系統(tǒng)化口腔健康教育在種植牙患者中的應(yīng)用

張景華

（福建醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院種植科，福州 350000）

?健康教育?

系統(tǒng)化口腔健康教育在種植牙患者中的應(yīng)用

張景華

（福建醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院種植科，福州 350000）

目的 總結(jié)將系統(tǒng)化口腔健康教育應(yīng)用于種植牙患者的臨床效果。方法 將114例種植牙患者分為對照組和觀察組各57例，對照組采用常規(guī)健康教育模式；觀察組應(yīng)用系統(tǒng)化口腔健康教育，對患者實施圍手術(shù)期連續(xù)完整的健康教育。在患者結(jié)束種植牙治療后，采用自制調(diào)查問卷，評價患者健康教育效果。結(jié)果 觀察組健康教育各項評價指標(biāo)的優(yōu)良率均明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P均＜0.05）。結(jié)論 將系統(tǒng)化口腔健康教育應(yīng)用于種植牙患者，可以明顯提高療效和預(yù)后，值得臨床加深研究和推廣。

系統(tǒng)化；健康教育；種植牙

種植牙手術(shù)成功與否受多種因素影響，這其中主要包括患者個體行為因素，個體因素是決定種植牙手術(shù)是否成功的重要環(huán)節(jié)。因此，在施行種植牙手術(shù)之前進(jìn)行健康教育是重要的醫(yī)療環(huán)節(jié)之一。這是由于實施系統(tǒng)化口腔健康教育，一方面可以保證患者在治療期能更好地掌握相關(guān)健康知識；另一方面可以使其更為經(jīng)濟(jì)，減少不必要的治療環(huán)節(jié)。近年來，我院將系統(tǒng)化口腔健康教育應(yīng)用于種植牙患者中，取得了較為滿意的效果?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選擇我院2011年2月—2012年6月收治的種植牙患者114例，所有患者均符合我國新修訂的常見牙科疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]。觀察組男27例、女30例；平均年齡38.2歲。對照組男19例、女38例；平均年齡41.9歲。兩組患者一般情況差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 健康教育方法 對照組采用傳統(tǒng)的教育方法；觀察組采用系統(tǒng)化口腔健康教育，具體如下。

1.2.1 一般健康教育 患者入院后，向患者講解醫(yī)護(hù)人員情況以及疾病本身和治療方面的情況，具體講解各項檢查的具體意義和目的。術(shù)前，講解手術(shù)的必要性，檢測患者牙齒情況，告知注意事項和對飲食進(jìn)行指導(dǎo)。如果患者有焦慮心理，進(jìn)行有針對性的心理干預(yù)。

1.2.2 種植前健康教育[2]在患者進(jìn)行種植牙手術(shù)前，讓患者仔細(xì)填寫種植牙健康教育調(diào)查表，了解患者是否明白種植的途徑、對種植的了解程度、對種植義齒的心理接受程度、是否知道種植義齒的費(fèi)用以及是否擔(dān)心預(yù)后問題等。護(hù)理人員根據(jù)患者個體情況制定規(guī)范的健康教育方案，實施系統(tǒng)化、一對一的健康教育。教導(dǎo)患者進(jìn)行正確刷牙，包括刷牙次數(shù)和刷牙的持續(xù)時間。并且矯正患者不良生活習(xí)慣，如長期夜磨牙者，進(jìn)行對癥治療。指導(dǎo)牙周炎患者做牙周序列治療。挑食患者要注意平衡膳食，科學(xué)、合理地攝取營養(yǎng)。指導(dǎo)患者適度補(bǔ)鈣并進(jìn)行適度的體育鍛煉，促進(jìn)鈣質(zhì)吸收，有利于術(shù)后骨愈合。

1.3 評價方法[3]圍手術(shù)期對兩組患者的健康教育效果進(jìn)行評價，包括疾病知識、用藥知識、飲食知識、遵醫(yī)行為、治愈信心、種植牙成功率、自我防護(hù)技能等。此內(nèi)容共20項，每項均賦不同分值，總分值為100分。≥90分為優(yōu)；80～89分為良；60～79分為一般；＜60分為差。優(yōu)良率=優(yōu)秀率＋良好率。

1.4 統(tǒng)計分析 采用SPSS 17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料以百分比表示，組間比較采用卡方檢驗，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組健康教育各項指標(biāo)均明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P均＜0.05）。見表1。

3 討論

目前，我國尚未在口腔健康教育方面建立相應(yīng)的系統(tǒng)化、規(guī)范化的模式。傳統(tǒng)意義上的健康教育是一種被動的健康教育方法，只是機(jī)械告知患者一些注意事項，缺乏系統(tǒng)性、連續(xù)性，應(yīng)用系統(tǒng)化口腔健康教育對種植牙患者進(jìn)行健康教育可以明顯提高健康教育質(zhì)量[4]。由于目前臨床上護(hù)理人力資源相對缺乏，很難在實際工作中安排專人提供圍手術(shù)期系統(tǒng)的、連續(xù)的教育，而如果采取常規(guī)健康教育，常會因為缺乏溝通而影響教育質(zhì)量。臨床應(yīng)用系統(tǒng)化的口腔健康教育可以顯著提高教育質(zhì)量，一方面避免年資低的護(hù)士進(jìn)行低效率教育，浪費(fèi)時間和精力；另一方面年資長和經(jīng)驗豐富的護(hù)理人員可以最大效率發(fā)揮作用[5]。系統(tǒng)化口腔健康滿足了患者健康教育需求，提高了患者的滿意度，護(hù)士有更多的時間在患者身邊，護(hù)士主動與患者溝通，及時了解患者心理生理狀態(tài)。護(hù)理人員可以根據(jù)患者個人情況制定相對應(yīng)的治療方案，可以明顯提高療效；也要注意和醫(yī)生進(jìn)行交流，避免對于專業(yè)知識掌握程度不足而出現(xiàn)誤導(dǎo)患者的情況出現(xiàn)。

表1 兩組患者健康教育情況比較

綜上所述，將系統(tǒng)化口腔健康教育應(yīng)用于種植牙患者中，可以明顯提高療效和預(yù)后，值得臨床加深研究和推廣。

[1] 邱蔚六．口腔頜面外科學(xué)[M]．6版．北京：人民衛(wèi)生出版社，2010：130．

[2] 徐燕華，黃寶廷，譚包生．口腔護(hù)理行為對種植體周圍炎的影響分析[J]．護(hù)士進(jìn)修雜志，2011，22(12)：1083-1086．

[3] 高宏，陳必勝，趙虎，等．洗必泰碘在口腔頜面部術(shù)前消毒中的試驗及應(yīng)用研究[J]．口腔頜面外科雜志，2009，4(3)：146．

[4] 張明銳，李艷秋，高東輝，等．循證護(hù)理在口腔種植護(hù)理中的應(yīng)用[J].吉林醫(yī)學(xué)，2010，31(8)：3978-3979．

[5] 蔡德芳，桂鴻斌，李江濤．護(hù)理健康教育中潛在法律責(zé)任問題[J]．中華護(hù)理雜志，2011，39(3)：200-201．

1672-7185（2014）18-0015-02

10.3969/j.issn.1672-7185.2014.18.006

2014-05-09）

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