制訂行之有效的高校心理危機(jī)干預(yù)工作預(yù)案

晁 亮，姜 哲，郭 鷺，周立超，程合坤，李 巖

（黑龍江護(hù)理高等?？茖W(xué)校，黑龍江 哈爾濱 150086）

近年來(lái)，大學(xué)生的心理健康問(wèn)題已經(jīng)受到越來(lái)越多的關(guān)注。因心理問(wèn)題而引發(fā)的極端事件屢見不鮮，因抑郁而墜樓、因自卑而殺人等傷害性事件在國(guó)內(nèi)一些高校時(shí)有發(fā)生。此類事件都凸顯了當(dāng)前大學(xué)生心理健康問(wèn)題的嚴(yán)重性。因此，解決大學(xué)生的心理危機(jī)，建立危機(jī)干預(yù)機(jī)制已經(jīng)刻不容緩。

1 大學(xué)生的心理危機(jī)及成因

1.1 心理危機(jī)的概述

心理危機(jī)是指危機(jī)事件帶來(lái)的威脅和挑戰(zhàn)超出了人們有效應(yīng)對(duì)的能力范圍，使人們內(nèi)心的平衡被打破，從而引起混亂和不安。心理學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，人們對(duì)危機(jī)的心理反應(yīng)存在4個(gè)階段，即沖擊期、防御期、解決期和成長(zhǎng)期。高校心理教育工作者適時(shí)把握好這4個(gè)時(shí)期，可以有效緩解、降低危險(xiǎn)事件對(duì)于大學(xué)生心理的沖擊[2]，幫助大學(xué)生恢復(fù)心理平衡，控制心理焦慮和情緒紊亂的狀況，使大學(xué)生接受現(xiàn)實(shí)，尋求各種資源，設(shè)法解決問(wèn)題，增強(qiáng)自信，恢復(fù)社會(huì)功能，經(jīng)歷了危機(jī)后變得更成熟，獲得應(yīng)對(duì)危機(jī)的技巧，從而獲得更好的心理素質(zhì)和品格。

1.2 大學(xué)生心理危機(jī)成因

大學(xué)生心理危機(jī)類型分為發(fā)展性心理危機(jī)、境遇性心理危機(jī)、存在性心理危機(jī)。使大學(xué)生產(chǎn)生心理危機(jī)的原因是多樣的：（1）擇業(yè)壓力引發(fā)心理危機(jī)。高校擴(kuò)招后，大學(xué)生的就業(yè)壓力日益加大。人才市場(chǎng)中供求關(guān)系產(chǎn)生了巨大的變化，用人單位對(duì)大學(xué)生綜合素質(zhì)的要求越來(lái)越高。許多大學(xué)生剛進(jìn)入學(xué)校就要面對(duì)就業(yè)領(lǐng)域存在的不正之風(fēng)和家庭社會(huì)背景的優(yōu)勢(shì)、性別歧視等因素，不少來(lái)自貧困地區(qū)的大學(xué)生和部分女大學(xué)生產(chǎn)生不同程度的心理問(wèn)題，表現(xiàn)為焦慮、緊張、抑郁、悲觀等情緒反應(yīng)[3]。（2）家庭問(wèn)題造成的心理危機(jī)。不少大學(xué)生家庭存在父母關(guān)系不和或離異的情況，這樣容易導(dǎo)致大學(xué)生人格的畸形和心理創(chuàng)傷。父母之間的爭(zhēng)吵以及父母離異，容易使他們陷入無(wú)助、憤怒、悲觀、厭世的情緒之中。（3）對(duì)大學(xué)生活環(huán)境不適應(yīng)引發(fā)的心理危機(jī)。高校大學(xué)生在生理上多已發(fā)育成熟，但心理發(fā)育卻遠(yuǎn)未成熟。許多大學(xué)生第一次離開家到一個(gè)全新的環(huán)境，一時(shí)難以順利地實(shí)現(xiàn)角色轉(zhuǎn)換，出現(xiàn)水土不服、集體生活不適應(yīng)、難以承受想像中的大學(xué)環(huán)境和現(xiàn)實(shí)中的大學(xué)環(huán)境之間的反差等現(xiàn)象，從而產(chǎn)生挫折心理，出現(xiàn)孤獨(dú)、苦悶、煩惱、憂愁等不良心理反應(yīng)。（4）學(xué)習(xí)壓力引發(fā)的心理危機(jī)。由于就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)的壓力增大，大學(xué)生的學(xué)業(yè)壓力也更重，他們既要學(xué)習(xí)好專業(yè)知識(shí)，又要學(xué)習(xí)好英語(yǔ)準(zhǔn)備考研，或?qū)W好各類知識(shí)以參加各類證書考試。繁重的學(xué)習(xí)任務(wù)使他們長(zhǎng)期處于身心疲憊的狀態(tài)，產(chǎn)生心理疲勞，表現(xiàn)出思維遲緩、情緒煩躁等現(xiàn)象。（5）由戀愛引發(fā)的心理危機(jī)。隨著大學(xué)生談戀愛的現(xiàn)象被普遍接受，高校40%以上的大學(xué)生都有過(guò)戀愛的經(jīng)歷。但大學(xué)生的心理還不成熟，由于缺乏經(jīng)驗(yàn)，無(wú)法處理好復(fù)雜的情感糾葛，一旦失戀就會(huì)引發(fā)心理危機(jī)。（6）經(jīng)濟(jì)因素引發(fā)的心理危機(jī)。學(xué)費(fèi)成為來(lái)自貧困地區(qū)大學(xué)生沉重的經(jīng)濟(jì)和心理負(fù)擔(dān)，由此產(chǎn)生了心理危機(jī)。由于經(jīng)濟(jì)困難引發(fā)的校園案件這幾年時(shí)有發(fā)生。貧困大學(xué)生的自卑和嫉妒心理都將引發(fā)他們對(duì)社會(huì)的極度不滿，進(jìn)而仇視同學(xué)、社會(huì)。

