農(nóng)村空巢老人養(yǎng)老服務(wù)現(xiàn)狀及服務(wù)體系構(gòu)建探討

孟傳慧MENG Chuan-hui；田奇恒TIAN Qi-heng

（重慶城市管理職業(yè)學(xué)院社會(huì)工作學(xué)院，重慶 401331）

（School of Social Work，Chongqing City Management College，Chongqing 401331，China）

0 引言

隨著重慶市經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，城市化步伐的加快，農(nóng)村勞動(dòng)力外出的就業(yè)人數(shù)呈逐漸增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)，農(nóng)村“空巢老人”的數(shù)量急劇增多。一方面重慶農(nóng)村的養(yǎng)老方式仍是傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老，而大量的農(nóng)村青壯年勞動(dòng)力外出就業(yè)，造成了大量“空巢老人”無人來養(yǎng)。另一方面，重慶市的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平還不高，農(nóng)村的社會(huì)服務(wù)體系還不健全，因此，在人口老齡化，社會(huì)轉(zhuǎn)型及城市化的多重背景下，農(nóng)村“空巢老人”的養(yǎng)老服務(wù)問題日益凸顯，亟待解決。

1 農(nóng)村“空巢”老人生活及養(yǎng)老服務(wù)存在的問題

圍繞重慶農(nóng)村空巢老人養(yǎng)老保障中存在的問題，課題組展開全面調(diào)查，以此了解重慶農(nóng)村空巢老人群體生活狀況，此次調(diào)查的對(duì)象為重慶農(nóng)村空巢老人和村居相關(guān)工作人員，調(diào)查時(shí)間為2012年7 月。共向空巢老人家庭發(fā)放調(diào)查問卷1050 份，村居工作人員發(fā)放問卷15 份，回收有效問卷中，空巢老人家庭有1009 份，村居工作人員有15 份。農(nóng)村空巢老人的生活及養(yǎng)老服務(wù)存在以下問題。

1.1 空巢率較高，且空巢老人文化層次低、與子女空間距離遠(yuǎn) 調(diào)查數(shù)據(jù)顯示出農(nóng)村家庭平均空巢率為55%，個(gè)別村達(dá)到90.0%，據(jù)重慶市老齡委統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)，全市農(nóng)村老人空巢化為39.1%。另?yè)?jù)重慶市老齡委2010年統(tǒng)計(jì)，農(nóng)村空巢老人家庭81.74 萬戶，其中獨(dú)居戶23.4 萬戶，占空巢老人28.63%。說明農(nóng)村老人中單身老人較多。從調(diào)查情況看，近半數(shù)空巢老人是文盲，這增加了溝通與照顧的難度。另外老人雖然子女較多，但與子女空間距離較遠(yuǎn)，84.5%的被調(diào)查對(duì)象的子女住在本街鎮(zhèn)以外，對(duì)老人的照顧多有不便?？粘怖先似毡槎加幸环N子女不在身邊的悲傷感。

1.2 經(jīng)濟(jì)收入偏低，貧困程度較高 調(diào)查中農(nóng)村空巢老人家庭年均純收入為4466.8 元，主要依靠農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)和子女贍養(yǎng)，消費(fèi)能力弱。老人生活狀況偏差，部分老人生活較為困難。從調(diào)查的數(shù)據(jù)分析得知，年收入低于5000的有79.1%，同時(shí)月度支出低于三百的有48.2%，低于500的達(dá)到了75%，另統(tǒng)計(jì)顯示，他們?cè)戮M(fèi)396 元。雖然大部分農(nóng)村老人有最低生活保障或者政府的養(yǎng)老生活補(bǔ)貼，但是絕大部分空巢老人沒有獨(dú)立的經(jīng)濟(jì)來源，只能依靠子女供養(yǎng)。調(diào)查還發(fā)現(xiàn)大部分“空巢老人”生活上沒有穩(wěn)定的經(jīng)濟(jì)來源甚至無任何收入，預(yù)存養(yǎng)老金的比例很小，未來養(yǎng)老的風(fēng)險(xiǎn)較大，這種狀況對(duì)當(dāng)前社會(huì)基本養(yǎng)老保障制度提出了嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。

