家庭健康教育護(hù)理模式對(duì)老年糖尿病患者血糖控制的影響

裴艷霞秦鳳英

河南省濮陽(yáng)市中醫(yī)院，河南濮陽(yáng) 457001

家庭健康教育護(hù)理模式對(duì)老年糖尿病患者血糖控制的影響

裴艷霞秦鳳英

河南省濮陽(yáng)市中醫(yī)院，河南濮陽(yáng) 457001

目的 探討家庭健康教育護(hù)理模式對(duì)老年糖尿病患者血糖控制的影響。方法抽取該院2012年3月—2013年12月收治的老年糖尿病病人80例，將其隨機(jī)分成兩組，實(shí)驗(yàn)組40例，對(duì)照組40例。對(duì)照組采用內(nèi)科常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組采用由家庭參與的健康教育護(hù)理模式。最后對(duì)比分析兩組患者3、6個(gè)月空腹血糖和餐后2 h血糖含量。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組血糖控制情況相對(duì)對(duì)照組來(lái)說(shuō)較為理想，兩組相比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論家庭健康教育護(hù)理模式能夠提高患者治療的依從性，且能夠更好的將血糖控制在理想范圍內(nèi)，提高了患者的生活質(zhì)量，值得推廣應(yīng)用。

家庭健康教育；糖尿??；血糖控制

糖尿病（DM）是社區(qū)中一種發(fā)病率、并發(fā)癥多，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量的慢性疾病。其發(fā)生與社會(huì)、行為、生物、心理等綜合因素有關(guān)[1]。且糖尿病是種終身疾病，目前尚無(wú)根治的辦法，只能依靠長(zhǎng)期治療控制病情發(fā)展。隨著社會(huì)的進(jìn)步，傳統(tǒng)的護(hù)理方法亦有不足，由家庭參與的健康教育護(hù)理模式是適應(yīng)當(dāng)前家庭治療的新式護(hù)理模式。為探討家庭健康教育護(hù)理模式對(duì)老年糖尿病患者血糖控制的影響，該研究抽取該院2012年3月—2013年12月收治的老年糖尿病病人80例作為對(duì)象進(jìn)行研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取該院收治的老年糖尿病人80例，男47例，女，33例。年齡40～72歲，平均年齡為（46±5.5）歲，病程2～31年。所有患者增均符合WHO糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，空腹血糖≥7.8 mmol/L；餐后2 h血糖≥11.1 mmol/L均為2型糖尿病。且無(wú)嚴(yán)重心肺疾患、肝腎功能衰竭和嚴(yán)重精神障礙患者入組。將患者隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組兩組，每組患者40例。兩組患者一般臨床資料無(wú)明顯差異，有可比性(P＞0.05)。

1.2 方法

對(duì)照組采用內(nèi)科常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組采用由家庭參與的健康教育護(hù)理模式。最后對(duì)比分析兩組患者3、6個(gè)月空腹血糖和餐后2 h血糖含量。

