《實(shí)用醫(yī)學(xué)數(shù)學(xué)》編寫思路與使用效果分析

陳錦燕，吳 波，陳衍中

（江門中醫(yī)藥學(xué)校，廣東 江門 529000）

由于近年來生源素質(zhì)下降，中職學(xué)校公共基礎(chǔ)課教學(xué)內(nèi)容與學(xué)生素質(zhì)、崗位實(shí)際需要之間的矛盾日益凸顯，數(shù)學(xué)教學(xué)更是中職學(xué)校教學(xué)改革的難點(diǎn)。為此，我校公共基礎(chǔ)課教學(xué)改革以數(shù)學(xué)教學(xué)為突破口，通過編寫與崗位需求相適應(yīng)的校本教材，全面突破傳統(tǒng)的數(shù)學(xué)教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)模式。本文就我校校本課題“《實(shí)用醫(yī)學(xué)數(shù)學(xué)》編制與使用效果分析”作一簡介。

1 課題研究背景

近十多年來，隨著中等職業(yè)教育規(guī)模的不斷擴(kuò)大，中職學(xué)校生源質(zhì)量下滑，學(xué)生數(shù)學(xué)基礎(chǔ)普遍薄弱。數(shù)學(xué)作為中職教育的公共基礎(chǔ)課，2000年教學(xué)大綱的要求較高，要求理性思維能力和抽象能力接近普通高中，與目前中職生的數(shù)學(xué)基礎(chǔ)和接受能力不相適應(yīng)。實(shí)際教學(xué)任務(wù)與教學(xué)大綱規(guī)定的教學(xué)任務(wù)相差較大，中職學(xué)校數(shù)學(xué)普遍存在“學(xué)校怕開、教師怕教、學(xué)生怕學(xué)”的“三怕現(xiàn)象”。我們認(rèn)為，這種現(xiàn)象產(chǎn)生的原因在于學(xué)校、教師和學(xué)生三方對于數(shù)學(xué)課程在中職教育培養(yǎng)目標(biāo)中的定位認(rèn)識存在嚴(yán)重偏差。

隨著中等職業(yè)教育由注重規(guī)模的擴(kuò)大轉(zhuǎn)向注重質(zhì)量的提升，在穩(wěn)定規(guī)模的基礎(chǔ)上更注重內(nèi)涵建設(shè)和教育質(zhì)量的提高。教育部在2008年進(jìn)行了中等職業(yè)教育公共基礎(chǔ)課課程改革，2009年頒布了新的教學(xué)大綱，教學(xué)大綱對數(shù)學(xué)課程做了明確定位：其基本任務(wù)是使學(xué)生掌握必要的數(shù)學(xué)基礎(chǔ)知識，具備必需的相關(guān)技能與能力，為學(xué)習(xí)專業(yè)知識、掌握職業(yè)技能、繼續(xù)學(xué)習(xí)和終身發(fā)展奠定基礎(chǔ)。因此，數(shù)學(xué)教學(xué)必須由傳統(tǒng)的傳輸系統(tǒng)理論知識的教學(xué)模式轉(zhuǎn)向更多地為專業(yè)課程學(xué)習(xí)服務(wù)模式；從關(guān)注數(shù)學(xué)學(xué)科知識轉(zhuǎn)變?yōu)殛P(guān)注專業(yè)學(xué)習(xí)及職業(yè)崗位對數(shù)學(xué)知識與能力的要求，注重數(shù)學(xué)知識應(yīng)用能力的培養(yǎng)。

