圍絕經(jīng)期婦女自我保健行為的調(diào)查及對(duì)策

黃曉莉等

[摘要] 目的 調(diào)查圍絕經(jīng)期婦女對(duì)自我保健的認(rèn)識(shí)水平與行為現(xiàn)狀，提出合理的健康教育對(duì)策，提高健康質(zhì)量。 方法 選擇2013年1月～2014年1月在本院婦產(chǎn)科門診及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診的100例圍絕經(jīng)期女性作為研究對(duì)象，統(tǒng)一發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷并當(dāng)場(chǎng)收回。 結(jié)果 被調(diào)查者對(duì)圍絕經(jīng)期癥狀的知曉率均<80%，其中對(duì)心血管疾病、泌尿系統(tǒng)癥狀的知曉率尤其低；在關(guān)于保健措施的調(diào)查中，近70%的被調(diào)查者不了解肛提肌鍛煉與激素替代療法，保健行為水平低于認(rèn)知水平；在既往的圍絕經(jīng)期知識(shí)獲取途徑調(diào)查中，他人告知占51%，媒體宣傳占22%，醫(yī)務(wù)人員教育占19%。 結(jié)論 有必要針對(duì)圍絕經(jīng)期婦女自我保健意識(shí)薄弱、保健行為少的現(xiàn)狀展開(kāi)科學(xué)的健康教育，使廣大圍絕經(jīng)期婦女樹(shù)立正確的健康觀念，提高從醫(yī)水平，掌握保健方法，提高生活質(zhì)量。

[關(guān)鍵詞] 圍絕經(jīng)期婦女；自我保健；健康教育；行為現(xiàn)狀

[中圖分類號(hào)] R195.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 1674-4721（2014）02（b）-0133-03

圍絕經(jīng)期是指婦女絕經(jīng)前后的一段時(shí)期，包括從出現(xiàn)與絕經(jīng)有關(guān)的內(nèi)分泌、生物學(xué)特征起至最后1次月經(jīng)后1年的正常生理變化期[1-2]。隨著社會(huì)老齡化的加劇，圍絕經(jīng)期婦女在人群中所占的比例越來(lái)越大，而該年齡段的婦女如果沒(méi)有得到科學(xué)的保健服務(wù)，將影響到自身的健康水平與生活質(zhì)量。本研究調(diào)查了2013年1月～2014年1月在本院婦產(chǎn)科門診及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診的100例圍絕經(jīng)期婦女對(duì)自我保健的認(rèn)識(shí)水平與行為現(xiàn)狀，以期為制訂有針對(duì)性的健康教育措施提供幫助。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇在本院婦產(chǎn)科門診及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診的100例圍絕經(jīng)期女性作為研究對(duì)象，年齡45～55歲，平均（51.4±2.5）歲。其中，月經(jīng)正常28例，月經(jīng)紊亂16例，絕經(jīng)56例（自然絕經(jīng)52例）。所有被調(diào)查者均自愿參與，能理解問(wèn)卷調(diào)查各個(gè)項(xiàng)目的含義。

1.2 調(diào)查方法

采用本院自行設(shè)計(jì)的調(diào)查問(wèn)卷，內(nèi)容包括3部分：被調(diào)查者對(duì)圍絕經(jīng)期癥狀的認(rèn)知情況，對(duì)圍絕經(jīng)期保健知識(shí)的認(rèn)識(shí)及應(yīng)用情況，獲取圍絕經(jīng)期保健知識(shí)的意愿及途徑。所有問(wèn)卷均由護(hù)理人員統(tǒng)一發(fā)放，當(dāng)場(chǎng)填寫并收回。

2 結(jié)果

2.1 問(wèn)卷回收情況

本次調(diào)查共發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷100份，回收100份，回收率為100%。

2.2 被調(diào)查者對(duì)圍絕經(jīng)期癥狀認(rèn)知情況的分析

被調(diào)查者對(duì)圍絕經(jīng)期癥狀的知曉率偏低，均<80%。其中，月經(jīng)紊亂、血管舒縮癥狀、神經(jīng)精神癥狀等知曉率較高，但泌尿生殖系統(tǒng)癥狀、心血管疾病的知曉率偏低（表1）。

表1 被調(diào)查者對(duì)圍絕經(jīng)期癥狀認(rèn)知情況的比較[n（%）]

2.3 被調(diào)查者對(duì)圍絕經(jīng)期保健知識(shí)的認(rèn)識(shí)及應(yīng)用情況的分析

在調(diào)查問(wèn)卷列出的保健措施中，有近70%的被調(diào)查者不了解肛提肌鍛煉與激素替代療法，絕大部分圍絕經(jīng)期婦女的圍絕經(jīng)期保健行為水平低于認(rèn)知水平（表2）。

