陳施艷,張志堅(jiān),劉麗金,林 紅,吳秀麗,王 偉,王志強(qiáng)
(福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科,福建福州350005)
帕金森病(parkinson's disease,PD)是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,以中腦黑質(zhì)致密部多巴胺能神經(jīng)元變性死亡為主要病理特點(diǎn)。值得注意的是,帕金森病患者尸檢發(fā)現(xiàn)黑質(zhì)致密部除多巴胺能神經(jīng)元缺失外,還伴隨大量的膠質(zhì)細(xì)胞增殖,小膠質(zhì)細(xì)胞激活后釋放多種炎性因子,如腫瘤壞死因子α(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)、IL-1β、核因子κB(nuclear factor kappa B,NF-κB)和反應(yīng)性氧自由基等,導(dǎo)致多巴胺能神經(jīng)元損傷。近年證據(jù)表明,炎性反應(yīng)參與了帕金森病多巴胺能神經(jīng)元的變性過程,成為目前研究熱點(diǎn)[1-3]。有學(xué)者在胚胎干細(xì)胞分化研究中發(fā)現(xiàn),Nanog 可通過與NF-κB 蛋白結(jié)合抑制NF-κB 轉(zhuǎn)錄[4]。前期工作已成功構(gòu)建攜帶nanog 基因的慢病毒載體,并證實(shí)其能抑制小鼠骨髓間質(zhì)細(xì)胞中NF-κB 的表達(dá)[5],抑制脂多糖誘導(dǎo)的大鼠小膠質(zhì)細(xì)胞中NF-κB 的轉(zhuǎn)錄[6],同時(shí)證實(shí)了帕金森病大鼠腦內(nèi)炎性因子升高[7]。轉(zhuǎn)nanog 基因?qū)ε两鹕“l(fā)病中炎性反應(yīng)是否產(chǎn)生影響?本實(shí)驗(yàn)在觀察帕金森病大鼠腦內(nèi)小膠質(zhì)細(xì)胞和炎性因子變化的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步觀測(cè)Nanog 對(duì)多巴胺能神經(jīng)元存活、小膠質(zhì)細(xì)胞數(shù)量及TNF-α 表達(dá)的影響,為帕金森病的抗感染治療提供實(shí)驗(yàn)依據(jù)。
1.1.1 動(dòng)物實(shí)驗(yàn)分組與帕金森病大鼠模型的制備:清潔級(jí)雄性SD 大鼠32 只,體質(zhì)量250~300 g(上海斯萊克實(shí)驗(yàn)動(dòng)物有限責(zé)任公司,許可證:SCXK滬,2012-0001),隨機(jī)分為對(duì)照組、6-OHDA + PBS組、6-OHDA + 慢病毒空載體PNL 組和6-OHDA +nanog 組(每組n =8)。采用雙靶點(diǎn)注射神經(jīng)毒素6-羥多巴胺(6-hydroxydopamine,6-OHDA)誘導(dǎo)方法制備帕金森病大鼠模型[8]。采用單側(cè)雙點(diǎn)立體定向注射法,先將2.5 μL 濃度為2 g/L 的6-OHDA 注射到大鼠左側(cè)紋狀體內(nèi);再將5 μL 攜帶nanog 基因的慢病毒載體、慢病毒空載體、PBS 分別注射到6-OHDA+ nanog 組、6-OHDA + PNL 組與6-OHDA +PBS 組大鼠左側(cè)紋狀體內(nèi)。因預(yù)實(shí)驗(yàn)顯示動(dòng)物在注射6-OHDA 后近14 d 才有明顯旋轉(zhuǎn)行為改變,故選擇在注射后14 d 這個(gè)時(shí)間點(diǎn)進(jìn)行行為學(xué)評(píng)估以及腦組織取材進(jìn)行各項(xiàng)指標(biāo)的組織化學(xué)檢測(cè)。所有動(dòng)物均在室溫22~25 ℃飼養(yǎng),光線12 h 交替,自由飲水、進(jìn)食,在實(shí)驗(yàn)前經(jīng)反復(fù)檢測(cè)無異常旋轉(zhuǎn)行為。