1.3 孤獨(dú)感強(qiáng)烈、精神文化活動(dòng)較少 由于農(nóng)村空巢老人生活照料主要依靠家庭成員，而由于與子女的空間距離較大，子女探望的頻率較低，老人的孤獨(dú)感強(qiáng)烈?！翱粘怖先恕弊鳛槔夏耆酥械囊粋€(gè)特殊群體，特點(diǎn)就是身邊無子女，日常生活既缺子女的照料，又乏他人照料。調(diào)查中還有34.8%以“空巢老人”由于喪偶、離婚、未婚等原因而獨(dú)居，只能自己照顧自己，有一半以上的“空巢老人”希望得到子女的照料，而實(shí)際上子女偶爾或是很少探望的比率達(dá)50%以上。有的“空巢老人”偶爾受到親朋好友的幫助，而不少老人從未受到過親朋好友幫助照料。

農(nóng)村空巢老人精神生活狀況令人擔(dān)憂。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，適應(yīng)農(nóng)村空巢老人的文化活動(dòng)少，方式比較傳統(tǒng)，但他們遇到困難時(shí)還是可以得到幫助，能夠提供幫助的主要是地緣較近的村委會(huì)、鄰居、子女，親情幫扶較少。多數(shù)“空巢老人”生活單調(diào)，自我封閉，有的老年人從不參與文體及其他活動(dòng)。只有少數(shù)老年人對(duì)所在社區(qū)（或村）內(nèi)的文體設(shè)施滿意度認(rèn)為一般。

1.4 健康狀況較差，醫(yī)療保障程度低 調(diào)查中，70.8%的空巢老人認(rèn)為自己的健康狀況比較差和很差，日常生活處于半自理和不能自理的狀況。雖然農(nóng)村推行合作醫(yī)療，但是由于合作醫(yī)療的報(bào)銷額度較少和門檻較高，加上收入不多，農(nóng)村交通偏遠(yuǎn)，老人行動(dòng)不便，生病時(shí)無人照料等，造成他們就醫(yī)的比率不高。由于經(jīng)濟(jì)貧困，73.4%的老人最擔(dān)心的是生病，擔(dān)心沒有醫(yī)藥費(fèi)、生活費(fèi)來源、沒有人照料?？床【歪t(yī)難依然是農(nóng)村空巢老人最擔(dān)心的問題之一，在整個(gè)農(nóng)村醫(yī)療保障欠缺或薄弱的環(huán)境下，老年人作為疾病多發(fā)群體，其醫(yī)療問題應(yīng)當(dāng)引起足夠的重視。

本次調(diào)查表明，在農(nóng)村空巢老人的支出結(jié)構(gòu)中，醫(yī)療支出排在食品消費(fèi)之后，位居第二位。而在造成農(nóng)村空巢老人家庭經(jīng)濟(jì)緊張的原因中，看病是最主要的原因之一。以本次抽樣調(diào)查的對(duì)象為例，其絕大多數(shù)僅門診治療和日常購(gòu)藥費(fèi)用就達(dá)到了月支出的三分之一以上。另?yè)?jù)調(diào)查表明，家庭收入中醫(yī)療費(fèi)用占的比例過高非常嚴(yán)重地影響了對(duì)醫(yī)療現(xiàn)狀的評(píng)價(jià)，在統(tǒng)計(jì)中可以看出，家庭收入狀況越不好，對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的感覺越是敏感，相反的是，家庭經(jīng)濟(jì)收入狀況相對(duì)較好或醫(yī)療費(fèi)用支出較少的家庭對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的評(píng)價(jià)就比較中肯。