2 建立行之有效的高校心理危機(jī)干預(yù)工作預(yù)案

2.1 有效的工作預(yù)案可以降低極端事件的發(fā)生

處于危機(jī)狀態(tài)的個(gè)人會(huì)顯示出短時(shí)間的思維、情緒、行為和社會(huì)功能方面的問(wèn)題，當(dāng)危機(jī)的嚴(yán)重性達(dá)到一定程度時(shí)，個(gè)體僅憑自身能力已經(jīng)不能解決遇到的問(wèn)題時(shí)，可能就會(huì)產(chǎn)生自殺的意念或自殺行為。這時(shí)，只有通過(guò)外界幫助才可能順利解決問(wèn)題。高校必須建立有效的危機(jī)干預(yù)機(jī)制，對(duì)產(chǎn)生了心理危機(jī)的大學(xué)生采取有效的措施，使之克服心理障礙，重新適應(yīng)生活。

2.2 建立行之有效的心理危機(jī)干預(yù)預(yù)案的方法

2.2.1 重視心理健康教育，關(guān)注存在心理問(wèn)題的人群 在日常生活中，有心理障礙或心理問(wèn)題的學(xué)生往往不認(rèn)為自己是心理疾病患者。大學(xué)生往往認(rèn)為心理問(wèn)題是和精神病歸為一類的，因此羞于向別人袒露自己的心理問(wèn)題。因此，普及心理健康教育，讓大學(xué)生在長(zhǎng)期的心理健康教育中認(rèn)識(shí)到自身心理問(wèn)題，學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié)和積極主動(dòng)地看心理醫(yī)生[4]。通過(guò)宣傳櫥窗、校報(bào)、校廣播等多種途徑，加強(qiáng)心理健康知識(shí)的普及工作；開展豐富多彩的活動(dòng)，如舉辦心理健康知識(shí)競(jìng)賽等心理健康教育活動(dòng)；以心理咨詢?yōu)槭侄?，及時(shí)做好大學(xué)生的心理疏導(dǎo)工作，從而使大學(xué)生掌握基本的心理健康知識(shí)。此外，通過(guò)心理測(cè)試，建立大學(xué)生心理檔案，從中篩選出存在心理問(wèn)題的高危人群，并給予更多關(guān)注。存在心理問(wèn)題的高危人群包括心理應(yīng)激障礙者、抑郁癥患者、有精神分裂傾向者和有自殺傾向者。

2.2.2 日常預(yù)防和及時(shí)干預(yù)相結(jié)合 舉辦普及性心理健康教育講座，有針對(duì)性地開展心理危機(jī)干預(yù)講座，讓大學(xué)生了解心理危機(jī)的征兆。充分發(fā)揮大學(xué)生社團(tuán)的作用，心理協(xié)會(huì)、溝通協(xié)會(huì)等可以在心理教師的指導(dǎo)下開展一系列有益于大學(xué)生身心健康的活動(dòng)，如“心理健康活動(dòng)月”、“心理沙龍”、“心理熱線”等，并利用學(xué)校內(nèi)的廣播、網(wǎng)絡(luò)、校報(bào)、櫥窗等媒體，普及心理健康知識(shí)，強(qiáng)化大學(xué)生的參與意識(shí)，在活動(dòng)中發(fā)揮自己的專長(zhǎng)，增強(qiáng)自信。一旦發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重心理危機(jī)的大學(xué)生，就應(yīng)充分利用其親人、同學(xué)、朋友、教師等社會(huì)資源，實(shí)施系統(tǒng)的心理支持，以消除其孤獨(dú)無(wú)助感，增強(qiáng)其生活的信心。同時(shí)，在可能的條件下，幫助其解決面臨的實(shí)際問(wèn)題，以消除引發(fā)其不良行為的因素。