表2 被調(diào)查者對(duì)圍絕經(jīng)期保健知識(shí)的認(rèn)識(shí)及應(yīng)用情況的比較[n（%）]

2.4 被調(diào)查者獲取圍絕經(jīng)期保健知識(shí)的意愿及途徑

所有被調(diào)查者均表示愿意了解圍絕經(jīng)期健康知識(shí)。在既往的圍絕經(jīng)期知識(shí)獲取途徑中，他人告知占51%，醫(yī)務(wù)人員教育占19%，媒體宣傳占22%，其他占8%。

3 討論

從本次調(diào)查結(jié)果可以看出，現(xiàn)階段圍絕經(jīng)期女性對(duì)健康保健知識(shí)的認(rèn)知度較為有限，以至于女性的保健行為自覺(jué)性較低[3]，這種現(xiàn)狀嚴(yán)重影響了女性保健工作開(kāi)展的進(jìn)程[4]，也嚴(yán)重影響了女性整體健康水平的提升，可見(jiàn)加強(qiáng)圍絕經(jīng)期女性保健教育，切實(shí)提升絕經(jīng)期女性保健行為的自覺(jué)性具有必要性。就圍絕經(jīng)期女性保健工作現(xiàn)狀而言，圍絕經(jīng)期女性的醫(yī)療保健認(rèn)知度及行為多受文化程度、工作職業(yè)、經(jīng)濟(jì)發(fā)展程度等眾多因素的影響[5]，要強(qiáng)化女性保健認(rèn)知度與行為依從性，需要借助健康教育提高女性的從醫(yī)性[6]，并結(jié)合?？漆t(yī)生的健康教育與指導(dǎo)，著重從護(hù)理工作角度出發(fā)指導(dǎo)女性絕經(jīng)期用藥，利于切實(shí)提升圍絕經(jīng)期女性保健行為的自覺(jué)性[7]。

3.1 加強(qiáng)醫(yī)院健康教育以提高女性的從醫(yī)性

本院婦產(chǎn)科門診及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在對(duì)患者進(jìn)行診治的過(guò)程中尤其注重圍絕經(jīng)期女性保健問(wèn)題教育工作，在臨床治療工作開(kāi)展的同時(shí)開(kāi)展保健教育與指導(dǎo)工作，向患者或健康體檢者講解保健工作的重要性與必要性，引導(dǎo)患者與健康體檢者樹(shù)立定時(shí)檢查與保養(yǎng)的觀念，切實(shí)提升患者與健康女性的從醫(yī)性。本院還在保健普及教育工作中安排?？漆t(yī)生就女性用藥問(wèn)題進(jìn)行教育與指導(dǎo)，并開(kāi)設(shè)醫(yī)院健康指導(dǎo)熱線[8]，針對(duì)女性疑問(wèn)進(jìn)行及時(shí)解答與指導(dǎo)，以保證保健教育工作的科學(xué)水平[9]。此外，筆者基于多年的臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，發(fā)現(xiàn)圍絕經(jīng)期女性的治療會(huì)影響到女性保健水平，應(yīng)該在治療過(guò)程中多用激素代替藥物，以保證對(duì)保健工作無(wú)消極作用，全面提升女性的保健水平。

3.2 以社區(qū)教育為依托加強(qiáng)自我檢測(cè)

現(xiàn)階段，社區(qū)工作已經(jīng)成為醫(yī)療工作開(kāi)展的重要途徑，本院以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為依托廣泛開(kāi)展區(qū)域化的保健教育工作，以全面提高女性從醫(yī)性。本院衛(wèi)生服務(wù)中心采用家庭訪問(wèn)等形式宣傳保健知識(shí)，還為圍絕經(jīng)期婦女建立健康檔案，有針對(duì)性地做好檢測(cè)與隨訪。圍絕經(jīng)期婦女雌激素水平偏低，易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、心血管疾病[10]，圍絕經(jīng)期也是婦科三大腫瘤及乳腺癌的高發(fā)年齡[11-12]。從本次調(diào)查來(lái)看，仍有相當(dāng)多的圍絕經(jīng)期婦女對(duì)骨質(zhì)疏松、心血管疾病知識(shí)的知曉率偏低，對(duì)定期體檢、注意補(bǔ)鈣的重視程度也不夠，這提示在開(kāi)展健康教育活動(dòng)時(shí)應(yīng)提高圍絕經(jīng)期婦女對(duì)婦科腫瘤的認(rèn)識(shí)，指導(dǎo)女性多參與婦科普查與乳房自檢[13]，掌握自我檢測(cè)與記錄的方法。