1.5 較多選擇居家養(yǎng)老 數(shù)據(jù)顯示，有高達(dá)83.9%的老人表示“希望在家養(yǎng)老”，空巢老人受傳統(tǒng)觀念等多重因素影響較大，但是也有部分愿意承擔(dān)較少的成本去機(jī)構(gòu)養(yǎng)老?？粘怖先损B(yǎng)老需求以生活照顧、聊天解悶、生產(chǎn)幫扶、和醫(yī)療保健等為主，當(dāng)前村委會(huì)的幫扶遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足他們的需求。在養(yǎng)老院中的老人確實(shí)得到了比較好的照顧，雖然政府建立養(yǎng)老院是為了照顧老年人生活，但是較高的費(fèi)用使得許多老人并不能入住。另一方面有些老人雖然負(fù)擔(dān)得起費(fèi)用，但不愿意住進(jìn)養(yǎng)老院，養(yǎng)老院管理能力低下，人員素質(zhì)不高，設(shè)施設(shè)備簡(jiǎn)陋也是硬傷。農(nóng)村的公立養(yǎng)老院嚴(yán)重不足，住不起、住不進(jìn)、住哪里，這成為困擾農(nóng)村空巢老人養(yǎng)老的一個(gè)問題。

1.6 養(yǎng)老服務(wù)需求較大，但供給總量不足、質(zhì)量不高、緊急救助難度大 根據(jù)重慶市老齡委《重慶市人口老齡化發(fā)展趨勢(shì)預(yù)測(cè)研究報(bào)告》分析，到2015年，全市老年人口將達(dá)到638 萬。到2020年，全市老年人口將達(dá)到675 萬，人口老齡化率將超過19%。伴隨著人口老齡化的快速發(fā)展，“4-2-1”代際家庭結(jié)構(gòu)和空巢家庭不斷增多，家庭養(yǎng)老功能逐漸弱化，社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)需求日益增加。目前在我市農(nóng)村還沒有專門為空巢老人提供照料服務(wù)的機(jī)構(gòu)和平臺(tái)，雖然一些村級(jí)老年協(xié)會(huì)在開展為老服務(wù)中發(fā)揮了較好作用，但相對(duì)空巢老人的生活照料需求還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。此外，有些邊遠(yuǎn)農(nóng)村空巢老人居住分散，不利于社會(huì)照料服務(wù)工作的開展。另一方面，緊急情況救助難。一是自我救助能力低。老年人最易患的是心腦血管疾病急性病，此外，由于空巢老人年老體弱，自身應(yīng)急能力低，一旦遭遇失火、摔（燙）傷、房屋垮塌等意外事件，無法自行處理。二是社會(huì)救助給力難。我市部分農(nóng)村青壯年外出務(wù)工比例相當(dāng)高，導(dǎo)致“空巢村”的形成。人力不足，加之邊遠(yuǎn)農(nóng)村緊急救助設(shè)施缺乏，社會(huì)救助難度較大。

2 農(nóng)村“空巢”老人養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展趨勢(shì)

總體來看，在以家庭養(yǎng)老模式為主的基礎(chǔ)上，農(nóng)村“空巢化”趨勢(shì)仍將進(jìn)一步發(fā)展，農(nóng)村養(yǎng)老模式將逐步向多元化發(fā)展。

2.1 家庭養(yǎng)老模式仍占主流，但養(yǎng)老支持網(wǎng)絡(luò)將逐步分化 空巢現(xiàn)象的出現(xiàn)的確使家庭養(yǎng)老功能有所削弱，但這并不意味著傳統(tǒng)家庭的紐帶就此斷裂，以及子女贍養(yǎng)責(zé)任的消除。事實(shí)上，許多農(nóng)村子女外出務(wù)工的主要目的就是想改善家庭經(jīng)濟(jì)條件，從而提高其養(yǎng)育幼小和贍養(yǎng)老人的經(jīng)濟(jì)能力。從心理學(xué)上講，外出務(wù)工拉開的只是與老年父母的空間距離，并不必然拉開他們的親情距離，部分家庭反而會(huì)因空間距離的增大而增強(qiáng)對(duì)親情的渴望。調(diào)查顯示，外出子女與空巢老人的電話聯(lián)系為每月5.7 次，這充分表明空間距離并不足以使家庭成員的親情紐帶就此斷裂，家庭的親情在農(nóng)村老人的情感支持中占很重要的位置。盡管在當(dāng)前以及未來較長(zhǎng)時(shí)期內(nèi)家庭養(yǎng)老仍將是主流的養(yǎng)老模式，但家庭養(yǎng)老的支持網(wǎng)絡(luò)正逐步分化。農(nóng)村空巢老人的贍養(yǎng)來源雖然仍以子女為主，但勞作支持、情感支持、生活照料和權(quán)益維護(hù)正逐漸從以傳統(tǒng)的血緣關(guān)系為依托，轉(zhuǎn)為以地緣、業(yè)緣及所在社區(qū)為依托。隨著農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老、養(yǎng)老協(xié)會(huì)等基層社會(huì)組織的逐步建立和完善，越來越多的空巢老人可以從村居以及其他社會(huì)支持組織獲得養(yǎng)老支持，對(duì)家庭照料的依賴將逐步減弱，空巢老人養(yǎng)老支持網(wǎng)絡(luò)漸趨分化。