1.1.2 主要試劑:慢病毒載體質(zhì)粒PNL-IRES.EGFP,包裝質(zhì)粒HELPER,包膜質(zhì)粒VSVG 以及293T 細(xì)胞均由美國杜蘭大學(xué)陳一平教授惠贈(zèng)。Top10 菌(福建醫(yī)科大學(xué)林建銀教授惠贈(zèng))。其他主要試劑:反轉(zhuǎn)錄酶、限制性內(nèi)切酶BamH Ⅰ和Sal Ⅰ(Promega公司),高保真Pfu ultra DNA 聚合酶(Strategen 公司),Trizol 以及脂質(zhì)體lipofectamin 2000(Invitrogen公司),polybrene(Sigma 公司),質(zhì)粒抽提試劑盒(Qiagen 公司),DNA 凝膠回收試劑盒(上海博亞生物公司)。胎牛血清(PAA)、胰蛋白酶、6-OHDA、阿樸嗎啡(Sigma 公司),兔抗大鼠酪氨酸羥化酶(tyrosine hydroxylase,TH)多克隆抗體(武漢博士德公司),辣根酶標(biāo)記羊抗兔IgG 多聚體、DAB(北京中衫金橋公司),羊抗大鼠IBA1 多克隆抗體、兔抗大鼠TNF-α 多克隆抗體(Abcam 公司),驢抗羊IgGTRITC、驢抗兔IgG-TRITC(Jackson 公司)。
1.2.1 攜帶nanog 基因慢病毒載體構(gòu)建、鑒定:慢病毒載體的構(gòu)建與鑒定已在前期相關(guān)研究中完成,所獲病毒載體滴度為(6.1~6.8)×106IU/mL。該慢病毒載體質(zhì)?;蛐蛄兄械哪康幕蚺cEgfp 基因之間以IRES(內(nèi)部核糖體進(jìn)入位點(diǎn))相連接,使二者轉(zhuǎn)錄出一條單順反子,同時(shí)翻譯出兩種蛋白,從而通過觀察EGFP 的表達(dá)直觀地觀測(cè)目的基因的表達(dá)。構(gòu)建的載體的鑒定參照文獻(xiàn)[5-6]。
1.2.2 行為學(xué)的檢測(cè):于手術(shù)后14 d 經(jīng)腹腔注射0.5 mg/kg 阿樸嗎啡(apomorphine,APO),誘發(fā)大鼠向健側(cè)旋轉(zhuǎn),注射后5 min 觀察各組大鼠旋轉(zhuǎn)行為學(xué)改變,計(jì)算大鼠每分鐘的旋轉(zhuǎn)次數(shù)。計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)以動(dòng)物向注射對(duì)側(cè)不改變方向旋轉(zhuǎn)360°計(jì)為旋轉(zhuǎn)1次,每只動(dòng)物每次記錄30 min 為限,若每次大鼠均恒定地轉(zhuǎn)向右側(cè),平均≥7 轉(zhuǎn)/min 視為成功模型。
1.2.3 TH 免疫組織化學(xué)檢測(cè):各亞組動(dòng)物分別在注射后第14 天,用10%水合氯醛進(jìn)行麻醉,經(jīng)左心室注入肝素0.9%氯化鈉注射液150 mL 及4%多聚甲醛溶液200 mL 進(jìn)行灌注固定后,斷頭取腦置固定液中過夜。于中腦區(qū)行冰凍切片連續(xù)冠狀切片,厚約20 μm,自前囟后5 mm 層面開始,每隔5 張選取1 張,每5 張為1 組,共取5 組。取一組切片用于TH 免疫組織化學(xué)染色。TH 免疫組織化學(xué)染色步驟按照試劑盒說明書進(jìn)行。每只大鼠的5 張切片置顯微鏡下計(jì)數(shù)黑質(zhì)區(qū)TH 免疫反應(yīng)陽性神經(jīng)元,分別累計(jì)大鼠注射側(cè)黑質(zhì)區(qū)TH 陽性神經(jīng)元數(shù)目。
1.2.4 腦內(nèi)nanog 基因表達(dá)的觀測(cè):各亞組的取材同1.2.3 步驟,取一組腦組織切片用于觀測(cè)腦內(nèi)nanog 基因表達(dá)。在熒光顯微鏡下,切片中注射針道周圍0.5 mm 范圍內(nèi)任意選4 個(gè)視野,計(jì)算其表達(dá)綠色熒光的細(xì)胞個(gè)數(shù),取均數(shù)。
1.2.5 小膠質(zhì)細(xì)胞IBA1 及TNF-α 免疫熒光檢測(cè):各亞組的取材同1.2.3 步驟,分別各取一組腦組織切片進(jìn)行小膠質(zhì)細(xì)胞IBA1 及TNF-α 免疫熒光檢測(cè)。小膠質(zhì)細(xì)胞IBA1 及TNF-α 的免疫熒光染色分別按照試劑盒說明書操作。在熒光顯微鏡下,觀察小膠質(zhì)細(xì)胞的激活情況,并累計(jì)各組大鼠注射側(cè)黑質(zhì)區(qū)的小膠質(zhì)細(xì)胞及TNF-α 表達(dá)陽性細(xì)胞的數(shù)目。