總之，從本次調(diào)查來(lái)看，仍有必要針對(duì)圍絕經(jīng)期婦女自我保健意識(shí)薄弱、保健行為少的現(xiàn)狀展開(kāi)科學(xué)的健康教育，使廣大圍絕經(jīng)期婦女樹(shù)立正確的健康觀念，提高認(rèn)識(shí)水平，掌握保健方法，提高生活質(zhì)量。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 趙艷霞，郭燕，方為民，等.圍絕經(jīng)期婦女保健狀況與衛(wèi)生需求調(diào)查[J].中國(guó)婦幼保健，2009，24（15）：2108-2110.

[2] 孟文文，張玲娟，張靜，等.圍絕經(jīng)期婦女自我保健的知信行調(diào)查與健康教育對(duì)策[J].解放軍護(hù)理雜志，2010，16（5）：325-327，342.

[3] 夏建紅，田豐蓮，趙慶國(guó)，等.圍絕經(jīng)期婦女就診及激素替代治療態(tài)度調(diào)查[J].中國(guó)公共衛(wèi)生，2005，26（1）：89-90.

[4] 張巍，劉媛，劉賢英，等.圍絕經(jīng)期婦女健康及社區(qū)婦女保健現(xiàn)狀[J].中國(guó)婦幼保健，2012，27（31）：5008-5011.

[5] 張金英.圍絕經(jīng)期婦女的保健工作[J].中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué)，2013，21（8）：479-480.

[6] 劉良春.圍絕經(jīng)期婦女的激素替代治療[J].中外女性健康，2013，27（5X）：72-73.

[7] 徐華，逄桂英.圍絕經(jīng)期婦女的自我保健意識(shí)調(diào)查和健康教育對(duì)策[J].健康大視野·醫(yī)學(xué)版，2013，21（8）：814，F(xiàn)0003.

[8] 張陸珍.社區(qū)圍絕經(jīng)期婦女100名健康教育效果分析[J].齊魯護(hù)理雜志，2013，19（17）：152-153.

[9] 李燁.圍絕經(jīng)期婦女抑郁癥相關(guān)因素分析及預(yù)防策略[J].吉林醫(yī)學(xué)，2013，34（24）：4926.

[10] 孔晶，姜曉紅，費(fèi)春香，等.圍絕經(jīng)期婦女情緒障礙對(duì)其睡眠質(zhì)量影響[J].江蘇衛(wèi)生保健·學(xué)術(shù)版，2013，15（4）：41-42.

[11] 劉菊瓊，向珍華.2388例圍絕經(jīng)期婦女健康狀況調(diào)查結(jié)果分析[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2011，8（8）：125-126.

[12] 桑劍鋒，王雪晨，姚永忠，等.60歲以上女性乳腺癌150例治療分析[J].疑難病雜志，2011，10（5）：345-347.

[13] 孫儉萍.淺談圍絕經(jīng)期婦女的社區(qū)護(hù)理[J].中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué)，2013，21（4）：286-287.

（收稿日期：2013-12-06 本文編輯：袁 成）

[摘要] 目的 調(diào)查圍絕經(jīng)期婦女對(duì)自我保健的認(rèn)識(shí)水平與行為現(xiàn)狀，提出合理的健康教育對(duì)策，提高健康質(zhì)量。 方法 選擇2013年1月～2014年1月在本院婦產(chǎn)科門診及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診的100例圍絕經(jīng)期女性作為研究對(duì)象，統(tǒng)一發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷并當(dāng)場(chǎng)收回。 結(jié)果 被調(diào)查者對(duì)圍絕經(jīng)期癥狀的知曉率均<80%，其中對(duì)心血管疾病、泌尿系統(tǒng)癥狀的知曉率尤其低；在關(guān)于保健措施的調(diào)查中，近70%的被調(diào)查者不了解肛提肌鍛煉與激素替代療法，保健行為水平低于認(rèn)知水平；在既往的圍絕經(jīng)期知識(shí)獲取途徑調(diào)查中，他人告知占51%，媒體宣傳占22%，醫(yī)務(wù)人員教育占19%。 結(jié)論 有必要針對(duì)圍絕經(jīng)期婦女自我保健意識(shí)薄弱、保健行為少的現(xiàn)狀展開(kāi)科學(xué)的健康教育，使廣大圍絕經(jīng)期婦女樹(shù)立正確的健康觀念，提高從醫(yī)水平，掌握保健方法，提高生活質(zhì)量。

