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    大學(xué)生體質(zhì)量指數(shù) (BMI)對血壓水平的影響

    2014-03-08 06:18:18伍淑鳳
    軍事體育學(xué)報 2014年1期
    關(guān)鍵詞:人群血壓高血壓

    伍淑鳳,王 林

    (廣州體育學(xué)院a.運動生化省重點實驗室;b.運動與健康系,廣東廣州510500)

    隨著人們飲食結(jié)構(gòu)的優(yōu)化和生活質(zhì)量的提高,我國越來越多的青年大學(xué)生在體檢過程中被檢出BMI超標。相關(guān)研究表明,高BMI者發(fā)生高血壓的風險遠大于BMI正常者及低BMI者[1]。為此本文收集大二學(xué)生的體檢資料,分析BMI水平與血壓水平的相關(guān)性,并對BMI超標學(xué)生制定相應(yīng)的干預(yù)措施,旨在為該類大學(xué)生高血壓風險降至最低,從而提高我國大學(xué)生的身體素質(zhì)、學(xué)習(xí)和生活質(zhì)量。

    1 研究對象和方法

    1.1 研究對象

    2011年、2012年分別利用學(xué)校體檢時收集廣州市6所高校大二學(xué)生共6 225名的個人資料,其中男性 3 200例,女性 3 025例,學(xué)生年齡為 17~22歲,平均年齡為(18.85±0.59)歲。

    1.2 研究方法

    1.2.1 文獻資料法

    查閱大量有關(guān)體質(zhì)量指數(shù)及血壓方面的文獻,作為本文的參考依據(jù)。

    1.2.2 實驗法

    詳細記錄學(xué)生體檢時的基本資料,包括學(xué)生體重、身高 、BMI、SBP、DBP 等指標,其中 BMI=體重(Kg)/身高×身高(m2)。所有學(xué)生均在靜息狀態(tài)下采用標準軸帶血壓計于肘關(guān)節(jié)處測量血壓,測出血壓高者另行復(fù)測,經(jīng)主治醫(yī)師確診。其中SBP正常值為120~140 mmHg,DBP正常值<90 mmHg。當SBP>140 mmHg或DBP>90 mmHg為血壓陽性者。根據(jù)學(xué)生BMI水平將其分為4組,分別為低體質(zhì)量組(BMI≤18.5 kg/m2,體質(zhì)量正常組(18.5<BMI≤24 kg/m2),超重組(24<BMI≤28 kg/m2),肥胖組(BMI>28 kg/m2)。

    對超重或肥胖組大學(xué)生進行干預(yù),具體干預(yù)方法如下:1)調(diào)整學(xué)生的生活習(xí)慣,對于不定期作息的學(xué)生應(yīng)提醒其及時作息,學(xué)生作息時間安排在每天晚上22點左右就寢,每天的休息時間保持在8 h左右。2)控制學(xué)生的飲食,學(xué)生飲食以高纖維及高維生素的食物為主,每天保持新鮮的蔬菜及水果的攝入,避免食用高糖高脂的食物。3)制定相應(yīng)的運動健身計劃,具體活動時間為每天早上 6∶30~7∶00以及傍晚6∶10~6∶50,確保學(xué)生每周健身活動次數(shù)大于5次。適量的運動可有效燃燒學(xué)生體內(nèi)的脂肪,降低學(xué)生血脂的濃度,并促進學(xué)生新陳代謝,有利于學(xué)生的身體健康。4)對于吸煙與嗜酒的學(xué)生指導(dǎo)他們戒煙限酒,對他們進行健康教育。5)讓學(xué)生保持平靜、舒暢的心境。

    1.2.3 數(shù)理統(tǒng)計法

    采用SPSS17.0進行統(tǒng)計學(xué)分析,計量資料采用均數(shù)±標準差)表示,計數(shù)資料采用率表示;組間計量資料均值的比較采用成組設(shè)計t檢驗,組間計數(shù)資料率的比較采用χ2檢驗;P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果與分析

    2.1 結(jié)果

    2.1.1 不同BMI學(xué)生血壓對比

    不同BMI學(xué)生的SBP與DBP結(jié)果差異較大,兩兩比較具有統(tǒng)計意義差異(P<0.05),具體結(jié)果見表1。

    表 1 不同BMI學(xué)生血壓對比

    表 1 不同BMI學(xué)生血壓對比

    注:與低BMI組相比,1)P<0.05;與正常BMI組相比,2)P<0.05;與超重組相比,3)P<0.05;與肥胖組相比,4)P<0.05。

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    2.1.2 BMI與血壓相關(guān)性

    表2 FBG與各指標相關(guān)性分析

    經(jīng)單因素分析可知,BMI與SBP、DBP呈正相關(guān),與性別、年齡、入學(xué)時間無相關(guān)性,具體結(jié)果見表2。

    2.1.3 干預(yù)前后超重組及肥胖組BMI及血壓的改變情況

    對肥胖組學(xué)生進行有氧運動干預(yù),經(jīng)干預(yù)后發(fā)現(xiàn),肥胖組學(xué)生BMI、SBP、DBP、血壓陽性率顯著低于干預(yù)前,差異有統(tǒng)計學(xué)意義 (P<0.05),具體結(jié)果見表3。