2.2 農(nóng)村空巢老人養(yǎng)老意愿與養(yǎng)老需求漸趨多元化 近年來，我國(guó)不斷加大在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)方面的投入，但受傳統(tǒng)觀念以及經(jīng)濟(jì)承受能力等多種因素制約，農(nóng)村空巢老人在養(yǎng)老方式上仍然高度趨同，即傾向于傳統(tǒng)居家養(yǎng)老方式。以本次調(diào)查為例，在關(guān)于養(yǎng)老方式的選擇上，有83.9%選擇在家養(yǎng)老，只有9.6%選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。但在和子女共同生活的意愿方面，只有46.1%的愿意與子女同住。這表明農(nóng)村空巢老人養(yǎng)老意愿有一定的變化。與養(yǎng)老意愿日趨變化相對(duì)應(yīng)，農(nóng)村空巢老人的養(yǎng)老需求也漸逐多元化。有鑒于此，農(nóng)村社區(qū)應(yīng)該在空巢老人的生活中發(fā)揮更多的作用，通過舉辦多種多樣的符合農(nóng)村老人需求的活動(dòng)和服務(wù)以滿足農(nóng)村空巢老人漸趨多元化的養(yǎng)老需求。

2.3 社區(qū)養(yǎng)老是未來養(yǎng)老的發(fā)展方向 社區(qū)是農(nóng)村空巢老人熟悉的初級(jí)環(huán)境和主要“場(chǎng)域”，社區(qū)中基于地緣、趣緣、業(yè)緣的關(guān)系網(wǎng)絡(luò)和其中的正式、非正式的組織資源是空巢老人獲取社會(huì)支持的重要來源。據(jù)此次對(duì)空巢老人的調(diào)查和實(shí)地走訪了解到，大多數(shù)農(nóng)村空巢老人選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的意愿不強(qiáng)烈，他們更需要就近的居家養(yǎng)老照料服務(wù)。社區(qū)養(yǎng)老作為一種可行的養(yǎng)老模式，既能夠整合原有的血緣、地緣、趣緣等關(guān)系資源，又能夠利用社區(qū)外的各種資源，為農(nóng)村空巢老人提供生活照護(hù)、醫(yī)療保健和精神慰藉、權(quán)益保障等方面的服務(wù)，具有較強(qiáng)的可行性，是農(nóng)村空巢老人養(yǎng)老的最佳選擇，可以成為當(dāng)前和未來農(nóng)村空巢老人養(yǎng)老的主導(dǎo)模式。

3 農(nóng)村“空巢”老人養(yǎng)老服務(wù)體系構(gòu)建的討論

從工業(yè)化和城市化的國(guó)際經(jīng)驗(yàn)看，各國(guó)都不同程度地存在空巢老人現(xiàn)象，只是具有不同的特點(diǎn)而已。農(nóng)村“空巢老人”現(xiàn)象的出現(xiàn)，折射出人口老齡化在農(nóng)村社會(huì)產(chǎn)生的嚴(yán)重后果。農(nóng)村空巢問題的解決需要政府、社區(qū)、社會(huì)組織等不同主體共同參與形成合力，以更好的滿足農(nóng)村空巢老人的多元化需求，不斷完善農(nóng)村空巢老人服務(wù)。基于這種理解以及對(duì)重慶市農(nóng)村空巢老人生活狀況的調(diào)查分析，我們從宏觀層面、中觀層面和微觀層面提出以下措施和建議。

