績效管理在泌尿外科護(hù)理管理中的應(yīng)用

夏小燕

摘要：目的探討績效管理考核模式在泌尿外科護(hù)理管理工作中的作用。方法根據(jù)本院泌尿外科護(hù)理管理的工作當(dāng)時(shí)規(guī)定相應(yīng)的績效管理制度，并設(shè)立考核內(nèi)容和方法，從效率、服務(wù)態(tài)度、工作量和效益等方面入手，與患者對(duì)護(hù)理人員的評(píng)價(jià)和工作指標(biāo)相對(duì)應(yīng)，將考核結(jié)果都統(tǒng)計(jì)起來并做出一定的對(duì)比。結(jié)果實(shí)施績效考核分配后醫(yī)護(hù)質(zhì)量大大提高和病患滿意度都有相應(yīng)的提高，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論績效管理對(duì)于提高醫(yī)院護(hù)理工作質(zhì)量，調(diào)動(dòng)醫(yī)護(hù)人員的競(jìng)爭(zhēng)力，提高他們的積極性，落實(shí)各項(xiàng)基礎(chǔ)工作有推進(jìn)作用。

關(guān)鍵詞：績效考核;外科護(hù)理;管理;質(zhì)量和應(yīng)用

如果在泌尿外科護(hù)理過程中使用的方式不當(dāng)會(huì)引起患者的病情加重，增添病人的痛苦，對(duì)后續(xù)治療以及治療效果有很大的影響，臨床發(fā)病率比較高，更會(huì)大大降低病人對(duì)這個(gè)醫(yī)院的態(tài)度。因此，加強(qiáng)泌尿外科的護(hù)理質(zhì)量，提高護(hù)理管理的工作效率對(duì)后期恢復(fù)有很重要的作用。

一、績效管理對(duì)象與方法

1.1考核對(duì)象。我院泌尿外科護(hù)理工作中的所有護(hù)理人員以及相關(guān)管理人員。

1.2考核內(nèi)容。按照泌尿外科工作職責(zé)和工作目標(biāo)以及《泌尿外科護(hù)理工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》要求制定《泌尿外科護(hù)理管理績效考核辦法》，內(nèi)容涵蓋了考核目標(biāo)、考核標(biāo)準(zhǔn)、工作細(xì)則以及后續(xù)工作的目標(biāo)。根據(jù)業(yè)務(wù)能力、工作效率、工作態(tài)度、工作質(zhì)量等制定崗位的分配系數(shù)，同時(shí)對(duì)各項(xiàng)工作指標(biāo)進(jìn)行一個(gè)量化管理，使護(hù)理人員的工作業(yè)績與量化指標(biāo)相對(duì)應(yīng)，從而進(jìn)行考核分配。同時(shí)鼓勵(lì)護(hù)理人員進(jìn)行這方面的理論學(xué)習(xí)，對(duì)積極進(jìn)修、參加學(xué)習(xí)講座并主動(dòng)進(jìn)行業(yè)務(wù)交流的給予在量化管理上的獎(jiǎng)勵(lì)，給予加分或提高系數(shù)等方法進(jìn)行全方面的評(píng)估。

1.3 考核方式。成立績效考核管理小組，培訓(xùn)護(hù)士長和護(hù)理管理人員掌握績效考核的基本方法、各項(xiàng)管理指標(biāo)、考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)，使其能夠與護(hù)理人員進(jìn)行相應(yīng)的面對(duì)面的探討和書面對(duì)話，并組織小組成員開展各項(xiàng)量化的評(píng)比活動(dòng)。每月進(jìn)行一次隨機(jī)的檢查，對(duì)日常護(hù)理效率和病患滿意度進(jìn)行調(diào)查，對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行綜合考評(píng)?？冃Э荚u(píng)小組根據(jù)當(dāng)月的質(zhì)量檢查登記結(jié)果，逐一進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。并將結(jié)果進(jìn)行分析，然后對(duì)評(píng)比結(jié)果進(jìn)行公開，讓所有考核人員確認(rèn)后，登記結(jié)果在績效考核表中，納入當(dāng)月的評(píng)比。并且后續(xù)應(yīng)讓泌尿外科護(hù)理管理部門進(jìn)行這方面的評(píng)估梳理，并及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，做出改變。

二、績效管理充分調(diào)動(dòng)了護(hù)士工作積極性

績效管理定義為管理者確保員工在活動(dòng)中參與考核的公平公正的一項(xiàng)評(píng)比活動(dòng)，它是一個(gè)綜合的管理體系，是管理泌尿外科人員的一種方式。讓護(hù)士滿意是優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的目標(biāo)之一。按照能者多勞分配的原則，建立相應(yīng)的資金獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，增強(qiáng)了護(hù)士的績效意識(shí)，激發(fā)了每個(gè)人的潛能，護(hù)士能對(duì)自己的不足進(jìn)行改正，發(fā)揮主觀能動(dòng)性，提高工作的質(zhì)量。在績效管理和激勵(lì)機(jī)制的驅(qū)動(dòng)下，護(hù)士有了一個(gè)積極進(jìn)取努力拼搏的新面貌，變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)，改變了以往工作中個(gè)別人員能拖就拖、不積極進(jìn)取的現(xiàn)象，護(hù)理工作的積極性高漲。從護(hù)士滿意度調(diào)查中可以看出績效管理起到了經(jīng)濟(jì)杠桿作用，管理人員對(duì)這績效考核的評(píng)論中說到：績效分配給予我工作的肯定，激發(fā)了我工作的熱情，同時(shí)也使我找到了自身的價(jià)值。本結(jié)果顯示，實(shí)施績效考核分配方案后護(hù)士滿意度優(yōu)于實(shí)施前，實(shí)施前后比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.1績效管理提高了護(hù)理質(zhì)量

