應(yīng)用Mimics軟件構(gòu)建腕舟骨及其血供三維有限元模型的研究

張遠(yuǎn)華++黃潮桐

[摘要] 目的 基于CT圖像應(yīng)用Mimics軟件構(gòu)建腕舟骨及其血供的三維有限元模型。 方法 采用新鮮成人手標(biāo)本經(jīng)灌注處理后，通過CT掃描獲得數(shù)據(jù)集，利用Mimics軟件重建腕舟骨及其血供等。 結(jié)果 建立了基于解剖結(jié)構(gòu)的腕舟骨及其血供的三維有限元模型，各結(jié)構(gòu)可單獨(dú)、聯(lián)合顯示，可任意旋轉(zhuǎn)，模型透視及多剖面顯示。 結(jié)論 腕舟骨及其血供三維有限元模型的構(gòu)建，可以為腕舟骨的基礎(chǔ)研究提供三維形態(tài)學(xué)資料，為臨床診治提供客觀的依據(jù)。

[關(guān)鍵詞] 腕舟骨；血供；有限元模型；Mimics

[中圖分類號] R68 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1674-4721（2014）01（b）-0033-02

腕舟骨骨折是臨床常見骨折之一，尤其多見于青壯年，占全身骨折的2%～7%，占腕骨骨折的51%～90%[1]。多由交通事故和運(yùn)動損傷所致。傷后平均6個月不能參加勞動[2]。腕舟骨骨折不愈合是骨科和手外科仍未完全解決的課題。腕舟骨骨折不愈合或缺血性壞死的發(fā)生均與其形態(tài)和血供的特殊性有密切的關(guān)系。因此，熟悉腕舟骨的形態(tài)結(jié)構(gòu)及血供特點(diǎn)，是治療腕舟骨相關(guān)疾病的基礎(chǔ)。

1 材料與方法

1.1 建模環(huán)境

電腦配置：AMDAthlon64 3200+中央處理器、2G內(nèi)存、24寸液體顯示器、64M顯存、ATI8550顯卡、Windows XP/Professional操作系統(tǒng)。

軟件：醫(yī)學(xué)3-D圖像生成、編輯處理軟件Mimics 13.01（Materialise公司，比利時）、大型有限元分析軟件Ansys 13.0（Ansys公司，美國）。

1.2 采集原始數(shù)據(jù)

選取新鮮健康成年人手標(biāo)本1具，標(biāo)本X線檢查排除骨骼異常情況，在常溫下將自凝牙托材料[3]等配成的造影劑注入標(biāo)本動脈中，灌注后對標(biāo)本進(jìn)行防腐固定處理，標(biāo)本灌注后24 h進(jìn)行CT掃描。采用64排螺旋CT（Philips/Brilliance 64，飛利浦公司，荷蘭）連續(xù)掃描，掃描參數(shù)：電壓120 kV，電流250 mAs，層厚0.4 mm，共獲取150層數(shù)據(jù)，將其以Dicom格式保存，存入光盤備用。

1.3 建立幾何模型

以Mimics軟件直接從所刻光盤內(nèi)讀取Dicom格式的CT斷層圖像，經(jīng)定位圖像，界定相應(yīng)閾值，調(diào)整灰度進(jìn)行圖像標(biāo)識，通過Marks窗口進(jìn)行潤色，每層圖像經(jīng)邊緣分割、選擇性編輯等處理，通過3D窗口進(jìn)行構(gòu)建重建腕舟骨及其骨骼內(nèi)外血供的三維有限元模型。

2 結(jié)果

本實(shí)驗(yàn)快捷地建立了形象逼真的腕舟骨及其骨骼內(nèi)外血液供應(yīng)的三維有限元模型，骨骼、骨骼外血管及骨骼內(nèi)血管可單獨(dú)顯示亦可聯(lián)合顯示，可360°任意旋轉(zhuǎn)，模型透視及多剖面顯示見圖1、圖2。

3 討論

臨床上腕舟骨骨折經(jīng)外科處理后，仍有不少愈合不良和壞死的情況。尤其在舟骨腰部或近極發(fā)生骨折時，極易發(fā)生壞死[4]、延遲愈合、不愈合，影響功能。Sakuma M等[5]隨訪104例有癥狀的不愈合患者，發(fā)現(xiàn)病史>10年的患者，100%發(fā)生骨關(guān)節(jié)炎。從原因上分析，血供的優(yōu)劣是影響預(yù)后的關(guān)鍵問題。目前這方面的解剖學(xué)研究尚較匱乏，遠(yuǎn)跟不上臨床骨科及手外科發(fā)展的需要，提不出具體實(shí)用的形態(tài)結(jié)構(gòu)依據(jù)。因此，為更好地研究腕舟骨骨折的發(fā)生、治療原理，減少患者的并發(fā)癥，對腕舟骨及其血供的研究顯得尤為重要。