[關(guān)鍵詞] 圍絕經(jīng)期婦女；自我保?。唤】到逃?；行為現(xiàn)狀

[中圖分類號(hào)] R195.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 1674-4721（2014）02（b）-0133-03

圍絕經(jīng)期是指婦女絕經(jīng)前后的一段時(shí)期，包括從出現(xiàn)與絕經(jīng)有關(guān)的內(nèi)分泌、生物學(xué)特征起至最后1次月經(jīng)后1年的正常生理變化期[1-2]。隨著社會(huì)老齡化的加劇，圍絕經(jīng)期婦女在人群中所占的比例越來(lái)越大，而該年齡段的婦女如果沒(méi)有得到科學(xué)的保健服務(wù)，將影響到自身的健康水平與生活質(zhì)量。本研究調(diào)查了2013年1月～2014年1月在本院婦產(chǎn)科門診及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診的100例圍絕經(jīng)期婦女對(duì)自我保健的認(rèn)識(shí)水平與行為現(xiàn)狀，以期為制訂有針對(duì)性的健康教育措施提供幫助。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇在本院婦產(chǎn)科門診及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診的100例圍絕經(jīng)期女性作為研究對(duì)象，年齡45～55歲，平均（51.4±2.5）歲。其中，月經(jīng)正常28例，月經(jīng)紊亂16例，絕經(jīng)56例（自然絕經(jīng)52例）。所有被調(diào)查者均自愿參與，能理解問(wèn)卷調(diào)查各個(gè)項(xiàng)目的含義。

1.2 調(diào)查方法

采用本院自行設(shè)計(jì)的調(diào)查問(wèn)卷，內(nèi)容包括3部分：被調(diào)查者對(duì)圍絕經(jīng)期癥狀的認(rèn)知情況，對(duì)圍絕經(jīng)期保健知識(shí)的認(rèn)識(shí)及應(yīng)用情況，獲取圍絕經(jīng)期保健知識(shí)的意愿及途徑。所有問(wèn)卷均由護(hù)理人員統(tǒng)一發(fā)放，當(dāng)場(chǎng)填寫并收回。

2 結(jié)果

2.1 問(wèn)卷回收情況

本次調(diào)查共發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷100份，回收100份，回收率為100%。

2.2 被調(diào)查者對(duì)圍絕經(jīng)期癥狀認(rèn)知情況的分析

被調(diào)查者對(duì)圍絕經(jīng)期癥狀的知曉率偏低，均<80%。其中，月經(jīng)紊亂、血管舒縮癥狀、神經(jīng)精神癥狀等知曉率較高，但泌尿生殖系統(tǒng)癥狀、心血管疾病的知曉率偏低（表1）。

表1 被調(diào)查者對(duì)圍絕經(jīng)期癥狀認(rèn)知情況的比較[n（%）]

2.3 被調(diào)查者對(duì)圍絕經(jīng)期保健知識(shí)的認(rèn)識(shí)及應(yīng)用情況的分析

在調(diào)查問(wèn)卷列出的保健措施中，有近70%的被調(diào)查者不了解肛提肌鍛煉與激素替代療法，絕大部分圍絕經(jīng)期婦女的圍絕經(jīng)期保健行為水平低于認(rèn)知水平（表2）。

表2 被調(diào)查者對(duì)圍絕經(jīng)期保健知識(shí)的認(rèn)識(shí)及應(yīng)用情況的比較[n（%）]

2.4 被調(diào)查者獲取圍絕經(jīng)期保健知識(shí)的意愿及途徑

所有被調(diào)查者均表示愿意了解圍絕經(jīng)期健康知識(shí)。在既往的圍絕經(jīng)期知識(shí)獲取途徑中，他人告知占51%，醫(yī)務(wù)人員教育占19%，媒體宣傳占22%，其他占8%。

3 討論

從本次調(diào)查結(jié)果可以看出，現(xiàn)階段圍絕經(jīng)期女性對(duì)健康保健知識(shí)的認(rèn)知度較為有限，以至于女性的保健行為自覺(jué)性較低[3]，這種現(xiàn)狀嚴(yán)重影響了女性保健工作開(kāi)展的進(jìn)程[4]，也嚴(yán)重影響了女性整體健康水平的提升，可見(jiàn)加強(qiáng)圍絕經(jīng)期女性保健教育，切實(shí)提升絕經(jīng)期女性保健行為的自覺(jué)性具有必要性。就圍絕經(jīng)期女性保健工作現(xiàn)狀而言，圍絕經(jīng)期女性的醫(yī)療保健認(rèn)知度及行為多受文化程度、工作職業(yè)、經(jīng)濟(jì)發(fā)展程度等眾多因素的影響[5]，要強(qiáng)化女性保健認(rèn)知度與行為依從性，需要借助健康教育提高女性的從醫(yī)性[6]，并結(jié)合?？漆t(yī)生的健康教育與指導(dǎo)，著重從護(hù)理工作角度出發(fā)指導(dǎo)女性絕經(jīng)期用藥，利于切實(shí)提升圍絕經(jīng)期女性保健行為的自覺(jué)性[7]。

