常理想的輔助治療作用。目前臨床還沒(méi)有統(tǒng)一治療方案，因此在對(duì)口腔潰瘍患者進(jìn)行實(shí)際治療時(shí)，要在正確診斷的指導(dǎo)下進(jìn)行，才能獲得令人滿意的治療效果。針對(duì)口腔潰瘍的實(shí)際發(fā)病原因，在日常生活中應(yīng)合理飲食、按時(shí)休息、避免誘因。由于口腔潰瘍主要具有反復(fù)性和隱匿性兩大特點(diǎn)，欲使該病發(fā)病率顯著降低，仍需要在今后的研究中找到導(dǎo)致其發(fā)病的根本原因[5]。

[1] 徐勤業(yè),何克新.復(fù)發(fā)性口腔潰瘍免疫學(xué)因素的研究進(jìn)展[J].廣西醫(yī)學(xué),2009,29(2):2247.

[2] 潘曉驊,孫洪,陳瓊,等.飲食控制緩解復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的臨床研究[J].華西口腔醫(yī)學(xué)雜志,2010,28(1):70.

[3] 黃芊,于振安.復(fù)發(fā)性口腔潰瘍患者頭發(fā)中微量元素的分析[J].遵義醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2010,24(7):25.

[4] 龍寶軍,陳柯,吳補(bǔ)領(lǐng),等.復(fù)發(fā)性口腔潰瘍患者口腔幽門(mén)螺桿菌的檢測(cè)[J].南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2010,27(4):478.

[5] 張文萍,陳瑞揚(yáng),侯榮勞.復(fù)發(fā)性口腔潰瘍、口腔扁平苔蘚與過(guò)敏[J].現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)雜志,2009,17(6):552.

R977.2+2；R781.5

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：1671-8194（2014）07-0155-02