高齡伴高血壓產(chǎn)婦社區(qū)中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理模式的建立

姜秀梅

（哈爾濱市南崗區(qū)文化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心婦科，黑龍江 哈爾濱 150010）

高齡伴高血壓產(chǎn)婦社區(qū)中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理模式的建立

姜秀梅

（哈爾濱市南崗區(qū)文化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心婦科，黑龍江 哈爾濱 150010）

目的高齡伴高血壓產(chǎn)婦社區(qū)中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理模式的建立。方法對(duì)對(duì)照組的48例患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，對(duì)觀察組的48例患者進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理。結(jié)果對(duì)照組的48例患者中評(píng)價(jià)顯效的有28例，評(píng)價(jià)有效的有10例，評(píng)價(jià)無(wú)效的有10例，有效率為79.17%；觀察組的48例患者中評(píng)價(jià)顯效的有42例，評(píng)價(jià)有效的有5例，評(píng)價(jià)無(wú)效的有1例，有效率為97.92%。觀察組的滿意程度明顯要高于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論對(duì)高齡產(chǎn)婦并發(fā)高血壓綜合征的患者進(jìn)行針對(duì)性的護(hù)理后，使患者的并發(fā)癥和不良情況有效改善，醫(yī)患之間的溝通交流加強(qiáng)，值得在臨床上廣泛推廣。

高齡；高血壓；產(chǎn)婦；中西醫(yī)結(jié)合；護(hù)理模式

高齡產(chǎn)婦是指在分娩期的年齡已經(jīng)達(dá)到了35歲或者以上的女性，是一個(gè)相對(duì)來(lái)說(shuō)比較特殊的群體[1]，隨著現(xiàn)代社會(huì)的不斷發(fā)展，這個(gè)群體也在不斷地壯大中，涉及的范圍也在不斷地?cái)U(kuò)大，綜合征也相繼出現(xiàn)。本文對(duì)高齡伴高血壓產(chǎn)婦社區(qū)中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理模式的建立進(jìn)行了分析，報(bào)告如下。

1、資料與方法

1.1 一般資料

本研究選取了我院2010年1月～2014年6月收治的96名高齡伴高血壓產(chǎn)婦患者，這96為高齡產(chǎn)婦的年齡在35歲～45歲之間，平均年齡為40歲?；颊咴谌朐簳r(shí)平均孕周都在39周左右。本研究將這96名患者隨機(jī)分為兩組，即為對(duì)照組和觀察組，每組48人，患者在性別、年齡、病因等方面無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)對(duì)照組的48例患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，對(duì)觀察組的48例患者進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理：（1）帶領(lǐng)患者熟悉醫(yī)院的環(huán)境，避免外界對(duì)產(chǎn)婦的干擾，使患者消除緊張的狀態(tài)，盡快適應(yīng)。（2）對(duì)高齡伴高血壓產(chǎn)婦進(jìn)行心理上的護(hù)理工作，對(duì)其情緒進(jìn)行觀察，如果患者有情緒不穩(wěn)定的情況，就要及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，耐心地為患者講解病情，告知患者在情緒方面進(jìn)行控制的益處，使患者和家屬的情緒舒緩，患者能夠積極主動(dòng)地配合治療。（3）觀察患者的病情發(fā)展，對(duì)高齡產(chǎn)婦的體征變化進(jìn)行全天候的觀察并記錄，做好搶救的準(zhǔn)備工作等。（4）觀察患者對(duì)藥物的反應(yīng)情況，高齡產(chǎn)婦經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)小動(dòng)脈痙攣的情況，在這種情況下應(yīng)該遵醫(yī)囑選擇合適的藥物對(duì)其進(jìn)行治療，并密切觀察患者對(duì)藥物的反應(yīng)情況，避免并發(fā)癥出現(xiàn)。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者在護(hù)理結(jié)束后的滿意程度，我院主要采用了三個(gè)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)患者的滿意度進(jìn)行評(píng)價(jià)：顯效、有效和無(wú)效。顯效：患者對(duì)護(hù)理的程度非常滿意，順利產(chǎn)下嬰兒。有效：患者對(duì)護(hù)理的效果比較滿意，產(chǎn)嬰無(wú)意外發(fā)生。無(wú)效：患者在臨產(chǎn)時(shí)出現(xiàn)了一系列的不良反應(yīng)，新生兒出現(xiàn)畸形。

