骨折患者術(shù)后中醫(yī)護(hù)理觀察

甘秋華

賓陽(yáng)縣中醫(yī)醫(yī)院，廣西 南寧 530400

骨折患者術(shù)后中醫(yī)護(hù)理觀察

甘秋華

賓陽(yáng)縣中醫(yī)醫(yī)院，廣西 南寧 530400

目的探討和分析中醫(yī)護(hù)理對(duì)于骨折患者術(shù)后的護(hù)理的應(yīng)用和價(jià)值。方法選取我院2011年2月～2013年2月間接受的152例骨折手術(shù)治療的患者作為觀察對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各76例，對(duì)觀察組患者實(shí)施中醫(yī)護(hù)理方式，對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理方式，觀察兩組護(hù)理效果。結(jié)果觀察組所有患者未見(jiàn)有并發(fā)癥發(fā)生，患者對(duì)護(hù)理的效果給予高度認(rèn)可，所有患者均治療康復(fù)出院，對(duì)照組患者有12例并發(fā)癥。結(jié)論針對(duì)骨折患者在手術(shù)之后給予中醫(yī)護(hù)理，可以有效減少術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度。

骨折；術(shù)后并發(fā)癥；中醫(yī)護(hù)理

本研究主要針對(duì)我院骨折術(shù)后患者實(shí)施中醫(yī)護(hù)理模式，取得了良好的效果，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2011年2月～2013年2月間接收的152例骨折手術(shù)治療患者作為觀察對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各76例，其中82例男性患者，70例女性患者，年齡16～69歲，平均年齡39.6歲。上肢骨折患者為54例，下肢骨折為76例，4例患者盆骨骨折，10例患者腰椎骨折，12例患者胸椎骨折。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組患者實(shí)施中醫(yī)護(hù)理，具體措施如下。

1.2.1 整體護(hù)理。中醫(yī)護(hù)理的精髓在于從整體來(lái)看待問(wèn)題，根據(jù)患者各個(gè)器官之間的關(guān)系，做到對(duì)患者病情的具體了解并全面把握，針對(duì)患者病情的相關(guān)因素進(jìn)行綜合性分析，然后制定相應(yīng)的護(hù)理措施。

1.2.2 心理護(hù)理。針對(duì)骨折患者進(jìn)行心理護(hù)理很重要，因?yàn)楣钦垡话愣际峭话l(fā)的，所以一旦發(fā)生對(duì)患者的刺激非常大，情緒的劇烈波動(dòng)會(huì)導(dǎo)致患者體內(nèi)的氣血發(fā)生紊亂，導(dǎo)致氣血兩瘀，體內(nèi)臟腑升降出現(xiàn)異常，筋脈失于濡養(yǎng)，不利于骨折愈合[1]。中醫(yī)理論中怒傷肝、驚傷腎、憂傷肺，患者情緒過(guò)于焦躁或過(guò)于恐懼都會(huì)導(dǎo)致身體機(jī)能出現(xiàn)紊亂。因此護(hù)理人員要及時(shí)緩解患者的負(fù)面心理情緒，并將治療的方式和愈合的過(guò)程向患者講解清楚，讓患者對(duì)自己的治療增加信心，積極配合治療工作，增加患者的信賴感和依從度，建立起良好的護(hù)患關(guān)系。

1.2.3 預(yù)防并發(fā)癥。骨折患者一般恢復(fù)期較長(zhǎng)，臥床時(shí)間長(zhǎng)，很容易導(dǎo)致術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。因此護(hù)理人員需要經(jīng)常幫助患者進(jìn)行翻身并敲背，舒緩患者的疲勞感，用手輕柔按摩受壓部位，保持血液流通，為了避免患者發(fā)生墜積性肺炎或便秘，可以讓患者多食用高纖維的粗糧或者新鮮的水果蔬菜。

1.2.4 患者恢復(fù)訓(xùn)練。患者如果長(zhǎng)期臥床不進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，常會(huì)引起肌肉萎縮，關(guān)節(jié)活動(dòng)不靈活，肢體末端出現(xiàn)腫脹等一系列并發(fā)癥。護(hù)理人員需要指導(dǎo)和協(xié)助患者進(jìn)行相關(guān)的功能鍛煉，如患者不能下床活動(dòng)，可以指導(dǎo)患者在床上做適度的功能康復(fù)訓(xùn)練，并教會(huì)家屬如何幫助患者進(jìn)行有效按摩，讓患者患處周圍血液得以流通，舒活筋骨，提高患者的肌肉功能，減少并發(fā)癥的發(fā)生。

1.3 指標(biāo)觀察

觀察患者在護(hù)理過(guò)程中是否有術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，并對(duì)患者的滿意度做調(diào)查，采用我科室自制的問(wèn)卷進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容主要包括護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度、護(hù)理人員的專業(yè)性、護(hù)理人員是否做好相關(guān)的宣教工作及飲食指導(dǎo)等。滿意度分為三個(gè)級(jí)別，分別為滿意、較滿意和不滿意。滿意度=（滿意+較滿意）/例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本研究數(shù)據(jù)使用SPSS16.0做分析處理，組間比較使用χ2檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用t檢驗(yàn)，P＜0.05，比較有差異，用統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的滿意率對(duì)比

觀察組患者的滿意率為97.37%，對(duì)照組患者的滿意率為84.21%，兩組比較有差異，P＜0.05，見(jiàn)表1。

表1 兩組患者的滿意率對(duì)比（n）

2.2 并發(fā)癥發(fā)生率

觀察組患者未見(jiàn)并發(fā)癥發(fā)生，對(duì)照組患者有8例患者發(fā)生術(shù)后并發(fā)癥，比較有顯著差異，P＜0.05。

3 討論

骨折一般是突發(fā)、外來(lái)的傷害，導(dǎo)致患者突然性的機(jī)能受損及活動(dòng)受限，對(duì)患者的精神刺激一般較大，給精神和經(jīng)濟(jì)帶來(lái)雙重的壓力。骨折后一般治療周期比較長(zhǎng)，患者活動(dòng)受限較大，基本需要長(zhǎng)時(shí)間臥床休息，這就很容易導(dǎo)致術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，所以針對(duì)骨折患者在手術(shù)之后要進(jìn)行及時(shí)有效護(hù)理，才可以降低患者發(fā)生并發(fā)癥的概率，保證患者的生命健康[2]。

中醫(yī)辨證護(hù)理為治療提供了良好的輔助治療作用，傳統(tǒng)中醫(yī)治療本是醫(yī)護(hù)同源，患者在手術(shù)之后經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)較多的問(wèn)題，護(hù)理人員需要給予高度重視，中醫(yī)護(hù)理是根據(jù)患者的個(gè)體情況給予護(hù)理，能夠有效提高患者的治療效果，提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度，讓患者在切實(shí)有效的護(hù)理下，得到有效的恢復(fù)。

[1]岳偉. 骨科患者術(shù)后的中醫(yī)護(hù)理體會(huì)[J]. 中國(guó)中醫(yī)藥，2013，11（11）：103-104.

[2]陳義珊，李麗霞，刁連娣. 組合式外固定架治療三踝骨折圍術(shù)期的中醫(yī)護(hù)理[J]. 全科護(hù)理，2012，10（6）：1560-1561.

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1674-9308（2014）05-0080-02

10.3969/J.ISSN.1674-9308.2014.05.050