GE Datex-Ohmeda S/5麻醉監(jiān)護(hù)儀故障維修2例

陳 平，陳 超，盧 巖

GE Datex-Ohmeda S/5麻醉監(jiān)護(hù)儀故障維修2例

陳 平，陳 超，盧 巖

0 引言

GE Datex-Ohmeda S/5麻醉監(jiān)護(hù)儀是GE公司生產(chǎn)的中高檔臨床監(jiān)護(hù)系統(tǒng)，主要用于手術(shù)中患者的麻醉監(jiān)護(hù)，其監(jiān)護(hù)參數(shù)除常規(guī)的心電、血氧飽和度、溫度、血壓、呼吸頻率外[1]，還配備了氣體監(jiān)測、神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)阻滯監(jiān)測、麻醉深度監(jiān)測等可選模塊，能對患者血流動力學(xué)、神經(jīng)生理的狀況、麻醉深度等進(jìn)行持續(xù)監(jiān)測，并可作為監(jiān)控特定麻醉藥效的輔助手段[2]。本文介紹了該麻醉監(jiān)護(hù)儀的2例故障，供大家參考。

1 故障一

1.1 故障現(xiàn)象

在麻醉監(jiān)護(hù)儀使用中發(fā)現(xiàn)無創(chuàng)血壓有時不能測得患者血壓值，報錯為“AIR LEAKAGE”。

1.2 故障分析與檢修

首先檢查袖帶和無創(chuàng)血壓連接管之間的密封圈，發(fā)現(xiàn)無老化開裂或者破損。更換袖帶后故障依舊，可排除外部原因，初步判定故障出在功能模塊。進(jìn)入維修模式（Monitor Setup—Install/Service—Service—Prameters），選擇NIBP中的CALIBRATING、LEAK TEST選項，啟動漏氣測試，正常情況下B1和B2 2個傳感器的壓力在270 mmHg（1 mmHg=133.322 Pa）左右，在2 min內(nèi)不會掉到200 mmHg以下，但它卻很快漏到200 mmHg以下。

由于前面已經(jīng)排除了袖帶和管路的漏氣問題，所以可以確定是電磁閥漏氣。取下血流動力學(xué)模塊，打開外殼，更換電磁閥后裝回主機，開機檢測，參數(shù)顯示正常，漏氣測試通過，機器工作正常。

2 故障二

2.1 故障現(xiàn)象

在S/5麻醉監(jiān)護(hù)使用中發(fā)現(xiàn)患者心電波形顯示消失，相應(yīng)的SpO2和CO2波形明顯變大，屏幕頂部出現(xiàn)錯誤信息“ECG measurement removed”。

2.2 故障分析與檢修

仔細(xì)檢查故障現(xiàn)象，發(fā)現(xiàn)不但心電波形消失，而且連同心電參數(shù)的整個區(qū)域都已經(jīng)消失，基本可以排除是心電導(dǎo)聯(lián)線故障。懷疑主機功能模塊部分出現(xiàn)故障，重啟主機，故障依舊。查看參數(shù)設(shè)置都正常，進(jìn)入機器維修模式（Monitor Setup—Install/Service—Service—Frame—Factory reset），恢復(fù)出廠設(shè)置后故障依舊。

打開血流動力學(xué)模塊，內(nèi)部包括ECG板、STP板和NIBP板，作用分別是：ECG板負(fù)責(zé)心電和呼吸；STP板負(fù)責(zé)血氧、體溫和雙通道有創(chuàng)血壓；NIBP板負(fù)責(zé)無創(chuàng)血壓。主要檢查與ECG板相連接的各條信號線有無損壞或者接觸不良現(xiàn)象，測量后并未發(fā)現(xiàn)問題。重新插拔信號線后安裝好模塊，放回主機后故障仍未排除。

綜上所述，可以判斷因ECG板內(nèi)部電路故障而引起參數(shù)不被主機識別，確定需更換ECG板。取下血流動力學(xué)模塊，打開外殼，更換ECG板后裝回主機。開機檢測，參數(shù)顯示正常，連接心電模擬器，心跳數(shù)值和波形顯示良好，機器工作正常。

維修過程中應(yīng)注意以下幾點：（1）更換電路板之前首先要確認(rèn)主機的軟件版本以及主機與模塊的序列號是否匹配，并且要記錄下更換上去的電路板的SN號。（2）安裝ECG板時，上方有一塊保護(hù)用的塑料板，它是有方向的，注意不要裝錯，并且固定螺釘不要擰得過緊，因為是自攻螺釘，下面的固定座是塑料件，如果擰得過緊容易開裂而造成無法固定牢。（3）安裝時注意不要把排線壓住或者折彎，以免造成信號傳輸異常。

3 小結(jié)

監(jiān)護(hù)儀一般情況下都只是波形消失而參數(shù)仍在，這都是由于心電導(dǎo)聯(lián)線接觸不良或者斷線而引起的，更換導(dǎo)聯(lián)線故障即可排除。而故障二不但心電波形消失，而且連同心電參數(shù)的區(qū)域一并消失，所以主要從主機特別是模塊的板路中查找原因，與外部導(dǎo)聯(lián)線的關(guān)系不大。

[1]張守林.DATEX OHMEDAS/5型監(jiān)護(hù)儀在圍麻醉期的應(yīng)用[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2006，27（8）：73.

[2]張義威.D-O S/5系列麻醉監(jiān)護(hù)儀的日常維護(hù)和故障維修[J].醫(yī)療裝備，2009，22（4）：12.

（收稿：2013-01-10 修回：2013-04-20）

R318.6；TH772.2

B

1003-8868（2014）01-0161-01

10.7687/J.ISSN1003-8868.2013.12.161

318050浙江臺州，臺州醫(yī)院路橋院區(qū)（陳 平，陳 超，盧 巖）