1.2.1 對(duì)照組實(shí)施內(nèi)科護(hù)理常規(guī)包括一般基礎(chǔ)護(hù)理、心理護(hù)理、用藥指導(dǎo)、健康宣教等。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組實(shí)施家庭健康教育護(hù)理模式①健康指導(dǎo)：對(duì)患者和家屬進(jìn)行有關(guān)糖尿病知識(shí)的專(zhuān)題講座，發(fā)放宣傳手冊(cè)，采取放幻燈片、圖文宣傳、視聽(tīng)資料播放等方面讓患者及家屬能夠進(jìn)一步的了解認(rèn)識(shí)糖尿病，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。②用藥干預(yù)：耐心向患者及家屬講解用藥的各種操作方法，包括用藥方法、劑量、時(shí)間以及有可能發(fā)生的不良反應(yīng)等，且應(yīng)教會(huì)患者如何監(jiān)測(cè)空腹血糖和餐后血糖，保證血糖的平穩(wěn)。③飲食護(hù)理：嚴(yán)格控制飲食中的熱量，少食多餐，要求粗細(xì)搭配、均衡營(yíng)養(yǎng)，防止暴飲暴食，且每餐主食不超過(guò)100 g[2]。④生活指導(dǎo)：根據(jù)患者自身情況來(lái)制定適合患者的有氧運(yùn)動(dòng)活動(dòng)方案，以散步、慢跑、體操等無(wú)劇烈性的運(yùn)動(dòng)為主，且應(yīng)長(zhǎng)期堅(jiān)持，另要控制體重。⑤心理護(hù)理：由于糖尿病是一種終身性疾病，患者往往會(huì)出現(xiàn)焦慮、恐慌、悲觀等負(fù)面情緒，應(yīng)加強(qiáng)與患者之間的溝通，及時(shí)消除患者不良情緒，減輕患者的心理負(fù)擔(dān)。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組血糖控制情況相對(duì)對(duì)照組來(lái)說(shuō)較為理想，兩組相比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P＜0.05。詳見(jiàn)表1。

表1 兩組干預(yù)后3個(gè)月和6個(gè)月血糖含量比較表[n=40，（±s），mmol/L]

表1 兩組干預(yù)后3個(gè)月和6個(gè)月血糖含量比較表[n=40，（±s），mmol/L]

組別空腹血糖餐后2 h血糖3個(gè)月6個(gè)月3個(gè)月6個(gè)月實(shí)驗(yàn)組對(duì)照組P 8.23±1.76 8.75±1.68 P＜0.05 6.53±1.24 7.72±1.58 P＜0.05 10.37±1.52 11.84±1.33 P＜0.05 9.17±0.95 11.36±1.43 P＜0.05

3 討論

糖尿病是一種慢性終身性疾病，需要長(zhǎng)期用藥，而多數(shù)患者不能按照醫(yī)囑用藥，病情稍微好轉(zhuǎn)就擅自停藥，或盲目加大劑量等不良行為，導(dǎo)致各種并發(fā)癥的發(fā)生。糖尿病的家庭護(hù)理作為一種新型的護(hù)理模式已經(jīng)成為糖尿病治療必不可少的組成部分[3]。

采用家屬參與的健康教育模式，通過(guò)糖尿病專(zhuān)題講座等方法，讓患者和家屬對(duì)疾病的產(chǎn)生、發(fā)展和并發(fā)癥等有了新的認(rèn)識(shí)，認(rèn)知程度提高，有利于后期的治療工作。且改善了患者不良的生活習(xí)慣，使其能夠遵醫(yī)囑按時(shí)服藥和自我血糖監(jiān)測(cè)，更好的控制了血糖。親情的呵護(hù)和家屬的參與在一定程度上起到了督促和關(guān)愛(ài)的雙重作用，讓老年糖尿病患者有了歸屬感，樹(shù)立了患者成功治療的決心，有效提高了患者的治療依從性，將血糖控制在理想范圍內(nèi)，減少了并發(fā)癥的發(fā)生，提高了患者的生活質(zhì)量。

[1]崔萍.家庭健康教育護(hù)理模式對(duì)老年糖尿病患者血糖控制的影響[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2010，8（3）：138-139.

[2]蘇紅.社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)2型糖尿病老年患者的影響[J].實(shí)用醫(yī)技雜志，2013，20（5）：568-569.

[3]曾海芳，陳小燕，陳少英.社區(qū)護(hù)理干預(yù)提高糖尿病患者生活質(zhì)量的研究[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2010，4（6）：223-224.

R473.2

A

1672-4062（2014）09（b）－0072-01

2014-06-17）

裴艷霞（1978.8-），女，河南省濮陽(yáng)市高新區(qū)人，大專(zhuān)學(xué)歷，研究方向：護(hù)理學(xué)。