在注射6-OHDA 后第14 天,模型組(6-OHDA+PBS、6-OHDA+PNL 與6-OHDA +nanog 組)大鼠均出現(xiàn)不同程度的向右側(cè)健側(cè)旋轉(zhuǎn)。其中,6-OHDA+nanog 組大鼠APO 誘發(fā)的旋轉(zhuǎn)次數(shù)少于6-OHDA+PNL 組與6-OHDA+PBS 組(P<0.05)(表1)。
注射后第14 天,對(duì)照組和6-OHDA +PBS 組幾乎無綠色熒光表達(dá),而在6-OHDA+PNL 組與6-OHDA+nanog 組的針道周圍0.5 mm 范圍內(nèi)觀察到大量綠色熒光陽性細(xì)胞(圖1)。
表1 APO 誘發(fā)大鼠旋轉(zhuǎn)實(shí)驗(yàn)結(jié)果Table 1 The results of APO-induced rotation in rats (turns/min)(±s)
表1 APO 誘發(fā)大鼠旋轉(zhuǎn)實(shí)驗(yàn)結(jié)果Table 1 The results of APO-induced rotation in rats (turns/min)(±s)
*P<0.01 compared with control group;#P<0.05 compared with 6-OHDA+PNL and 6-OHDA+PBS groups.
groupscontrol6-OHDA+PBS6-OHDA+PNL6-OHDA+nanog 14 days after injection08.79 ±1.46*8.37 ±1.28*5.87 ±0.94*#
圖1 各組大鼠注射側(cè)腦紋狀體綠熒光陽性細(xì)胞的觀察與比較Fig 1 The number of green fluorescent positive cells in the left striatum of the rat brain in each group
光鏡下觀察大鼠中腦切片可見TH 陽性神經(jīng)元分布于黑質(zhì),其形態(tài)為大多角形或錐形細(xì)胞,胞質(zhì)棕染。注射后第14d,模型組大鼠注射側(cè)黑質(zhì)TH 陽性細(xì)胞數(shù)較對(duì)照組明顯減少(P<0.05),但6-OHDA+nanog 組黑質(zhì)區(qū)存活的TH 陽性細(xì)胞數(shù)多于6-OHDA+PNL 組與6-OHDA+PBS 組(P<0.05)(表2,圖2)。
IBA1-TRITC 免疫熒光染色呈紅色陽性的細(xì)胞為小膠質(zhì)細(xì)胞。與正常對(duì)照組相比,注射后第14 天,模型組大鼠注射側(cè)中腦黑質(zhì)區(qū)小膠質(zhì)細(xì)胞數(shù)量增加(P<0.05),且陽性細(xì)胞胞體增大,突起變短、增粗,形態(tài)呈典型“阿米巴狀”。但6-OHDA+nanog 組小膠質(zhì)細(xì)胞數(shù)低于6-OHDA+PNL 組與6-OHDA+PBS 組(P<0.05)(表2,圖3)。
免疫熒光染色呈紅色者為TNF-α 陽性表達(dá)。與正常對(duì)照組相比,注射后第14 天,模型組大鼠注射側(cè)中腦黑質(zhì)區(qū)TNF-α 表達(dá)明顯增加(P<0.05),但6-OHDA+nanog 組的TNF-α 表達(dá)陽性細(xì)胞數(shù)少于6-OHDA + PNL 組與6-OHDA + PBS 組(P<0.05)(表2,圖4)。
表2 各組動(dòng)物左側(cè)注射6-OHDA 的黑質(zhì)區(qū)TH、IBA1、TNF-α 免疫組化陽性細(xì)胞數(shù)Table 2 Number of TH,IBA1,TNF-α immunopositive cells in the left substantia nigra(number / section)(±s)
表2 各組動(dòng)物左側(cè)注射6-OHDA 的黑質(zhì)區(qū)TH、IBA1、TNF-α 免疫組化陽性細(xì)胞數(shù)Table 2 Number of TH,IBA1,TNF-α immunopositive cells in the left substantia nigra(number / section)(±s)
*P<0.05 compared with control group;#P<0.05 compared with 6-OHDA+PNL and 6-OHDA+PBS groups.