2 課題研究目標(biāo)與內(nèi)容

高等教育出版社根據(jù)新教學(xué)大綱配套出版了中等職業(yè)學(xué)校《數(shù)學(xué)》教材（以下簡稱“高教版《數(shù)學(xué)》”），這是一本改革實(shí)驗(yàn)性質(zhì)的國家規(guī)劃新教材，分為“工科類”和“財經(jīng)、商貿(mào)與服務(wù)類”兩種，每類又分為《數(shù)學(xué)》基礎(chǔ)模塊、《數(shù)學(xué)》職業(yè)模塊和《數(shù)學(xué)》拓展模塊3個模塊。其中職業(yè)模塊知識與中等衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校學(xué)生的專業(yè)學(xué)習(xí)及崗位工作關(guān)系不密切。我們的課題是針對當(dāng)前中職生學(xué)習(xí)面臨的困局和中職教學(xué)改革的方向，提出對中等衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校數(shù)學(xué)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行改革，希望編寫一本中等衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校各專業(yè)適用的《實(shí)用醫(yī)學(xué)數(shù)學(xué)》教材，并通過與高教版《數(shù)學(xué)》教材的使用效果比較，尋找更適合中職衛(wèi)生類學(xué)校數(shù)學(xué)教學(xué)改革的新路子。

3 課題研究方法

首先對在職護(hù)士或工作人員、專任專業(yè)課教師、在校生進(jìn)行問卷調(diào)查，了解中職衛(wèi)生類學(xué)校學(xué)生需要掌握的數(shù)學(xué)知識，以及掌握這些數(shù)學(xué)知識，對他們今后的專業(yè)學(xué)習(xí)和工作能帶來哪些幫助。在2011年底和2012年初我們邀請了護(hù)理和藥學(xué)教研組長、專業(yè)帶頭人幫助相關(guān)骨干教師，收集基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程學(xué)習(xí)中用到的相關(guān)數(shù)學(xué)知識。后經(jīng)數(shù)學(xué)教師和專業(yè)課教師一起研究整理，根據(jù)普適性和專業(yè)性，將本書內(nèi)容分為通用模塊、護(hù)理專業(yè)模塊、藥學(xué)模塊和拓展模塊4個模塊。每個模塊下包括若干任務(wù)，每個任務(wù)由案例、專業(yè)知識、數(shù)學(xué)知識、任務(wù)實(shí)踐、習(xí)題、知識鏈接等環(huán)節(jié)組成。此外，我們還邀請了校外專業(yè)人士和教學(xué)專家對教材進(jìn)行審閱。

公共基礎(chǔ)課教研組的多位數(shù)學(xué)教師對使用《實(shí)用醫(yī)學(xué)數(shù)學(xué)》一書進(jìn)行教學(xué)活動充滿期待和熱情，相信能引領(lǐng)學(xué)生喜歡上數(shù)學(xué)，并讓他們感覺到數(shù)學(xué)對其崗位工作是有幫助的，從而提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性。學(xué)校決定在2012級新生班中選4個班使用《實(shí)用醫(yī)學(xué)數(shù)學(xué)》進(jìn)行教學(xué)，每位教師帶一個班，其他班繼續(xù)使用高教版《數(shù)學(xué)》，比較教學(xué)效果。學(xué)期結(jié)束后，把教學(xué)效果調(diào)查表發(fā)放給學(xué)生，讓其填寫。調(diào)查結(jié)果顯示，95%的學(xué)生更希望使用《實(shí)用醫(yī)學(xué)數(shù)學(xué)》教材，而希望學(xué)習(xí)高教版《教材》的學(xué)生主要是考慮到將來成人高考的需要。

4 課題研究過程

4.1 中職衛(wèi)生學(xué)校數(shù)學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀分析