3.1 不斷探索農(nóng)村空巢老人養(yǎng)老和醫(yī)療保障新模式

經(jīng)濟(jì)收入是空巢老人養(yǎng)老的物質(zhì)基礎(chǔ)，直接關(guān)系到他們的基本生活、消費(fèi)水平、就醫(yī)能力并最終影響其生活滿意度。因此，完善農(nóng)村空巢老人養(yǎng)老服務(wù)，當(dāng)務(wù)之急就在于改善其經(jīng)濟(jì)條件，不斷探索新型的農(nóng)村空巢老人養(yǎng)老和醫(yī)療保障模式。首先，針對(duì)當(dāng)前農(nóng)村空巢老人收入來源單一的問題，有條件的地區(qū)可以適度推廣以土地流轉(zhuǎn)換取養(yǎng)老保險(xiǎn)的模式，即年滿60 周歲以上的農(nóng)村老人，如自愿放棄其土地承包經(jīng)營(yíng)權(quán)，可由地方政府為其補(bǔ)繳養(yǎng)老保險(xiǎn)金，并參照城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)按月足額領(lǐng)取養(yǎng)老保險(xiǎn)金。其次，逐步建立農(nóng)村空巢老人生活補(bǔ)貼制度或設(shè)立專項(xiàng)的空巢老人生活照料補(bǔ)助金，重點(diǎn)補(bǔ)助高齡老人、失能老人和貧困獨(dú)居老人等困難群體。再次，進(jìn)一步擴(kuò)大新農(nóng)保覆蓋面，完善農(nóng)村醫(yī)療保障制度，降低報(bào)銷的門檻費(fèi)，提高住院報(bào)銷比例。同時(shí)針對(duì)出現(xiàn)頻率較高的一些慢性疾病，應(yīng)提高這些疾病的門診藥費(fèi)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)，減化門診藥費(fèi)報(bào)銷流程。最后，要逐步擴(kuò)大農(nóng)村低保范圍和提高低保標(biāo)準(zhǔn)，將高齡老人、失能老人、貧困獨(dú)居老人納入到低保對(duì)象范圍。

3.2 強(qiáng)化居家養(yǎng)老功能，完善農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系

居家養(yǎng)老是最能滿足老年人精神需求的養(yǎng)老方式，也是社會(huì)管理成本最低的養(yǎng)老方式，特別是在農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)不發(fā)達(dá)的情況下，它將長(zhǎng)期成為我國(guó)山區(qū)農(nóng)村最現(xiàn)實(shí)、最普遍的養(yǎng)老方式。因此，一方面應(yīng)積極鼓勵(lì)外出務(wù)工人員返鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)，這樣既有利于農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，也可以有效減少空巢家庭數(shù)量，有利于家庭和社會(huì)和諧。另一方面，各級(jí)政府也應(yīng)積極推動(dòng)農(nóng)村社區(qū)建設(shè)，逐步完善社區(qū)空巢老人服務(wù)體系，根據(jù)空巢老人的實(shí)際需要，提供多樣化的服務(wù)。首先，建立農(nóng)村社區(qū)生活照料服務(wù)體系。根據(jù)空巢老人的不同需求，提供不同的生活照料服務(wù)。對(duì)低齡、健康狀況良好的空巢老人提供必要的生活、生產(chǎn)幫扶服務(wù)。對(duì)高齡、生活不能自理的空巢老人實(shí)行居家養(yǎng)老，社區(qū)提供長(zhǎng)期的日常生活照料，或者采取入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、托養(yǎng)等方式，讓愿意有償撫養(yǎng)老人的家庭照顧他們的日常生活。其次，建立農(nóng)村社區(qū)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)體系。建立空巢老人健康檔案，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)定期為老人進(jìn)行健康查體，開展保健知識(shí)的宣傳，提供上門醫(yī)療服務(wù)，建立家庭病床和上門巡訪醫(yī)療制度。最后，開展老年文化體育活動(dòng)。針對(duì)空巢老人情感需求，社區(qū)建設(shè)和完善老年文娛活動(dòng)場(chǎng)所，開展有利于老年人身心健康的文體活動(dòng)，使老人們老有所樂，消除孤獨(dú)感。