groupsTH-immunopositive neuronsIBA1 (+)microglial cellsTNF-α immunopositive cells control88.5 ±8.351.8 ±15.731.2 ±8.5 6-OHDA+PBS15.6 ±3.9*100.5 ±10.8*81.4 ±10.2*6-OHDA+PNL18.6 ±3.8*96.6 ±13.2*85.6 ±9.9*6-OHDA+nanog48.3 ±5.6* #75.9 ±11.5* #58.5 ±8.0*#
圖2 各組大鼠注射側(cè)腦組織黑質(zhì)區(qū)TH 陽性細(xì)胞的表達(dá)與比較Fig 2 Expression of TH positive cells in the left substantia nigra of the rat in each group(×200)
圖3 各組大鼠注射側(cè)腦組織黑質(zhì)區(qū)小膠質(zhì)細(xì)胞的觀察與比較Fig 3 Observation and comparison of microglial cells in the left substantia nigra of the rat brain in each group(×200)
圖4 各組大鼠注射側(cè)腦組織黑質(zhì)區(qū)TNF-α 陽性細(xì)胞的表達(dá)與比較Fig 4 Expression of TNF-α positive cells in the the left substantia nigra of the rat brain in each group(×200)
關(guān)于帕金森病發(fā)病機(jī)制的研究多集中于對(duì)多巴胺能神經(jīng)元損傷的關(guān)注,近年來研究報(bào)道小膠質(zhì)細(xì)胞的激活也參與了多巴胺能神經(jīng)元的變性損傷過程[9]。小膠質(zhì)細(xì)胞對(duì)外界環(huán)境刺激非常敏感,當(dāng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損或發(fā)生炎性反應(yīng),甚至中樞神經(jīng)系統(tǒng)微環(huán)境的輕微失衡,都可引起小膠質(zhì)細(xì)胞激活,而激活的小膠質(zhì)細(xì)胞可上調(diào)一些細(xì)胞因子,如TNF-α、白介素-1 等的分泌水平,同時(shí)還產(chǎn)生大量自由基,如過氧化物、喹啉酸、類花生酸類和一氧化氮,這些因子在介導(dǎo)多巴胺能神經(jīng)元損害中均發(fā)揮關(guān)鍵作用[1-3,10]。TNF-α 屬于一種前炎性因子,具有多效促炎性反應(yīng),在帕金森病發(fā)病中可啟動(dòng)并維持炎性反應(yīng)損傷過程。在帕金森病患者腦內(nèi)黑質(zhì)紋狀體系統(tǒng)和腦脊液中可檢測(cè)到TNF-α 表達(dá)升高[11-12]。TNF-α 在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)主要由小膠質(zhì)細(xì)胞和星形膠質(zhì)細(xì)胞產(chǎn)生,可誘導(dǎo)神經(jīng)元主要組織相容性抗原Ⅰ(major histocompatibility complex Ⅰ,MHCⅠ)表達(dá)上調(diào),使之容易受到MHCⅠ限制性細(xì)胞毒性T 細(xì)胞的攻擊。前期研究工作觀察發(fā)現(xiàn),6-OHDA 誘導(dǎo)的大鼠帕金森病模型存在炎性細(xì)胞因子的異常升高,炎性因子TNF-α、IL-6 參與了多巴胺能神經(jīng)元損傷過程[7]。