3.1 加強(qiáng)醫(yī)院健康教育以提高女性的從醫(yī)性

本院婦產(chǎn)科門診及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在對(duì)患者進(jìn)行診治的過(guò)程中尤其注重圍絕經(jīng)期女性保健問(wèn)題教育工作，在臨床治療工作開(kāi)展的同時(shí)開(kāi)展保健教育與指導(dǎo)工作，向患者或健康體檢者講解保健工作的重要性與必要性，引導(dǎo)患者與健康體檢者樹(shù)立定時(shí)檢查與保養(yǎng)的觀念，切實(shí)提升患者與健康女性的從醫(yī)性。本院還在保健普及教育工作中安排?？漆t(yī)生就女性用藥問(wèn)題進(jìn)行教育與指導(dǎo)，并開(kāi)設(shè)醫(yī)院健康指導(dǎo)熱線[8]，針對(duì)女性疑問(wèn)進(jìn)行及時(shí)解答與指導(dǎo)，以保證保健教育工作的科學(xué)水平[9]。此外，筆者基于多年的臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，發(fā)現(xiàn)圍絕經(jīng)期女性的治療會(huì)影響到女性保健水平，應(yīng)該在治療過(guò)程中多用激素代替藥物，以保證對(duì)保健工作無(wú)消極作用，全面提升女性的保健水平。

3.2 以社區(qū)教育為依托加強(qiáng)自我檢測(cè)

現(xiàn)階段，社區(qū)工作已經(jīng)成為醫(yī)療工作開(kāi)展的重要途徑，本院以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為依托廣泛開(kāi)展區(qū)域化的保健教育工作，以全面提高女性從醫(yī)性。本院衛(wèi)生服務(wù)中心采用家庭訪問(wèn)等形式宣傳保健知識(shí)，還為圍絕經(jīng)期婦女建立健康檔案，有針對(duì)性地做好檢測(cè)與隨訪。圍絕經(jīng)期婦女雌激素水平偏低，易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、心血管疾病[10]，圍絕經(jīng)期也是婦科三大腫瘤及乳腺癌的高發(fā)年齡[11-12]。從本次調(diào)查來(lái)看，仍有相當(dāng)多的圍絕經(jīng)期婦女對(duì)骨質(zhì)疏松、心血管疾病知識(shí)的知曉率偏低，對(duì)定期體檢、注意補(bǔ)鈣的重視程度也不夠，這提示在開(kāi)展健康教育活動(dòng)時(shí)應(yīng)提高圍絕經(jīng)期婦女對(duì)婦科腫瘤的認(rèn)識(shí)，指導(dǎo)女性多參與婦科普查與乳房自檢[13]，掌握自我檢測(cè)與記錄的方法。

總之，從本次調(diào)查來(lái)看，仍有必要針對(duì)圍絕經(jīng)期婦女自我保健意識(shí)薄弱、保健行為少的現(xiàn)狀展開(kāi)科學(xué)的健康教育，使廣大圍絕經(jīng)期婦女樹(shù)立正確的健康觀念，提高認(rèn)識(shí)水平，掌握保健方法，提高生活質(zhì)量。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 趙艷霞，郭燕，方為民，等.圍絕經(jīng)期婦女保健狀況與衛(wèi)生需求調(diào)查[J].中國(guó)婦幼保健，2009，24（15）：2108-2110.

[2] 孟文文，張玲娟，張靜，等.圍絕經(jīng)期婦女自我保健的知信行調(diào)查與健康教育對(duì)策[J].解放軍護(hù)理雜志，2010，16（5）：325-327，342.

[3] 夏建紅，田豐蓮，趙慶國(guó)，等.圍絕經(jīng)期婦女就診及激素替代治療態(tài)度調(diào)查[J].中國(guó)公共衛(wèi)生，2005，26（1）：89-90.

[4] 張巍，劉媛，劉賢英，等.圍絕經(jīng)期婦女健康及社區(qū)婦女保健現(xiàn)狀[J].中國(guó)婦幼保健，2012，27（31）：5008-5011.

[5] 張金英.圍絕經(jīng)期婦女的保健工作[J].中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué)，2013，21（8）：479-480.