2.2.3 構(gòu)建心理危機(jī)干預(yù)的三級(jí)網(wǎng)絡(luò)管理體系 建立心理危機(jī)干預(yù)三級(jí)網(wǎng)絡(luò)管理體系是防止大學(xué)生心理危機(jī)事件發(fā)生的重要方法。朋輩輔導(dǎo)員和院系輔導(dǎo)員構(gòu)成一級(jí)網(wǎng)絡(luò)，學(xué)生管理部門、心理咨詢室構(gòu)成二級(jí)網(wǎng)絡(luò)，社會(huì)心理咨詢及診療專門機(jī)構(gòu)構(gòu)成三級(jí)網(wǎng)絡(luò)。一級(jí)網(wǎng)絡(luò)發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)心理危機(jī)征兆的大學(xué)生，通過(guò)聊天、心理團(tuán)體活動(dòng)等方式消除他們的孤獨(dú)感和無(wú)助感，及時(shí)緩解癥狀，并向二級(jí)心理危機(jī)干預(yù)網(wǎng)絡(luò)匯報(bào)；二級(jí)網(wǎng)絡(luò)要對(duì)大學(xué)生進(jìn)行心理測(cè)試，癥狀如果屬實(shí)，要給出相應(yīng)的解除心理危機(jī)的對(duì)策，并對(duì)大學(xué)生實(shí)施必要的監(jiān)視和保護(hù)措施；如情況進(jìn)一步惡化，就求助三級(jí)心理危機(jī)干預(yù)網(wǎng)絡(luò)，讓大學(xué)生進(jìn)入醫(yī)院接受正規(guī)治療。未來(lái)，三級(jí)心理危機(jī)干預(yù)網(wǎng)絡(luò)工作體系將幫助高校心理健康教育良好運(yùn)行，并在心理危機(jī)干預(yù)、心理健康知識(shí)普及等方面發(fā)揮重要作用。

2.2.4 加強(qiáng)校園文化建設(shè)，構(gòu)建大學(xué)生社會(huì)支持系統(tǒng) 大學(xué)校園是大學(xué)生學(xué)習(xí)、生活的重要場(chǎng)所，因此校園文化就成了影響他們學(xué)習(xí)、生活的一個(gè)非常重要的因素。對(duì)高校來(lái)說(shuō)，通過(guò)發(fā)揮校園文化積極向上的功能，改善大學(xué)生的心理狀況，開展豐富多彩的校園文化活動(dòng)，打破教室、食堂、宿舍三點(diǎn)一線式的單調(diào)枯燥的大學(xué)生活格局，將促進(jìn)大學(xué)生身心健康發(fā)展。

綜上所述，高校環(huán)境對(duì)大學(xué)生心理發(fā)展起著至關(guān)重要的作用，因此高校應(yīng)通過(guò)學(xué)科教學(xué)、管理服務(wù)、大學(xué)生社團(tuán)活動(dòng)及各種體育、娛樂(lè)活動(dòng)等，整合校內(nèi)外各種資源，采取行之有效的干預(yù)機(jī)制，及時(shí)快速地解決大學(xué)生的心理困擾，強(qiáng)化育人意識(shí)，使大學(xué)生時(shí)時(shí)、事事、處處不斷獲得心理上的支持和激勵(lì)。

[1]教育部辦公廳.關(guān)于印發(fā)《普通高等學(xué)校大學(xué)生心理健康教育工作實(shí)施綱要（試行）》的通知[S].教社政廳[2002]3 號(hào).

[2]潘欣.大學(xué)生危機(jī)管理及預(yù)警系統(tǒng)[J].中國(guó)臨床康復(fù)，2006，10（22）：137-139.

[3]季建林，徐俊冕.危機(jī)干預(yù)的理論與實(shí)踐[J].臨床精神醫(yī)學(xué)雜志，1994（2）：116-118.

[4]B E Gilliland，R K James.危機(jī)干預(yù)策略[M]. 肖水源，譯. 北京：中國(guó)輕工業(yè)出版社，2000.■