Mimics是Materialise公司生產(chǎn)的交互式醫(yī)學(xué)影像控制系統(tǒng)，即為Materialise′s Interactive Medical Image Control System。Mimics軟件是一個基于臨床醫(yī)學(xué)影像學(xué)的逆向工程軟件和計算機(jī)輔助設(shè)計軟件，也是介于醫(yī)學(xué)與機(jī)械領(lǐng)域之間的一套逆向軟件[6]。它是模塊化結(jié)構(gòu)的軟件，可以根據(jù)用戶的不用需求有不同的搭配。Mimics擁有強(qiáng)大的基于斷層掃描圖像的建模功能，能很好地解決復(fù)雜解剖結(jié)構(gòu)的有限元三維模型建模問題。它能將CT圖像以Dicom格式直接導(dǎo)入進(jìn)行三維重建，并能對CT斷層圖像進(jìn)行后續(xù)分析和仿真設(shè)計[7-8]，與現(xiàn)有三維CT重建結(jié)果不同的是，采用Mimics軟件重建出的三維骨骼及血管模型可以從多角度、多平面觀察骨骼及血管，測量血管直徑的大小及重建出的骨骼及血管可以任意旋轉(zhuǎn)、任意組合、任意角度顯示，從而更為清楚地顯示骨骼及血管的相互位置關(guān)系，對于判定骨折的移位方向、損傷程度及其血運(yùn)情況具有重要意義。本研究為Mimics在腕舟骨及其血供的初步臨床應(yīng)用提供了參考，但仍需要更多病例資料和更進(jìn)一步的研究來證實(shí)其臨床應(yīng)用的價值。

本研究首次成功構(gòu)建腕舟骨及其骨骼內(nèi)外血供的三維模型，真實(shí)模擬人體腕舟骨及其血供的解剖形態(tài)、毗鄰關(guān)系，尤其是骨骼內(nèi)血供分布的有限元分析，在國內(nèi)外鮮見相關(guān)報道。這將為了解和研究腕舟骨骨折、壞死及開展新術(shù)式或創(chuàng)建新術(shù)式提供精確的舟骨形態(tài)、表面定位和血供情況等信息，為臨床醫(yī)師選擇合適的手術(shù)入路、模擬復(fù)位和內(nèi)固定提供客觀依據(jù)，當(dāng)然，這是全面認(rèn)識腕舟骨及其血供的第一步，相信經(jīng)過不斷的努力和完善，基于CT圖像應(yīng)用Mimics軟件快速構(gòu)建腕舟骨及其血供三維有限元模型有廣闊的應(yīng)用前景。

[參考文獻(xiàn)]

[1] Tiel-vuul MM，Roolker W，Broekhuizen AH，et al.The diag nostic management of suspected scophoid fracture[J].Injury，1997，28（1）：1-8.

[2] van der Molen AB，Groothoff JW，Wisser GJ，et al.Time of work due to scaphoid fractures and other carpal injuries in the period 1990 to 1993[J].J Hand Surg Br，1999，24（2）：193-198.

[3] 李忠華，黃潮桐，劉陽，等.用自凝牙托材料制作軟體解剖標(biāo)本[J].中國臨床解剖學(xué)雜志，2007，25（5）：105-106.

[4] 顧玉東，王澍寰，侍德，手外科學(xué)[M].上海：上海科學(xué)技術(shù)出版社，2002：382-389

[5] Sakuma M，Nakamura R，Imaeda T.Analysis of proximal fragment sclerosis and suigical outcome of scaphoid non-union by magnetic resonance imaging[J].J Hand Surg Br，1995，20（2）：201-205.

[6] 張美超，劉陽，劉則玉，等.利用Mimics和Freeform建立中國數(shù)字人上頜第一磨牙三維有限元模型[J].醫(yī)用生物力學(xué)，2006，24（3）：208-211.

[7] 劉登均，賀小兵，王明貴，等.Mimics軟件在腰椎轉(zhuǎn)移性腫瘤術(shù)前評估中的應(yīng)用[J].中國數(shù)字醫(yī)學(xué)，2011，6（1）：102-105.