3.3 建立并完善農(nóng)村空巢老人社會(huì)互助機(jī)制

社會(huì)互助保障，指社會(huì)成員之間通過一定的機(jī)制相互提供物質(zhì)幫助（包括經(jīng)濟(jì)援助與服務(wù)援助）的一種生活保障系統(tǒng)。它一般由非營(yíng)利性的互助組織承辦，具有自愿參加、互助共濟(jì)、非營(yíng)利、合作制等特點(diǎn)，是一種在特定團(tuán)體或社區(qū)內(nèi)部?jī)?nèi)生的生活保障機(jī)制。這種行為主要發(fā)生在家族、社區(qū)、團(tuán)體、企業(yè)、組織等群體成員社會(huì)互動(dòng)較多的成員之間，與國(guó)家政府組織的社會(huì)保障不同。政府應(yīng)主導(dǎo)并鼓勵(lì)空巢老人互助保障機(jī)制的建立。其次，加強(qiáng)傳統(tǒng)文化和互助保障機(jī)制的宣傳力度，使互助保障機(jī)制被空巢老人及其子女理解和接受，獲得他們的認(rèn)同，提高互助機(jī)制的運(yùn)行效果。最后，借助專業(yè)力量指導(dǎo)農(nóng)村互助組織開展活動(dòng)，通過會(huì)員互助發(fā)揮其助老功能。

3.4 大力宣傳《老年人權(quán)益保護(hù)法》，開展法律援助

一方面要大力宣傳《老年人權(quán)益保護(hù)法》，加強(qiáng)傳統(tǒng)孝道教育，特別要注重加強(qiáng)對(duì)青年孝文化和有關(guān)法律法規(guī)的宣傳與教育，弘揚(yáng)中華民族尊老敬老的傳統(tǒng)美德。另一方面，對(duì)權(quán)益受到侵害的空巢老人，政府應(yīng)建立農(nóng)村空巢老人合法權(quán)益法律援助制度，幫助老人運(yùn)用法律武器維護(hù)自身合法權(quán)益。

3.5 鼓勵(lì)和提高農(nóng)村空巢老人參與社會(huì)活動(dòng)的能力

提高農(nóng)村空巢老人的社會(huì)適應(yīng)能力擴(kuò)充他們的社交領(lǐng)域，鼓勵(lì)他們積極參與社會(huì)活動(dòng)。培養(yǎng)發(fā)展個(gè)人興趣愛好，豐富晚年文化生活是積極面對(duì)“老去”，實(shí)現(xiàn)“成功老化”的一個(gè)重要途徑。首先，發(fā)展老年群眾組織。基層老年群眾組織，是最了解老人需求，幫老人辦事、為老人說話的“貼心人”，具有貼近老人的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。通過加強(qiáng)老年群眾組織的規(guī)范化建設(shè)，發(fā)揮老年群團(tuán)自我管理、自我教育、自我保護(hù)、自我服務(wù)和服務(wù)社會(huì)的作用，大力推動(dòng)老年志愿服務(wù)，組織老人開展互幫互助。其次，探索老有所為途徑。搭建老年人才與社會(huì)需求對(duì)接的服務(wù)平臺(tái)，充分發(fā)揮老年人在關(guān)心教育下一代、民事調(diào)解、養(yǎng)老服務(wù)等方面的作用。開發(fā)老年人才資源，推進(jìn)“銀齡行動(dòng)”活動(dòng)開展，組織老專家、老教授深入鄉(xiāng)村，積極開展援醫(yī)、援農(nóng)、援教、援技等工作。最后，成立各類空巢老人團(tuán)體或協(xié)會(huì)。鄉(xiāng)村黨員、干部要采取積極措施，建立老年活動(dòng)中心，成立各類團(tuán)體，讓留守老人“老有所樂”。一是大力發(fā)展老年教育，實(shí)現(xiàn)老有所學(xué)。其次是組織老年文藝團(tuán)體或文化部門，開展電影、圖書、戲劇、演出、展覽“五送”活動(dòng)，豐富農(nóng)村空巢老人的精神文化生活的同時(shí)，使他們積極參與社會(huì)活動(dòng)。

