高等職業(yè)院校護生職業(yè)生涯規(guī)劃的研究進展

楊志麗，龍 納，鄭 碩

（濰坊護理職業(yè)學(xué)院，山東 青州 262500）

由于全球急需實用型護理人才，因此護理專業(yè)成為衛(wèi)生類高等職業(yè)院校的招牌專業(yè)和熱門專業(yè)，其良好的就業(yè)前景吸引著越來越多的學(xué)生就讀。隨著大量招生，目前高等職業(yè)教育出現(xiàn)一些共性問題，其中最嚴峻的莫過于畢業(yè)生就業(yè)難。不少畢業(yè)生對就業(yè)沒有清楚的認識，不了解以后的工作領(lǐng)域，這些都不利于其未來職業(yè)發(fā)展。因此，對高等職業(yè)院校護生進行職業(yè)生涯規(guī)劃指導(dǎo)顯得尤為重要。

1 職業(yè)生涯規(guī)劃概述

1.1 職業(yè)生涯規(guī)劃內(nèi)涵

職業(yè)生涯規(guī)劃指個體結(jié)合自身情況與當(dāng)時制約因素，為自己實現(xiàn)職業(yè)目標而確定的行動方向、方案和時間，由美國職業(yè)管理專家諾斯威爾[1]最早提出。Barker等[2]認為它是指個體利用自身信息和職業(yè)信息進行職業(yè)選擇，并形成計劃從而達到職業(yè)目標的過程。大學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃[3]指大學(xué)生將個體發(fā)展與社會發(fā)展相結(jié)合，通過對自身的興趣、性格和能力等進行測評，對決定自己未來職業(yè)生涯的個人和社會因素進行綜合分析與權(quán)衡，并結(jié)合時代特點確定最佳職業(yè)奮斗目標，并為實現(xiàn)這一目標付出行之有效安排的過程。護生職業(yè)生涯規(guī)劃[4]指個體根據(jù)護理專業(yè)發(fā)展和實際需求獲得相關(guān)的知識和技能，設(shè)計目標和行動方案，繼而通過自身努力實現(xiàn)既定目標的過程。

1.2 職業(yè)生涯規(guī)劃構(gòu)成

夏光[5]認為職業(yè)生涯規(guī)劃包含審視環(huán)境、自我評價、確定需要進一步發(fā)展的目標、產(chǎn)生職業(yè)生涯規(guī)劃的意愿、制訂職業(yè)生涯目標并寫成規(guī)劃書5部分。戴良鐵等[6]認為其包含職業(yè)的選擇、職業(yè)生涯目標的確立、職業(yè)生涯路徑的設(shè)計、職業(yè)生涯的發(fā)展策略4方面。柳瑞禹等[7]認為其需要歷經(jīng)自我評價、環(huán)境評價、目標設(shè)定、行動計劃、反饋修正5階段。詹發(fā)尚[8]又將人際關(guān)系加入其中，認為職業(yè)生涯規(guī)劃應(yīng)該包含職業(yè)探索、自我認識、目標設(shè)定、提升自我、人際交往、反饋修訂6步驟。以上對職業(yè)生涯規(guī)劃構(gòu)成的詮釋中基本都涉及自我評價與認知，因此在職業(yè)生涯規(guī)劃中自我認知的地位至關(guān)重要，即個體通過準確評價自我，根據(jù)所處環(huán)境設(shè)定符合自身特點的職業(yè)生涯目標，再根據(jù)目標制訂相應(yīng)的行動計劃，且行動計劃需要在實踐中進行適當(dāng)修正。

1.3 職業(yè)生涯規(guī)劃常用測量工具

目前測量職業(yè)生涯規(guī)劃的常用工具主要有Peng等[9]研制的大學(xué)生職業(yè)生涯決定問卷，現(xiàn)已被譯成中文版本并在臺灣等地區(qū)應(yīng)用。近年來我國學(xué)者亦開始關(guān)注職業(yè)生涯規(guī)劃這一領(lǐng)域，例如，臺灣學(xué)者金樹人等研發(fā)的大學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃問卷，鄒農(nóng)基等[10]通過修訂詹發(fā)尚設(shè)計的量表，將影響大學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃的社會性因素加入其中并展開調(diào)查研究工作。目前針對職業(yè)生涯規(guī)劃常用的調(diào)查工具主要是引進或改進的相關(guān)量表，研究方法以問卷調(diào)查為主，并沒有專門針對高職層次大學(xué)生，尤其是針對護生的測量工具。適宜的測量工具是研究的重要前提，由于對高等職業(yè)院校護生職業(yè)生涯規(guī)劃的測量量表研究尚屬空白，所以研究者應(yīng)該根據(jù)現(xiàn)實情況多關(guān)注這一領(lǐng)域，采用多種方法進行研究，以期為高等職業(yè)院校護生的職業(yè)發(fā)展奠定堅實基礎(chǔ)。