[8] 劉登均，賀小兵，王明貴，等.基于CT斷層圖像重建股骨頭缺血性壞死髖關(guān)節(jié)的三維結(jié)構(gòu)[J].局解手術(shù)學(xué)雜志，2011，20（2）：154-156.

（收稿日期：2013-09-17 本文編輯：林利利）

[摘要] 目的 基于CT圖像應(yīng)用Mimics軟件構(gòu)建腕舟骨及其血供的三維有限元模型。 方法 采用新鮮成人手標(biāo)本經(jīng)灌注處理后，通過CT掃描獲得數(shù)據(jù)集，利用Mimics軟件重建腕舟骨及其血供等。 結(jié)果 建立了基于解剖結(jié)構(gòu)的腕舟骨及其血供的三維有限元模型，各結(jié)構(gòu)可單獨(dú)、聯(lián)合顯示，可任意旋轉(zhuǎn)，模型透視及多剖面顯示。 結(jié)論 腕舟骨及其血供三維有限元模型的構(gòu)建，可以為腕舟骨的基礎(chǔ)研究提供三維形態(tài)學(xué)資料，為臨床診治提供客觀的依據(jù)。

[關(guān)鍵詞] 腕舟骨；血供；有限元模型；Mimics

[中圖分類號] R68 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1674-4721（2014）01（b）-0033-02

腕舟骨骨折是臨床常見骨折之一，尤其多見于青壯年，占全身骨折的2%～7%，占腕骨骨折的51%～90%[1]。多由交通事故和運(yùn)動損傷所致。傷后平均6個月不能參加勞動[2]。腕舟骨骨折不愈合是骨科和手外科仍未完全解決的課題。腕舟骨骨折不愈合或缺血性壞死的發(fā)生均與其形態(tài)和血供的特殊性有密切的關(guān)系。因此，熟悉腕舟骨的形態(tài)結(jié)構(gòu)及血供特點(diǎn)，是治療腕舟骨相關(guān)疾病的基礎(chǔ)。

1 材料與方法

1.1 建模環(huán)境

電腦配置：AMDAthlon64 3200+中央處理器、2G內(nèi)存、24寸液體顯示器、64M顯存、ATI8550顯卡、Windows XP/Professional操作系統(tǒng)。

軟件：醫(yī)學(xué)3-D圖像生成、編輯處理軟件Mimics 13.01（Materialise公司，比利時）、大型有限元分析軟件Ansys 13.0（Ansys公司，美國）。

1.2 采集原始數(shù)據(jù)

選取新鮮健康成年人手標(biāo)本1具，標(biāo)本X線檢查排除骨骼異常情況，在常溫下將自凝牙托材料[3]等配成的造影劑注入標(biāo)本動脈中，灌注后對標(biāo)本進(jìn)行防腐固定處理，標(biāo)本灌注后24 h進(jìn)行CT掃描。采用64排螺旋CT（Philips/Brilliance 64，飛利浦公司，荷蘭）連續(xù)掃描，掃描參數(shù)：電壓120 kV，電流250 mAs，層厚0.4 mm，共獲取150層數(shù)據(jù)，將其以Dicom格式保存，存入光盤備用。

1.3 建立幾何模型

以Mimics軟件直接從所刻光盤內(nèi)讀取Dicom格式的CT斷層圖像，經(jīng)定位圖像，界定相應(yīng)閾值，調(diào)整灰度進(jìn)行圖像標(biāo)識，通過Marks窗口進(jìn)行潤色，每層圖像經(jīng)邊緣分割、選擇性編輯等處理，通過3D窗口進(jìn)行構(gòu)建重建腕舟骨及其骨骼內(nèi)外血供的三維有限元模型。

2 結(jié)果

本實(shí)驗(yàn)快捷地建立了形象逼真的腕舟骨及其骨骼內(nèi)外血液供應(yīng)的三維有限元模型，骨骼、骨骼外血管及骨骼內(nèi)血管可單獨(dú)顯示亦可聯(lián)合顯示，可360°任意旋轉(zhuǎn)，模型透視及多剖面顯示見圖1、圖2。