3.6 探索專業(yè)社會(huì)工作介入農(nóng)村“空巢”老人養(yǎng)老服務(wù)的途徑

當(dāng)前，政府高度認(rèn)可并且大力倡導(dǎo)社會(huì)工作在構(gòu)建和諧社會(huì)與解決民生問題中的作用。政府的認(rèn)可成為社會(huì)工作介入農(nóng)村“空巢”老人養(yǎng)老服務(wù)的堅(jiān)實(shí)后盾。而實(shí)際調(diào)研訪談也證明農(nóng)村基層社會(huì)組織十分歡迎和需要社會(huì)工作者。社會(huì)工作是一種專業(yè)幫助個(gè)體、家庭乃至社會(huì)解決相應(yīng)問題的科學(xué)的專業(yè)方法。它可以充分調(diào)動(dòng)社會(huì)資源，并利用獨(dú)特的專業(yè)方法，如個(gè)案工作、小組工作和社區(qū)工作，從微觀、中觀、宏觀三個(gè)維度來幫助農(nóng)村空巢老人系統(tǒng)地解決其遭遇的各種個(gè)體問題，更好的為其提供養(yǎng)老服務(wù)。社會(huì)工作介入農(nóng)村“空巢”老人養(yǎng)老服務(wù)的途徑：首先，建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)社工服務(wù)站、開辟解決農(nóng)村“空巢”老人缺乏社會(huì)工作服務(wù)問題的新途徑。以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位，每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)建立一個(gè)社工站，籌措專門資金、制定相應(yīng)政策并配備專兼職社工。其次，建立一支穩(wěn)定的、持久的專業(yè)和志愿相結(jié)合的服務(wù)隊(duì)伍。鼓勵(lì)和吸納社會(huì)工作專業(yè)畢業(yè)生到廣大農(nóng)村地區(qū)就業(yè)，比如在招考村官時(shí)可定向招錄社會(huì)工作專業(yè)的畢業(yè)生。另一方面對(duì)現(xiàn)有村官開展社工專業(yè)化培訓(xùn)。志愿者隊(duì)伍則可以由社區(qū)內(nèi)的資源如鄉(xiāng)村干部、社區(qū)內(nèi)的學(xué)校師生、其他有精力的人員以及社區(qū)外人員組成。再次，以點(diǎn)帶面、逐步推廣?？梢砸阅硞€(gè)村為基地，開設(shè)社工介入農(nóng)村“空巢”老人養(yǎng)老服務(wù)的項(xiàng)目試點(diǎn)，形成成熟的工作模式，然后逐步以點(diǎn)帶面推廣。最后，政府和社會(huì)提供大力支持。政府和社會(huì)予以必要的政策和指導(dǎo)、財(cái)力和物力的支持是不可或缺的，在此過程中政府還應(yīng)當(dāng)起到組織協(xié)調(diào)者的作用。

[1]葉敬忠，賀聰志著.寂寞夕陽(yáng)：中國(guó)農(nóng)村留守老人[M].社會(huì)科學(xué)文獻(xiàn)出版社，2008.

[2]沙依仁.高齡學(xué)[M].臺(tái)北：五南圖書出版有限公司，1985.

[3]陳建蘭.“經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)地區(qū)農(nóng)村空巢老人養(yǎng)老問題實(shí)證研究”[J].中國(guó)農(nóng)村觀察，2009（4）.

[4]韓振燕，鄭娜娜.“空巢老人心理需求與老年社會(huì)服務(wù)發(fā)展探析：基于南京市鼓樓區(qū)的調(diào)查研究”[J].西北人口，2011（2）.

[5]陳繼.農(nóng)村“空巢老人”養(yǎng)老問題成因的社會(huì)學(xué)分析[J].勞動(dòng)保障世界，2010(12).

[6]田香蘭.養(yǎng)老事業(yè)與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的比較研究——以日本養(yǎng)老事業(yè)與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)為例[J].天津大學(xué)學(xué)報(bào):社會(huì)科學(xué)版，2010（1）.