2009－2010年中寧縣健康體檢人員乙肝病毒感染指標(biāo)檢測分析

白雪松 侯 軍 盧 英

（寧夏中寧縣疾病預(yù)防控制中心 寧夏 中寧 755100）

乙型肝炎是一種嚴(yán)重威脅人類健康的傳染病，傳染性強(qiáng)，傳播途徑復(fù)雜，流行面廣，目前尚無治愈乙肝的特效藥。表面抗原（HBsAg）是乙型肝炎病毒感染的特異性標(biāo)志。為了了解服務(wù)行業(yè)從業(yè)人員中乙型肝炎病毒的感染情況，本文對(duì)2009年1月至2010年12月到中寧縣疾病預(yù)防控制中心進(jìn)行健康體檢的13704名人員HBV血清學(xué)標(biāo)志物檢測資料進(jìn)行分析，陽性人數(shù)127名，陽性率92.67/萬。具體情況如下：

1 對(duì)象與方法

調(diào)查對(duì)象2009年1月至2010年12月到我中心進(jìn)行健康體檢的服務(wù)從業(yè)人員共13704名。

檢測方法 采集清晨空腹靜脈血2ml，分離血清檢測，采用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA）法進(jìn)行初篩，對(duì)初篩陽性者再用膠體金法進(jìn)行復(fù)檢，具體操作及結(jié)果判斷均嚴(yán)格按試劑說明書進(jìn)行。

2 儀器和試劑

酶標(biāo)儀：美國：stat Fax－2600洗板機(jī)：美國：statFax－2600 HBs Ag酶標(biāo)試劑盒由上?？迫A生物技術(shù)有限公司提供，膠體金試紙條由艾康生物技術(shù)杭州有限公司提供，均在有效期內(nèi)使用。

資料分析 資料的整理，剔除，錄入均按照一定的標(biāo)準(zhǔn)。統(tǒng)計(jì)分析應(yīng)用SPSS13.0軟件，結(jié)果進(jìn)行X2檢驗(yàn)。

3 結(jié)果

3.1 乙肝表面抗原陽性率：本次調(diào)查共檢測13704人，乙肝表面抗原（HBs Ag）陽性127人，陽性率92.67/萬。

3.2 不同年齡組HBsAg陽性率：13704名受檢者分為兩個(gè)年齡段，17～30歲年齡組8545人，陽性率102.98/萬；30～歲年齡組5159人，陽性率75.60/萬，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，兩年齡組間無顯著性差異（X2＝2.63，P＞0.05）。

不同年齡組HBs Ag陽性率的比較

3.3 不同性別陽性率：在127例陽性者中，男性陽性73人，女性陽性54人，男性陽性率高于女性陽性率，兩性別間有顯著性差異（X2＝25.90，P＜0.01）。

不同性別HBs Ag陽性率的比較

4 討論

我國乙肝感染率較高，HBsAg攜帶者已成為乙肝的重要傳染源，尤其是從事餐飲與公共場所的HBsAg攜帶者，在HBsAg傳播中潛在著更大的威脅。1992年第二次全國乙肝血清流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示：全國普通人群HBs Ag陽性率為9.09﹪[1]。本文對(duì)2009年1月至2010年12月13704名從業(yè)人員的健康體檢，檢出HBs Ag陽性者127例，陽性率92.67/萬，結(jié)果低于全國平均水平。這與數(shù)年來對(duì)從業(yè)人員加強(qiáng)監(jiān)督力度，不符合條件者勸其改行的管理措施有關(guān)。但是陽性率仍在較高范圍，故仍然要采取積極更有效地措施。從年齡分布的情況看，以17～30歲年齡段的陽性率較高（102.98/萬），可以看出中青年為乙肝表面抗原攜帶的高發(fā)年齡組?？赡苁悄贻p人大多是外來務(wù)工人員，沒有接種過乙肝疫苗有關(guān)。從性別上看，男、女性 HBs Ag的陽性率分別為148.31/萬和61.49/萬，且男性的攜帶率顯著高于女性，這與崔秀玲等報(bào)道的結(jié)果一致[2]。

綜上所述，為預(yù)防乙肝病毒感染，保障人民身體健康，應(yīng)加強(qiáng)食品及公共場所的衛(wèi)生監(jiān)督，做好崗前衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)和健康體檢工作，對(duì)HB－s Ag陽性人員及時(shí)調(diào)離崗位，在阻斷HBV傳播中應(yīng)將17～30歲的人群做為重點(diǎn)監(jiān)督和保護(hù)對(duì)象，并對(duì)易感人群進(jìn)行乙肝疫苗預(yù)防接種。

[1] 秦成勇，韓國慶.我國乙型肝炎的發(fā)病現(xiàn)狀及治療進(jìn)展[J].醫(yī)學(xué)研究雜志，2007，36（1）：22－24

[2] 崔秀玲，李鐘.寶雞市服務(wù)從業(yè)人員HBs Ag調(diào)查情況分析.寶雞市疾病預(yù)防控制中心論文匯編.2005：59－61