3 討論

臨床上腕舟骨骨折經(jīng)外科處理后，仍有不少愈合不良和壞死的情況。尤其在舟骨腰部或近極發(fā)生骨折時，極易發(fā)生壞死[4]、延遲愈合、不愈合，影響功能。Sakuma M等[5]隨訪104例有癥狀的不愈合患者，發(fā)現(xiàn)病史>10年的患者，100%發(fā)生骨關(guān)節(jié)炎。從原因上分析，血供的優(yōu)劣是影響預(yù)后的關(guān)鍵問題。目前這方面的解剖學(xué)研究尚較匱乏，遠(yuǎn)跟不上臨床骨科及手外科發(fā)展的需要，提不出具體實(shí)用的形態(tài)結(jié)構(gòu)依據(jù)。因此，為更好地研究腕舟骨骨折的發(fā)生、治療原理，減少患者的并發(fā)癥，對腕舟骨及其血供的研究顯得尤為重要。

Mimics是Materialise公司生產(chǎn)的交互式醫(yī)學(xué)影像控制系統(tǒng)，即為Materialise′s Interactive Medical Image Control System。Mimics軟件是一個基于臨床醫(yī)學(xué)影像學(xué)的逆向工程軟件和計算機(jī)輔助設(shè)計軟件，也是介于醫(yī)學(xué)與機(jī)械領(lǐng)域之間的一套逆向軟件[6]。它是模塊化結(jié)構(gòu)的軟件，可以根據(jù)用戶的不用需求有不同的搭配。Mimics擁有強(qiáng)大的基于斷層掃描圖像的建模功能，能很好地解決復(fù)雜解剖結(jié)構(gòu)的有限元三維模型建模問題。它能將CT圖像以Dicom格式直接導(dǎo)入進(jìn)行三維重建，并能對CT斷層圖像進(jìn)行后續(xù)分析和仿真設(shè)計[7-8]，與現(xiàn)有三維CT重建結(jié)果不同的是，采用Mimics軟件重建出的三維骨骼及血管模型可以從多角度、多平面觀察骨骼及血管，測量血管直徑的大小及重建出的骨骼及血管可以任意旋轉(zhuǎn)、任意組合、任意角度顯示，從而更為清楚地顯示骨骼及血管的相互位置關(guān)系，對于判定骨折的移位方向、損傷程度及其血運(yùn)情況具有重要意義。本研究為Mimics在腕舟骨及其血供的初步臨床應(yīng)用提供了參考，但仍需要更多病例資料和更進(jìn)一步的研究來證實(shí)其臨床應(yīng)用的價值。

本研究首次成功構(gòu)建腕舟骨及其骨骼內(nèi)外血供的三維模型，真實(shí)模擬人體腕舟骨及其血供的解剖形態(tài)、毗鄰關(guān)系，尤其是骨骼內(nèi)血供分布的有限元分析，在國內(nèi)外鮮見相關(guān)報道。這將為了解和研究腕舟骨骨折、壞死及開展新術(shù)式或創(chuàng)建新術(shù)式提供精確的舟骨形態(tài)、表面定位和血供情況等信息，為臨床醫(yī)師選擇合適的手術(shù)入路、模擬復(fù)位和內(nèi)固定提供客觀依據(jù)，當(dāng)然，這是全面認(rèn)識腕舟骨及其血供的第一步，相信經(jīng)過不斷的努力和完善，基于CT圖像應(yīng)用Mimics軟件快速構(gòu)建腕舟骨及其血供三維有限元模型有廣闊的應(yīng)用前景。

[參考文獻(xiàn)]

[1] Tiel-vuul MM，Roolker W，Broekhuizen AH，et al.The diag nostic management of suspected scophoid fracture[J].Injury，1997，28（1）：1-8.

[2] van der Molen AB，Groothoff JW，Wisser GJ，et al.Time of work due to scaphoid fractures and other carpal injuries in the period 1990 to 1993[J].J Hand Surg Br，1999，24（2）：193-198.

[3] 李忠華，黃潮桐，劉陽，等.用自凝牙托材料制作軟體解剖標(biāo)本[J].中國臨床解剖學(xué)雜志，2007，25（5）：105-106.

[4] 顧玉東，王澍寰，侍德，手外科學(xué)[M].上海：上海科學(xué)技術(shù)出版社，2002：382-389

[5] Sakuma M，Nakamura R，Imaeda T.Analysis of proximal fragment sclerosis and suigical outcome of scaphoid non-union by magnetic resonance imaging[J].J Hand Surg Br，1995，20（2）：201-205.

[6] 張美超，劉陽，劉則玉，等.利用Mimics和Freeform建立中國數(shù)字人上頜第一磨牙三維有限元模型[J].醫(yī)用生物力學(xué)，2006，24（3）：208-211.