中職衛(wèi)生學(xué)校數(shù)學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀：一是教學(xué)內(nèi)容偏多、偏難，脫離實(shí)際。目前，我國沒有真正符合中職衛(wèi)生學(xué)校學(xué)生實(shí)際需要的數(shù)學(xué)課程教材，采用的教材大多是由以前的高中數(shù)學(xué)教材刪減而來，存在諸多問題。例如，理論性太強(qiáng)、內(nèi)容太多，并且難度較大，不適合目前中職生的學(xué)習(xí)情況，學(xué)生學(xué)習(xí)困難較大。加之中職學(xué)校公共基礎(chǔ)課與專業(yè)課學(xué)時比例由原來的5∶5逐漸調(diào)整成當(dāng)前的3∶7，公共基礎(chǔ)課授課學(xué)時大幅度壓縮，教師很難完成必修部分教學(xué)內(nèi)容的教學(xué)。二是中職學(xué)校數(shù)學(xué)教學(xué)觀念不能與時俱進(jìn)。教學(xué)觀念決定教學(xué)質(zhì)量，目前制約中職學(xué)校數(shù)學(xué)教學(xué)質(zhì)量最重要的因素之一就是教學(xué)觀念不能與時俱進(jìn)，不符合實(shí)際，沒有按照專業(yè)實(shí)際需求來培養(yǎng)學(xué)生的數(shù)學(xué)能力。

4.2 課題研究

開題后，我們立即開展了課題研究的前期準(zhǔn)備工作，包括課題的調(diào)查、申報、資料收集、整理等。申報課題階段對課題的可行性及課題相關(guān)理論研究等方面進(jìn)行調(diào)查研究，為課題的開展和研究打下良好基礎(chǔ)。

4.3《實(shí)用醫(yī)學(xué)數(shù)學(xué)》編寫思路

為切實(shí)了解醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)對中職學(xué)校人才培養(yǎng)的要求，我們對中職護(hù)理、藥學(xué)專業(yè)課學(xué)習(xí)與工作崗位中用到的數(shù)學(xué)知識進(jìn)行搜集與分析，以便找到符合中職護(hù)理、藥學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)的數(shù)學(xué)教學(xué)方案，使數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)與專業(yè)課學(xué)習(xí)及崗位工作“無縫”對接。為此，我們決定編寫一本適合中職衛(wèi)生類學(xué)校數(shù)學(xué)教學(xué)的教材，書名定為《實(shí)用醫(yī)學(xué)數(shù)學(xué)》。本書共包括20個項(xiàng)目，分為四大模塊，其中項(xiàng)目一到項(xiàng)目五為通用模塊，內(nèi)容為醫(yī)藥領(lǐng)域最基礎(chǔ)的數(shù)學(xué)知識，適合中職衛(wèi)生學(xué)校所有專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)；項(xiàng)目六到項(xiàng)目十為護(hù)理專業(yè)模塊，內(nèi)容主要涉及數(shù)學(xué)在護(hù)理專業(yè)知識學(xué)習(xí)及其職業(yè)崗位的應(yīng)用，適用于中職衛(wèi)生學(xué)校護(hù)理專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)；項(xiàng)目十一到項(xiàng)目十九為藥學(xué)模塊，內(nèi)容主要涉及數(shù)學(xué)在藥學(xué)專業(yè)知識學(xué)習(xí)及其職業(yè)崗位的應(yīng)用，適用于中職衛(wèi)生學(xué)校藥劑、中藥專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)；項(xiàng)目二十為拓展模塊，該模塊介紹了利用信息化工具對一些醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)進(jìn)行簡單的統(tǒng)計(jì)分析，供學(xué)有余力的學(xué)生學(xué)習(xí)。為了體現(xiàn)數(shù)學(xué)教學(xué)大綱中對“計(jì)算工具使用技能和數(shù)據(jù)處理技能”的要求，我們在這里編寫了使用計(jì)算工具的附錄，包括數(shù)學(xué)計(jì)算軟件MicrosoftMathematics及其應(yīng)用，利用樣本均值、標(biāo)準(zhǔn)差估計(jì)總體，一元線性回歸及其應(yīng)用。此外，還附有習(xí)題參考答案，供學(xué)習(xí)者參考。