    表3 干預(yù)前后超重組及肥胖組BMI及血壓的改變情況

    表3 干預(yù)前后超重組及肥胖組BMI及血壓的改變情況

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    2.2 分析

    高血壓作為內(nèi)科非傳染性疾病,已經(jīng)成為當今威脅人類健康的首要慢性疾病,近年隨著人們生活方式、飲食結(jié)構(gòu)的改變,高血壓發(fā)病率略有上升,并且有年輕化的趨向[2]。相關(guān)研究顯示,我國青少年大學(xué)生中高血壓的發(fā)病率也逐年增加,且大學(xué)生高血壓情況與其體質(zhì)量有密切關(guān)系[3]。從本研究發(fā)現(xiàn),6 225例學(xué)生中共有104例學(xué)生為高血壓陽性,陽性率為1.67%。研究結(jié)果與梁資繁等[4]對同齡大學(xué)生高血壓情況調(diào)查結(jié)果相接近,說明大學(xué)生高血壓呈現(xiàn)低齡化的趨勢。

    目前國內(nèi)外已有大量研究表明肥胖是導(dǎo)致高血壓出血的獨立危險因素[5]。盡管目前肥胖引起高血壓的作用機理還需要進一步研究,但普遍認為肥胖可增加機體交感神經(jīng)的活性,從而誘發(fā)高血壓[6]。相關(guān)研究指出,肥胖學(xué)生中腎素水平顯著高于正常人群,有關(guān)肥胖引起的高血壓病理學(xué)研究中表明,脂肪組織過多會導(dǎo)致血管緊張素增多,從而促進高血壓的發(fā)生及發(fā)展[7]。BMI是目前用于衡量人體肥胖的有效指標之一,其受身高的影響較小,能準確地反映機體的肥胖程度。因此,目前普遍認為其與血壓的相關(guān)性較好[8]。本研究表明BMI對血壓水平具有較好的預(yù)測作用。兩兩比較具有統(tǒng)計意義差異,而高血壓陽性率也是隨BMI的增加而增加,從而提示BMI值高的人群中,發(fā)生高血壓的風險較大。經(jīng)單因素分析可知,BMI與高血壓的發(fā)生具有密切相關(guān)性。

    同時本研究結(jié)果顯示,大學(xué)生人群中BMI偏高的人群與正常人群相比,超過1/4,從而說明青少年大學(xué)生肥胖人群占的比例較大。因此,應(yīng)加強對這類人群的干預(yù)以降低高血壓發(fā)生的風險。為此本研究將對BMI偏高的學(xué)生進行有氧運動干預(yù),同時對這類學(xué)生進行飲食等方面的指導(dǎo)。經(jīng)干預(yù)后發(fā)現(xiàn),肥胖組學(xué)生BMI、SBP、DBP、血壓陽性率顯著低于干預(yù)前,差異有統(tǒng)計學(xué)意義,這說明在大學(xué)中積極開展高血壓預(yù)防的宣教活動和運動干預(yù),能提高大學(xué)生自我保健能力與認知能力,有利于降低大學(xué)生發(fā)生高血壓的風險,從而提高大學(xué)生的身體素質(zhì)。

    3 結(jié)論

    大學(xué)生血壓隨著BMI的升高而升高,體檢過程中可將BMI偏高作為預(yù)測肥胖大學(xué)生高血壓的指標之一,通過對肥胖學(xué)生進行有氧運動干預(yù)可有效控制學(xué)生的血壓水平。

    [1]黃曉波,胡蓉,劉金蓮,等.重慶地區(qū)人群體重指數(shù)腰圍與血壓水平及高血壓關(guān)系的分析[J].中華心血管病雜志,2007,7(8):459-460.

    [2]陳友鵬,李健,梁旭競,等.體質(zhì)量指數(shù)對青少年學(xué)生血壓升高的影響[J].南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)報,2011,1(5):198-199.

    [3]孫佳藝,趙冬,王薇,等.體重指數(shù)對10年累積高血壓發(fā)病危險的預(yù)測作用 [J].中華流行病學(xué)雜志,2009,5(4):168-169.

    [4]梁資繁,吳衛(wèi)群,冷玲娟.大學(xué)生高血壓流行現(xiàn)狀及對策[J].中華醫(yī)護雜志,2007,4(7):469-470.

    [5]Silventoinen K,Magnusson PK,Neovius M.Does obesity modify the effect of blood pressure on the risk of cardiovascular disease?A population-based cohort study of more than one million Swedish men[J].Circulation,2008,12(5):462-463.

    [6]劉春梅,鄧紅英,王曉波,等.某校大學(xué)生高血壓患病情況及其與性別、體質(zhì)量指數(shù)相關(guān)性分析[J].重慶醫(yī)學(xué),2010,6(4):653-654.

    [7]焦秀坤,李振慧,沈榮,等.某高校大學(xué)生高血壓患病率調(diào)查[J].河北醫(yī)藥,2008,10(5):369-370.

    [8]王勝敏,王叢妙,曹麗娟,等.某高校大學(xué)生高血壓前期與體重指數(shù)的相關(guān)性調(diào)查及干預(yù)措施 [J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué),2010,8(2):135-136.

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