[6] 劉良春.圍絕經(jīng)期婦女的激素替代治療[J].中外女性健康，2013，27（5X）：72-73.

[7] 徐華，逄桂英.圍絕經(jīng)期婦女的自我保健意識(shí)調(diào)查和健康教育對(duì)策[J].健康大視野·醫(yī)學(xué)版，2013，21（8）：814，F(xiàn)0003.

[8] 張陸珍.社區(qū)圍絕經(jīng)期婦女100名健康教育效果分析[J].齊魯護(hù)理雜志，2013，19（17）：152-153.

[9] 李燁.圍絕經(jīng)期婦女抑郁癥相關(guān)因素分析及預(yù)防策略[J].吉林醫(yī)學(xué)，2013，34（24）：4926.

[10] 孔晶，姜曉紅，費(fèi)春香，等.圍絕經(jīng)期婦女情緒障礙對(duì)其睡眠質(zhì)量影響[J].江蘇衛(wèi)生保健·學(xué)術(shù)版，2013，15（4）：41-42.

[11] 劉菊瓊，向珍華.2388例圍絕經(jīng)期婦女健康狀況調(diào)查結(jié)果分析[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2011，8（8）：125-126.

[12] 桑劍鋒，王雪晨，姚永忠，等.60歲以上女性乳腺癌150例治療分析[J].疑難病雜志，2011，10（5）：345-347.

[13] 孫儉萍.淺談圍絕經(jīng)期婦女的社區(qū)護(hù)理[J].中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué)，2013，21（4）：286-287.

（收稿日期：2013-12-06 本文編輯：袁 成）

[摘要] 目的 調(diào)查圍絕經(jīng)期婦女對(duì)自我保健的認(rèn)識(shí)水平與行為現(xiàn)狀，提出合理的健康教育對(duì)策，提高健康質(zhì)量。 方法 選擇2013年1月～2014年1月在本院婦產(chǎn)科門診及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診的100例圍絕經(jīng)期女性作為研究對(duì)象，統(tǒng)一發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷并當(dāng)場(chǎng)收回。 結(jié)果 被調(diào)查者對(duì)圍絕經(jīng)期癥狀的知曉率均<80%，其中對(duì)心血管疾病、泌尿系統(tǒng)癥狀的知曉率尤其低；在關(guān)于保健措施的調(diào)查中，近70%的被調(diào)查者不了解肛提肌鍛煉與激素替代療法，保健行為水平低于認(rèn)知水平；在既往的圍絕經(jīng)期知識(shí)獲取途徑調(diào)查中，他人告知占51%，媒體宣傳占22%，醫(yī)務(wù)人員教育占19%。 結(jié)論 有必要針對(duì)圍絕經(jīng)期婦女自我保健意識(shí)薄弱、保健行為少的現(xiàn)狀展開(kāi)科學(xué)的健康教育，使廣大圍絕經(jīng)期婦女樹(shù)立正確的健康觀念，提高從醫(yī)水平，掌握保健方法，提高生活質(zhì)量。

[關(guān)鍵詞] 圍絕經(jīng)期婦女；自我保??；健康教育；行為現(xiàn)狀

[中圖分類號(hào)] R195.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 1674-4721（2014）02（b）-0133-03

圍絕經(jīng)期是指婦女絕經(jīng)前后的一段時(shí)期，包括從出現(xiàn)與絕經(jīng)有關(guān)的內(nèi)分泌、生物學(xué)特征起至最后1次月經(jīng)后1年的正常生理變化期[1-2]。隨著社會(huì)老齡化的加劇，圍絕經(jīng)期婦女在人群中所占的比例越來(lái)越大，而該年齡段的婦女如果沒(méi)有得到科學(xué)的保健服務(wù)，將影響到自身的健康水平與生活質(zhì)量。本研究調(diào)查了2013年1月～2014年1月在本院婦產(chǎn)科門診及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診的100例圍絕經(jīng)期婦女對(duì)自我保健的認(rèn)識(shí)水平與行為現(xiàn)狀，以期為制訂有針對(duì)性的健康教育措施提供幫助。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇在本院婦產(chǎn)科門診及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診的100例圍絕經(jīng)期女性作為研究對(duì)象，年齡45～55歲，平均（51.4±2.5）歲。其中，月經(jīng)正常28例，月經(jīng)紊亂16例，絕經(jīng)56例（自然絕經(jīng)52例）。所有被調(diào)查者均自愿參與，能理解問(wèn)卷調(diào)查各個(gè)項(xiàng)目的含義。