[7] 劉登均，賀小兵，王明貴，等.Mimics軟件在腰椎轉(zhuǎn)移性腫瘤術(shù)前評估中的應(yīng)用[J].中國數(shù)字醫(yī)學(xué)，2011，6（1）：102-105.

[8] 劉登均，賀小兵，王明貴，等.基于CT斷層圖像重建股骨頭缺血性壞死髖關(guān)節(jié)的三維結(jié)構(gòu)[J].局解手術(shù)學(xué)雜志，2011，20（2）：154-156.

（收稿日期：2013-09-17 本文編輯：林利利）

[摘要] 目的 基于CT圖像應(yīng)用Mimics軟件構(gòu)建腕舟骨及其血供的三維有限元模型。 方法 采用新鮮成人手標(biāo)本經(jīng)灌注處理后，通過CT掃描獲得數(shù)據(jù)集，利用Mimics軟件重建腕舟骨及其血供等。 結(jié)果 建立了基于解剖結(jié)構(gòu)的腕舟骨及其血供的三維有限元模型，各結(jié)構(gòu)可單獨(dú)、聯(lián)合顯示，可任意旋轉(zhuǎn)，模型透視及多剖面顯示。 結(jié)論 腕舟骨及其血供三維有限元模型的構(gòu)建，可以為腕舟骨的基礎(chǔ)研究提供三維形態(tài)學(xué)資料，為臨床診治提供客觀的依據(jù)。

[關(guān)鍵詞] 腕舟骨；血供；有限元模型；Mimics

[中圖分類號] R68 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1674-4721（2014）01（b）-0033-02

腕舟骨骨折是臨床常見骨折之一，尤其多見于青壯年，占全身骨折的2%～7%，占腕骨骨折的51%～90%[1]。多由交通事故和運(yùn)動損傷所致。傷后平均6個月不能參加勞動[2]。腕舟骨骨折不愈合是骨科和手外科仍未完全解決的課題。腕舟骨骨折不愈合或缺血性壞死的發(fā)生均與其形態(tài)和血供的特殊性有密切的關(guān)系。因此，熟悉腕舟骨的形態(tài)結(jié)構(gòu)及血供特點(diǎn)，是治療腕舟骨相關(guān)疾病的基礎(chǔ)。

1 材料與方法

1.1 建模環(huán)境

電腦配置：AMDAthlon64 3200+中央處理器、2G內(nèi)存、24寸液體顯示器、64M顯存、ATI8550顯卡、Windows XP/Professional操作系統(tǒng)。

軟件：醫(yī)學(xué)3-D圖像生成、編輯處理軟件Mimics 13.01（Materialise公司，比利時）、大型有限元分析軟件Ansys 13.0（Ansys公司，美國）。

1.2 采集原始數(shù)據(jù)

選取新鮮健康成年人手標(biāo)本1具，標(biāo)本X線檢查排除骨骼異常情況，在常溫下將自凝牙托材料[3]等配成的造影劑注入標(biāo)本動脈中，灌注后對標(biāo)本進(jìn)行防腐固定處理，標(biāo)本灌注后24 h進(jìn)行CT掃描。采用64排螺旋CT（Philips/Brilliance 64，飛利浦公司，荷蘭）連續(xù)掃描，掃描參數(shù)：電壓120 kV，電流250 mAs，層厚0.4 mm，共獲取150層數(shù)據(jù)，將其以Dicom格式保存，存入光盤備用。

1.3 建立幾何模型

以Mimics軟件直接從所刻光盤內(nèi)讀取Dicom格式的CT斷層圖像，經(jīng)定位圖像，界定相應(yīng)閾值，調(diào)整灰度進(jìn)行圖像標(biāo)識，通過Marks窗口進(jìn)行潤色，每層圖像經(jīng)邊緣分割、選擇性編輯等處理，通過3D窗口進(jìn)行構(gòu)建重建腕舟骨及其骨骼內(nèi)外血供的三維有限元模型。

2 結(jié)果

本實(shí)驗(yàn)快捷地建立了形象逼真的腕舟骨及其骨骼內(nèi)外血液供應(yīng)的三維有限元模型，骨骼、骨骼外血管及骨骼內(nèi)血管可單獨(dú)顯示亦可聯(lián)合顯示，可360°任意旋轉(zhuǎn)，模型透視及多剖面顯示見圖1、圖2。