2 高等職業(yè)院校護生職業(yè)生涯規(guī)劃的研究

2.1 護生職業(yè)生涯規(guī)劃與職業(yè)認知關(guān)系的研究

蔡雯等[11]對850名高等職業(yè)院校護生的研究結(jié)果表明，護生總體職業(yè)態(tài)度中立偏積極，60.5%的護生認為護理專業(yè)是個不錯的專業(yè)，56.1%的護生認為護理專業(yè)與自己的職業(yè)興趣比較一致，59.6%的護生認為護士職業(yè)能夠?qū)崿F(xiàn)自己的人生理想，但也有41.5%的護生表示若允許重新選擇則不會考慮護理專業(yè)，21.2%的護生認為護士社會地位低，發(fā)展前景差。王小娟等[12]對276名護生職業(yè)決策自我效能的研究結(jié)果顯示，高等職業(yè)院校護生職業(yè)決策能力偏低，這主要與他們對護理專業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀不了解，自主意識薄弱，缺乏職業(yè)生涯規(guī)劃，不能正確認識自我有關(guān)。王遠湘[13]采用非結(jié)構(gòu)式問卷對186名大專護生未來10年的職業(yè)生涯預(yù)期的研究結(jié)果顯示，相當(dāng)一部分護生對護理專業(yè)性質(zhì)認知不足，職業(yè)定位不明確，且對專業(yè)前景抱有不切實際的理想化期待，這使護生在以后的工作中一旦面臨挫折，便很輕易地放棄對專業(yè)的認同和追求。說明雖然護生對職業(yè)前景充滿期待，但是大多數(shù)護生對崗位角色的認識不夠清晰。王曉莉等[14]對248名高等職業(yè)院校護生職業(yè)認知與就業(yè)取向的研究顯示，56%的護生表示畢業(yè)后會從事護理工作，27%的護生表示若有機會會選擇其他職業(yè)，14%的護生表示畢業(yè)后不會從事護理工作，90%的護生表示需要就業(yè)方面的指導(dǎo)，而僅4%的護生愿意去鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層醫(yī)院工作。也就是說，護生對自身能力的認識越清晰，其職業(yè)成熟度越高。上述關(guān)于護生職業(yè)生涯影響因素的研究均說明目前的職業(yè)生涯教育比較欠缺，不少護生在面臨就業(yè)時缺乏正確認識和理性思考。李松艷等[15]對515名高等職業(yè)院校學(xué)生自我概念及其職業(yè)生涯發(fā)展的研究表明，大學(xué)生職業(yè)生涯發(fā)展各維度及總分與其自我概念總分顯著正相關(guān)，其中職業(yè)生涯成熟度與自我概念總分的相關(guān)系數(shù)高達0.848。胡吉芬[16]通過開展講座、談話指導(dǎo)、播放課件、指導(dǎo)參賽等手段，對實驗組學(xué)生進行為期7個月的研究表明，職業(yè)生涯規(guī)劃指導(dǎo)可以幫助?？粕鞔_學(xué)習(xí)和生活目標，促進其分析和了解自己的興趣、特長及性格特征，幫助其全面了解自己，增強對未來的信心。因此，高職院校應(yīng)盡早建立有效的職業(yè)生涯指導(dǎo)系統(tǒng)，且指導(dǎo)內(nèi)容要貼近護生需求，同時針對護生不愿意去基層醫(yī)療機構(gòu)就業(yè)的現(xiàn)象，指導(dǎo)其將自身專長與社會需求有效結(jié)合。