1.2 調(diào)查方法

采用本院自行設(shè)計(jì)的調(diào)查問(wèn)卷，內(nèi)容包括3部分：被調(diào)查者對(duì)圍絕經(jīng)期癥狀的認(rèn)知情況，對(duì)圍絕經(jīng)期保健知識(shí)的認(rèn)識(shí)及應(yīng)用情況，獲取圍絕經(jīng)期保健知識(shí)的意愿及途徑。所有問(wèn)卷均由護(hù)理人員統(tǒng)一發(fā)放，當(dāng)場(chǎng)填寫并收回。

2 結(jié)果

2.1 問(wèn)卷回收情況

本次調(diào)查共發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷100份，回收100份，回收率為100%。

2.2 被調(diào)查者對(duì)圍絕經(jīng)期癥狀認(rèn)知情況的分析

被調(diào)查者對(duì)圍絕經(jīng)期癥狀的知曉率偏低，均<80%。其中，月經(jīng)紊亂、血管舒縮癥狀、神經(jīng)精神癥狀等知曉率較高，但泌尿生殖系統(tǒng)癥狀、心血管疾病的知曉率偏低（表1）。

表1 被調(diào)查者對(duì)圍絕經(jīng)期癥狀認(rèn)知情況的比較[n（%）]

2.3 被調(diào)查者對(duì)圍絕經(jīng)期保健知識(shí)的認(rèn)識(shí)及應(yīng)用情況的分析

在調(diào)查問(wèn)卷列出的保健措施中，有近70%的被調(diào)查者不了解肛提肌鍛煉與激素替代療法，絕大部分圍絕經(jīng)期婦女的圍絕經(jīng)期保健行為水平低于認(rèn)知水平（表2）。

表2 被調(diào)查者對(duì)圍絕經(jīng)期保健知識(shí)的認(rèn)識(shí)及應(yīng)用情況的比較[n（%）]

2.4 被調(diào)查者獲取圍絕經(jīng)期保健知識(shí)的意愿及途徑

所有被調(diào)查者均表示愿意了解圍絕經(jīng)期健康知識(shí)。在既往的圍絕經(jīng)期知識(shí)獲取途徑中，他人告知占51%，醫(yī)務(wù)人員教育占19%，媒體宣傳占22%，其他占8%。

3 討論

從本次調(diào)查結(jié)果可以看出，現(xiàn)階段圍絕經(jīng)期女性對(duì)健康保健知識(shí)的認(rèn)知度較為有限，以至于女性的保健行為自覺(jué)性較低[3]，這種現(xiàn)狀嚴(yán)重影響了女性保健工作開(kāi)展的進(jìn)程[4]，也嚴(yán)重影響了女性整體健康水平的提升，可見(jiàn)加強(qiáng)圍絕經(jīng)期女性保健教育，切實(shí)提升絕經(jīng)期女性保健行為的自覺(jué)性具有必要性。就圍絕經(jīng)期女性保健工作現(xiàn)狀而言，圍絕經(jīng)期女性的醫(yī)療保健認(rèn)知度及行為多受文化程度、工作職業(yè)、經(jīng)濟(jì)發(fā)展程度等眾多因素的影響[5]，要強(qiáng)化女性保健認(rèn)知度與行為依從性，需要借助健康教育提高女性的從醫(yī)性[6]，并結(jié)合?？漆t(yī)生的健康教育與指導(dǎo)，著重從護(hù)理工作角度出發(fā)指導(dǎo)女性絕經(jīng)期用藥，利于切實(shí)提升圍絕經(jīng)期女性保健行為的自覺(jué)性[7]。

3.1 加強(qiáng)醫(yī)院健康教育以提高女性的從醫(yī)性

本院婦產(chǎn)科門診及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在對(duì)患者進(jìn)行診治的過(guò)程中尤其注重圍絕經(jīng)期女性保健問(wèn)題教育工作，在臨床治療工作開(kāi)展的同時(shí)開(kāi)展保健教育與指導(dǎo)工作，向患者或健康體檢者講解保健工作的重要性與必要性，引導(dǎo)患者與健康體檢者樹(shù)立定時(shí)檢查與保養(yǎng)的觀念，切實(shí)提升患者與健康女性的從醫(yī)性。本院還在保健普及教育工作中安排?？漆t(yī)生就女性用藥問(wèn)題進(jìn)行教育與指導(dǎo)，并開(kāi)設(shè)醫(yī)院健康指導(dǎo)熱線[8]，針對(duì)女性疑問(wèn)進(jìn)行及時(shí)解答與指導(dǎo)，以保證保健教育工作的科學(xué)水平[9]。此外，筆者基于多年的臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，發(fā)現(xiàn)圍絕經(jīng)期女性的治療會(huì)影響到女性保健水平，應(yīng)該在治療過(guò)程中多用激素代替藥物，以保證對(duì)保健工作無(wú)消極作用，全面提升女性的保健水平。