本科室績效考核和分配方案以服務(wù)態(tài)度和工作效率為先，兼顧效率優(yōu)先，多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)得的獎(jiǎng)勵(lì)懲罰規(guī)定，體現(xiàn)了薪酬管理向護(hù)理崗位中技術(shù)含量高，責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)大，勞動(dòng)強(qiáng)度高，服務(wù)質(zhì)量優(yōu)的方面傾斜，采用定性和定量相結(jié)合的護(hù)理績效管理評(píng)價(jià)體系，其核心是護(hù)理工作的服務(wù)態(tài)度和效率，打破了原來能拖就拖按混日子天數(shù)來計(jì)費(fèi)局面。通過績效管理方案的實(shí)施，充分激發(fā)了護(hù)理人員的潛力。為提高護(hù)理工作質(zhì)量，護(hù)士大大增強(qiáng)了責(zé)任心，還專科知識(shí)的學(xué)習(xí)和操作技能的訓(xùn)練進(jìn)行了深入的研究和學(xué)習(xí)，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)不斷加強(qiáng)，護(hù)士自身的綜合素質(zhì)得到提高服務(wù)周全到位已成為了護(hù)士的一種自覺行動(dòng)，步入了制度管人，機(jī)制管人的良性循環(huán)，使護(hù)理質(zhì)量不斷提高。

2.2績效管理是落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理的保證

在績效考核分配方案中，護(hù)理工作量與績效掛鉤，各等級(jí)護(hù)理之間工作量不同其績效的分配比例也不一樣。根據(jù)等級(jí)高護(hù)理的患者，護(hù)理所需的工作量大，其績效所占的比例也相對(duì)較其他等級(jí)護(hù)理理所當(dāng)然應(yīng)該績效要高。本科室應(yīng)用護(hù)士主導(dǎo)護(hù)理等級(jí)的護(hù)囑開具模式管理床位的護(hù)士應(yīng)按生活自理能力的實(shí)際情況并與患者病情的嚴(yán)重情況對(duì)進(jìn)行患者評(píng)估，與醫(yī)生商討后共同開具護(hù)理等級(jí)，經(jīng)常評(píng)估患者病情，更改等級(jí)護(hù)理內(nèi)容。按《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目》中各等級(jí)護(hù)理的要求提供相應(yīng)的護(hù)理服務(wù)。根據(jù)護(hù)士主導(dǎo)等級(jí)來對(duì)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目的實(shí)施，基礎(chǔ)護(hù)理工作量得到提升。

2.3績效管理有利于增強(qiáng)護(hù)士服務(wù)意識(shí)和管理效能

在績效管理分配方案中，護(hù)士服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)態(tài)度作為考核的主要內(nèi)容，通過績效考核分配方案的實(shí)施護(hù)士對(duì)患者的服務(wù)態(tài)度發(fā)生了大轉(zhuǎn)變，護(hù)士深入到病房為患者提供直接的護(hù)理服務(wù)，時(shí)刻關(guān)注患者并根據(jù)患者的所需來進(jìn)行服務(wù)，從基礎(chǔ)護(hù)理到生活照顧，從病情觀察到?？谱o(hù)理，護(hù)理工作更加貼近臨床，貼近患者，使患者滿意，家屬放心。在護(hù)理工作時(shí)真正將用心去服務(wù)的服務(wù)理念結(jié)合在工作中，體現(xiàn)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”。在服務(wù)意識(shí)提升的同時(shí)護(hù)士自我管理效能也得到提高。護(hù)理護(hù)士的服務(wù)態(tài)度管理是提高質(zhì)量的關(guān)鍵，在績效管理中，人人自覺對(duì)服務(wù)態(tài)度進(jìn)行端正，將工作視為已任，使護(hù)理工作更順暢，管理者與被管理者互相督促、相互配合，互相理解，相互鼓勵(lì)，使自身的管理效能在工作中得到鍛練和提升，提高了同行和護(hù)士自身的滿意度。

總結(jié)：

綜上所述，通過績效管理可充分調(diào)動(dòng)護(hù)士工作的積極性，在提高醫(yī)護(hù)患3者滿意度的同時(shí)，提高了護(hù)理質(zhì)量，是將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)深入開展和落到實(shí)處的重要保證。

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（綏陽縣中醫(yī)院?貴州綏陽?563300）