2.2 護生職業(yè)生涯規(guī)劃與性別關(guān)系的研究

李秀娟等[17]對18名實習(xí)男護生的訪談結(jié)果顯示，88.8%的男護生表示無明確的職業(yè)生涯規(guī)劃，72.22%的男護生在談話中表現(xiàn)出對自身定位不清、對男護士前途認知模糊、存在強烈的求職焦慮等。另外，第一志愿報考護理專業(yè)的實習(xí)男護生職業(yè)生涯規(guī)劃情況優(yōu)于非第一志愿報考者。毛向英等[18]采用萬美玲編制的大專生職業(yè)生涯規(guī)劃情況調(diào)查問卷對67名實習(xí)男護生的研究表明，男護生職業(yè)生涯規(guī)劃處于中等偏低水平，各維度得分均較低，其中就業(yè)信心維度得分最低。牟紹玉等[19]對300名護生的研究結(jié)果顯示，男護生職業(yè)生涯規(guī)劃得分明顯低于女護生，男護生在職業(yè)準備、信息探索及矛盾處理等方面存在的問題較突出。受護理界應(yīng)是女生的工作領(lǐng)域，男生從事護理工作沒面子等傳統(tǒng)觀念影響，再加上不少男護生是被迫選擇護理專業(yè)，因此這種被動學(xué)習(xí)傾向會影響其職業(yè)生涯規(guī)劃的積極性。行業(yè)沒有性別限制，更不能有性別歧視。而保證男護生職業(yè)發(fā)展的有效途徑就是完成專業(yè)化培養(yǎng)和合理化配置，例如使男護生在就業(yè)目標、從事工種等方面有別于女護生。

2.3 護生職業(yè)生涯規(guī)劃與年級關(guān)系的研究

蔡雯等[11]對850名高等職業(yè)院校護生職業(yè)態(tài)度的研究結(jié)果表明，二年級護生職業(yè)態(tài)度優(yōu)于一年級護生，一年級護生職業(yè)態(tài)度優(yōu)于三年級護生。這是因為一年級護生剛剛接觸護理專業(yè)學(xué)習(xí)，缺乏對專業(yè)的客觀認識、自身定位不準確，二年級護生通過教師的教育和積極引導(dǎo)后，職業(yè)態(tài)度有所好轉(zhuǎn)，而到三年級接觸臨床、真實體驗臨床角色后，發(fā)現(xiàn)與其他專業(yè)的角色差距，再加上臨床帶教教師負性因素的影響，使護生的期望和情感需求受挫。牟紹玉等[19]對300名?？谱o生的研究顯示，護生在職業(yè)決策方面存在一定困難，且困難程度與其所在年級呈倒“V”型關(guān)系，其中最難進行職業(yè)決策的時段是二年級。這與目前高等職業(yè)院校多選擇在三年級才進行就業(yè)教育而非針對學(xué)生學(xué)習(xí)的全過程進行系統(tǒng)職業(yè)生涯規(guī)劃教育的教育模式有關(guān)。

3 小結(jié)

護理專業(yè)的特殊性導(dǎo)致護士離崗現(xiàn)象越來越嚴重，研究者已經(jīng)將目光聚焦在如何保持護理隊伍的長期穩(wěn)定發(fā)展上，而這就需要護生具有良好的、積極的職業(yè)生涯規(guī)劃。然而目前對護生職業(yè)生涯規(guī)劃的研究還不多，研究方法較單一，多數(shù)高等職業(yè)院校希望通過實習(xí)就業(yè)部門一次或幾次集中輔導(dǎo)提高護生對職業(yè)的認知，并沒有定時、定期、定年級乃至定性別開展職業(yè)生涯規(guī)劃指導(dǎo)，這顯然難以滿足護生和社會的需要。因此，高等職業(yè)院校應(yīng)該采取綜合措施，如利用宣傳欄、校園網(wǎng)等載體宣傳職業(yè)生涯規(guī)劃知識，積極推進職業(yè)生涯規(guī)劃教育課程建設(shè)，指導(dǎo)護生進行職業(yè)傾向、職業(yè)能力等方面的測試，使護生充分認識工作領(lǐng)域的特點等，產(chǎn)生職業(yè)認同感?？傊瑢W(xué)校的職能之一是培養(yǎng)人才使之服務(wù)于社會，學(xué)生只有對自己以后的職業(yè)產(chǎn)生認同感，才有可能保持該職業(yè)人員隊伍的穩(wěn)定性。因此，針對護生進行職業(yè)生涯規(guī)劃指導(dǎo)的重要地位日益凸顯，高等職業(yè)院校應(yīng)采取多種靈活方式，積極推動和引導(dǎo)護生正確認識自我、評價自我，幫助其制訂合理的職業(yè)生涯規(guī)劃。

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