3.2 以社區(qū)教育為依托加強(qiáng)自我檢測(cè)

現(xiàn)階段，社區(qū)工作已經(jīng)成為醫(yī)療工作開(kāi)展的重要途徑，本院以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為依托廣泛開(kāi)展區(qū)域化的保健教育工作，以全面提高女性從醫(yī)性。本院衛(wèi)生服務(wù)中心采用家庭訪問(wèn)等形式宣傳保健知識(shí)，還為圍絕經(jīng)期婦女建立健康檔案，有針對(duì)性地做好檢測(cè)與隨訪。圍絕經(jīng)期婦女雌激素水平偏低，易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、心血管疾病[10]，圍絕經(jīng)期也是婦科三大腫瘤及乳腺癌的高發(fā)年齡[11-12]。從本次調(diào)查來(lái)看，仍有相當(dāng)多的圍絕經(jīng)期婦女對(duì)骨質(zhì)疏松、心血管疾病知識(shí)的知曉率偏低，對(duì)定期體檢、注意補(bǔ)鈣的重視程度也不夠，這提示在開(kāi)展健康教育活動(dòng)時(shí)應(yīng)提高圍絕經(jīng)期婦女對(duì)婦科腫瘤的認(rèn)識(shí)，指導(dǎo)女性多參與婦科普查與乳房自檢[13]，掌握自我檢測(cè)與記錄的方法。

總之，從本次調(diào)查來(lái)看，仍有必要針對(duì)圍絕經(jīng)期婦女自我保健意識(shí)薄弱、保健行為少的現(xiàn)狀展開(kāi)科學(xué)的健康教育，使廣大圍絕經(jīng)期婦女樹(shù)立正確的健康觀念，提高認(rèn)識(shí)水平，掌握保健方法，提高生活質(zhì)量。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 趙艷霞，郭燕，方為民，等.圍絕經(jīng)期婦女保健狀況與衛(wèi)生需求調(diào)查[J].中國(guó)婦幼保健，2009，24（15）：2108-2110.

[2] 孟文文，張玲娟，張靜，等.圍絕經(jīng)期婦女自我保健的知信行調(diào)查與健康教育對(duì)策[J].解放軍護(hù)理雜志，2010，16（5）：325-327，342.

[3] 夏建紅，田豐蓮，趙慶國(guó)，等.圍絕經(jīng)期婦女就診及激素替代治療態(tài)度調(diào)查[J].中國(guó)公共衛(wèi)生，2005，26（1）：89-90.

[4] 張巍，劉媛，劉賢英，等.圍絕經(jīng)期婦女健康及社區(qū)婦女保健現(xiàn)狀[J].中國(guó)婦幼保健，2012，27（31）：5008-5011.

[5] 張金英.圍絕經(jīng)期婦女的保健工作[J].中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué)，2013，21（8）：479-480.

[6] 劉良春.圍絕經(jīng)期婦女的激素替代治療[J].中外女性健康，2013，27（5X）：72-73.

[7] 徐華，逄桂英.圍絕經(jīng)期婦女的自我保健意識(shí)調(diào)查和健康教育對(duì)策[J].健康大視野·醫(yī)學(xué)版，2013，21（8）：814，F(xiàn)0003.

[8] 張陸珍.社區(qū)圍絕經(jīng)期婦女100名健康教育效果分析[J].齊魯護(hù)理雜志，2013，19（17）：152-153.

[9] 李燁.圍絕經(jīng)期婦女抑郁癥相關(guān)因素分析及預(yù)防策略[J].吉林醫(yī)學(xué)，2013，34（24）：4926.

[10] 孔晶，姜曉紅，費(fèi)春香，等.圍絕經(jīng)期婦女情緒障礙對(duì)其睡眠質(zhì)量影響[J].江蘇衛(wèi)生保健·學(xué)術(shù)版，2013，15（4）：41-42.

[11] 劉菊瓊，向珍華.2388例圍絕經(jīng)期婦女健康狀況調(diào)查結(jié)果分析[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2011，8（8）：125-126.

[12] 桑劍鋒，王雪晨，姚永忠，等.60歲以上女性乳腺癌150例治療分析[J].疑難病雜志，2011，10（5）：345-347.

[13] 孫儉萍.淺談圍絕經(jīng)期婦女的社區(qū)護(hù)理[J].中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué)，2013，21（4）：286-287.

（收稿日期：2013-12-06 本文編輯：袁 成）