1.4 數(shù)據(jù)處理

使用統(tǒng)計(jì)學(xué)的軟件SPSS18.0對(duì)患者的滿意程度進(jìn)行了處理分析，對(duì)患者的生產(chǎn)情況采用x2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2、結(jié) 果

護(hù)理結(jié)束后，通過(guò)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，得出

對(duì)照組的48例患者中評(píng)價(jià)顯效的有28例，評(píng)價(jià)有效的有10例，評(píng)價(jià)無(wú)效的有10例，有效率為79.17%；觀察組的48例患者中評(píng)價(jià)顯效的有42例，評(píng)價(jià)有效的有5例，評(píng)價(jià)無(wú)效的有1例，有效率為97.92%。觀察組的滿意程度明顯要高于對(duì)照組（P＜0.05），詳見(jiàn)表1。

表1 兩組患者的臨床療效對(duì)比分析[n（%）]

3、討 論

近些年來(lái)，妊娠期伴有高血壓綜合征的發(fā)病率在逐年的上升中[2]，對(duì)患者的生活和家屬的生活都造成了不同方面的影響。高齡產(chǎn)婦伴有高血壓綜合征是一種常見(jiàn)的衛(wèi)生問(wèn)題[3]，由于高齡產(chǎn)婦本身就要較正常的產(chǎn)婦情況特殊一些，存在一些比較高危的因素，所以，簡(jiǎn)單的護(hù)理工作不能夠滿足高齡產(chǎn)婦并發(fā)高血壓綜合征患者的需求[4]，這種情況下，有必要建立針對(duì)性的護(hù)理措施[5]。

針對(duì)性的護(hù)理措施對(duì)護(hù)理工作人員的要求比較高，要求護(hù)理人員在患者開(kāi)始治療之前進(jìn)行全面的檢查并記錄，注意觀察患者的心理狀態(tài)，針對(duì)患者的病情發(fā)展情況制定護(hù)理計(jì)劃，對(duì)患者的一系列疑問(wèn)進(jìn)行解答，消除產(chǎn)婦和家屬在心理上出現(xiàn)的疑慮，使患者能夠積極主動(dòng)地配合治療，在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理的時(shí)候要針對(duì)患者的不同情況，選擇不同的護(hù)理方式[6]，具體問(wèn)題具體分析，這樣才能保證療效。

綜上所述，對(duì)高齡產(chǎn)婦并發(fā)高血壓綜合征的患者進(jìn)行針對(duì)性的護(hù)理后，使患者的并發(fā)癥和不良情況有效改善，醫(yī)患之間的溝通交流加強(qiáng)，值得在臨床上廣泛推廣。

[1] 鄭宋英,陳 媛.高齡初產(chǎn)婦妊娠并發(fā)癥的干預(yù)護(hù)理[J].廣東醫(yī)學(xué),2006,27(6)：943-944.

[2] 李淑芳,孫華文,穆秀麗,等.高齡產(chǎn)婦并發(fā)妊娠高血壓綜合征的臨床護(hù)理[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2012,19(19)：154,168.

[3] 黃 煜.30例高齡產(chǎn)婦剖腹產(chǎn)手術(shù)的護(hù)理分析[J].健康之路,2012,11(12)：121-122.

[4] 王植紅,楊 蓉,鄧娥成,等.126例高齡產(chǎn)婦妊娠及分娩中的護(hù)理干預(yù)療效觀察[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志, 2012,31(9)：1624-1626.

[5] 余凌惠.高齡孕婦并發(fā)妊娠高血壓綜合征的有效護(hù)理方法分析[J].醫(yī)藥前沿,2012,(25)：133-134.

[6] 姜 晨.特殊護(hù)理干預(yù)對(duì)高齡產(chǎn)婦妊娠與分娩的影響研究[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志,2013,32(7)：1436-1438.

Older women with hypertension for the establishment of the
community nursing mode which combines traditional chinese medicine with western medicine

JIANG Xiu-mei
(Culture in nangang district of harbin city community health service center of department of gynaecology, Heilongjiang Haerbin 150010, China)

Elderly; Hypertension; Parturient; Combination of TCM and western medicine; Nursing mode

R473.71 【文獻(xiàn)標(biāo)注碼】A