5 課題研究取得的初步成效

5.1 更新了教師觀念

在課題研究過程中，課題組教師的教育教學(xué)觀念得到了更新，對中職教育“以服務(wù)為宗旨，以就業(yè)為導(dǎo)向”的人才培養(yǎng)理念有了深刻理解，對教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法有了深入認(rèn)識。

5.2《實(shí)用醫(yī)學(xué)數(shù)學(xué)》的出版填補(bǔ)了中職衛(wèi)生學(xué)校數(shù)學(xué)教材的空白

本書按照項(xiàng)目教學(xué)法方式進(jìn)行編寫，將護(hù)理、藥劑專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)中遇到的有關(guān)的數(shù)學(xué)問題分解成若干項(xiàng)目，每個項(xiàng)目有若干任務(wù)，每個任務(wù)由案例、專業(yè)知識、數(shù)學(xué)知識、任務(wù)實(shí)踐、習(xí)題、知識鏈接等環(huán)節(jié)組成。著力體現(xiàn)“以項(xiàng)目為主線、以教師為引導(dǎo)、以學(xué)生為主體”的特點(diǎn)，改變以往“教師講，學(xué)生聽”的傳統(tǒng)教學(xué)模式，創(chuàng)造學(xué)生主動參與、自主協(xié)作、探索創(chuàng)新的新型教學(xué)模式，實(shí)現(xiàn)將數(shù)學(xué)知識融合到專業(yè)知識學(xué)習(xí)中，融合到職業(yè)崗位應(yīng)用中。本教材的出版填補(bǔ)了中職衛(wèi)生學(xué)校數(shù)學(xué)教材的空白，應(yīng)用本教材教學(xué)能實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)學(xué)生分析和解決實(shí)際問題能力的目標(biāo)，為學(xué)生以后的工作打下良好基礎(chǔ)。

目前有河源衛(wèi)生學(xué)校、揭陽衛(wèi)生學(xué)校在使用該教材，這超出了我們開發(fā)該校本教材的初衷。我們希望各兄弟學(xué)校在使用該教材的過程中多提出寶貴意見。

5.3 提高了學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的興趣

課題研究發(fā)現(xiàn)，學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的自覺性有了明顯提高，感到學(xué)習(xí)困難的學(xué)生少了，學(xué)習(xí)效果更好了。教師教學(xué)從單純的數(shù)學(xué)知識傳授變?yōu)槁?lián)系專業(yè)和生活實(shí)例，突出數(shù)學(xué)的應(yīng)用性，為我校公共基礎(chǔ)課教學(xué)改革創(chuàng)出了一條新路子。

6 問題與思考

該教材以實(shí)用醫(yī)學(xué)數(shù)學(xué)知識為主要教學(xué)內(nèi)容，目的是讓學(xué)生掌握本專業(yè)領(lǐng)域的一般數(shù)學(xué)計(jì)算，為學(xué)生的專業(yè)學(xué)習(xí)服務(wù)。作為數(shù)學(xué)教師還要學(xué)習(xí)職業(yè)教育理論，不斷提高自身業(yè)務(wù)水平，了解衛(wèi)生相關(guān)專業(yè)知識，熟悉數(shù)學(xué)在相關(guān)專業(yè)課程中的應(yīng)用。在教學(xué)中，一是要把專業(yè)知識與數(shù)學(xué)知識有機(jī)結(jié)合起來，靈活地運(yùn)用數(shù)學(xué)知識解決一個個具體的專業(yè)計(jì)算問題，從而不斷提升自己的教學(xué)能力，否則很容易陷入以往的純數(shù)學(xué)教學(xué)的局面中。二是如何把實(shí)用醫(yī)學(xué)數(shù)學(xué)與傳統(tǒng)的數(shù)學(xué)知識銜接好，還有待探討。由于課題研究時間不長，還有大量的后續(xù)工作要做，在今后的教學(xué)中，還要繼續(xù)進(jìn)行這方面的研究和總結(jié)，以取得更大成效。■