3 討論

臨床上腕舟骨骨折經(jīng)外科處理后，仍有不少愈合不良和壞死的情況。尤其在舟骨腰部或近極發(fā)生骨折時，極易發(fā)生壞死[4]、延遲愈合、不愈合，影響功能。Sakuma M等[5]隨訪104例有癥狀的不愈合患者，發(fā)現(xiàn)病史>10年的患者，100%發(fā)生骨關(guān)節(jié)炎。從原因上分析，血供的優(yōu)劣是影響預(yù)后的關(guān)鍵問題。目前這方面的解剖學(xué)研究尚較匱乏，遠(yuǎn)跟不上臨床骨科及手外科發(fā)展的需要，提不出具體實(shí)用的形態(tài)結(jié)構(gòu)依據(jù)。因此，為更好地研究腕舟骨骨折的發(fā)生、治療原理，減少患者的并發(fā)癥，對腕舟骨及其血供的研究顯得尤為重要。

Mimics是Materialise公司生產(chǎn)的交互式醫(yī)學(xué)影像控制系統(tǒng)，即為Materialise′s Interactive Medical Image Control System。Mimics軟件是一個基于臨床醫(yī)學(xué)影像學(xué)的逆向工程軟件和計算機(jī)輔助設(shè)計軟件，也是介于醫(yī)學(xué)與機(jī)械領(lǐng)域之間的一套逆向軟件[6]。它是模塊化結(jié)構(gòu)的軟件，可以根據(jù)用戶的不用需求有不同的搭配。Mimics擁有強(qiáng)大的基于斷層掃描圖像的建模功能，能很好地解決復(fù)雜解剖結(jié)構(gòu)的有限元三維模型建模問題。它能將CT圖像以Dicom格式直接導(dǎo)入進(jìn)行三維重建，并能對CT斷層圖像進(jìn)行后續(xù)分析和仿真設(shè)計[7-8]，與現(xiàn)有三維CT重建結(jié)果不同的是，采用Mimics軟件重建出的三維骨骼及血管模型可以從多角度、多平面觀察骨骼及血管，測量血管直徑的大小及重建出的骨骼及血管可以任意旋轉(zhuǎn)、任意組合、任意角度顯示，從而更為清楚地顯示骨骼及血管的相互位置關(guān)系，對于判定骨折的移位方向、損傷程度及其血運(yùn)情況具有重要意義。本研究為Mimics在腕舟骨及其血供的初步臨床應(yīng)用提供了參考，但仍需要更多病例資料和更進(jìn)一步的研究來證實(shí)其臨床應(yīng)用的價值。

本研究首次成功構(gòu)建腕舟骨及其骨骼內(nèi)外血供的三維模型，真實(shí)模擬人體腕舟骨及其血供的解剖形態(tài)、毗鄰關(guān)系，尤其是骨骼內(nèi)血供分布的有限元分析，在國內(nèi)外鮮見相關(guān)報道。這將為了解和研究腕舟骨骨折、壞死及開展新術(shù)式或創(chuàng)建新術(shù)式提供精確的舟骨形態(tài)、表面定位和血供情況等信息，為臨床醫(yī)師選擇合適的手術(shù)入路、模擬復(fù)位和內(nèi)固定提供客觀依據(jù)，當(dāng)然，這是全面認(rèn)識腕舟骨及其血供的第一步，相信經(jīng)過不斷的努力和完善，基于CT圖像應(yīng)用Mimics軟件快速構(gòu)建腕舟骨及其血供三維有限元模型有廣闊的應(yīng)用前景。

[參考文獻(xiàn)]

[1] Tiel-vuul MM，Roolker W，Broekhuizen AH，et al.The diag nostic management of suspected scophoid fracture[J].Injury，1997，28（1）：1-8.

[2] van der Molen AB，Groothoff JW，Wisser GJ，et al.Time of work due to scaphoid fractures and other carpal injuries in the period 1990 to 1993[J].J Hand Surg Br，1999，24（2）：193-198.

[3] 李忠華，黃潮桐，劉陽，等.用自凝牙托材料制作軟體解剖標(biāo)本[J].中國臨床解剖學(xué)雜志，2007，25（5）：105-106.

[4] 顧玉東，王澍寰，侍德，手外科學(xué)[M].上海：上?？茖W(xué)技術(shù)出版社，2002：382-389

[5] Sakuma M，Nakamura R，Imaeda T.Analysis of proximal fragment sclerosis and suigical outcome of scaphoid non-union by magnetic resonance imaging[J].J Hand Surg Br，1995，20（2）：201-205.

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（收稿日期：2013-09-17 本文編輯：林利利）