本實(shí)驗(yàn)進(jìn)一步觀測(cè)發(fā)現(xiàn),6-OHDA 注射后14 d 大鼠注射側(cè)中腦黑質(zhì)區(qū)多巴胺能神經(jīng)元明顯減少,而小膠質(zhì)細(xì)胞數(shù)目增多,且形態(tài)發(fā)生改變,同時(shí)存在TNF-α 表達(dá)增高,提示小膠質(zhì)細(xì)胞激活可能介導(dǎo)并參與了損傷多巴胺能神經(jīng)元的炎性反應(yīng)過程。本實(shí)驗(yàn)證實(shí)在帕金森病的發(fā)病過程中,小膠質(zhì)細(xì)胞及其激活后產(chǎn)生的炎性細(xì)胞因子對(duì)黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元有不良反應(yīng),為炎性反應(yīng)參與帕金森病的發(fā)病提供了實(shí)驗(yàn)依據(jù),但至于這種激活改變與多巴胺能神經(jīng)元之間相互作用的機(jī)制如何,還有待于更進(jìn)一步深入研究。
假設(shè)如果能抑制小膠質(zhì)細(xì)胞的激活,阻斷其后續(xù)介導(dǎo)的炎性反應(yīng)過程,可能為帕金森病的治療提供新思路。Nanog 是一個(gè)獨(dú)特的同源異型框轉(zhuǎn)錄因子,其表達(dá)僅限于多能性干細(xì)胞,在已分化的細(xì)胞中其表達(dá)則被抑制[13]。有學(xué)者在胚胎干細(xì)胞分化研究中發(fā)現(xiàn),nanog 通過與NF-κB 蛋白結(jié)合抑制NF-κB 的轉(zhuǎn)錄活性和促分化能力,維持了胚胎干細(xì)胞的多能性[4]。Nanog 基因存在于人與動(dòng)物的基因組中,在發(fā)育的后期處于沉默狀態(tài),如果在疾病的情況下,活化該基因有可能獲益。轉(zhuǎn)nanog 基因可能通過下調(diào)炎性因子來抑制炎性反應(yīng)過程。前期工作已構(gòu)建了攜帶nanog 基因的慢病毒載體,并證實(shí)nanog 能抑制脂多糖誘導(dǎo)的大鼠小膠質(zhì)細(xì)胞中NF-κB 的轉(zhuǎn)錄[6]。在此基礎(chǔ)上,本實(shí)驗(yàn)制備帕金森病大鼠模型,植入已帶有nanog 基因的慢病毒載體來觀察轉(zhuǎn)nanog 基因的表達(dá)對(duì)小膠質(zhì)細(xì)胞的激活及其后續(xù)介導(dǎo)的炎性反應(yīng)是否有抑制作用。實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示,注射6-OHDA 后第14 天,6-OHDA +nanog 組注射側(cè)黑質(zhì)區(qū)中小膠質(zhì)細(xì)胞數(shù)目及TNF-α的表達(dá)低于6-OHDA+PNL 與6-OHDA+PBS 組,而且其黑質(zhì)中存活的多巴胺能神經(jīng)元較多,APO 誘發(fā)的大鼠向健側(cè)旋轉(zhuǎn)次數(shù)減少,這與一些研究報(bào)道的黑質(zhì)紋狀體多巴胺能神經(jīng)元的損毀程度與APO 誘發(fā)大鼠向健側(cè)的旋轉(zhuǎn)圈數(shù)呈正相關(guān)相一致[14],提示6-OHDA 誘導(dǎo)的帕金森病大鼠經(jīng)轉(zhuǎn)nanog 基因后黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元損毀程度較輕,這種減輕有可能源于nanog 對(duì)小膠質(zhì)細(xì)胞激活及其后續(xù)介導(dǎo)的炎性反應(yīng)過程的抑制。
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